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![2023年社會工作者之高級社會工作實務沖刺題_第3頁](http://file4.renrendoc.com/view/e06eaabf04aeb3029f8b86d84a3fa5a5/e06eaabf04aeb3029f8b86d84a3fa5a53.gif)
![2023年社會工作者之高級社會工作實務沖刺題_第4頁](http://file4.renrendoc.com/view/e06eaabf04aeb3029f8b86d84a3fa5a5/e06eaabf04aeb3029f8b86d84a3fa5a54.gif)
![2023年社會工作者之高級社會工作實務沖刺題_第5頁](http://file4.renrendoc.com/view/e06eaabf04aeb3029f8b86d84a3fa5a5/e06eaabf04aeb3029f8b86d84a3fa5a55.gif)
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文檔簡介
2023年社會工作者之高級社會工作實務沖刺題大題(共50題)一、阿梅與丈夫結婚已有三年,他們在談戀愛時期及婚后的第一年中,感情很好,互敬互愛。然而一年后,懷胎十月的阿梅生下了一個女孩,而丈夫卻很想要一個男孩,丈夫認為這主要是阿梅的問題,于是對待阿梅的態(tài)度有了很大轉變,從此開始對阿梅不斷打罵、虐待。阿梅也認為生不出男孩是自己的錯,對丈夫采取逆來順受的態(tài)度。?問題:?1.根據增能社會工作的基本假設,阿梅個人的無力感是怎樣形成的??2.從增強權能理論出發(fā),提出解決阿梅問題的簡要策略?!敬鸢浮?.根據增能社會工作的基本假設,阿梅個人的無力感是由于家庭環(huán)境的排擠和壓迫而產生的。造成無力感的根源主要有:(1)受壓迫群體的自我負向評價。由于丈夫希望阿梅生一個男孩,但是阿梅卻生了一個女孩,丈夫因此怪罪、遷怒于她,經常打罵、虐待阿梅。阿梅自己心里有愧,認為錯都在自己身上,在丈夫面前抬不起頭,對自己形成了負向評價。(2)宏觀環(huán)境的障礙使阿梅難以有效地在社會中行動。阿梅的現實處境不僅僅歸因于個人和家庭,社會文化對婦女的歧視、性別偏見以及婦女社會資源的缺乏都是一種宏觀環(huán)境障礙,限制了阿梅的行動。2.社會工作強調尊重服務對象,幫助他們增強能力,讓他們自己對問題和需要作出判斷,鼓勵有相同處境的人建立互助團體,在團體中促進個體意識的覺醒,擺脫無力感狀況,建立自尊心,共同推動社會公平與正義。因此,社會工作者可以從以下三個方面開展工作,幫助阿梅。(1)幫助阿梅認識到沒有生男孩不是自己的錯。(2)對阿梅進行家庭治療。(3)幫助阿梅加入女性維權互助小組。二、19世紀中期,英國濟貧法的法律基礎是1834年濟貧法。1834年濟貧法最重要的特點是確立了濟貧院內救濟的原則,任何貧民如要得到救濟必須進入濟貧院。為了保證院內救濟原則的推行,英國各地開始廣泛建立濟貧院,到1840年,已有271個聯合濟貧教區(qū)制訂出了建立聯合濟貧院的計劃,85個聯合濟貧教區(qū)已經租用或者將舊的濟貧院改造成新的聯合濟貧院,34個聯合濟貧教區(qū)已經購買了用于建立聯合濟貧院的建筑物,24個聯合濟貧教區(qū)已經將舊建筑改造成聯合濟貧院。1834年后,英國建立的濟貧院大多為混合濟貧院,這些混合濟貧院內實行嚴格的人群區(qū)分和分隔,濟貧院的貧民被分為七種類型:①老年及體弱的男人;②健康的男子及13歲以上的青年男子;③7~13歲的男孩;④老年和體弱的婦女;⑤健康的婦女和16歲以上的女孩;⑥7~16歲的女孩;⑦7歲以下的兒童。每種類型的人被安置在不同的房間或者建筑里。在這里,家庭被分離,丈夫與妻子、孩子與父母都被拆散,“隔離是濟貧院制度的一個特征”。試分析英國1834年濟貧法的修改過程的特點及新濟貧法的基本原則?!敬鸢浮浚?)濟貧法的修改過程的特點當時以邊沁為首的改革者非常推崇決策中的科學調查,對濟貧法進行修改以前先組建了濟貧法調查委員會。1832—1834年間濟貧調查委員會對全國的濟貧情況進行了調查。濟貧調查委員會了解到貧民習藝所和濟貧院的惡劣狀況和衰落狀況,由于申請院外救濟的人急劇增加,在19世紀的前20年面包價格異常昂貴的情況下濟貧稅急劇增加,更由于工業(yè)革命和市場經濟的迅速發(fā)展,與之相適應的自由放任的經濟思想的影響力正在迅速增加。以上各種因素綜合作用的結果是,濟貧調查委員會雖然沒有像馬爾薩斯那樣提出干脆停止實施濟貧法,更很少有人敢于或愿意談到“根本觀念的錯誤”,但他們還是提出了取消院外救濟的建議?!八麄兿M麑敉饩葷?,尤其是對補助工資的救濟確定一個終止的時限?!痹谖瘑T會調查的基礎上,英國于1834年通過了新的濟貧法案。原草案規(guī)定對一切健壯男子的戶外救濟自1835年7月1日起一律停止。實際上這一條款是逐漸實施的,因為在其推行過程中不斷地遭到人們的反對。但是,最終工人只能是越來越完全依靠自己的勞動收入了。新濟貧法把全國分成了600多個濟貧單位,由納稅人選出的監(jiān)護人負責濟貧工作,他們確定必要的集資比例。在中央設立了濟貧法委員會,對地方監(jiān)護人發(fā)出指示、進行審查,從而使?jié)毞ǖ膶嵤┮彩且钥茖又频摹袄硇缘摹狈绞竭M行。中央濟貧委員會的控制以對政策效果的統(tǒng)計和對執(zhí)行狀況的仔細監(jiān)測為基礎,對地方的實施情況有權進行協調。(2)新濟貧法的基本原則新濟貧法的基本原則就是盡可能不提供戶外救濟,救濟只在貧民習藝所提供。新濟貧法的目的就是控制不加區(qū)別的戶外救濟,就是要通過威懾使不是極端需要接受救濟的人盡可能不去申請救濟。①新的濟貧法對該領域的政府職責采取了現代社會國家履行職責的科層制管理方式。②在貧困救濟領域,一是需要對申請救助者進行資格審查,但新濟貧法規(guī)定的審查方式不是確定一個明確的救濟標準,而是“濟貧院審查”,即通過使?jié)氃褐械膶Υ绞椒浅埧?,即使有一點可能性靠自己的勞動維持生存的人也不會提出申請;二是救濟的標準低于靠自己的勞動能夠維持的生存標準。三、某市的一個小區(qū)里住了很多該市的消防員家屬。一個星期前,在一次處理該市的一處工廠爆炸事故中,有10名年輕的消防員英勇犧牲,這10名消防員的家屬全都住在這個小區(qū)內。事故發(fā)生后,這10名消防員的家屬非常悲痛,情緒激動。社會工作者決定建立英雄消防員家屬服務小組,開展安撫工作。?問題:?1.本案例中,社會工作者應該采用哪種小組工作模式開展工作?請你解釋該工作模式及其實施原則。?2.請你列出小組工作的具體步驟。?3.本案例中,社會工作者應掌握哪些專業(yè)技術?【答案】1.(1)社會工作者應采用小組工作模式中的發(fā)展模式開展工作。(2)發(fā)展模式也叫過程模式或發(fā)展性小組模式,旨在解決和預防服務對象社會功能的衰減問題,恢復和發(fā)展服務對象的社會功能。這一模式的應用范圍非常廣泛,如各種困難人群、面臨危機的人群以及尋求更大自我發(fā)展的人群等。(3)發(fā)展模式有兩大實施原則:積極參與原則和“使能者”原則。2.社會工作者可通過以下步驟開展工作:(1)準備階段:招募小組成員;確定工作目標;制訂工作計劃;申報并協調資源;確定小組規(guī)模和工作時間;選擇和安排小組活動場地。(2)開始階段:協助小組組員彼此認識以消除陌生感;強化小組組員對小組的期望,提高他們對小組目標的認識;討論保密原則和建立契約;制定小組規(guī)范;塑造信任的小組氣氛;形成相對穩(wěn)定的小組關系結構。(3)中期轉折階段:處理抗拒行為;協調和處理沖突;保持組員對整體目標的意識;協助組員重新建構小組;適當控制小組工作的進程。(4)后期成熟階段:維持小組的良好互動;協助組員從小組中獲得新的認知;協助組員把認知轉變?yōu)樾袆?;協助組員解決有關問題。(5)結束階段:處理組員的離別情緒與感受;協助組員保持小組經驗;做好小組評估。3.專業(yè)技巧:溝通與互動技巧;小組討論技巧;小組治療技巧;小組活動設計技巧;小組評估技巧。四、某企業(yè)為員工設計了一個福利支持項目——“員工幫助計劃”,旨在幫助解決員工及其家庭成員的各種心理和行為問題,提高員工的工作績效。小徐是該企業(yè)的社會工作者,為對該企業(yè)的員工進行需求評估,小徐計劃采用問卷調查的方法。在項目推進的過程中,小徐為了更深入地調查該項目的實施效果,決定用實驗法來進行研究。他選擇了參與此計劃的員工和沒有參與此計劃的員工各10人,組成了A、B兩組進行對照,其中A組為參與此計劃的員工,B組為沒有參與此計劃的員工。在項目開始前,小徐分別針對兩組員工進行心理測量,發(fā)現兩組人員的心理狀況水平差距不大。