2023年副主任醫(yī)師(副高)-麻醉學(xué)(副高)考試歷年真題拔高帶答案必考

2023年副主任醫(yī)師(副高)-麻醉學(xué)(副高)考試歷年真題拔高帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.平衡液在治療低血容量休克時(shí)無(wú)哪項(xiàng)作用()A、擴(kuò)容B、恢復(fù)功能性細(xì)胞外液C、血液稀釋D、改善微循環(huán)E、減輕組織間水腫發(fā)生2.女性，25歲，垂體瘤，擬行經(jīng)蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)，患者有下頜突出、舌體肥大。化驗(yàn)提示生長(zhǎng)激素分泌異常：對(duì)該病例的麻醉處理錯(cuò)誤的是A、可采用表面麻醉下清醒插管B、若誘導(dǎo)插管，藥物的注射應(yīng)相對(duì)緩慢C、術(shù)后可在較深麻醉下?lián)芄蹹、術(shù)中宜監(jiān)測(cè)血糖E、拔管后氣道阻塞的可能性較大3.關(guān)于無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)，不正確的是A、無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)包括手動(dòng)測(cè)壓法和自動(dòng)測(cè)壓法B、手動(dòng)測(cè)壓法中聽(tīng)診法最常用C、為避免測(cè)量誤差，測(cè)壓袖套的寬度應(yīng)為上臂周徑的1／2D、成人袖套一般為12～14cmE、小兒袖套寬度應(yīng)覆蓋上臂長(zhǎng)度1／24.實(shí)驗(yàn)外科動(dòng)物全麻深度分期包括下列哪些()A、過(guò)深期B、誘導(dǎo)期C、淺外科期D、深外科期E、死亡期5.急性腎衰竭的多尿期可能會(huì)出現(xiàn)A、低鈉血癥B、高鉀血癥C、低鉀血癥D、脫水E、休克6.對(duì)腰椎的描述，錯(cuò)誤的是A、椎體大，脊柱結(jié)核常發(fā)生在此處關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面從額狀位逐漸變B、為矢狀位，上關(guān)節(jié)突后緣有乳突相鄰兩棘突間距較寬，第3～5腰椎C、椎棘突間是腰椎穿刺或麻醉的進(jìn)針部位D、棘突寬，矢狀位后伸E、椎弓根部后下方有副突，副突與乳突之間有上關(guān)節(jié)突副韌帶7.不屬于下頜神經(jīng)的分支是A、頰神經(jīng)B、顴神經(jīng)C、耳顳神經(jīng)D、舌神經(jīng)E、下牙槽神經(jīng)8.供應(yīng)肋間隙的動(dòng)脈主要來(lái)源于A、甲狀頸干B、胸主動(dòng)脈C、腋動(dòng)脈D、胸廓內(nèi)動(dòng)脈E、胸外側(cè)動(dòng)脈9.成人腎小球?yàn)V過(guò)率為A、50ml/minB、75ml/minC、125ml/minD、180ml/minE、240ml/min10.頸部巨大腫物切除術(shù)，下述情況需要?dú)夤懿骞苈樽淼氖茿、氣管受壓移位，呼吸困難B、甲亢伴有心臟病C、胸骨后甲狀腺腫D、懷疑有氣管軟化E、因腫瘤巨大不能行氣管切開(kāi)11.對(duì)胸腺區(qū)描述，錯(cuò)誤的是A、位于第2胸肋關(guān)節(jié)上方B、胸骨體后面C、兩側(cè)胸膜前界之間D、無(wú)胸膜覆蓋E、內(nèi)有胸腺或胸腺剩余部件12.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的作用正確的是()A、促進(jìn)糖異生，脂肪呈向心性分布，血中膽固醇升高B、腎小球?yàn)V過(guò)率升高C、胃內(nèi)酸度降低，胃蛋白酶生成減少D、抗原抗體反應(yīng)受到抑制，漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞受到破壞，故抗體減少E、部分病人可出現(xiàn)類(lèi)固醇性糖尿病13.納洛酮拮抗使用大劑量納洛酮可出現(xiàn)()A、交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制B、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮C、副交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制D、副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮E、交感和副交感神經(jīng)興奮性無(wú)明顯變化14.