疾病預(yù)防控制中心中東呼吸綜合征疫情處置應(yīng)急預(yù)案

經(jīng)典word整理文檔，僅參考，轉(zhuǎn)Word此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡(luò)整理，如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除，謝謝！精品文檔2015年6月29日.精品文檔1.總則吸綜合征病例診療方案（2014術(shù)指南（2014技術(shù)指南（2014.精品文檔1.31.4IVIII1.4.1IVIII1.4.3III1.5.精品文檔.精品文檔3.分級反應(yīng)IV24.精品文檔天SARI/不明原因的SARI/不明原因肺炎病例均應(yīng)當(dāng)考慮中東呼吸綜合征的可2.精品文檔3.1.33143.1.4III3.2.1.精品文檔3.2.23.2.33.2.4II3.3.1.精品文檔3.3.23.3.43.3.5I3.4.23.4.4.精品文檔5.保障措施6.附則附件：1..精品文檔中東呼吸綜合征病例及密切接觸者定義參家生委理中有護(hù)醫(yī)護(hù)床（現(xiàn)人員.精品文檔2國標(biāo)碼□□□□□□病例編碼□□□□病例類型：（1）疑似病例（2）臨床診斷病例（3）確診病例信息提供者：（1）本人1．一般情況（2）家屬或知情人（關(guān)系）1.1姓名：1.2性別：（1）男（2）女1.2.1如為女性，是否懷孕：（1）是（孕周）（2）否1.2.2如為女性，是否曾生產(chǎn):（1）是（最近一次分娩時間：年月日（2）否1.3年齡：1.4職業(yè)：歲1.4.1醫(yī)務(wù)人員:⑴醫(yī)生⑵護(hù)士⑶護(hù)工⑷檢驗⑸行政管理人員⑹其他1.4.2非醫(yī)務(wù)人員：⑴幼托兒童⑵散居兒童⑶學(xué)生⑷教師⑸保育保姆⑹餐飲業(yè)⑺商業(yè)服務(wù)⑻工人⑼民工⑽農(nóng)民⑾牧民⑿漁(船)民⒀干部職員⒁離退人員⒂家務(wù)待業(yè)⒃其他1.5工作單位：1.6現(xiàn)居住地(詳填)：省市縣（區(qū)）鄉(xiāng)（街道）村1.7戶口所在地(詳填)：省市縣（區(qū)）鄉(xiāng)（街道）村1.8國籍：（1）中國（2）其他1.9身份證或護(hù)照號碼:□□□□□□□□□□□□□□□□□□1.10聯(lián)系電話：2．臨床信息2.1發(fā)病時間：年月日.精品文檔2.2發(fā)病地點：（1）中國境內(nèi)：（2）中國境外：省市縣(區(qū))（3）交通工具上：□飛機□火車□輪船□汽車□其他2.3臨床癥狀、體征和并發(fā)癥：出現(xiàn)日期：年月日出現(xiàn)日期：年月日出現(xiàn)日期：年月日.精品文檔2.4門/急診就診情況就診醫(yī)院和科是否使用抗病毒室藥物臨床檢查項目規(guī)；5.尿常規(guī)；6.細(xì)菌培養(yǎng)；7.其他（需詳述）2.5住院治療情況2.5.1是否住院治療：（1）是（2）否（跳轉(zhuǎn)至“3.流行病學(xué)信息”部分）2.5.2入院日期：年月日2.5.3入住醫(yī)院名稱：2.5.4住院號:□□□□□□□□2.5.5入院診斷：（1）疑似病例（2）臨床診斷病例（3）確診病例（4）其他臨床診斷2.5.6治療情況：2.5.6.1藥物治療：（1）抗生素（2）激素（3）抗病毒藥物（4）其他2.5.6.2是否入住ICU：（1）是（入住日期年月日）（2）否2.5.6.3是否采用輔助呼吸治療：（1）是，填寫下表（2）否是否開始使用日期年月日年月日非侵入性機械通氣侵入性機械通氣體外膜肺氧合（ECMO）其他：年月日年月日年月日2.5.6.4其他器官支持療法：（1）是，填寫下表（2）否.精品文檔是否開始使用日期年月日血管加壓藥物其他：年月日年月日2.5.6.5是否隔離治療：（1）是（隔離日期年月日）（2）否2.5.7是否存在呼吸系統(tǒng)合并感染：（1）是（感染病原體名稱：）（2）否2.6臨床與實驗室檢查年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日MRT3．