項目開始后,小徐分別在一個月、三個月和半年后對兩組員工進行心理測量,然后比較他們之間的差異,最后小徐發(fā)現B組的員工心理狀況水平波動不大,而A組的員工參與了“員工幫助計劃”后明顯心理狀況好了很多,員工工作更有動力了。對此,小徐認為該企業(yè)的“員工幫助計劃”是有效的。?問題:?請根據以上材料分析小徐采用的社會工作研究方法及其方法論,并分析其優(yōu)缺點。【答案】定量研究是在嚴格研究設計的基礎上,采用定量測量手段收集資料,并對此進行統(tǒng)計分析。案例中,小徐在進行問卷調查和做實驗的過程中都需要事先進行研究設計,事后進行統(tǒng)計分析,說明小徐采用的是定量研究法。定量研究與實證主義方法論對應。實證主義方法論認為人類行為、社會變化的因果關系或相關關系是可以被感知、概括和客觀計量的,實證主義將社會現象作為研究起點,重視社會現象的概括歸納和相關關系,由經驗事實來檢驗其假設,從而發(fā)現其規(guī)律。案例中,小徐進行的問卷調查和實驗法都需要分析數據,其中實驗法還需要分析對照組的心理狀況水平,從而分析結論,這說明小徐使用的是實證主義方法論。上述案例中,小徐分別采用了問卷調查和實驗研究這兩種社會工作研究方法。首先,計劃開始前對員工進行需求評估采用的是問卷調查研究法。問卷調查是社會工作研究中常采用的一項研究方法。問卷調查研究法依托問卷收集和分析,由封面信、指導語和問題與答案三部分組成。封面信包括:調查者身份、研究目的和內容、對象選擇方法、保密原則、研究機構;指導語包括:問題細節(jié)和回答要求;問卷有自填問卷和訪問問卷兩種。小徐采用問卷調查法具有以下優(yōu)點:有利于獲得真實信息;能在短時間內收集大量資料,節(jié)省資源,并有利于中和個別人士的極端回答;搜集數據的內容、時間、格式基本統(tǒng)一,資料處理相對容易并便于比較分析。問卷調查法也存在不足之處:對調查人員與被調查者均有較高要求;小徐在進行問卷調查時如果指定了其他人作為調查員,沒有小徐的指導很有可能會使調查結果存在失真的地方。其次,小徐在項目推進過程中研究項目的實施效果采用的是實驗研究法。實驗研究需要設置實驗組和控制組。實驗組是對其施加影響的小組,控制組是不施加影響的小組。然后在實驗前后分別測驗實驗組和控制組的因變量狀況,實驗組變化與控制組變化之間的差異視為所施加影響的效果。小徐將工作人員分為A、B兩組,一組接受計劃,一組不接受計劃,然后分別對兩組的心理狀況水平在項目開始前進行測試,發(fā)現情況差不多。同時小徐在項目實施過程中分別在一個月、三個月、半年后,對兩組成員的心理狀況水平進行測試,對比其結果,發(fā)現參與此項計劃的A組的員工心理狀況明顯好了很多,因此小徐認為該企業(yè)的“員工幫助計劃”是有效的。這說明小徐采用的是實驗研究設計中的前后測控制組設計,即首先把對象隨機分配到實驗組和控制組,然后測量兩組在某指標上的水平,再對實驗組進行某種干預,此后對兩組再次測試。實驗組前后變化與控制組前后變化之間的差異就視為干預效果。實驗研究法的優(yōu)點在于:可以控制實驗情景從而排除外在因素的影響,可以明確地指定需研究的變量,從而減少研究誤差。缺點在于:研究條件太強調精細,實驗過程難以復制,同時小徐以工作人員作為研究對象,為了進行研究,B組成員不能參與這個公司的福利計劃,容易引起倫理問題。五、某市有300所小學,共240000名學生。這些學生分布在全市5個行政區(qū)中。其中重點學校有30所,一般小學有240所,較差的小學有30所?,F要從全市小學生中抽取1200名學生進行調查,以了解全市小學生的學習情況。請設計一種適合本研究需要的兩階段抽樣方案,并指出每一階段的抽樣框、抽樣單位、所使用的具體抽樣方法,以及每階段抽取的樣本量?!敬鸢浮慷喽纬闃佑址Q多級抽樣或分段抽樣,是按抽樣元素的隸屬關系或層次關系,把抽樣過程分為幾個階段進行,多段抽樣的方法適用于總體范圍特別大、對象的層次特別多的社會研究。具體做法是:先從總體中隨機抽取若干大群或組,然后再從這幾個大群或組內中抽取幾個小群或組,這樣一層一層抽下來,直至抽到最基本的抽樣元素為止。(1)由于在5個行政區(qū)中,3類學校數量差距較大,說明學校之間異質性較高,所以在第一階段按照每種類型規(guī)模給予大小不等的抽取概率。具體來說,第一階段的抽樣框是全市的300所小學,抽樣單位是每一所學校,所使用的具體抽樣方法為比例分層抽樣,樣本量為20。從全市300所小學中按比例抽取20所學校,因為重點、一般、較差三類學校數量比例為1∶8∶1,所以從重點小學和較差小學各隨機抽取2所小學,從一般小學中隨機抽取16所小學。(2)第二階段,從每個抽中的學校中都抽取相同數量的學生。具體來說,第二階段的抽樣框是隨機抽取的20所學校的所有學生,抽樣單位是每一位學生,所使用的具體的抽樣方法為簡單隨機抽樣的方法,樣本量為1200。從隨機抽取的2所重點小學中各隨機抽取60名小學生,從隨機抽取的2所較差小學中各隨機抽取60名小學生,從隨機抽取的16所一般小學中各小學隨機抽取60名小學生,共隨機抽取1200名小學生。(3)最后對得到隨機抽取的1200名小學生進行調查。六、每當遭遇地震、洪水等特大自然災害時,都會造成巨大的生命傷亡和財產損失,群眾受災、房屋受損……災害后,需要政府和社會及時開展救災救助工作,而在眾多的救災救助隊伍中,社會工作者的角色和作用日漸突出。?問題:?1.簡要說明在救災救助過程中社會工作者的功能。?2.根據社會工作介入災害救助的不同階段,社會工作者該如何幫助受災群眾渡過難關?!敬鸢浮?.在災害救助過程中,社會工作者的功能主要體現在:(1)支持受災個人及其家屬;(2)協助個人與資源的連接;(3)防止災民出現更為嚴重的身心健康問題;(4)預防個人、家庭、團體和社區(qū)的瓦解。2.社會工作介入災害救助主要分為三個不同的階段,社會工作者可根據每個階段的工作重心而采取相應的救助工作:(1)第一階段是災后緊急救援到一個月內的臨時安置階段。工作重心一是生命安全的維護,一切圍繞搶救生命展開;二是危機處理,預防進一步的傷害;三是臨時生活庇護以及生活需求評估。①協助安置受災人員。社會工作者需積極參與受災人員的疏散、轉移和安置工作。②及時開展危機干預。社會工作者需盡快介入災后處于危機中的個人、家庭和社區(qū),在有限的時間內提供支持性的服務,使受災人員迅速降低心理上的惱怒、悲傷等情緒,逐步恢復社會功能和生活功能。(2)第二階段是災后一個月至半年內。工作重點主要是重建臨時住所。①社會工作者要協助災民遷入新居,并且要讓災民了解政府救助的內容以及如何尋求救助等,使之逐步適應過渡時期的生活。②修復社會支持系統(tǒng)。對于因災害造成的家庭破碎、鄰里失蹤、社區(qū)被毀、村莊消失、正常的生活秩序和社會交往被打亂、社會生活陷入無序混亂狀態(tài)等情況,社會工作者要積極運用社會工作專業(yè)的方法,通過團體工作以及社區(qū)發(fā)展的方式為受災人員重建和修復社會關系,加強社會支持系統(tǒng)的力量。(3)第三階段是災后六個月至三年的中長期恢復重建階段。工作重心一是家庭重建;二是社區(qū)重建;三是社會重建。①社會工作者要和社區(qū)成員在一起,通過多方整合資源為困難群眾解決生活難題。②社會工作者需組織和參與恢復重建工作,開展社區(qū)活動,復建鄰里關系。七、某老舊小區(qū)沒有物業(yè)服務機構,小區(qū)老年人比例大,空巢、獨居老人多,小區(qū)內上下水管道老化,車輛占用消防通道存在安全隱患,電動車充電設施缺乏等。受該社區(qū)黨組織和居委會的委托,某社會工作服務機構進駐小區(qū),采用社會策劃模式執(zhí)行服務方案。他們開展了以下工作:(1)開展實地查看問題,拍攝小區(qū)老舊設施現狀照片;(2)入戶走訪了解居民的困難和感受;(3)開座談會征集居民的看法和建議等。制定出了該小區(qū)的服務方案,得到街道的認可和財力支持。問題:1.闡述社會策劃模式的定義和理論假設;2.該機構運用了哪些收集資料的方法,每種方法的優(yōu)缺點;3.該機構在進入社區(qū)、策劃和實施服務方案過程中如何與社區(qū)黨組織、社區(qū)居委會建立合作關系?!敬鸢浮堪?、某幼兒園中一班的周老師在本學期開學以來,經常發(fā)現班上的小朋友陳露露身上有瘀青,兩天前,周老師在幼兒園門口還親眼看見陳露露的媽媽張女士在訓斥、毆打陳露露。周老師感到了問題的嚴重性,于是她來到社區(qū)的社會工作服務站,向社會工作者求助。?問題:?請設計一下社會工作者在介入本案時的工作要點【答案】本案例中,求助者是幼兒園周老師,她反映的是班里小朋友陳露露可能受到母親虐待的情況。但需要注意的是,本案中的服務對象并不是求助者周老師,而是陳露露及其母親張女士。所以通過和周老師會談、了解了事情的基本情況后,社會工作者需要拜訪張女士,通過和她談話了解事情的來龍去脈,然后正式開始個案輔導。