脂肪栓塞的診斷要點(diǎn)()A、呼吸困難，意識(shí)消失B、皮膚粘膜出血C、胸部X線(xiàn)片檢查肺呈不均勻密度增加D、血紅蛋白降低，游離脂肪酸增加E、發(fā)熱，脈速15.下列哪些手術(shù)操作可引起反射性心律失常()A、牽拉膽囊B、壓迫眼球C、頸動(dòng)脈竇刺激D、腹腔探查E、牽拉腸系膜16.吸入麻醉藥可使心肌對(duì)兒茶酚胺類(lèi)致心律失常作用敏感性增強(qiáng)，按從強(qiáng)到弱的順序正確的是A、氟烷>恩氟烷>異氟烷>七氟烷B、恩氟烷>異氟烷>七氟烷>氟烷C、七氟烷>氟烷>恩氟烷>異氟烷D、異氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷E、七氟烷>恩氟烷>異氟烷>氟烷17.下列描述CO運(yùn)輸方式錯(cuò)誤的是A、形成碳酸氫鈉B、物理溶解C、與血紅蛋白的亞鐵結(jié)合D、形成氨基甲酸血紅蛋白E、形成碳酸氫鉀18.下面那些抗生素與非去極化肌松劑并用，能延長(zhǎng)后者的作用時(shí)間A、克林霉素(Clindamycin)B、林可霉素(Lincomycin)C、萬(wàn)可霉素(Vancomycin)D、氨基糖苷(Aminoglycosides)E、四環(huán)素(Tetracycline)19.關(guān)于淺低溫描述哪些是正確的()A、溫度在34～30℃之間B、降低氧耗15%～35%C、可阻斷循環(huán)10～12分鐘D、常用于腦復(fù)蘇等腦保護(hù)治療E、常用于短時(shí)間停循環(huán)心內(nèi)手術(shù)20.解除通氣不足的措施有()A、解除原因B、輔助呼吸C、控制呼吸D、給予嗎啡拮抗劑E、給予新斯的明21.關(guān)于四個(gè)成串刺激，不正確的是()A、為四次一組的超強(qiáng)刺激，頻率為2HzB、能區(qū)別神經(jīng)、肌肉阻滯的性質(zhì)C、第四次反應(yīng)消失應(yīng)有效占據(jù)80%～90%的突觸后膜受體D、不能用于鑒定去極化阻滯向脫敏阻滯轉(zhuǎn)變E、TOF比恢復(fù)至0.9，亦不能認(rèn)為肌松作用已完全恢復(fù)22.氣管拔管的并發(fā)癥()A、嗆咳B、誤吸C、喉痙攣D、聲帶損傷E、氣管萎陷23.MODS發(fā)生發(fā)展中，炎癥反應(yīng)失控的表現(xiàn)有A、CARSB、SIRSC、MARSD、CARS和SIRS并存E、CARS＝SIRS24.氣體以物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式存在血液中，其中O轉(zhuǎn)運(yùn)以化學(xué)結(jié)合為主。1g血紅蛋白可以結(jié)合多少氧A、0.34～1.39mlB、1.34～1.39mlC、0.34～2.34mlD、1.39～2.39mlE、2.34～3.39ml25.54歲男性患者行擇期膽囊切除術(shù)，麻醉維持用異氟烷、N0、芬太尼和筒箭毒堿。術(shù)畢應(yīng)用吡啶斯的明和阿托品拮抗殘余肌松后拔除導(dǎo)管，術(shù)后靜注嗎啡給予鎮(zhèn)痛。術(shù)后1小時(shí)，患者心率為40次/分，最可能的原因是()A、嗎啡B、吡啶斯的明C、普萘洛爾D、阿托品的反常效應(yīng)E、芬太尼的后遺效應(yīng)26.患者男，28歲，因“酒后打架腹部刀扎傷2h”入院，擬于全身麻醉下行剖腹探查，腸修補(bǔ)術(shù)。查體：身高178cm，體重93kg，意識(shí)淡漠；BP83/42mmHg，HR128次/min。急診氣道管理的核心技術(shù)為A、清醒插管技術(shù)B、慢誘導(dǎo)插管技術(shù)C、快速順序誘導(dǎo)插管技術(shù)D、經(jīng)鼻氣管內(nèi)插管技術(shù)E、纖維支氣管鏡插管技術(shù)27.下列哪種病人行復(fù)蘇時(shí)可用胸外心臟按壓()A、有心包填塞B、急性心肌梗死后C、有新鮮的肋骨骨折D、機(jī)械瓣置換后E、合并張力性氣胸28.出現(xiàn)血紅蛋白失去運(yùn)送O的能力的情況有()A、血紅蛋白與O結(jié)合生成氧合血紅蛋白B、血紅蛋白逸入血漿C、血紅蛋白與CO結(jié)合生成氨基甲酸血紅蛋白D、血紅蛋白與CO結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白E、血紅蛋白中的Fe2+被氧化成Fe3+時(shí)29.治療輕中度喉痙攣的首選措施是A、快速氣管插管B、靜注琥珀膽堿C、氣管切開(kāi)D、粗針環(huán)甲膜穿刺E、面罩加壓給氧30.