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2024研究生統(tǒng)一筆試《中醫(yī)綜合》考前訓(xùn)練題及答案學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(35題)1.以浮、細(xì)、無(wú)力而軟為特征的脈象是()
A.伏脈B.弱脈C.濡脈D.微脈
2.以上腧穴,皆屬于手少陽(yáng)三焦經(jīng)的是()。
A.養(yǎng)老、聽(tīng)宮、小海B.曲泉、蠡溝、章門(mén)C.隱白、大包、太白D.角孫、中渚、外關(guān)
3.虛寒性嘔吐的特點(diǎn)是()。
A.吐勢(shì)較猛,吐物酸苦B.吐勢(shì)徐緩,吐物清稀C.口干欲飲,飲入即吐D.吐物酸腐
4.患者咳嗽喘促,胸悶氣短,動(dòng)則加重,痰稀色白,下肢浮腫,舌淡苔白滑,脈弱,證屬()。
A.真實(shí)假虛B.真虛假實(shí)C.實(shí)中夾虛D.虛中夾實(shí)
5.下列根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法是()。
A.佐金平木B.瀉心清肝C.疏肝健脾D.培土制水
6.液的分布特點(diǎn)()。
A.灌注于骨節(jié),臟腑,腦髓B.布散于皮膚,肌肉,孔竅C.滲灌于筋脈,肓膜,肌肉D.敷布于皮膚,臟腑,筋脈
7.津的分布特點(diǎn)()。
A.灌注于骨節(jié),臟腑,腦髓B.布散于皮膚,肌肉,孔竅C.滲灌于筋脈,肓膜,肌肉D.敷布于皮膚,臟腑,筋脈
8.一五歲女童因腮腺炎隨父親來(lái)院就診,父親要求開(kāi)普通消炎藥就行,醫(yī)生檢查后診斷為流行性腮腺炎需要抗病毒治療,女童父親仍堅(jiān)持開(kāi)點(diǎn)普通藥就行,此時(shí)醫(yī)生不恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?/p>
A.向患者講述該病B.向患者解釋用藥的意義C.詳細(xì)解釋后開(kāi)藥D.按患者要求開(kāi)藥
9.“地氣上而為云,天氣下而為雨”《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》體現(xiàn)的氣化形式是()。
A.氣與形之間的轉(zhuǎn)化B.形與形之間的轉(zhuǎn)化C.氣與氣之間的轉(zhuǎn)化D.形體自身的更新轉(zhuǎn)化
10.癥見(jiàn)牙齦腫痛,舌紅,脈滑數(shù),屬于()。
A.胃火熾盛證B.小腸實(shí)熱證C.肝膽濕熱證D.肺熱熾盛證
11.嘔吐之痰飲內(nèi)阻的治法是()。
A.溫中化飲,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滯,和胃降逆
12.方劑配伍中主以健脾,輔以祛濕化濁,稍佐疏肝的方劑是()。
A.完帶湯B.四君子湯C.補(bǔ)中益氣湯D.痛瀉要方
13.琥珀具有的功效()。
A.鎮(zhèn)驚安神,清熱解毒B.鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽(yáng)C.鎮(zhèn)驚安神,收斂固澀D.鎮(zhèn)驚安神,活血化瘀
14.患者三年前身目發(fā)黃,經(jīng)治療后黃疸消退,現(xiàn)刻下脅肋隱痛,勞累加重,口感咽燥,頭目眩暈,舌紅少苔脈細(xì)數(shù),治宜選用()。
A.芍藥甘草湯B.沙參麥冬湯C.一貫煎D.歸芍六君子湯
15.患者眩暈,心重昏蒙,視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌淡紅苔白膩,脈弦滑,其辨證為()。