(1)接案階段。社會工作者與張女士初次見面,了解會談目的。社會工作者要運用同理心、尊重、真誠等技巧以及接納、非批判等原則和張女士建立良好的專業(yè)關系;選擇一個安全、溫馨、舒適的談話場所,這可以幫助張女士在放松的狀態(tài)下說明事實,澄清期待。社會工作者初步了解問題的成因、程度、頻度等。(2)預估階段。在現有資料有限情況下,進一步全面搜集資料,和張女士一起確定問題與需要。資料收集可以從問題、人、環(huán)境三個維度進行考慮,同時關注張女士的優(yōu)勢與長處。根據現有的資料,可以初步判定張女士的問題屬于心理和行為兩方面。心理方面的問題需要根據實際訪談情況而定,但可能是由于張女士的生活壓力大,這既可能來自家庭事務也可能來自工作,故仍有待收集資料后,進行預估判斷。行為方面的問題表現為負面情緒的宣泄,不適當的教育方式,例如打女兒等。此外,女兒陳露露也可能需要進行適當的情緒輔導。(3)計劃與訂立契約階段。社會工作者協助張女士一起設定個案輔導的目標和計劃。個案工作的總目標是改善張女士的心理壓力和教養(yǎng)方式,使其用恰當的情緒宣泄方式處理情緒,對于女兒也要采用適當的教養(yǎng)方式;處理陳露露由于被打而帶來的情緒議題。為了達成這個總目標,需要對張女士進行心理輔導和行為修正。其一,協助張女士宣泄積壓于心頭的負面情緒;其二,幫助張女士學習恰當的情緒宣泄方式及壓力管理技巧;其三,改變張女士不適宜的教養(yǎng)方法,教導其采用適合的教育方式。與此同時,對陳露露進行必要的輔導,一則處理被打的情緒傷害,二則教導其與父母溝通的技巧。(4)介入階段。根據計劃展開服務,并依據實際情況進行調整。這里可以圍繞三個方面進行:其一,增強服務對象力量,處理張女士的負面情緒,并教導其學習積極的壓力管理技巧及教養(yǎng)技能;其二,處理陳露露的情緒傷害,教導其與父母正向溝通的策略;其三,改善服務對象所處的環(huán)境,強化家庭及幼兒園對于陳露露及其母親的支持,促進其改變與成長。(5)檢討與結案階段。社會工作者對個案輔導進行成效評估、過程評估和滿意度評估。此處,社會工作者也可以約見張女士的女兒陳露露,詢問其母親的改變狀況以此分析個案輔導的效果。此外,需要提前告知個案輔導即將結束。社會工作者要與張女士一起回顧個案輔導的整個過程,鞏固輔導效果。在張女士表現出離別依戀時,社會工作者要恰當地處理其離別情緒,鼓勵她堅持采用個案輔導中學到的方法來處理自身情緒及女兒的教養(yǎng)問題。(6)跟進服務。個案結束后,可對個案進行跟進,必要時每隔一段時間進行回訪,并請求幼兒園給予陳露露更多的關注與關心。九、范某,男,56歲,未婚,文化素質較高,是位民間編織藝術家。范某患類風濕性關節(jié)炎已十多年,關節(jié)畸形,腫大,行走困難,生活基本不能自理。范某身殘志堅,自強自立,從事民間編織藝術工作30余年,但收入微薄,現在每月主要靠當地民政部門的補助為生,經濟狀況窘迫。范某自患病以來一直與哥嫂一家同住,嫂子照顧他生活起居,家庭非常和睦。不幸的是,嫂子在不久前被查出患了子宮頸癌,手術后身體虛弱,難以繼續(xù)照顧范某。而范某的哥哥身體狀況也不好。哥嫂有一個兒子,在附近的商場做客服工作,結婚后與妻子一起在外居住,他們夫妻二人輪流照顧三位老人。三位老人的居住條件非常差,擠在一個十多平方米的老式四合院內,終日難見陽光,房內沒有自來水、上下水道和衛(wèi)生間等設施,院內有一個公用自來水管,廁所在大院外約250米處。范某由于行動不便,大小便只能在家中完成。如今,范某向醫(yī)務社會工作者咨詢有關住房的無障礙改造問題,并請求社會工作者給予適當幫助。1.醫(yī)務社會工作有什么特點?2.上述案例中,范某面臨的困境有哪些?3.針對范某的情況,醫(yī)務社會工作者應為其提供哪些服務?【答案】1.醫(yī)務社會工作的特點有以下三點:(1)服務領域廣泛①在疾病預防方面,由于疾病譜的改變,人口全球流動性的增加,疾病預防站在了全球衛(wèi)生視角,關注人口健康、優(yōu)生優(yōu)育和公共衛(wèi)生等取向;②在疾病治療階段,各種矛盾和問題集中體現,此階段包含了醫(yī)療救助、緊急醫(yī)療救援、醫(yī)院體系建設、醫(yī)療質量和流程的關注和心理行為問題;③在回歸康復階段,除了涉及生物醫(yī)學領域的康復,還涉及心理康復和社會行為功能康復;④家庭健康、社區(qū)健康和人群健康是醫(yī)務社會工作的第四階段,也是社會穩(wěn)定、安居樂業(yè)的保障。(2)社會需求宏大①醫(yī)務社會工作領域與醫(yī)療保障制度、國家衛(wèi)生政策和體系建設密切相關,社會工作的職能是將社會福利和社會公平的價值觀念和價值理念引入醫(yī)療服務領域。②罹患疾病往往伴隨心理失衡,社會支持需求增加,家庭支持系統(tǒng)需要加強。社會工作的職能是傳遞社會關愛,將人文關懷、權利的概念引入臨床醫(yī)療服務過程中。③醫(yī)療資源不平衡,醫(yī)患雙方缺乏有效的溝通機制,醫(yī)患矛盾凸顯。社會工作者在維護患者權益的同時,主持社會正義,承擔了修復醫(yī)患關系的職責。(3)遵從證據為本①醫(yī)務社會工作者實踐于醫(yī)療健康領域,必須具備相應的醫(yī)療基礎知識,熟悉相關福利政策和醫(yī)療流程,提供最恰當的服務;②醫(yī)療機構強調團隊合作,社會工作融入醫(yī)療服務團隊中才能發(fā)揮應有的效果,將“以病人為中心”的思維融入醫(yī)療品質導向中才具有生命力;③由于疾病的多樣性和不確定性,治療理念和文化背景不同,病人需求個性化明顯,社會工作只有以證據為本,才能提供最有效的服務。一十、社會工作者小圓在街道社區(qū)服務中心工作已經一年多了,中心的楊主任一直擔任她的督導。在一次的督導會談中,小圓表示自己很苦惱,因為來中心活動的多數社區(qū)居民都不了解社會工作,部分領導和同事也對社會工作缺乏認識,她要反復解釋。不僅如此,小圓還曾在一次社會工作中被某社區(qū)居民說是“多管閑事”,小圓表示她想要辭職了。?問題:?請結合以上材料,談一談楊主任該如何發(fā)揮自身督導功能幫助小圓。【答案】楊主任作為小圓的督導者,需要發(fā)揮自身職能來對小圓的專業(yè)服務進行指導,同時,楊主任也要促使一線服務的“新手”小圓不斷成長,這種成長不僅僅是專業(yè)性的成長,也包含自身思想和認識的成長。小圓在社會工作的過程中,面臨向不了解社會工作的居民和領導反復解釋的問題,同時也會受到一些居民的不理解,這樣的情況促使小圓出現心理問題,進而對社會工作產生失望和抵觸的情緒。作為小圓的督導,楊主任要發(fā)揮社會工作督導中的支持功能,給予小圓心理和情感上的支持,促使小圓感到自我的重要性與價值感,讓她能輕松面對工作。在社會工作的過程中,社會工作者常會面臨各種壓力,最常見的壓力來源包括以下三點:一是來自服務對象的壓力;二是來自工作的壓力;三是來自服務機構的行政壓力。案例中的小圓就面臨以上壓力,楊主任必須發(fā)揮其支持性功能,幫助小圓增強自我功能,平衡和安撫工作情緒,緩解焦慮,增強其工作信念,提高工作效能,從而呈現出良好的工作表現。楊主任發(fā)揮支持性功能可以從以下方面入手:①協助小圓適應和處理服務工作中所帶來的挫折、不滿、失望、焦慮等各種情緒,增強小圓的自我功能;②給予關懷和支持,讓小圓在工作過程中有安全感,并愿意嘗試新工作;③協助小圓發(fā)現工作成效,并能自我欣賞,激發(fā)小圓的工作情緒和士氣,并對機構逐漸產生認同感和歸屬感;④給予小圓從事專業(yè)的滿足感和價值感,促進其對專業(yè)的認同,進而愿意持續(xù)投身社會服務工作。一十一、范某,男,56歲,未婚,文化素質較高,是位民間編織藝術家。范某患類風濕性關節(jié)炎已十多年,關節(jié)畸形,腫大,行走困難,生活基本不能自理。范某身殘志堅,自強自立,從事民間編織藝術工作30余年,但收入微薄,現在每月主要靠當地民政部門的補助為生,經濟狀況窘迫。范某自患病以來一直與哥嫂一家同住,嫂子照顧他生活起居,家庭非常和睦。不幸的是,嫂子在不久前被查出患了子宮頸癌,手術后身體虛弱,難以繼續(xù)照顧范某。而范某的哥哥身體狀況也不好。哥嫂有一個兒子,在附近的商場做客服工作,結婚后與妻子一起在外居住,他們夫妻二人輪流照顧三位老人。三位老人的居住條件非常差,擠在一個十多平方米的老式四合院內,終日難見陽光,房內沒有自來水、上下水道和衛(wèi)生間等設施,院內有一個公用自來水管,廁所在大院外約250米處。范某由于行動不便,大小便只能在家中完成。如今,范某向醫(yī)務社會工作者咨詢有關住房的無障礙改造問題,并請求社會工作者給予適當幫助。1.醫(yī)務社會工作有什么特點?2.上述案例中,范某面臨的困境有哪些?3.針對范某的情況,醫(yī)務社會工作者應為其提供哪些服務?【答案】1.