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傷口病例比賽2ppt課件當前第1頁\共有15頁\編于星期三\19點病例簡介

當前第2頁\共有15頁\編于星期三\19點局部評估(第一天201)傷口部位:骶尾部傷口大小:7.5*6cm黑色焦痂、壞死組織惡臭傷口周圍皮膚浸漬處理:局部機械清,舒創(chuàng)寧+泡沫敷料換藥QD當前第3頁\共有15頁\編于星期三\19點、舒創(chuàng)寧(納米銀抗菌凝膠)優(yōu)點:納米銀抗菌,水凝膠促進肉芽增生及自溶性清創(chuàng),保護肌腱、神經及骨骼當前第4頁\共有15頁\編于星期三\19點傷口大?。?.5*8*4cm50%黃色壞死組織,骶尾骨外露大量滲液,惡臭處理:舒創(chuàng)寧+藻酸鹽+泡沫換藥QOD。骶尾骨外露換藥第10天當前第5頁\共有15頁\編于星期三\19點泡沫敷料優(yōu)點:垂直吸收滲液,吸收速度快速并高效鎖定滲液,減少皮膚浸漬,緩沖局部受壓。當前第6頁\共有15頁\編于星期三\19點傷口大?。?*10*4cm創(chuàng)腔85%紅色肉芽大量滲液,異味明顯減輕處理:行藻酸鹽+泡沫換藥每周3次。周圍潛行換藥第14天(2014.3.17)當前第7頁\共有15頁\編于星期三\19點傷口大?。?.5*9*3.5cm創(chuàng)腔95紅色肉芽大量滲液,異味減輕處理:繼續(xù)藻酸鹽+泡沫換藥每周2—3次。換藥第23天(2014.3.26)當前第8頁\共有15頁\編于星期三\19點傷口大?。?*7*2.5cm創(chuàng)腔肉芽生長良好中量滲液處理:藻酸鹽+泡沫換藥每周2次。換藥第42天當前第9頁\共有15頁\編于星期三\19點傷口大?。?*5*1.5cm創(chuàng)腔肉芽生長良好中量滲液處理:藻酸鹽+紗布換藥,因天氣轉熱,以及患者家庭經濟情況,應家屬要求帶敷料回家自行換藥,每周來門診換藥1次。換藥第56天當前第10頁\共有15頁\編于星期三\19點傷口大?。?*2.5*0.5cm創(chuàng)腔肉芽生長良好少量滲液處理:藻酸鹽+紗布家里換藥,每兩周來門診換藥1次。換藥第80天()當前第11頁\共有15頁\編于星期三\19點傷口大?。?*1*0.5cm創(chuàng)腔肉芽生長良好,爬皮良好少量滲液處理:油紗布家屬自行換藥,每兩周來門診換藥1次。換藥第95天()當前第12頁\共有15頁\編于星期三\19點傷口基本愈合,家屬繼續(xù)自行換藥。兩周后得知已完全愈合,因不便來院未留圖片。第105天()當前第13頁\共有15頁\編于星期三\19點愈合過程(105天)當前第14頁\共有15頁\編于星期三\19點1、基層醫(yī)院換藥,敷料有限。2、基礎醫(yī)院條件有限,醫(yī)務人員配備不夠,手機拍照,換藥時家屬催促,留取照片倉促。3、患者多為農民,經濟條件差,支持體系差,連續(xù)性差,我們要從多方面為患者考慮(如紗布敷料、后期教會患者回家換藥、減少換藥次數(shù)等),減少家屬負擔,多予

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