A.瘀血阻竅證B.肝陽(yáng)上亢證C.痰濕中阻證D.痰熱上擾證
16.男性,38周歲,左耳兩周以來(lái)耳鳴如火車(chē)?guó)Q響,頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干。辨證選穴法選配()。
A.行間、丘墟B.合谷、外關(guān)C.豐隆、陽(yáng)陵泉D.肝俞、腎俞
17.既能治療風(fēng)寒濕痹,又能治療疥癬、濕疹的藥物是()。
A.海桐皮B.威靈仙C.川烏D.桑枝
18.既能治療咽喉腫痛,又能袪痰()。
A.山豆根B.板藍(lán)根C.射干D.馬勃
19.常用冰片而不用麝香治療的是()。
A.水火燙傷B.血滯經(jīng)閉C.咽喉腫痛D.跌打損傷
20.患者喘促多年,心悸氣短,神疲乏力,動(dòng)則加劇,咳痰清稀,舌淡苔白脈結(jié),證屬()。
A.心肺氣虛B.肺脾氣虛C.肺腎氣虛D.心脾兩虛
21.絡(luò)石藤具有而桑枝不具有的功效()。
A.涼血消腫B.清利濕熱C.活血通絡(luò)D.利尿通淋
22.腹?jié)M而吐,腹痛,納差,大便自利,口不渴,四肢欠溫,舌苔白膩,脈沉緩無(wú)力者,為()。
A.少陽(yáng)病證B.太陰病癥C.少陰病癥D.厥陰病癥
23.左歸丸主治證的病機(jī)要點(diǎn)是()。
A.真陰不足,精髓虧損B.真陰不足,虛火上炎C.肝腎不足,精血虧損D.肝腎不足,虛熱內(nèi)擾
24.《紐倫堡法典》明確提出了關(guān)于人體試驗(yàn)的十項(xiàng)原則,其中第一條原則是()。
A.人體試驗(yàn)應(yīng)為社會(huì)作出貢獻(xiàn)
B.試驗(yàn)應(yīng)該立足于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)取得的結(jié)果
C.首先受試者具有知情同意的權(quán)利
D.事先就有理由相信會(huì)導(dǎo)致受試者死亡或殘廢的實(shí)驗(yàn)一律不得進(jìn)行
25.玉女煎主治()。
A.胃熱陰虛B.胃熱血郁證C.脾胃伏火證D.脾胃濕熱證
26.最能反映半表半里證的特征性癥狀是()。
A.胸脅苦滿B.口苦咽干C.寒熱往來(lái)D.不欲飲食
27.患者心悸胸悶,下肢水腫,小便短少,胃寒肢冷,朦朧欲睡,口唇紫暗,舌淡紫苔白滑,脈沉細(xì)無(wú)力,其診斷是()。
A.心陽(yáng)虛證B.腎虛水泛證C.心腎陽(yáng)虛證D.脾腎陽(yáng)虛證
28.發(fā)熱,微惡風(fēng),頭脹痛,咳嗽,咽痛,流黃濁涕,舌邊尖紅,脈浮數(shù),應(yīng)用什么治法?()。
A.清熱解毒B.辛涼解表C.宣肺利咽D.宣肺止咳
29.患者逐漸出現(xiàn)雙下肢痿軟,周身無(wú)力,胸悶脘痞,舌紅苔黃膩脈滑數(shù),治宜選用()。
A.清燥救肺湯B.知柏地黃丸C.加味二妙丸D.虎潛丸
30.下列各項(xiàng)中,屬于遠(yuǎn)部選穴的是()
A.治療泄瀉選用脾俞,大橫B.治療感冒選用風(fēng)池,合谷C.治療高熱選用大椎,曲池D.治療胃痛選用梁丘,內(nèi)關(guān)
31.女性,27歲,肺癆遷延三年不愈,喘息少氣,痰白有沫,咯血色淡暗,自汗盜汗,形寒肢冷,五更泄瀉,大肉盡脫,月經(jīng)停閉,舌淡苔白,脈虛大無(wú)力,治療宜首選()。
A.月華丸B.保真湯C.參苓白術(shù)散D.補(bǔ)天大造丸
32.《難經(jīng)》依據(jù)五行相生規(guī)律提出的基本治則是()。
A.先治母臟,后治子臟B.母病治母,子病治子C.虛則補(bǔ)母,實(shí)則瀉子D.重治母臟,輕治子臟
33.新加黃龍湯含有而增液承氣湯不含有的藥物是()。
A.大黃B.芒硝C.生甘草D.生地黃
34.下列各組舌象中,均屬于陰虛證的是()。