醫(yī)務社會工作的特點有以下三點:(1)服務領域廣泛①在疾病預防方面,由于疾病譜的改變,人口全球流動性的增加,疾病預防站在了全球衛(wèi)生視角,關注人口健康、優(yōu)生優(yōu)育和公共衛(wèi)生等取向;②在疾病治療階段,各種矛盾和問題集中體現,此階段包含了醫(yī)療救助、緊急醫(yī)療救援、醫(yī)院體系建設、醫(yī)療質量和流程的關注和心理行為問題;③在回歸康復階段,除了涉及生物醫(yī)學領域的康復,還涉及心理康復和社會行為功能康復;④家庭健康、社區(qū)健康和人群健康是醫(yī)務社會工作的第四階段,也是社會穩(wěn)定、安居樂業(yè)的保障。(2)社會需求宏大①醫(yī)務社會工作領域與醫(yī)療保障制度、國家衛(wèi)生政策和體系建設密切相關,社會工作的職能是將社會福利和社會公平的價值觀念和價值理念引入醫(yī)療服務領域。②罹患疾病往往伴隨心理失衡,社會支持需求增加,家庭支持系統(tǒng)需要加強。社會工作的職能是傳遞社會關愛,將人文關懷、權利的概念引入臨床醫(yī)療服務過程中。③醫(yī)療資源不平衡,醫(yī)患雙方缺乏有效的溝通機制,醫(yī)患矛盾凸顯。社會工作者在維護患者權益的同時,主持社會正義,承擔了修復醫(yī)患關系的職責。(3)遵從證據為本①醫(yī)務社會工作者實踐于醫(yī)療健康領域,必須具備相應的醫(yī)療基礎知識,熟悉相關福利政策和醫(yī)療流程,提供最恰當的服務;②醫(yī)療機構強調團隊合作,社會工作融入醫(yī)療服務團隊中才能發(fā)揮應有的效果,將“以病人為中心”的思維融入醫(yī)療品質導向中才具有生命力;③由于疾病的多樣性和不確定性,治療理念和文化背景不同,病人需求個性化明顯,社會工作只有以證據為本,才能提供最有效的服務。一十二、請從下列6個變量中選擇4個——可以使用給出操作定義、設計指標(包括單項指標、綜合指標或復合指標均可,視需要而定)、設計量表等方式。(1)個人收入(2)村干部在村民心中的形象(3)婚姻質量(4)工作滿足感(5)地區(qū)人口增長(6)家庭教養(yǎng)模式【答案】對概念進行操作化處理,就是要給出概念的操作定義,這種定義即一套程序化的工具,它告訴研究者如何辨識抽象概念所指稱的現實世界中的現象。從大的方面看,這種操作化過程主要包括兩個方面的工作:澄清與界定概念:首先,弄清概念定義的范圍;其次,決定一個定義。發(fā)展測量指標:首先,列出概念的維度;其次,建立測量指標。(1)個人收入操作化定義:個人收入,是指一個國家某個人一年內個人所得到的全部收入。個人從各種途徑所獲得的收入的總和,包括工資、租金收入、股利股息及社會福利等所得到的收入。反映了該國個人的實際購買力水平,預示了未來消費者對于商品、服務等需求的變化。個人收入指標是預測個人的消費能力、未來消費者的購買動向及評估經濟情況好壞的一個有效指標。研究維度:①個人年收入;②恩格爾系數。測量指標:①您的性別?②您的受教育程度?③您的年收入是?④您每月大概的花費是多少元?⑤您每月的食品消費是多少元?⑥您每月的化妝品和衣物消費是多少元?⑦您每月大概在奢侈品上消費多少元?(2)村民對村干部的評論操作化定義:村民對村干部的評論,包括對村干部事務決策能力的評論和對村干部本身的形象及素質的評論等。研究維度:①村干部的素質;②村干部的決策能力。測量指標:①村干部的學歷;②村干部的道德素質的評價;③村干部處理本村事務的有效性;④村干部作出決策需要多長時間?⑤村干部是否對本村村民有全面了解?(3)婚姻質量操作化定義:婚姻質量,是指每對夫婦關于自己婚姻的幸福和滿意程度。研究維度:夫婦的婚姻滿意程度。測量指標:①丈夫的職業(yè);②妻子的職業(yè);③丈夫的受教育程度;④妻子的受教育程度;⑤婚齡;⑥夫婦共同參與活動的程度。一十三、某救助站近年來發(fā)現所轄區(qū)域內流浪未成年人數量逐漸增多,盡管已采取相應措施開展救助工作,但仍沒有完全解決問題。因此,救助站結合近幾年來流浪未成年人救助情況及現有調查統(tǒng)計的流浪未成年人數量,對救助站現有規(guī)模及工作內容進行了相關調整:一是將救助站進行了擴建,新增救助床位15張;二是采取流動巡查制,安排工作人員上街巡查,主動救助街頭流浪未成年人。?問題:?1.結合上述材料,簡述我國流浪未成年人救助保護的主要措施。?2.談談我國流浪未成年人救助保護工作中目前存在的問題?!敬鸢浮?.提升救助保護水平,維護好流浪未成年人的合法權益,主要措施有:(1)實行更加積極主動的救助保護。相關部門或機關要積極開展主動救助,發(fā)現流浪乞討的未成年人時,應當及時引導或護送其到救助保護機構接受救助。材料中救助站采取流動巡查制,安排工作人員主動上街巡查救助流浪未成年人,充分體現了這一措施。(2)加大打擊拐賣未成年人犯罪力度。如公安機關要嚴厲打擊拐賣未成年人犯罪,及時發(fā)現、解救失蹤被拐未成年人等。(3)幫助流浪未成年人及時回歸家庭。對查到父母或其他監(jiān)護人的流浪未成年人,及時安排接送返鄉(xiāng)。暫時查找不到的,可通過救助保護機構照料、家庭寄養(yǎng)、社會福利機構代養(yǎng)等方式予以妥善照顧。(4)做好流浪未成年人的教育矯治。如救助保護機構可承擔臨時監(jiān)護責任,提供文化和法制教育、心理輔導、行為矯治、技能培訓等救助保護服務。司法部門可為合法權益受到侵害的流浪未成年人提供法律援助或司法救助等。(5)強化流浪未成年人源頭預防和治理。如家庭需履行對未成年人的監(jiān)護責任和撫養(yǎng)義務;學校需加強學生思想道德教育和心理健康輔導,開展職業(yè)教育和技能培訓等;政府需落實義務教育、社會保障和扶貧開發(fā)政策,鼓勵與支持社會力量參與流浪未成年人救助、教育、矯治等服務。2.我國流浪未成年人救助保護工作中目前存在的問題主要有以下幾點:(1)現有救助政策與法規(guī)仍有不足。如救助保護機構承擔著對流浪未成年人的臨時監(jiān)護責任,但在我國現有的救助法律法規(guī)中,并沒有明確規(guī)定臨時監(jiān)護責任的具體內容,這就容易使救助保護機構在救助過程中,處理相關事情時出現責任不明、邊界不清的問題。(2)協助流浪未成年人回歸家庭仍有多重困難。一是部分流浪未成年人因從小得不到家庭的溫暖,缺少關愛,在接受救助后,也不愿重返家庭,編造虛假信息或隱匿真實情況。二是一些智力障礙的特殊流浪未成年人,工作人員難以與其正常溝通交流,很難查明其個人信息和家庭情況。(3)基礎性的救助難以滿足流浪未成年人成長進步的多樣化需求。在實際工作中,對流浪未成年人的救助主要還是停留在以生活救助、物質救助為主的基礎層面,如提供住所、食物、醫(yī)療等。對流浪未成年人開展的非正規(guī)教育也往往忽視了年齡特征和個體差異,以致針對性教育課程不足,難以滿足流浪未成人自身需求層次的發(fā)展與提升,也不利于幫助流浪未成年人找到徹底擺脫流浪乞討的生活方式。(4)專業(yè)人才資源不足。流浪未成年人救助保護工作隨著社會的發(fā)展與實踐已不再停留于傳統(tǒng)的收容遣送,但相關救助部門仍有工作人員在工作理念和具體實踐中按原有收容遣送方式行事,缺乏對救助專業(yè)知識和職業(yè)技能的更新與補充。另外,在社會工作專業(yè)、法律專業(yè)、心理專業(yè)、教育專業(yè)等人才資源配備也嚴重不足。一十四、北崗小區(qū)交通便利,環(huán)境優(yōu)美,屬于高檔別墅區(qū)。但小區(qū)老年人口比重較高,且大多數老人都已退休在家。自別墅區(qū)開始開發(fā)擴建,原本管理嚴格的小區(qū)近期因施工工人的頻繁出入變得比較松散。社區(qū)社會工作者接連接到幾起投訴,有幾家居民反映家中遭遇盜竊,丟失了物品。居民普遍表示是因工人進出導致小區(qū)門禁管理不嚴,這才給了不法分子可乘之機。他們要求社會工作者出面協調,不再開放出入口,讓工人們繞道走。對此建議,工人們表示強烈不滿。?為解決此矛盾,社會工作者決定采用社區(qū)工作方法,調動社區(qū)閑余老年人的力量,參與解決社區(qū)治安問題。?問題:?1.上述案例中反映出的社區(qū)工作任務目標和過程目標是什么??2.社會工作者應該如何調動社區(qū)老年人力量以實現上述工作目標?【答案】1.在上述案例中,社區(qū)工作的任務目標和過程目標分別為:(1)任務目標:做好社區(qū)治安綜合治理工作,維護社區(qū)穩(wěn)定,保持良好的社區(qū)秩序,營造良好的社區(qū)環(huán)境。(2)過程目標:①做好社區(qū)外來人口的進出登記工作;②做好提高社區(qū)居民安全防衛(wèi)意識教育的宣傳工作,提高社區(qū)居民的法制與安全意識;③協助公安機關偵破盜竊案件,做好受害者家庭的安撫工作。2.