關(guān)于氧分壓(PO)的概念，不正確的是A、血氧分壓系指溶解在血漿中的氧所產(chǎn)生的壓力B、正常人PaO約為80～100mmHgC、PaO隨著年齡的增加而呈進(jìn)行性增加D、血氧分壓與組織氧供有直接關(guān)系E、當(dāng)PaO＜20mmHg時(shí)，組織就失去了從血液中攝取氧的能力31.創(chuàng)傷早期引起尿量減少的原因錯(cuò)誤的是A、腎血管收縮B、血容量不足C、腎血流量減少D、低溫E、醛固酮含量增多32.呼吸衰竭患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.188，PaCO75mmHg,PaO50mmHg,HCO27.6mmol/L,BE-5mmol/L，據(jù)此結(jié)果診斷該患者酸堿失衡類(lèi)型是A、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒33.對(duì)胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈的描述，錯(cuò)誤的是A、發(fā)自肝固有動(dòng)脈B、發(fā)自胃十二指腸動(dòng)脈C、在大網(wǎng)膜前兩層腹膜間沿胃大彎左行D、與胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈吻合E、發(fā)出分支至胃前、后壁和大網(wǎng)膜34.心率收縮壓乘積(RPP)可用來(lái)反映心肌耗氧情況。冠心病病人容易發(fā)生心絞痛的RPP值是A、>9000B、>10000C、>11000D、>12000E、>1300035.局麻藥的快速耐藥性與下列因素有關(guān)，但除外()A、局麻藥的濃度B、追加時(shí)機(jī)C、神經(jīng)的粗細(xì)D、局麻藥的pKaE、反復(fù)注藥次數(shù)36.分支不分布至髖關(guān)節(jié)的神經(jīng)是A、坐骨神經(jīng)的股方肌支B、臀上神經(jīng)C、臀下神經(jīng)D、股神經(jīng)E、閉孔神經(jīng)37.肝臟手術(shù)麻醉處理，下列哪項(xiàng)不必要重視()A、充分評(píng)估和保護(hù)肝功能B、選擇合適的麻醉用藥和方法C、抗生素的合理應(yīng)用D、應(yīng)充分估計(jì)和準(zhǔn)備術(shù)中失血和輸血E、肝包囊蟲(chóng)病手術(shù)應(yīng)預(yù)防過(guò)敏性休克38.顱內(nèi)疾患所致的偏癱，肌松藥的應(yīng)用不正確的是()A、用琥珀酰膽堿后出現(xiàn)高鉀血癥B、對(duì)非去極化肌松藥耐受常于中風(fēng)后第三天出現(xiàn)C、插管劑量的非去極化肌松藥能使正常側(cè)完全麻痹，而癱瘓側(cè)的四個(gè)成串刺激反應(yīng)無(wú)抑制D、應(yīng)增大非去極化肌松藥的劑量E、采用健側(cè)肢體監(jiān)測(cè)神經(jīng)－肌肉反應(yīng)39.影響局麻藥最低麻醉濃度的因素除外()A、作用時(shí)間B、神經(jīng)纖維軸粗細(xì)C、pHD、鈣濃度E、神經(jīng)興奮的頻率40.對(duì)腹外斜肌的描述，錯(cuò)誤的是A、起于下8個(gè)肋骨的外面B、肌纖維方向與同側(cè)腹內(nèi)斜肌的纖維方向呈直角C、形成腹直肌鞘前層的一部分D、形成腹股溝韌帶E、形成腹股溝鐮41.麻醉手術(shù)中引起神經(jīng)性休克的常見(jiàn)原因是()A、低位脊髓麻醉B、高位脊髓麻醉C、情緒緊張D、深度麻醉E、大量失血42.影響肺的換氣功能的因素有A、彌散面積B、肺泡膜的厚度C、氣體在肺泡膜兩側(cè)的分壓差D、通氣／血流比率失調(diào)E、以上都不是43.60歲女性患者在硬膜外麻醉下行左髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，四天后，主訴嚴(yán)重背痛(硬膜外針穿刺處)，接下來(lái)32小時(shí)，背痛逐漸加重，并放射到左下肢和膝關(guān)節(jié)，最可能的診斷是A、硬膜外血腫B、硬膜外膿腫C、前脊髓動(dòng)脈綜合征D、蛛網(wǎng)膜炎癥E、股外側(cè)皮神經(jīng)炎(伯恩哈特氏病)44.關(guān)于妊娠高血壓綜合征，敘述錯(cuò)誤的是A、術(shù)前常用硫酸鎂類(lèi)藥物B、多個(gè)臟器、系統(tǒng)受累C、全身小動(dòng)脈痙攣D、全身麻醉優(yōu)于硬膜外麻醉E、胎盤(pán)血流少，影響胎兒發(fā)育45.下列藥物中哪幾種易于通過(guò)胎盤(pán)A、嗎啡B、氯琥珀膽堿C、筒箭毒堿D、三碘季銨E、硫噴妥鈉46.