A.裂紋舌、瘦薄舌B.裂紋舌、強(qiáng)硬舌C.點(diǎn)刺舌、短縮舌D.瘦薄舌、吐弄舌
35.治療咽喉腫痛,血熱吐衄()。
A.山豆根B.板藍(lán)根C.射干D.馬勃
二、多選題(15題)36.下列屬于失神的表現(xiàn)內(nèi)容有()。
A.精神萎靡,意識(shí)模糊B.狂妄躁動(dòng),打人毀物C.神昏譫語(yǔ),舌蹇肢厥D.兩手緊握,牙關(guān)緊閉
37.附子與干姜的功效共同點(diǎn)()。
A.補(bǔ)火助陽(yáng)B.回陽(yáng)救逆C.溫中散寒(另一種回憶是溫寒止痛)D.溫肺化飲
38.可辯證選用甘露消毒丹治療的病證是()。
A.頤腫B.黃疸C.泄瀉D.淋濁
39.五味偏嗜的發(fā)病特點(diǎn)()。
A.有傷五味相應(yīng)之臟B.導(dǎo)致臟腑陰陽(yáng)失調(diào)C.??蓚核鶆僦畡貲.傷及五臟所主五體
40.關(guān)于正治說(shuō)法正確的是()。
A.用于疾病性質(zhì)與現(xiàn)象一致的病變B.逆疾病性質(zhì)而治療的治療方法C.采用的方藥形質(zhì)與疾病一致D.以扶正為主的治療原則
41.膽的生理功能失常的表現(xiàn)()。
A.口苦厭食B.心煩失眠C.胸脅苦滿D.嘔吐吞酸
42.譴藥配伍有溫陽(yáng)以化氣利水的方劑是()。
A.腎氣丸B.真武湯C.五苓散D.苓桂術(shù)甘湯
43.下列各項(xiàng)中,屬于鼻衄常見(jiàn)證型的是()。
A.胃熱熾盛B.濕熱蘊(yùn)脾C.熱邪犯肺D.肝火上炎
44.張仲景原著要求先煮君藥再納他藥的方劑是()。
A.茵陳蒿湯B.大承氣湯C.枳實(shí)薤白桂枝湯D.葛根黃芩黃連湯
45.中風(fēng)先兆的表現(xiàn)是()。
A.頭暈B.頭痛C.肢麻D.心悸
46.治療熱結(jié)便秘入湯劑宜后下的藥物是()。
A.蘆薈B.芒硝C.大黃D.番瀉葉
47.不是陰陽(yáng)互根互用的是()。
A.陰盛則陽(yáng)病,陽(yáng)盛則陰病B.陽(yáng)損及陰,陰損及陽(yáng)C.陰消則陽(yáng)長(zhǎng),陽(yáng)消則陰長(zhǎng)D.陰病治陽(yáng),陽(yáng)病治陰
48.腎氣不固證和腎陽(yáng)虛證均可見(jiàn)()。
A.下肢水腫B.帶下清稀量多C.夜尿增多D.遺精早泄
49.月經(jīng)量少的證型()。
A.心血虛證B.心肝血虛C.肝腎陰虛D.腎精不足
50.下列藥物中,宜睡前服用的是()。
A.安神藥B.澀精止遺藥C.緩腸通便藥D.對(duì)胃腸道有刺激性的藥
參考答案
1.C濡脈脈象特征:浮細(xì)無(wú)力而軟。A項(xiàng),伏脈特征是脈位深,需要手推筋按骨始得。B項(xiàng),弱脈的脈象特征是沉細(xì)無(wú)力而軟。D項(xiàng),微脈脈象特征是極細(xì)極軟,按之欲絕。因此答案選C。
2.D手少陽(yáng)三焦經(jīng)所包含的腧穴:關(guān)沖、中渚、陽(yáng)池、外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)、角孫、耳門(mén)、絲竹空等。
3.B嘔吐物清稀無(wú)酸臭味,或嘔吐清水痰涎,為寒嘔,因胃陽(yáng)不足,或寒邪犯胃,導(dǎo)致水飲內(nèi)停于胃,胃失和降所致。虛寒性嘔吐的特點(diǎn)為吐勢(shì)徐緩,吐物清稀。因此答案選B。
4.D虛中夾實(shí)指病理變化以正虛為主,又兼夾實(shí)邪為患的病理狀態(tài)。胸悶氣短,動(dòng)則加重,脈弱為腎虛,腎不納氣;伴有痰稀色白,下肢浮腫為腎虛兼有痰濕水腫,故為虛中夾實(shí)。