社會工作者可通過將社區(qū)閑余老年人召集起來成立老年人志愿團體,調動社區(qū)老年人共同參與解決社區(qū)安全問題,實現工作目標。具體方法為:(1)招募老年人組成志愿者小組。社會工作者可以在社區(qū)通過宣傳、居委會推薦等方式招募老年人參加志愿者小組。在這一過程中要注意強調老年人參與對社區(qū)工作的重要性,還可嘗試建立志愿者制度等,讓老年人感受到參與社區(qū)活動的正式性等。(2)策劃社區(qū)志愿服務具體項目。社會工作者和老年志愿者小組成員一起商量解決社區(qū)問題的方案,充分征求老年志愿者小組成員意見,制訂社區(qū)治安工作計劃,調動老年人的積極性。(3)制訂工作進度表,為愿意參與治安綜合治理活動的老年志愿者安排工作時間和方法。(4)評估老年志愿者治安工作的效果,調整并確定最終的服務方案,在執(zhí)行過程中給予支持。一十五、某社區(qū)新成立了一個社會工作服務中心,剛入駐社會工作服務中心工作的小陳主要負責社區(qū)內老年人的服務工作。但小陳對社區(qū)的情況并不熟悉,為進一步了解社區(qū)整體情況以及社區(qū)老年人的生活現狀,社會工作者小陳采取問卷、走訪等多種形式進行調查。調查發(fā)現該社區(qū)人口流動率相對較低,大多是居住很久的老街坊鄰居,彼此熟悉,社區(qū)鄰里關系比較和諧融洽,但社區(qū)老齡化程度偏高,老年人占總人口比例比較大。?小陳在走訪社區(qū)老年人的過程中,發(fā)現很多老年人生活方式單一,“宅”在家里的時間偏多,有的老年人認為自己年紀大了,行動不方便,還受“三高”疾病的困擾,出門太困難或麻煩。有的則反映是因為社區(qū)沒有適合老年人的活動場所或者休閑娛樂項目,出門也很無聊,所以干脆就不出門了。除此之外,小陳還發(fā)現社區(qū)存在不少有特殊困境的老人,比如無經濟來源,生活十分拮據甚至困難;或者受子女嫌棄、忽視甚至虐待。?在了解所在社區(qū)老年人的整體情況后,小陳計劃對社區(qū)老年人進行服務介入,以改善社區(qū)老年人的現狀。?問題:?1.在以上材料中,社會工作者小陳所在的社區(qū)反映了老年人的哪些需求??2.假設從社區(qū)支持網絡的構建角度出發(fā),社會工作者小陳該如何滿足社區(qū)老年人的需求?【答案】1.老年人的基本需求主要體現在八個方面:健康維護需求;經濟保障需求;就業(yè)休閑需求;社會參與需求;婚姻家庭需求;居家安全需求;后事安排需求;“一條龍”照顧需求。上述案例中反映了老年人以下幾個方面的需求:(1)老年人年紀大,行動不方便,受“三高”疾病的困擾,出門太困難或麻煩,這體現了老年人健康維護、“一條龍”照顧的需求。(2)老年人反映社區(qū)沒有適合老年人的活動場所或者休閑娛樂項目,這體現了老年人就業(yè)休閑、社會參與的需求。(3)老年人無經濟來源,生活十分拮據甚至困難,這體現了老年人經濟保障的需求。(4)老年人受子女嫌棄、忽視甚至虐待,這體現了老年人居家安全的需求。2.社會工作者小陳可以通過調動老年人的子女、親戚、朋友、鄰居和志愿者等力量,為老年人構建支持網絡,以解決老年人問題或需要。社區(qū)支持網絡的構建需要社會工作者運用專業(yè)方法去建立、強化和維系個人和群體的網絡,使這些網絡發(fā)揮積極的支持作用,幫助個人和群體解決所面對的問題。社區(qū)支持網絡的構建有以下幾種方法:(1)建立個人關系網絡。針對服務對象個人的現存人際關系以及其所置身的環(huán)境內具有發(fā)展?jié)摿Φ某蓡T,例如家庭成員、親戚、朋友、鄰居等,通過建立聯系和提升助人能力,讓這些成員來協助服務對象。結合案例中反映的問題,小陳要積極推動社區(qū)老年人建立個人支持網絡,動員其子女、親戚、朋友等關心老年人的現狀,照顧老年人的生活,改善老年人的情感狀況,保障老年人的合法權益。(2)建立朋輩互助網絡。把具有相同問題或相似興趣和能力的人聚合在一起,幫助他們建立聯系,促進他們互相幫助和互相支援。社會工作者可以為那些有共同問題、相同背景、相似興趣的服務對象建立起朋輩支持小組或互助小組,加強同伴之間的支持,促進信息分享和經驗交流,增強解決問題的能力。在本案例中,小陳可以為老年人提供休閑娛樂活動與互助交流的平臺,將社區(qū)想要參與休閑活動的老年人調動起來,開發(fā)老年人興趣小組、互助小組,這樣既能豐富老年人的日常文化生活,又能夠促進老年人的互相支持。(3)建立鄰居協助網絡。通過舉辦各種活動召集和推動鄰居了解服務對象,強化鄰里和服務對象之間的聯系,發(fā)展互助性支持。在案例中,社區(qū)居民都是老街坊鄰居,關系和諧融洽,小陳可充分發(fā)揮這一優(yōu)勢,強化社區(qū)鄰里對老年人的支持作用。(4)建立志愿者聯系網絡。用于社區(qū)中擁有極少個人聯系的服務對象,將他們與可以提供幫助的志愿者建立聯系,建立“一對一”的幫扶關系。社會工作者可以動員社區(qū)內外愿意成為志愿者的居民,通過合理配置,讓志愿者與服務對象建立聯系,提供幫助和支持。在本案例中,針對社區(qū)里年紀較大、行動不便、出行困難的老年人,小陳可以招募志愿者組建志愿服務團隊,為此類老年人提供照顧幫扶服務。一十六、社會工作者在一次走訪中發(fā)現王老先生獨自在家。對于社會工作者的到來,他很高興,交談中社會工作者了解到,王老先生現與兒子一家同住,兒子和兒媳外出工作時,家里只留下他一個人,社會工作者觀察發(fā)現,王老先生的房間雜亂無章,身上衣服泛黃并發(fā)出異味,已經多日沒有換洗。老人抱怨,退休工資都交給兒媳,身上沒有任何零花錢。同時,社會工作者還注意到王老先生手臂有多處瘀青,問其原因,王老先生沉默不答,表情緊張。社會工作者向社區(qū)居委會進一步了解情況,得知王老先生今年80歲,以前是老伴照顧他的飲食起居,老伴去世后主要由兒媳照顧,兒媳覺得老人不做家務,不講衛(wèi)生,一起生活礙事,常常為此打罵老人,有時還不讓老人吃飽,兒子去外地出差時,兒媳還經常將老人反鎖在家中。?問題:?1.社會工作者在本案例中運用了哪幾種收集資料的方法?2.列舉本案例中老人受到虐待和疏于照顧問題的類型及行為表現。?3.如果你是社會工作者,將如何介入?【答案】1.社工在本案例中運用了詢問、觀察和利用已有資料的方法收集資料。詢問:預估服務對象的需要和問題時,最好的資料直接來自于服務對象本身。直接向服務對象詢問,經過面對面的會談收集資料,可以為決定介入與干預的方法提供最直接的依據。對于王老先生手臂淤青情況,直接詢問原因,及整個家訪過程表明社工采用詢問的方法收集資料。觀察:通過實地觀察,可以增加社會工作者對服務對象及其社會環(huán)境的了解,增加對問題的實地感受,使收集的資料更豐富和準確。社工通過實地走訪,觀察王老先生的房屋,衣著情況等,“房間雜亂無章,身上衣服泛黃并發(fā)出異味、手臂有多處瘀青”。利用已有資料:社工利用居委會關于王老先生的現有資料了解服務對象的問題,如,“向居委會進一步了解情況”等。2.虐待老人指的是惡意對待老人,在身體上、情感或心理上、性方面或經濟方面對老人構成虐待或剝削。疏于照顧老人既包括主動也包括被動地讓老人得不到所需的照顧,導致老人的身體、情緒或心理方面健康的衰退。結合題干,本案例中老人受到虐待和疏于照顧問題的類型及行為表現如下:(1)身體虐待:社會工作者注意到王老先生手臂有多處淤青;兒媳覺得老人不做家務,不講衛(wèi)生,一起生活礙事,常常為此打罵老人。(2)情感或心理上的虐待:老人喪偶不久,被兒媳嫌棄,情感上受到虐待。(3)經濟虐待:老人工資都交給兒媳后,無零用錢,說明經濟被剝奪。(4)他人疏于照顧:老人吃不飽飯、沒人洗衣服,基本生活無人照料。(5)自我忽視:王老先生的房間雜亂無章,身上衣服泛黃并發(fā)出異味,已經多日沒有換洗。3.作為社會工作者,可以從以下幾個方面進行介入:(1)保護老年人免受經濟方面的剝奪。與老人的兒子、兒媳進行面談,調整其認知,適當交還老人的工資,給老人留有足夠的零用錢。(2)提供支持性輔導。與老人的兒子、兒媳面談,引導其認識到自己的不孝行為及對老人的傷害,幫助他們改變對老人的態(tài)度和行為,鼓勵他們做孝順的兒子和兒媳;與老人會談,傾聽老人描述與宣泄,連接志愿者定期探望老人,與老人聊天,聆聽老人的生命故事,陪護老人出行。(3)發(fā)展支持性服務。邀請老人參與社區(qū)活動,建立與鄰里的聯系,培養(yǎng)老人愛好,豐富老人生活;連接社區(qū)日間照顧中心,解決老人白天的飲食與休閑。(4)改變和調整環(huán)境。邀請兒子、兒媳為老人房間打掃衛(wèi)生,幫助老人洗衣服,邀請兒子給老人洗澡并增進感情。一十七、張女士文化水平不高,在一家大型超市做保潔工作。張女士工作很勤懇,因而得到雇主的肯定。一天,她在四樓擦玻璃窗,不慎墜樓,從而失去了雙腿。超市給了一筆數額不多不少的慰問補償金,此后,張女士便基本躺在床上,需要家人照料飲食起居。