關(guān)于麻醉中發(fā)生喉痙攣的處理錯(cuò)誤的是A、消除刺激，諸如停止氣道吸引、拔出口咽通氣道等B、加深麻醉，純氧吸入C、對(duì)于輕到中度的喉痙攣，面罩持續(xù)正壓通氣可能"沖開(kāi)"痙攣D、小劑量琥珀膽堿松弛喉肌E、為贏得搶救時(shí)間，直接行環(huán)甲膜穿刺通氣47.下列糖尿病高滲高血糖非酮癥性昏迷描述中，哪種說(shuō)法不恰當(dāng)()A、多發(fā)生在老年病人和以往無(wú)糖尿病史B、臨床特征為嚴(yán)重高血糖，最高可達(dá)200mmol/L以上C、血漿呈高滲狀態(tài)D、治療原則為應(yīng)用比酮癥酸中毒病人更大量的胰島素E、可補(bǔ)充生理鹽水和胰島素48.通氣不足包括()A、潮氣量減少，呼吸頻率正常B、潮氣量正常，呼吸頻率減少C、PaC0正常D、Pa0降低E、分鐘通氣量下降49.關(guān)于膈神經(jīng)阻滯方法的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、仰臥，頭轉(zhuǎn)向健側(cè)B、以前中斜角肌間溝鎖骨上2.5～3cm處為進(jìn)針點(diǎn)垂直于皮膚進(jìn)針C、以胸鎖乳突肌外緣鎖骨上2.5～3cm作為進(jìn)針點(diǎn)垂直于皮膚進(jìn)針D、向胸鎖乳突肌與前斜角肌間隙進(jìn)針約2cmE、感到穿越椎體前筋膜時(shí)回吸無(wú)血，即可注入阻滯藥物50.腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)的最重要因素是()A、交感縮血管神經(jīng)B、副交感舒血管神經(jīng)C、交感舒血管神經(jīng)D、副交感縮血管神經(jīng)E、動(dòng)脈血二氧化碳分壓51.最低肺泡有效濃度(MAC)是在一個(gè)大氣壓下疼痛刺激時(shí)，下列哪項(xiàng)病人(或動(dòng)物)不出現(xiàn)體動(dòng)或逃避反應(yīng)時(shí)的肺泡中某吸入全麻藥的濃度()A、60%B、50%C、40%D、20%E、10%52.硬膜外阻滯后血壓下降合并心率減慢的原因有()A、心肌缺氧B、交感神經(jīng)阻滯C、左心衰竭D、迷走張力增加E、術(shù)前用藥的影響53.高滲性脫水時(shí)可出現(xiàn)下列哪些癥狀和檢查結(jié)果A、口渴B、抽搐發(fā)作C、周身明顯無(wú)力D、嚴(yán)重心力衰竭E、尿比重下降54.現(xiàn)在升主動(dòng)脈瘤的主要病因是()A、馬方綜合征B、糖尿病C、動(dòng)脈硬化D、高血壓E、艾滋病55.頰咽筋膜與椎前筋膜之間的間隙稱(chēng)為A、頰咽間隙B、胸骨上間隙C、氣管前間隙D、椎前間隙E、咽后間隙56.胰腺移植術(shù)前準(zhǔn)備與用藥A、胰島素依賴(lài)型糖尿病的病變常累及許多重要器官B、術(shù)前尤其要糾正酮癥酸中毒和改善心血管及腎功能C、患者麻醉誘導(dǎo)時(shí)容易發(fā)生誤吸D、術(shù)前使用鎮(zhèn)靜藥應(yīng)持謹(jǐn)慎態(tài)度E、阿托品或東莨菪堿宜常規(guī)應(yīng)用57.在一定范圍內(nèi)，腦血流量和腦灌注壓的關(guān)系是A、灌注壓增大時(shí)腦血流量相應(yīng)增加B、腦灌注壓增大時(shí)腦血流量反而減少C、腦灌注壓降低時(shí)，腦血流量反而增加D、在一般情況下，腦灌注壓的變化對(duì)腦血流量影響不明顯E、在嚴(yán)重腦外傷時(shí)，腦灌注壓對(duì)腦血流量影響顯著58.手術(shù)室內(nèi)的有害化學(xué)物質(zhì)污染包括下列哪些()A、微量麻醉廢氣B、甲醛C、戊二醛D、苯酚E、激光器所釋放的毒氣59.氧合指數(shù)小于等于多少，是急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一A、350B、400C、200D、450E、50060.下列哪種吸入全麻藥與腎上腺素合用可誘發(fā)室性心律失常()A、恩氟烷B、乙醚C、異氟烷D、七氟烷E、氟烷61.關(guān)于DIC，下列哪項(xiàng)敘述是不正確的()A、DIC是一種在多種疾病基礎(chǔ)上發(fā)生的臨床綜合征B、臨床上表現(xiàn)為出血、休克、臟器功能不全等癥狀與體征C、所有DIC，均表現(xiàn)為血小板、纖維蛋白原、因子V和Ⅷ減少D、感染、惡性腫瘤、手術(shù)與創(chuàng)傷、病理產(chǎn)科是四大常見(jiàn)病因E、麻醉手術(shù)及創(chuàng)傷所致的DIC，如原發(fā)病能及時(shí)控制。預(yù)后良好62.