5.B五行按照相生排列順序?yàn)槟?、火、土、金、水。以五行相生?guī)律確定法則,即虛則補(bǔ)其母、實(shí)則瀉其子,代表治法為滋水涵木法、益火補(bǔ)土法、培土生金法、金水相生法等。B項(xiàng),心為肝之子,若肝有病變,根據(jù)相生原則,則瀉其子,因此治法為瀉心清肝。因此答案選B。
6.A液:屬陰,質(zhì)地較稠,流動(dòng)性較小,灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等,起濡養(yǎng)作用。
7.B津:屬陽(yáng),質(zhì)地較清稀,流動(dòng)性較大,布散于體表皮膚、肌肉和孔竅,并能滲入脈內(nèi),起滋潤(rùn)的作用。
8.D醫(yī)生的權(quán)利與義務(wù),醫(yī)生有向患者解釋說(shuō)明的義務(wù):醫(yī)生有義務(wù)向患者說(shuō)明病情、診斷、治療、預(yù)后等有關(guān)醫(yī)療情況,這不僅是為了爭(zhēng)取患者的合作,使其接受醫(yī)生的治療,更為重要的是尊重患者的自主權(quán)利。
9.C在精氣學(xué)說(shuō)中,氣化是指氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生宇宙各種變化的過(guò)程。氣化的形式主要有以下幾種:①氣與形之間的轉(zhuǎn)化:無(wú)形之氣交感聚合成有形之物,是“氣生形”的氣化過(guò)程;有形之物死亡消散,化為無(wú)形之氣,乃是“形化氣”的氣化過(guò)程。②形與形之間的轉(zhuǎn)化:有形之物在氣的推動(dòng)與激發(fā)下亦可相互轉(zhuǎn)化,如自然界的冰化為水、水化為霧霜雨雪等。③氣與氣之間的轉(zhuǎn)化:無(wú)形之氣之間也可發(fā)生轉(zhuǎn)化,天氣下降于地,可變?yōu)榈貧?;地氣上騰于天,又變?yōu)樘鞖?。如《素?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō):“地氣上為云,天氣下為雨?!雹苡行沃w自身的不斷更新變化植物的生長(zhǎng)化收藏,動(dòng)物的生長(zhǎng)壯老已等變化,皆屬有形之體自身不斷更新的氣化過(guò)程。因此答案選C。
10.A胃經(jīng)入下齒,胃火循經(jīng)上炎,熏蒸牙齒牙齦,氣血壅滯于牙齦,故見(jiàn)齒齦紅腫疼痛。此外,胃熱熾盛證還可見(jiàn)胃脘灼痛、拒按,消谷善饑,口氣臭穢,齒齦紅腫疼痛,甚則化膿、潰爛,或見(jiàn)齒衄,渴喜冷飲,大便秘結(jié),小便短黃,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。
11.A嘔吐之痰飲內(nèi)阻證的治法是溫中化飲,和胃降逆,代表方:小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減。
12.A完帶湯重用白術(shù)、山藥為君,意在補(bǔ)脾祛濕,使脾氣健運(yùn),濕濁得消;山藥并有固腎止帶之功。臣以人參補(bǔ)中益氣,以助君藥補(bǔ)脾之力;蒼術(shù)燥濕運(yùn)脾,以增祛濕化濁之力;白芍柔肝理脾,使肝木條達(dá)而脾土自強(qiáng);車(chē)前子利濕清熱,令濕濁從小便分利。佐以陳皮之理氣燥濕,既可使補(bǔ)藥補(bǔ)而不滯,又可行氣以化濕;柴胡、芥穗之辛散,得白術(shù)則升發(fā)脾胃清陽(yáng),配白芍則疏肝解郁。使以甘草調(diào)藥和中。諸藥相配,使脾氣健旺,肝氣條達(dá),清陽(yáng)得升,濕濁得化,則帶下自止。本方的配伍特點(diǎn)是扶土抑木,補(bǔ)中寓散,升清除濕,肝脾同治,重在治脾。B項(xiàng),四君子湯配伍特點(diǎn):甘溫和緩,適脾欲緩喜燥之性。C項(xiàng),補(bǔ)中益氣湯配伍特點(diǎn):主以甘溫,補(bǔ)中寓升,共成虛則補(bǔ)之、陷者升之、甘溫除熱之劑。D項(xiàng),痛瀉要方配伍特點(diǎn):補(bǔ)脾柔肝,寓疏于補(bǔ),扶土抑木。因此答案選A。