丈夫對張女士很關心,為了多掙錢,又去兼了一份職,平日無暇照顧她。好在家里兩個小孩,一個8歲,一個10歲,都很懂事,上學前后都會照顧媽媽。但張女士看到兩個小孩這么小,還要照顧自己,丈夫工作又辛苦,自己卻什么忙也幫不上,便覺得自己沒用,是個拖累。一天,家里只有她一人,她一時想不開,便爬下床,打開煤氣自殺,幸好被鄰居發(fā)現救了過來。?問題:1.請運用優(yōu)勢視角理論對張女士的情況加以評估。?2.如果你是一名社會工作者,你打算采取何種介入模式幫助張女士?!敬鸢浮?.運用優(yōu)勢視角評估可以看四個方面,即環(huán)境的優(yōu)勢、個人的優(yōu)勢、環(huán)境的缺失、個人的缺失。從案例看,張女士的家庭關系較為親密,兩個小孩與丈夫都很關心她,鄰居與她們的關系也不錯,平日會關照她。而她自己上半身功能完好,頭腦也無損,并且自身是一個勤懇的人。這些是她個人與環(huán)境的優(yōu)勢。從缺失看,環(huán)境層面是丈夫工作忙,兩個小孩年幼,張女士平時缺乏照料;個人層面是張女士自己悲觀、消極。社會工作者要注意讓張女士看到自己的優(yōu)勢,增強其信心,鼓勵她戰(zhàn)勝自我。2.社會工作者可以采取增能模式幫助張女士,增能模式是把增能理論運用于社會工作實踐。由于張女士目前自認沒用,是個拖累,對自身有較多負性的評價與看法,增能模式有助她提升自信、自尊,激發(fā)潛能,從而改變其悲觀、消極的態(tài)度,解決其問題。在運用增能模式時,要注意運用充權技巧,運用優(yōu)勢視角的評估來激發(fā)張女士的改變動機,鼓勵她反思,學習正面看待問題,并努力提升解決問題的能力。一十八、小劉,22歲,隨父母到城市打工,住在城中村,原本在舅舅廠里上班,因不滿舅舅管教嚴厲,自己出來創(chuàng)業(yè),又因創(chuàng)業(yè)失敗受到打擊患上精神疾病。治療一段時間后有所好轉,但仍需吃完藥,記憶力下降。父親抱怨責備他,讓他出入上班,小劉害怕鄰居笑話,依然想自己創(chuàng)業(yè)。母親覺得小劉還需要康復治療,主張讓小劉繼續(xù)居家治療。社會工作者主動上門介紹優(yōu)惠政策等,社區(qū)可給予技能培訓,鼓勵小劉參與社區(qū)活動和社區(qū)康復。問題:結合案例用優(yōu)勢視角理論和家庭系統(tǒng)理論為小劉制定一個社區(qū)康復服務方案?!敬鸢浮繛樾⒅贫ㄉ鐓^(qū)康復服務方案如下:一、服務對象的問題和需求評估1.身體康復問題這是最重要的一個問題,服務對象因為創(chuàng)業(yè)失敗未能承受住打擊而患病,治療后有好轉但仍需維持康復治療。同時,身體得到康復之后,服務對象小劉才能去做自己想做的事情。2.心理情緒及精神問題服務對象小劉在患上精神疾病經過治療后雖有所好轉,但記憶力下降,精神狀態(tài)有待改善,同時小劉害怕鄰居笑話,這些負面的情緒和心理如果得不到正確的宣泄和矯治,可能會影響個人的心理精神健康。3.家人責備抱怨小劉的父親責備抱怨他,舅舅管教也很嚴厲,雖是出于關心愛護小劉的初衷,但這種表達方式對于小劉來說可能不太適合,會對本來就未痊愈的小劉造成心理健康方面的影響,也不利于小劉日后的社區(qū)康復。二、方案設計(一)目標界定根據以上對服務對象小劉問題和需求的分析,設計為小劉服務的社區(qū)康復方案,其基本目標是幫助小劉康復治療,調整其心理狀態(tài),提高其應對生活困難的信心和能力。具體包括:1.在身體康復方面,社會工作者為其提供有針對性的社區(qū)康復服務計劃,鏈接專業(yè)的醫(yī)護工作人員為其提供專業(yè)的康復訓練。2.疏導小劉因患病、創(chuàng)業(yè)失敗等所帶來的不良心理和情緒,糾正不良認知。3.幫助小劉重建對生活的信心,發(fā)掘服務對象潛能,由他助到自助。一十九、2019年6月3日,中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平對垃圾分類工作作出重要指示。習近平強調,實行垃圾分類,關系廣大人民群眾生活環(huán)境,關系節(jié)約使用資源,也是社會文明水平的一個重要體現。近年來,我國加速推行垃圾分類制度,全國垃圾分類工作由點到面、逐步啟動、成效初顯,46個重點城市先行先試,推進垃圾分類取得積極進展。2019年起,全國地級及以上城市全面啟動生活垃圾分類工作,到2020年底46個重點城市將基本建成垃圾分類處理系統(tǒng),2025年底前全國地級及以上城市將基本建成垃圾分類處理系統(tǒng)。問題:試論述社會工作介入垃圾分類的優(yōu)勢和策略?!敬鸢浮恳?、社會工作介入社區(qū)垃圾分類的優(yōu)勢首先,社會工作的不以營利為目的、追求服務和奉獻的利他主義專業(yè)特質,為有效地開展社區(qū)垃圾分類活動提供了有利條件。垃圾分類行為被普遍認為是一種“道德約束下的行為”或者“利他行為”,社會工作者具有強烈的使命感和責任感,能夠引導和動員廣大社區(qū)居民培養(yǎng)垃圾分類的良好習慣,從而有效彌補政府和市場在生態(tài)治理中的不足和缺陷。其次,社會工作以“助人自助”為宗旨,強調服務對象的主體性。社區(qū)居民是垃圾分類的主力軍,社區(qū)垃圾問題要靠社區(qū)居民共同解決。社會工作者應尊重他們的需要,發(fā)揮社區(qū)居民在解決垃圾問題中的主體性地位的作用,充分挖掘他們參與垃圾分類的潛能,幫助他們對接相關資源,促使其自覺主動參加到垃圾分類活動中來。再次,社會工作者有較強的協調資源能力。社區(qū)環(huán)境問題是每個居民所面臨的共同問題,垃圾分類需要整合多方的人力、物力、財力資源,需要協調好居民、政府、組織之間的利益關系,專業(yè)社會工作者能夠靈活運用多種方法、技巧進行協調和控制,從而有效幫助社區(qū)居民解決垃圾分類問題,擺脫垃圾圍城的困境。二、社會工作介入垃圾分類的策略1.個案方法首先,對社區(qū)居民進行個案會談、家庭訪談,如簡要介紹社區(qū)垃圾分類處理活動,進行一對一垃圾分類行為指導,詢問社區(qū)居民對社區(qū)垃圾分類處理的看法和需求,等等。通過直接面對面的溝通方式與服務對象建立良好的專業(yè)關系,找出居民在垃圾分類上面臨的主要問題,尋求解決辦法。從居民的實際需要出發(fā)設計垃圾分類活動,能有效地調動居民參與垃圾分類活動的積極性。其次,運用個案社會工作方法,對在社區(qū)垃圾分類中表現突出的家庭樹為榜樣,通過對榜樣進行物質和精神獎勵,帶動提高居民的參與意識、參與積極性和參與率。最后,針對個體的差異性,提供有針對性的差異化個案服務。例如,針對老年人有時間,但環(huán)境保護的接納程度不足的特點,可以推薦主要由老年人組成的垃圾分類監(jiān)督委員會,由他們對所在社區(qū)輪流值日,可以通過積分兌換激勵手段組織老人定時、定點上門收取廢舊電池、紙盒等輕便、易保管的可回收垃圾,等等。針對學生垃圾分類知識水平不足,但積極性高的特點,社區(qū)可以與學校聯合開展垃圾分類環(huán)?;顒?,并把參與垃圾分類作為學生參加社區(qū)公益活動的重要內容,通過“以小帶全家”的模式,使學生成為家庭和社區(qū)垃圾分類的“小使者”和“小能手”。2.小組工作法在社區(qū)垃圾分類問題中,建立多種形式的垃圾分類小組,通過組員的互動、分享,幫助社區(qū)居民有效地參與垃圾分類活動。社區(qū)中有的居民社區(qū)垃圾分類意識和知識缺乏,有的參與垃圾分類的熱情不高,認為自己的參與并不能影響和改變目前的垃圾分類狀況,習得性無助感,缺乏相應的支持。有的居民有環(huán)境保護意識,但社區(qū)缺乏專業(yè)人員組織相應的活動等。社會工作者應針對不同利益需求的居民組建不同目標的小組活動,包括垃圾分類興趣小組、學習小組、意識提升小組、志愿小組、支持小組等,通過不同性質的小組,充分運用小組動力,幫助組員相互分享垃圾分類生活經驗,相互鼓勵,相互支持,從而有效地提高社區(qū)居民的垃圾分類意識,調動社區(qū)居民參與社區(qū)垃圾分類活動的積極性和主動性。社會工作者作為小組活動的策劃和領導者,要針對不同問題的小組成員,設計合乎小組成員需要的小組活動,同時社會工作者要靈活運用專注和傾聽、積極回應、鼓勵、適當的自我流露、示范引導等技巧,積極關注組員的變化,促進成員在垃圾分類小組的轉變和成長,養(yǎng)成良好的垃圾分類行為習慣。3.社區(qū)社會工作方法介入社區(qū)社會工作者可以通過社區(qū)環(huán)境教育、社區(qū)資源協調、社區(qū)志愿服務、社區(qū)行動等來促進社區(qū)垃圾問題的有效解決。二十、十月的一天,心語家庭咨詢中心來了一位中年婦女,她神色緊張地走近接待社工小王,說最近家里出了些麻煩事,不知能否找專家?guī)蛶退?。小王請她坐下慢慢聊。中年婦女姓陳,她說的麻煩事是指最近她已經和兒子鬧到勢不兩立的地步,上周兒子還離家出走了三天。