小兒心導(dǎo)管檢查的麻醉原則，下列說(shuō)法哪些正確()A、按全麻對(duì)待B、給予抗膽堿藥C、開(kāi)放靜脈補(bǔ)液D、局部加用局麻E、不選用氯胺酮肌注63.高血糖癥、酮癥酸中毒病人在糾正血糖和酸中毒后易出現(xiàn)()A、低血鈉癥B、高血鈉癥C、低血鉀癥D、高血鉀癥E、高血鈣癥64.非藥物性解除病人術(shù)前焦慮，哪種最有效A、手術(shù)醫(yī)生耐心的術(shù)前解釋與安慰B、麻醉醫(yī)師的術(shù)前訪視C、給患者閱讀手術(shù)須知D、給患者放映相關(guān)手術(shù)錄像E、快通道麻醉，縮短患者等待時(shí)間65.把下列哪項(xiàng)列為門(mén)診手術(shù)是錯(cuò)誤的()A、不穩(wěn)定型心絞痛頻發(fā)者B、血清鉀<3mmol/LC、近期有房顫或陣發(fā)性室上速者D、頻發(fā)室性早搏者E、上述全部66.鈣通道阻斷劑有哪些作用A、心臟負(fù)性變時(shí)作用B、心臟負(fù)性變力作用C、心臟負(fù)性變傳導(dǎo)作用D、外周血管擴(kuò)張作用E、冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張作用67.腹股溝三角的下界是A、腹直肌外側(cè)緣B、腹直肌內(nèi)側(cè)緣C、腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半D、腹股溝韌帶外側(cè)半E、腹壁下動(dòng)脈68.下列對(duì)頸部分區(qū)的描述不正確的是A、可分為固有頸部和項(xiàng)部?jī)刹糠諦、固有頸部即通常所指的頸部C、斜方肌前緣后方的區(qū)域稱(chēng)為項(xiàng)部D、頸前區(qū)以舌骨為分為舌骨上下兩區(qū)E、頸外側(cè)區(qū)即胸鎖乳突肌區(qū)69.下面關(guān)于預(yù)給量法的描述不正確的是A、可縮短非去極化肌松藥的起效時(shí)間B、預(yù)給量一般為氣管插管劑量的1／5～1／3C、預(yù)給量一般可縮短起效時(shí)間30～60sD、琥珀膽堿采用預(yù)給量法可起到自身制顫效果E、預(yù)注小量非去極化肌松藥不能縮短琥珀膽堿的起效時(shí)間70.監(jiān)測(cè)肌松藥的作用的方法有A、神經(jīng)刺激器B、測(cè)定隨意肌的肌力C、測(cè)定潮氣量D、吸氣產(chǎn)生最大負(fù)壓E、X線(xiàn)下觀察橫膈活動(dòng)71.患者女，50歲，因“突發(fā)頭痛伴惡心、嘔吐6h”入院。嘔吐物為胃內(nèi)容物。否認(rèn)高血壓、心臟病病史。查體：T37℃，R80次/min，P20次/min，BP170/100mmHg；意識(shí)清楚，言語(yǔ)流利；雙側(cè)瞳孔等大正圓，對(duì)光反射靈敏，L︰R＝2.5mm∶2.5mm；無(wú)中樞性面舌癱，頸項(xiàng)強(qiáng)直明顯；心、肺（－）；四肢活動(dòng)良好，病理反射（－）。顱腦CT：縱裂內(nèi)、鞍上池內(nèi)高密度影。最可能的診斷是A、腦出血B、腦梗死C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦供血不全E、腦膜炎72.下列哪種學(xué)說(shuō)不屬于局麻藥產(chǎn)生神經(jīng)阻滯的原理()A、受體部位學(xué)說(shuō)B、閘門(mén)控制學(xué)說(shuō)C、表面電荷學(xué)說(shuō)D、膜膨脹學(xué)說(shuō)E、鈣離子學(xué)說(shuō)73.患者男，37歲，麻醉誘導(dǎo)中發(fā)生心室顫動(dòng)，立即完成氣管內(nèi)插管，連接麻醉機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣。為盡快恢復(fù)心跳，最有效的處理措施可能是A、靜脈注射腎上腺素，提升血壓B、靜脈注射利多卡因C、立即消毒，準(zhǔn)備開(kāi)胸心臟按壓D、立即胸外心臟按壓，準(zhǔn)備體外除顫E、準(zhǔn)備體外循環(huán)機(jī)進(jìn)行心肺轉(zhuǎn)流以使心臟復(fù)律74.關(guān)于殘余肌松的拮抗的敘述，正確的是()A、新斯的明和吡啶斯的明最好與格隆溴銨同時(shí)使用B、在深度肌顫搐抑制時(shí)，用大劑量拮抗藥可取得滿(mǎn)意的拮抗效果C、抗膽堿酯酶藥逾量可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、支氣管痙攣、呼吸道分泌物增加和視物模糊等D、單次顫搐刺激恢復(fù)至100%，示已無(wú)殘余肌松作用E、PaC0和PETC0不是肌松恢復(fù)的合適指標(biāo)75.