13.D琥珀的功效:鎮(zhèn)驚安神,活血通經(jīng),散瘀止痛消癥,利尿通淋(生肌斂瘡)。
14.C根據(jù)患者的表現(xiàn)脅肋隱痛、口感咽燥、頭目眩暈、舌紅少苔脈細(xì)數(shù),診斷為脅痛肝陰虛證,治宜養(yǎng)陰柔肝,方選一貫煎。因此答案選C。
15.C根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)“眩暈,頭重昏蒙,伴視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌苔白膩,脈滑”診斷該患者為眩暈痰濕中阻證,治法:化痰祛濕,健脾和胃。代表方:半夏白術(shù)天麻湯加減。
16.A根據(jù)患者左耳耳鳴如火車(chē)?guó)Q響判斷患者為耳鳴實(shí)證,兼見(jiàn)頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干,判斷證屬實(shí)證心肝火旺。治宜疏風(fēng)瀉火,通絡(luò)耳竅。所取配穴為行間、丘墟。
17.A海桐皮主治:①風(fēng)濕痹證,尤善治下肢關(guān)節(jié)痹痛;②疥癬,濕疹。B項(xiàng),威靈仙主治:①風(fēng)濕痹痛;②骨鯁咽喉;③跌打傷痛。C項(xiàng),川烏主治:①風(fēng)寒濕痹,關(guān)節(jié)疼痛;②心腹冷痛,寒疝作痛;③跌撲傷痛,麻醉止痛。D項(xiàng),桑枝主治:①風(fēng)濕痹癥;②肩痹、關(guān)節(jié)酸痛麻木。因此答案選A。
18.C射干味苦,性寒。有清熱解毒,消痰,利咽之功效,常用于熱毒痰火郁結(jié),咽喉腫痛,痰涎壅盛,咳嗽氣喘。
19.A麝香可治療咽喉腫痛、跌打損傷、血滯經(jīng)閉;水火燙傷常用冰片。因此答案選A。
20.A心肺氣虛證是指心肺兩臟氣虛,以咳喘氣喘、心悸及氣虛癥狀等為主要表現(xiàn)的虛弱證候。臨床表現(xiàn)為胸悶,咳嗽,氣短而喘,心悸,動(dòng)則尤甚,吐痰清稀,神疲乏力,聲低懶言,自汗,面色淡白,舌淡苔白,甚唇青紫,脈弱或結(jié)或代。因此答案選A。
21.A絡(luò)石藤的功效:祛風(fēng)通絡(luò),清熱涼血,利咽消腫;桑枝的功效:祛風(fēng)濕,通利關(guān)節(jié),(利水消腫,祛風(fēng)止癢,生津)。因此答案選A。
22.B太陰病證病機(jī):脾陽(yáng)虛,寒濕內(nèi)盛。證候:腹?jié)M而吐、時(shí)腹自痛、食不下、大便泄瀉(自利)、口不渴、四肢欠溫、脈沉緩或弱。因此答案選B。
23.A左歸丸功效為滋陰補(bǔ)腎,填精益髓,主治真陰不足、精髓虧損證。證見(jiàn)頭暈?zāi)垦?,腰酸腿軟,遺精滑泄,自汗盜汗,口燥舌干,舌紅少苔,脈細(xì)。
24.C《紐倫堡法典》關(guān)于人體試驗(yàn)第一條的基本內(nèi)容:受試者自愿同意絕對(duì)必要。意味著接受試驗(yàn)的人有同意的合法權(quán)利。因此答案選C。
25.A玉女煎主治胃熱陰虛證。證見(jiàn)頭痛,牙痛,齒松牙衄,煩熱干渴,舌紅苔黃而干。亦治消渴,消谷善饑等。因此答案選A。
26.C半表半里證即為少陽(yáng)病證,是指邪犯少陽(yáng)膽腑,樞機(jī)不運(yùn),經(jīng)氣不利,以寒熱往來(lái)、胸脅苦滿等為主要表現(xiàn)的證候。其特征性癥狀為寒熱往來(lái),口苦咽干,目眩,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩欲嘔,脈弦皆屬于伴隨癥狀。因此答案選C。