起因是陳女士發(fā)現抽屜里少了200元錢,由于其兒子最近老是出入網吧,逃學,便問兒子是否拿了,其子大怒,并指責她誣陷他,并沖出家門三天未歸。小王在跟陳女士面談半小時后,請她留下姓名、聯系方式等信息,答應第二天安排好接案社工后就跟她聯系。小王將情況報告機構負責人,商定安排中心的社工小李負責此案,第二天小李聯系陳女士于當天下午面談。問題:??1.此次面談的主要任務有哪些??2.陳女士及其家庭存在哪些問題?3.你認為小李針對陳女士的服務目標應是什么?【答案】1.此次面談的任務有:(1)界定陳女士的需要和問題。(2)澄清自己和陳女士的期望和應盡責任。(3)激勵并幫助陳女士進入受助角色。(4)促進和引導陳女士態(tài)度和行為的改變。2.陳女士家庭存在的問題有:(1)家庭成員之間的溝通問題。(2)孩子的學業(yè)問題。(3)家長缺乏適合青春期孩子的教育方法問題。(4)孩子的網絡沉迷問題。3.總目標為:改善家庭關系,幫助孩子繼續(xù)學業(yè),提高家庭生活的品質。具體目標為:(1)提高家庭成員有效溝通的能力,家庭成員間每天保持用正面的、積極的語言交流一定時間。(2)幫助其子提高學習的積極性,改善因沉迷電腦而逃課的情況。二十一、隨著脫貧攻堅任務的基本完成,絕對貧困戶已基本實現脫貧,但相對貧困的問題日益凸顯,黨中央提出了改善加強社會救助的目標。1.從理論和實踐的角度分析社會救助社會工作在解決相對貧困中發(fā)揮什么作用。2.從政策倡導角度分析我國現行社會救助政策的缺陷并提出改進建議?!敬鸢浮?.(1)理論角度社會工作在社會救助政策的設計和修訂方面的功能。從價值理念看,社會工作者是社會公平正義的追求者和實踐者,是貧困弱勢群體利益的維護者。在工作過程中,社會工作者可以通過對貧困群體的需要和困境的深入了解和對社會救助政策的深入分析,找出現行社會救助政策的不足,并及時提出意見和建議并向有關部門反映,從而使相關政策法規(guī)更能體現貧困弱勢群體的利益,促進社會公平正義。(2)實踐角度①協助服務對象申請適合的救助項目社會救助政策類型多,涉及項目廣,內容非常豐富。服務對象對于申請救助的程序和擬申請的救助類型、項目不一定能充分了解,或者限于能力和認識,不知道自身應享有的救助權利以及國家相應的救助政策。而社會工作者擁有專業(yè)知識和方法,熟悉社會救助的項目、內容和程序,對相關法規(guī)政策有清晰的了解,從而幫助服務對象正確分析自身的狀況,對照政策作出是否符合申請要求的判斷,最后在政策范圍內申請合適的救助項目。②協助服務對象提升反貧困的能力社會救助對象大多是老、弱、孤、病、殘、貧的群體,其中一部分喪失勞動能力,依靠自身力量難以改善生活狀況;對于相對貧困者來說,他們基本上能維持自身的生活水平,有相應的勞動能力,只是與社會平均生活水平存在差距。對這部分服務對象,社會工作者幫助他們發(fā)掘自身潛能和社會資源,提高生存能力,培養(yǎng)工作技能,改善生活質量,通過自身努力徹底擺脫貧困。同時還有利于促進救助對象自強自立,緩解福利依賴。③促進服務對象的社會融合與社會支持,增強服務對象社會支持網絡。生活貧困或者遭遇不幸的個人或家庭缺乏參與社會活動的機會和資源,被排斥在正常的社會交往之外,在社會生活中往往被邊緣化。社會工作者為服務對象創(chuàng)造機會參與社區(qū)活動,從而可以增進他們與其他居民的交流,擴大他們的交往范圍,幫助他們積極融入正常的社會生活中。比如,社會工作者可以鼓勵社區(qū)中的低保對象參與社區(qū)的文體活動和志愿活動,幫助他們參加社區(qū)的各種居民組織,增加互相了解,為社區(qū)發(fā)展獻計獻策。④疏導和解決服務對象的心理困擾因為無法抗拒或無力改變的原因而陷入生存困境的個人和家庭,在精神和心理層面可能受到了不同程度的傷害,他們因而會封閉自己、缺乏信心,或者抱怨命運以及社會不公。社會工作者在實施救助服務過程中,要及時發(fā)現服務對象的這些心理特征,并運用社會工作的專業(yè)知識和方法及時介入和進行干預。例如,開展個案工作或者家庭治療,幫助服務對象正確面對生活的挫折,擺脫心理困擾。2.(1)現行社會救助政策的缺陷①救助體系不夠完整。農村五保供養(yǎng)制度和城市居民最低保障制度是我國實行的歷史比較悠久的社會救助制度。隨后我國的社會救助體系有了很大發(fā)展,但同一些西方發(fā)達國家的救助制度相比較,中國的社會救助還存在很大缺陷,有待于進一步的發(fā)展和完善。如美國的社會救助體系其內容覆蓋面廣,涵蓋了自然災害救助、孤寡殘疾救助和反貧困。反觀我國,雖然表面上建立了一個龐大而全面的社會救助體系,但是實際上只有農村五保制度和城市居民最低生活保障制度得到了有效實施,其他的社會救助項目實踐效果并不顯著。②救助體系二元化。和其他的社會保障制度一樣,我國的社會救助仍然存在城鄉(xiāng)二元結構。雖然農村貧苦人口較多,但由于居住比較分散,不容易出現太大的社會問題,因此國家把救助重點放在了城市,這是造成社會救助城鄉(xiāng)二元結構的重要原因之一。農村五保供養(yǎng)制度雖然早就在農村建立,但是由于“五?!钡臈l件極其嚴格,實際效果并不理想。與農村形成截然對比的是,由于城鄉(xiāng)制度設計的差異,城市社會救助無論是資金的投入標準設立和救助人口的比例上都遠遠高于農村。二十二、張兵出生于一個貧困的家庭,高中畢業(yè)后他選擇入伍成為一名士兵。家人都很支持他的做法,希望他在軍隊中能好好表現,努力考上軍校。不料,在一次運輸物資的任務中,由于下雪而路面結冰,導致張兵乘坐的汽車因此翻到,他也在事故中受傷嚴重,頸椎以下高位截癱,從此生活不能自理。退役后,張兵被移交至政府安置,由國家集中供養(yǎng)。但是入院以來,家人由于生活困難,一直沒有到醫(yī)院看望過張兵,也從來沒有聯系過他。年輕的張兵無法接受這樣的現實,身心壓力倍增。而且只要一想到自己以后的生活,就感覺毫無希望可言,開始認為親人不關心自己,生活也沒有意義,并且拒絕治療,甚至出現自殺傾向。1.根據張兵的情況,評估其現在存在的問題有哪些?2.簡要介紹危機干預模式及其主要的服務階段?!敬鸢浮?.服務對象張兵主要存在的問題如下:(1)生活適應困難,缺乏病理常識和自理、護理知識。和部分住院傷病殘軍人相似,張兵是高位截癱重殘人員,生活不能自理,日常生活完全需要護理人員的幫助才能完成。從健康軍人到需要他人幫助不僅會產生心理上的不適應,日常生活也難以適應。(2)心理障礙嚴重,難以接受傷病殘導致的心理障礙。服務對象因個人遭遇導致生活中出現較大創(chuàng)傷,可能會造成一定的心理障礙,同時缺乏家庭的關心和照顧,可能會造成他性格孤僻,人際溝通和日常生活存在某些障礙,有強烈的被遺棄感,自尊心受損。(3)生活保障問題。由于相關政策的調整相對滯后于經濟社會的發(fā)展,導致服務對象的撫恤補助標準偏低,張兵面臨生活困難等問題。(4)家庭婚姻障礙,生兒育女困難。張兵尚未成家,即使結婚,婚后保持家庭穩(wěn)定也需要付出較多努力,但他也有結婚成家、生兒育女的需要。(5)社會隔離問題。和多數服務對象一樣,張兵缺乏社交網絡,非常孤單。2.危機干預是一種短期干預的方法,一般僅持續(xù)1~6周,旨在通過運用現有的和新發(fā)現的優(yōu)勢、資源和應對機制應對挑戰(zhàn)、壓力或危險事件,目標是幫助個體、家庭和社區(qū)返回到平衡穩(wěn)定狀態(tài)。針對類似張兵這樣的服務對象,危機干預主要包括以下相互聯系的七個階段:(1)開展評估。全面評估造成危機的生理——心理——社會因素,關注服務對象的情感——認知——行為反應,了解服務對象能夠獲取的支持和資源,重點獲悉服務對象對自身、他人或社會的傷害史,做好致命性殺傷力評估。值得注意的是,在任何時候,服務對象發(fā)生危險需要就醫(yī)的,應本著生命第一的原則馬上聯系急救或警方確保服務對象的安全。(2)建立關系。對于處于危機中尤其是對生活失去信心,可能不會主動求助的服務對象,社會工作者應熟練運用溝通與談話技巧,主動出擊,積極拉近與服務對象的距離,迅速與其建立良好互信的專業(yè)關系,協助服務對象敞開心扉。這一階段社會工作者應該運用人本主義的視角,保持冷靜和平靜,對服務對象表現出無條件的積極關注、真誠和同理關懷。(3)聚焦問題。造成服務對象危機的原因多樣、問題多元,社會工作者可以使用開放式的問題讓其詳細闡述危機問題和突發(fā)事件、充分表述人生經歷和過往故事。在問題呈現的過程中,社會工作者應將焦點限定在與危機相聯系的緊迫性問題上,快速做出危險性判斷。(4)穩(wěn)定情緒。在梳理問題的同時,要有效穩(wěn)定服務對象的情緒,幫助其宣泄由危機帶來的緊張,協助其遠離危險、遠離導致自殺等極端行為的情緒反應。在這一階段,服務對象尤為需要他們的經歷、感情和情緒獲得認可和支持,社會工作者可以使用積極傾聽的技巧,對服務對象予以鼓勵性、認可性、反應性的示意。