腰部交感神經(jīng)阻滯一般不用于A、下肢閉塞性動(dòng)脈炎B、下肢糖尿病性壞死病灶C、股骨頭無(wú)菌性壞死D、雷諾病E、脛骨骨肉瘤疼痛76.充血性心力衰竭時(shí)不宜應(yīng)用的脫水藥是A、氫氯噻嗪B、呋塞米C、醋唑磺胺D、甘露醇E、氨苯蝶啶77.以下對(duì)β受體阻斷藥的敘述哪些錯(cuò)誤()A、可抑制腎素釋放B、對(duì)正常人休息時(shí)心臟的作用較強(qiáng)C、普萘洛爾久用者不可突然停藥D、對(duì)重度房室傳導(dǎo)阻滯者忌用E、對(duì)高血壓者忌用78.應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮對(duì)機(jī)體不利的反應(yīng)表現(xiàn)在哪項(xiàng)最全面()A、組織缺血B、血粘度增高C、促進(jìn)脂質(zhì)過(guò)氧化物生成D、能量消耗過(guò)多E、以上都是79.麻醉深度在肺泡濃度為MAC-awake的患者A、對(duì)簡(jiǎn)單指令有反應(yīng)B、可能沒(méi)有呼吸C、可能有興奮的表現(xiàn)D、對(duì)手術(shù)切皮不會(huì)發(fā)生體動(dòng)反應(yīng)E、MAC-awake數(shù)值適用于全麻誘導(dǎo)過(guò)程，也適用于全麻蘇醒過(guò)程80.CO在液體中的溶解度為O的()A、10倍B、15倍C、20倍D、24倍E、30倍81.腹部創(chuàng)傷病人，血壓易出現(xiàn)驟降的原因包括()A、搬動(dòng)B、麻醉誘導(dǎo)C、手術(shù)開(kāi)始D、打開(kāi)腹膜E、麻醉恢復(fù)期82.高碳酸血癥引起的變化哪項(xiàng)不確切()A、心率增快B、血壓增高C、心輸出量增加D、腎血流量增加E、低氧血癥83.下列說(shuō)法哪項(xiàng)錯(cuò)誤的是()A、羥乙基淀粉用作血漿擴(kuò)容劑B、血小板可用冰凍方法保存C、低分子右旋糖酐改善微循環(huán)D、冰凍血漿含Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ因子E、5%白蛋白溶液一般不會(huì)傳染肝炎84.患者女，25歲，孕38周，產(chǎn)0。HR90次/min，BP120/80mmHg，SpO98%；實(shí)驗(yàn)室檢查均在正常范圍；無(wú)陰式分娩禁忌證。入院時(shí)已規(guī)律宮縮，宮口開(kāi)3cm?；颊咛弁措y忍，擬實(shí)施鎮(zhèn)痛分娩。該患者可實(shí)施的無(wú)痛分娩方法有A、連續(xù)硬膜外麻醉B、聯(lián)合阻滯C、吸入NOD、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激儀E、針灸鎮(zhèn)痛F、催眠暗示85.關(guān)于三階梯用藥原則說(shuō)法正確的是A、單獨(dú)用藥，避免聯(lián)合用藥以減少副作用B、重度疼痛患者，選用弱阿片類(lèi)藥物C、中度疼痛患者，選用弱阿片類(lèi)藥物D、輕度疼痛患者，選用阿片類(lèi)藥物E、中度疼痛患者，選用解熱鎮(zhèn)痛藥輔以抗炎藥86.帶管人恢復(fù)室的患者，氣管導(dǎo)管拔除的標(biāo)準(zhǔn)有A、呼吸頻率10-30次份B、潮氣量＞4ml/kgC、肺活量＞10ml/kgD、最大吸氣力＞-15cmHOE、PaO＞60mmHg(吸空氣)87.關(guān)閉喉口的肌是A、杓斜肌B、環(huán)杓側(cè)肌C、環(huán)杓后肌D、環(huán)甲肌E、甲杓肌88.CPR時(shí)應(yīng)用腎上腺素的有效途徑有A、靜脈B、動(dòng)脈C、氣管內(nèi)D、心肌內(nèi)E、心腔內(nèi)89.某患者普魯卡因過(guò)敏，需行神經(jīng)阻滯麻醉，最好選用下列哪種藥物A、布比卡因B、丁卡因C、利多卡因D、羅哌卡因E、氯普魯卡因90.男性，36歲，巨大視網(wǎng)膜脫落行修補(bǔ)術(shù)。原則上不應(yīng)使用或至少應(yīng)在往玻璃體內(nèi)注入惰性氣體前15min停用的藥物是A、丙泊酚(異丙酚)B、異氟烷(異氟醚)C、瑞芬太尼D、氧化亞氮E、硫噴妥鈉卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:C3.正確答案:E4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:A,C,D,E6.正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:E9.正確答案:C10.正確答案:A,C,D,E11.正確答案:B12.