27.C心腎陽(yáng)虛證是指心與腎的陽(yáng)氣虛衰,失于溫煦,以心悸、腰膝酸冷、浮腫及陽(yáng)虛癥狀等為主要表現(xiàn)的虛寒證候。又名心腎虛寒證,水腫明顯者,可稱水氣凌心證。臨床表現(xiàn)為形寒肢冷,心悸怔忡,肢體浮腫,小便不利,神疲乏力,精神萎靡或嗜睡,腰膝酸冷,唇甲青紫,舌胖淡暗或青紫,苔白滑,脈弱。因此答案選C。
28.B根據(jù)患者的癥狀“發(fā)熱、微惡風(fēng),咽痛,流黃濁涕,脈浮數(shù)”辨證為感冒外感風(fēng)熱證,治應(yīng)辛涼解表,方選銀翹散
29.C根據(jù)患者逐漸出現(xiàn)雙下肢痿軟,周身無(wú)力,辨病痿證,兼見(jiàn)胸悶脘痞,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),辨證為濕熱浸淫證,治宜清熱利濕,通利經(jīng)脈。代表方為加味二妙丸。
30.D在病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡(luò)上,距病位較遠(yuǎn)的部位選取穴位的方法,是“經(jīng)脈所過(guò),主治所及”治療規(guī)律的體現(xiàn)。D項(xiàng),梁丘為足陽(yáng)明胃經(jīng)的腧穴,位于股前區(qū),故其在治療胃痛時(shí),屬于遠(yuǎn)部取穴。因此答案選D。
31.D根據(jù)患者肺癆遷延三年不愈,喘息少氣辨病為肺癆,兼見(jiàn)痰白有沫,咯血色淡暗,自汗盜汗,形寒肢冷,五更泄瀉,大肉盡脫,月經(jīng)停閉,舌淡苔白,脈虛大無(wú)力辨證陰陽(yáng)兩虛證,治法:滋陰補(bǔ)陽(yáng),方選補(bǔ)天大造丸。
32.C以五行相生規(guī)律確定的基本治療原則為虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子。包括:①滋水涵木法;②益火補(bǔ)土法;③培土生金法;④金水相生法。
33.C新加黃龍湯的組成:細(xì)生地、生甘草、人參、生大黃、芒硝、玄參、左冬、當(dāng)歸、海參、姜汁。增液承氣湯的組成:玄參、麥冬、生地、大黃、芒硝。ABD三項(xiàng),為二者共有藥物,因此答案選C。
34.A陰虛內(nèi)熱,損傷津液,津液不足無(wú)力滋養(yǎng)舌體,則見(jiàn)裂紋舌,津液不充則舌體瘦薄。因此答案選A。
35.D馬勃性味辛平,功效為清熱解毒、利咽開(kāi)音、疏散風(fēng)熱、清肺止咳、止血、用于治療咽喉腫痛、咳嗽失音,吐血衄血、外傷出血。
36.ACD失神,又稱“無(wú)神”,分為精虧神衰而失神和邪盛神亂而失神。①前者為虛證,表現(xiàn)為兩目晦暗,目無(wú)光彩;面色無(wú)華,晦暗暴露;精神萎靡,意識(shí)模糊,反應(yīng)遲鈍;手撒尿遺,骨枯肉脫,形體羸瘦。②后者為實(shí)證,表現(xiàn)為神昏譫語(yǔ),循衣摸床,撮空理線;或猝倒神昏,兩手握固,牙關(guān)緊閉、二便閉塞。B項(xiàng),狂妄躁動(dòng),打人毀物為狂證的臨床表現(xiàn),屬神亂。因此答案選ACD。
37.BC附子的功效為回陽(yáng)救逆,補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛;干姜的功效為溫中散寒,回陽(yáng)通脈,溫肺化飲。因此二者共同的功效為回陽(yáng)救逆,溫中散寒止痛。
38.ABCD甘露消毒丹主治濕溫時(shí)疫之濕熱并重證,證見(jiàn)發(fā)熱口渴,胸悶腹脹,肢酸倦怠,頤咽腫痛,或身目發(fā)黃,小便短赤,或泄瀉淋濁,舌苔白膩或黃膩或干黃,脈濡數(shù)或滑數(shù)。因此答案選ABCD。