(5)制定方案。通過詢問,著力呈現、辨識、建構服務對象現有的優(yōu)勢、資源和應對技巧,充分發(fā)揮服務對象的能動性,與其一起尋求減輕緊急狀況和問題的可取之策和應對機制。這里尤為強調:介入的目的是處理那些與危機有關的問題,而非完全解決所有問題;介入的焦點是以危機的調適和治療為中心,要瞄準服務對象當前的需要,確立現實的、有限的、具體的、可行的目標;介入的關鍵是幫助服務對象修改其意識中和潛意識中存在的問題,故應與服務對象一起探討可行性方案、訂立服務計劃,鼓勵服務對象自決。(6)實施計劃。在具體實施的過程中,要注重:①輸入希望,提供精神支持與宣泄渠道,讓迷茫、無助的服務對象重燃對生活和人生的希望;②提供支持,加強資源連接,積極聯絡親屬,充分利用其自身擁有的資源,協助解決當前問題,共同努力克服危機;③恢復自尊,了解服務對象對自己的看法,協助其重塑自信、增強自我權能,并在其改變的過程中給予適度激勵,以樂觀的精神感染服務對象,傳遞正能量;④培養(yǎng)自主能力,幫助服務對象恢復和發(fā)展功能、減少依賴、增強自主、克服危機。(7)后續(xù)跟進。社會工作者應該在最初的危機干預結束后適時結案,之后通過電話、網絡等媒介或實地回訪跟進服務等方式,確保危機情況得到解決,幫助服務對象恢復生活態(tài)度,努力促進其身心健康和人際交往。二十三、快樂山社區(qū)位于某市中心區(qū),60歲以上老人占總人口的20%左右。他們大部分是退休老人,有一定文化水平,經濟及健康情況都不錯。除少數老人擔任樓組長外,多數老人很少參與社區(qū)事務。社區(qū)旁正在建造五幢高層商品房,來了一批建筑工人。工人們每天都要穿過快樂山社區(qū),來往于宿舍與工地之間。由于社區(qū)附近建筑工人多了,吸引了一些小商小販。最近,快樂山社區(qū)連續(xù)發(fā)生3起入室盜竊事件,一些居民認為是外來人員大量穿行造成的,有人建議把社區(qū)靠近建筑工地的大門鎖上。此建議引起了很大反響。因為關乎社區(qū)安全和居民出行,社會工作者決定采用社區(qū)工作方法,發(fā)動社區(qū)老人參與解決上述問題。1.本案例中,社區(qū)工作的任務目標是什么?過程目標是什么?2.社會工作者應該采取哪些步驟協助建立老人志愿者團體以實現上述工作目標?3.社會工作者在協助建立社區(qū)老人志愿者團體中可以采用哪些專業(yè)技術?【答案】1.本案例中,社區(qū)工作中的任務目標和過程目標分別是:(1)任務目標指的是解決一些特定的社會問題,包括完成一件具體的工作和任務,達成一些社會福利的目標,滿足社區(qū)需要。案例中的任務目標是:社區(qū)安全和老年人的社會功能得到發(fā)展。(2)過程目標是指為了總體目標而進行的工作,同時也是更深層次的目標:促進社會人士的一般能力,以至增強解決問題的能力、信心和技巧。案例中的過程目標有:①了解社區(qū)治安問題以及原因;②動員社區(qū)的老年人參與社區(qū)活動,參與社區(qū)的治安工作。2.協助建立老人志愿者團體實現工作目標的步驟:(1)組成小組,共同商定活動方案,確立小組目標;(2)安排愿意參與治安活動的老人的工作時間和方法;(3)評估老年人治安工作的效果。3.專業(yè)技術如下:(1)傾聽。傾聽是指工作者主動積極地以專注的注意力、敏感的接納力,以及適度的警覺搜集服務對象信息的活動。社會工作要認真傾聽老年志愿者所表達的意見,了解其想法。(2)引導。老年志愿者團隊不具有專業(yè)知識和能力,在處理事情時可能會有些棘手,工作者要及時給予指導。(3)接納。工作者必須盡力站在服務對象的角度,尊重其獨特性,接納其真實狀態(tài),不評判,不懷疑,將服務對象視為有價值的人予以接納。對于老年志愿者所提出的意見或表達的想法,工作者要予以尊重和接納。(4)行為改善。工作者在協助協力建立老年團體的過程中要幫助其成長。二十四、張倩的丈夫因為患有糖尿病去世了,她獨自一人帶著12歲的女兒過日子。女兒很懂事,學習很努力,學習成績也不錯,老師們都很喜歡她??墒蔷驮趦蓚€月前,女兒感到身體不適,到醫(yī)院檢查后被查出患有糖尿病,被迫休學治療。現在女兒已經住院兩個月,昂貴的醫(yī)藥費讓本來就不富裕的家庭變得更加捉襟見肘。可是就在上個星期,張倩所在的單位進行人事裁員,張倩也在被裁員工的名單中,張倩面臨著下崗失業(yè)、失去經濟收入的困境。生活的一連串打擊讓張倩感到非常無助和絕望,她只好向社會工作者小王求助。?假如你是社會工作者小王,請分析張倩面臨的問題,運用社會工作相關理論介入本案并列出工作計劃?!敬鸢浮?.張倩面臨的主要問題有:丈夫去世,失去依靠,家里少了一份經濟收入;獨自一人撫養(yǎng)女兒,生活艱難;女兒患有糖尿病,正在住院治療,無力支付昂貴的醫(yī)藥費;張倩被公司裁員,面臨下崗失業(yè)。2.社會工作者小王可以運用存在主義社會工作的相關理論為服務對象張倩提供服務。存在主義聚焦于人類的局限性和生活的不幸、孤立、焦慮、悲劇和異化,它的核心是個人的存在,個人具有選擇的自由:人的自由表現在選擇和行動兩個方面,只有通過自己所選擇的行動,人才能認識到自由,因為人的本質是由自己所選擇的行動來決定的。受助者的行為是可以改變的,社會工作者的作用就在于幫助受助者選擇他們的目標,克服實現目標的限制。社會工作者要致力于將負面的因素轉化為積極的正面因素。在實踐中,社會工作者關注受助者的主觀經驗。依據存在主義社會工作理論,可制訂以下工作計劃:(1)幫助張倩重新理解她所遭遇的不幸經歷的意義,并將過去的生活和經驗梳理清楚。(2)引導張倩發(fā)現自己過往生活中的閃光點并加以肯定,鼓勵張倩強化這些閃光點,讓這些閃光點體現在現在的生活中。(3)緩解以至消除張倩的消極悲觀心理,幫助她重新樹立生活的信心和戰(zhàn)勝困難的勇氣。(4)為張倩提供社會網絡支持和相關服務連接,幫助她緩解目前的困境尤其是經濟困境。(5)促使張倩正確、客觀、積極地認識、對待事物,樹立良好的自信心;逐步增強張倩的自理能力,使其自強不息,在一定程度上擺脫對別人的依賴。二十五、小森現年19歲,初中文化程度(高一退學),幼年時父親因盜竊被判入獄,父母離異,母親遠嫁日本,從小由祖母一手帶大,缺乏父母的關愛。祖母去年離開人世,小森便開始一個人獨立生活。小森曾考入一所民辦高中,但由于學費昂貴而中途退學;后來居委會幫他聯系讀業(yè)余高中,終因缺乏管教,對學習徹底失去興趣而退學。前幾年,小森母親還從日本寄錢回來,成年后,就不再寄錢給他。小森唯一的財產就是一室一廳的房子,家處底樓沿街。為了維持生計,小森將沿街的一間房間出租給他人開發(fā)廊,自己住在客廳里。他白天睡覺,晚上流連于網吧或者游戲機房,家里經常有一群閑散青少年進進出出。小森外顯自信且凡事無所謂,其實只是為了掩飾內心的自卑。居委會同志看了很著急,尋求專業(yè)社會工作者為小森提供服務。?問題:?1.在上述案例中,小森主要面臨的困境有哪些?2.針對小森目前的困境,社會工作者應采取什么樣的介入策略?【答案】1.小森面臨的主要困境:(1)如何改善小森內心自卑的心理。這一問題是由于離異的家庭、缺乏父母疼愛、家庭經濟困難、學習成績堪憂等一系列環(huán)境問題所引起的。(2)如何改變小森無所事事的生活現狀。小森之所以晚上流連于網吧或游戲機房,與閑散青少年交往,是因為他的愛與歸屬和樂趣等心理需求沒有獲得滿足,因此只有寄情于網絡和朋友來打發(fā)時間、宣泄感情。(3)如何改善小森的經濟收入問題。小森沒有工作,唯一的收入是微薄的租房收入,但其并不足以養(yǎng)活小森。(4)如何改善小森的交友環(huán)境。小森的生活環(huán)境是阻礙其尋求發(fā)展的主要障礙,整日和一些不良的朋友接觸,使其習慣了散漫生活,沒有真正考慮過生活的意義。2.采取的介入策略:針對案主的問題,社會工作者采取個案工作的方式為小森提供服務。目標在于協助小森建立積極的自我概念、樹立適宜的人生目標、改變小森的生活狀態(tài),并協助其尋找工作。社會工作者采用現實治療法。該療法認為,人的內在“成長動力”和“健康動力”導致人產生一種“自我認同的需要”?!白晕艺J同”又可分為“成功的認同”和“失敗的認同”,而小森現在失敗的自我認同的發(fā)展受到他對自己的看法、以往糟糕的生活經歷以及與他人交往的影響。人是自主、自決的,人的行為和生活方式主要是由人自己選擇的,而并非如環(huán)境決定論認為的人的行為完全受外部環(huán)境支配,因此,社會工作者要幫助小森清楚地認識自己希望得到的目標生活,進而明白現在的行為是與愿望相違背的,最后能選擇有效和負責的行為,以滿足心理需求和實現理想的生活。個案工作的介入策略如下:(1)社
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