流行病學(xué)信息3.1發(fā)病前14天內(nèi)逐日活動情況接觸人員（有無接觸發(fā)熱等可疑病人）活動地點.精品文檔發(fā)病臨床診與病人最后接觸接觸方接觸地時間病例時間備注：當(dāng)活動地點變更時或有特殊活動情況時，如到醫(yī)院、去外地、聚餐、聚會、外人來訪時，需要詳細(xì)描述。3.2發(fā)病前14天內(nèi)中東呼吸綜合征病例接觸史：（1）有（2）無（跳至3.3）備注:1.與病人關(guān)系：⑴家庭成員⑵參與診療的醫(yī)務(wù)人員⑶同學(xué)⑷同事⑸其他（需詳述）2.接觸方式：⑴與病人同進(jìn)餐⑵與病人同處一室⑶與病人同一病區(qū)⑷與病人共用食具、茶具、毛巾、玩具等⑸接觸病人分泌物、排泄物等⑹診治、護(hù)理⑺探視病人⑻共用交通工具⑼其他接觸3.接觸頻率描述：⑴經(jīng)常⑵有時⑶偶爾4.可能的接觸地點：⑴家⑵工作單位⑶學(xué)校⑷集體宿舍⑸醫(yī)院⑹室內(nèi)公共場所⑺其他3.3發(fā)病前14天內(nèi)中東地區(qū)的單峰駱駝、蝙蝠及其他動物接觸情況：⑴有⑵無（跳至3.4）接觸動物名稱備注：#（1）居室內(nèi)（2）居室外（3）交易場所.精品文檔*（7）清理動物飼養(yǎng)場所（8）接觸動物排泄物/分泌物（9）其他3.4發(fā)病前14天內(nèi)境外旅行史：（1）有（2）無（跳至3.5）3.4.1旅游場所暴露情況交通方旅游城旅游單峰駱駝、蝙蝠及其他駱駝奶、駱駝發(fā)熱等可疑時間市病人接觸3備注：1.如當(dāng)日旅游城市包含2個及以上城市時，請分別填寫各個城市旅行情況2.1-有（填寫動物名稱），2-無3.1-有（病人姓名），2-無4.有上述暴露者，需詳細(xì)記錄暴露情況。3.4.2回國入境時間：年月日3.4.3入境口岸：3.4.4入境航班號：3.4.5入境航班座位號：3.4.6入境住宿地點：3.5密切接觸者：年齡與病人關(guān)系暴露方式住址（或工作單位）電話號碼12備注:1.與病人關(guān)系：⑴家庭成員⑵參與診療的醫(yī)務(wù)人員⑶同學(xué)⑷同事⑸其他（需詳述）.精品文檔2.接觸方式：⑴與病人同進(jìn)餐⑵與病人同處一室⑶與病人同一病區(qū)⑷與病人共用食具、茶具、毛巾、玩具等⑸接觸病人分泌物、排泄物等⑹診治、護(hù)理⑺探視病人⑻共用交通工具⑼其他接觸4．標(biāo)本采集采樣時間注：標(biāo)本類型：(1)咽拭子/鼻咽拭子(2)痰(3)氣道分泌物/氣管抽取物(4)肺組織/肺穿刺物(5)全血(6)血清(7)糞便(8)其他（請詳述）5．疾病轉(zhuǎn)歸備注：#1-痊愈（非住院病例），2-好轉(zhuǎn)出院，3-死亡*1-疑似病例，2-臨床診斷病例3-確診病例，4-其他6．既往健康狀況6.1糖尿?。海?）有（2）無6.1.1胰島素治療：（1）有（2）無6.2哮喘：（1）有（2）無6.2.1過去一個月內(nèi)是否使用激素：（1）有（2）無6.3慢性肺部疾?。ǚ螝饽[、慢性支氣管炎等，哮喘除外）：（1）有（2）無6.3.1藥物治療：（1）有（藥物名稱：）（2）無.精品文檔6.4腎功能不全：（1）有（2）無6.5腎衰：（1）有（2）無6.5.1透析治療：（1）有（2）無6.6慢性肝炎：（1）有（2）無6.7心臟?。海?）有（2）無6.8內(nèi)分泌紊亂：（1）有（2）無6.9代謝障礙：（1）有（2）無6.10免疫系統(tǒng)缺陷：（1）有（2）無6.11神經(jīng)系統(tǒng)疾?。海?）有（2）無6.12血液系統(tǒng)疾?。ㄈ缏载氀?、血紅蛋白?。?）有（2）無6.13癌癥：（1）有（2）無6.13.1過去一年進(jìn)行癌癥治療：（1）有（2）無6.14長期服用藥物：（1）有（藥物名稱：）（2）無7.調(diào)查小結(jié):補充調(diào)查（時間、內(nèi)容等）：調(diào)查單位：調(diào)查日期：年月日調(diào)查者簽名：.精品文檔附件3省/市/自治區(qū)市/州/地區(qū)縣/區(qū)醫(yī)學(xué)觀察地點：病例姓名暴露類型2.與病人關(guān)系：⑴家庭成員⑵參與診療的醫(yī)務(wù)人員⑶同學(xué)