39.BCD如果長(zhǎng)期嗜好某種性味的食物,就會(huì)導(dǎo)致該臟的臟氣偏盛,技能活動(dòng)失調(diào)而發(fā)生多種病變。五味偏嗜,既可引起本臟機(jī)能失調(diào),也可導(dǎo)致該臟氣偏盛,以致臟腑之間平衡關(guān)系失調(diào)而出現(xiàn)他臟的病理變化?!端貑?wèn)·五臟生成》說(shuō):“多食咸,則脈凝泣而變色;多食苦,則皮槁而毛拔;多食辛,則筋急而爪枯;多食酸,則肉胝皺而唇揭;多食甘,則骨痛而發(fā)落?!奔粗肝逦镀?,臟氣偏盛,導(dǎo)致“傷己所勝”的病理變化。
40.AB正治是指采用與病證性質(zhì)相反的方藥以治療的治則,又稱逆治。逆,指采用方藥的性質(zhì)與疾病的性質(zhì)相反。即通過(guò)分析疾病的臨床證候,辨明疾病性質(zhì)的寒熱虛實(shí),然后分別采用“寒者熱之”“熱者寒之”“虛則補(bǔ)之”“實(shí)則瀉之”等不同方法去治療。正治法適用于疾病的征象與本質(zhì)相一致的病證。由于臨床上大多數(shù)疾病的征象與疾病的性質(zhì)是相符的,如寒病即見(jiàn)寒象,熱病即見(jiàn)熱象,虛病即見(jiàn)虛象,實(shí)病即見(jiàn)實(shí)象等等,所以,正治法是臨床上最常用的一種治療方法。
41.ABCD膽的主要生理功能為貯藏、排泄膽汁,主決斷。若肝膽的功能失常,膽汁的分泌排泄受阻,就會(huì)影響脾胃的受納腐熟和運(yùn)化功能,而出現(xiàn)厭食、腹脹、腹瀉等癥狀。若濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽,以致肝失疏泄,膽汁外溢,浸漬肌膚,則發(fā)為黃疸,出現(xiàn)目黃、身黃、小便黃等癥狀。相對(duì)于肝氣升發(fā),膽氣以下降為順,若膽氣不利,氣機(jī)上逆,則可出現(xiàn)口苦、嘔吐黃綠苦水等癥狀。若膽經(jīng)郁熱夾痰,痰熱上擾心神,則可見(jiàn)心煩失眠、多夢(mèng)易驚等癥。因此答案選ABCD。
42.ABCDA項(xiàng),腎氣丸的功效補(bǔ)腎助陽(yáng),化生腎氣,助氣化以利水;B項(xiàng),真武湯的功效:溫腎助陽(yáng)以化氣行水;C項(xiàng),五苓散的功效利水滲濕,溫陽(yáng)化氣;D項(xiàng),苓桂術(shù)甘湯的功效溫陽(yáng)化飲,健脾利水化氣,因此答案選ABCD。
43.ACD鼻衄的證型為熱邪犯肺證、胃熱熾盛證、肝火上炎證、氣血虧虛證。因此答案選ACD。
44.ADA項(xiàng),茵陳蒿湯重用茵陳為君藥,苦泄下降,善能清熱利濕,為治黃疸之要藥,其用法為先煮茵陳,減六升,內(nèi)二味。B項(xiàng),大承氣湯以大黃為君,其用法為先煎厚樸、枳實(shí)、后下大黃,芒硝溶服。C項(xiàng),枳實(shí)薤白桂枝湯以瓜蔞、薤白為君,瓜蔞味甘性寒入肺,滌痰散結(jié),開(kāi)胸通痹;薤白辛溫,通陽(yáng)散結(jié),化痰散寒,能散胸中凝滯之陰寒、化上焦結(jié)聚之痰濁、宣胸中陽(yáng)氣以寬胸,乃治療胸痹之要藥,共為君藥。枳實(shí)下氣破結(jié),消痞除滿;厚樸燥濕化痰,下氣除滿,二者同用,共助君藥寬胸散結(jié)、下氣除滿、通陽(yáng)化痰之效,均為臣藥。用法則先煮枳實(shí)、厚樸,去滓納諸藥。D項(xiàng),葛根黃芩黃連湯重用葛根為君藥,既能解表清熱,又能升發(fā)脾胃清陽(yáng)之氣而治下利,柯琴謂其“氣輕質(zhì)重”,“先煎葛根而后納諸藥”,則“解肌之力優(yōu),而清中之氣銳”。因此答案選AD。
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