正確答案:C13.正確答案:B14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:A,B,C,D,E16.正確答案:A17.正確答案:C18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:A,B,D20.正確答案:A,B,C,D,E21.正確答案:D22.正確答案:A,B,C,D,E23.正確答案:A,B,C,D,E24.正確答案:B一氧化碳引起的缺氧屬于A、低氧性缺氧B、血液性缺氧C、循環(huán)性缺氧D、組織中毒性缺氧E、以上都不對(duì)正確答案:B25.正確答案:B26.正確答案:C預(yù)吸氧應(yīng)為A、面罩吸氧，流量＞5L/min，不少于3minB、面罩吸氧，流量＞3L/min，不少于3minC、面罩吸氧，流量＞3L/min，不少于1minD、鼻導(dǎo)管吸氧，流量＞5L/min，不少于3minE、鼻導(dǎo)管吸氧，流量＞3L/min，不少于1min正確答案:A該患者最適宜選用的通氣工具A、Classic喉罩B、ProSeal喉罩C、Flexible喉罩D、CTrach喉罩E、氣管導(dǎo)管正確答案:E下列措施中不能減少患者反流、誤吸的是A、麻醉前催吐B、麻醉前下胃管吸引C、麻醉后按壓環(huán)狀軟骨D、充分的表面麻醉E、患者呈頭低腳高位正確答案:A誘導(dǎo)后患者面罩通氣困難，下列手段中不能改善該患者通氣效果的是A、置入口咽通氣道B、置入鼻咽通氣道C、雙人加壓通氣D、置入喉罩E、加大氧流量正確答案:E該患者氣管內(nèi)插管后，以下檢查中可以最可靠的證實(shí)氣管內(nèi)插管成功的是A、胸廓起伏動(dòng)作B、雙肺聽(tīng)診C、出現(xiàn)呼氣末二氧化碳分壓波形D、沒(méi)有腹部膨隆E、SpO沒(méi)有下降正確答案:C27.正確答案:B28.正確答案:B,D,E29.正確答案:E30.正確答案:C31.正確答案:D32.正確答案:A33.正確答案:A34.正確答案:D35.正確答案:A,C36.正確答案:A37.正確答案:C38.正確答案:D39.正確答案:D40.正確答案:E41.正確答案:B,D42.正確答案:A,B,C,D43.正確答案:B44.正確答案:D45.正確答案:A,E46.正確答案:E47.正確答案:D48.正確答案:A,B,E49.正確答案:B50.正確答案:E51.正確答案:B52.正確答案:A,B53.正確答案:A,B,C,D54.正確答案:A55.正確答案:E56.正確答案:A,B,C,D,E57.正確答案:D,E58.正確答案:A,B,C,D,E59.正確答案:C60.正確答案:E61.正確答案:C62.正確答案:A,B,C,D63.正確答案:C64.正確答案:B65.正確答案:E66.正確答案:A,B,C,D,E67.正確答案:D68.正確答案:E69.正確答案:B70.正確答案:A,B,C,D,E71.正確答案:C對(duì)其沒(méi)有幫助的檢查是A、顱腦CTB、ECTC、顱腦MRID、磁共振血管成像E、全腦血管造影正確答案:B最多的出血來(lái)源是A、腦動(dòng)脈硬化B、腦血管畸形C、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤D、煙霧病E、腫瘤卒中正確答案:C以下處置中錯(cuò)誤的是A、絕對(duì)臥床休息B、給予鎮(zhèn)靜藥物C、給予止血藥物D、給予抗生素預(yù)防感染E、便秘者給予肥皂水灌腸正確答案:E最根本的治療方案A、冬眠物理降溫B、脫水治療C、止血治療D、絕對(duì)臥床休息E、動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)正確答案:E72.正確答案:E73.正確答案:D持續(xù)胸外心臟按壓的過(guò)程中，決定體外除顫，電能的選擇是A、300~400JB、500~600JC、150~200JD、50~100JE、800~1000J正確答案:A74.正確答案:A,C,E75.正確答案:E76.正確答案:D77.正確答案:B,E78.正確答案:E79.正確答案:A,C,E80.正確答案:D81.正確答案:A,B,D82.正確答案:D83.正確答案:B84.正確答案:A,B,C這些方法中，應(yīng)用較廣泛的是A、連續(xù)硬膜外麻醉B、聯(lián)合阻滯C、吸入NOD、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激儀E、針灸鎮(zhèn)痛F、催眠暗示正確答案:A如果生產(chǎn)過(guò)程中，因子宮收縮乏力，急需剖宮產(chǎn)，此時(shí)麻醉方式應(yīng)選擇A、繼續(xù)硬膜外低濃度局部麻醉藥維持B、改全身麻醉C、局部麻醉D、根據(jù)患者情況硬膜外給予2%利多卡因E、根據(jù)患者情況硬膜外給予0.5%羅哌卡因F、吸入NO正確答案:D,E胎兒娩出后，靜脈點(diǎn)滴縮宮素20U，點(diǎn)滴過(guò)程中產(chǎn)婦出現(xiàn)低血壓、胸悶、面部潮紅，室性期前收縮、惡心。可能的原因及處理方案是A、縮宮素過(guò)敏B、減慢或停止輸注縮宮素C、激素治療D、吸氧E、對(duì)癥治療F、剖腹探查正確答案:A,B,C,D,E應(yīng)用縮宮素的禁忌證是A、嚴(yán)重心血管疾病B、腦血管畸形C、對(duì)縮宮素極度敏感D、胎兒娩出前E、妊娠二胎生產(chǎn)F、羊水過(guò)多正確答案:A,B,C,F85.正確答案:C86.正確答案:A,E87.正確答案:A88.正確答案:A,C,E89.正確答案:A,C,D90.正確答案:D卷II一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.對(duì)股管的描述，正確的是A、內(nèi)有股血管通過(guò)B、前壁前有腹股溝韌帶、鐮狀緣上角相貼C、內(nèi)側(cè)界為纖維隔D、外側(cè)界為腔隙韌帶E、上口為股環(huán)，下口為皮下環(huán)2.氣管A、由氣管軟骨、平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成B、上平第7頸椎下緣C、下至第3胸椎體下緣D、氣管軟骨由第14～17個(gè)完整的軟骨環(huán)構(gòu)成E、氣管切開(kāi)在第1～2氣管軟骨環(huán)處3.有關(guān)哌替啶的敘述正確的是()A、針尖樣瞳孔B、對(duì)內(nèi)臟牽拉痛效果差C、可通過(guò)胎盤(pán)D、單獨(dú)使用能緩解膽結(jié)石痛E、主要經(jīng)腎代謝4.腋路臂叢阻滯哪一項(xiàng)不正確()A、針隨腋動(dòng)脈搏動(dòng)而擺動(dòng)B、入腋鞘突破感C、注藥有外溢D、注藥后呈梭形擴(kuò)散E、針刺有堅(jiān)實(shí)骨質(zhì)感5.美國(guó)麻醉學(xué)會(huì)(ASA)提出的麻醉基本監(jiān)測(cè)手段是A、體溫B、血壓C、心電圖D、脈搏氧飽和度E、呼末二氧化碳分壓6.目前術(shù)中監(jiān)測(cè)腦缺血或缺氧的“金標(biāo)準(zhǔn)”是A、EEGB、TCDC、NIRSD、BISE、熵指數(shù)7.胸肺順應(yīng)性的簡(jiǎn)易計(jì)算方法是潮氣量除以()A、平臺(tái)壓-呼氣末壓B、峰壓C、呼氣末壓D、平臺(tái)壓E、氣道阻力8.PFEP對(duì)肺功能的影響不包括A、PEEP改善肺順應(yīng)性B、增加FRCC、改善肺循環(huán)狀態(tài)D、PEEP使正常肺泡無(wú)效腔通氣增加E、改善氧的彌散第十三章呼吸治療9.鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)較緩慢，完全糾正缺鉀需要A、48小時(shí)B、36小時(shí)C、24小時(shí)D、72小時(shí)E、4天以上10.低血鉀時(shí)靜脈補(bǔ)充鉀鹽，錯(cuò)誤的說(shuō)法為A、靜滴速度不宜過(guò)快B、一般見(jiàn)尿補(bǔ)鉀比較安全C、氯化鉀的濃度一般不宜超過(guò)0.3%D、嚴(yán)重缺鉀時(shí)可靜推10%氯化鉀E、嚴(yán)重缺鉀時(shí)，每日可補(bǔ)充氯化鉀6～8g11.妊娠期間血漿容量和紅細(xì)胞容積分別增加A、60%和40%B、40%和40%C、40%和20%D、60%和20%E、60%和60%12.臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束發(fā)出的分支不包括A、尺神經(jīng)B、胸外側(cè)神經(jīng)C、胸長(zhǎng)神經(jīng)D、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)E、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)13.患者男，65歲，腦膜瘤術(shù)后24h，出現(xiàn)偏癱，失語(yǔ)，頭痛劇烈，一側(cè)瞳孔散大。臨床診斷首先考慮A、枕骨大孔疝B、小腦幕切跡疝C、大腦鐮下疝D(zhuǎn)、腦水腫E、腦挫裂傷14.氟馬西尼可拮抗下列哪個(gè)靜脈麻醉藥A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、依托咪酯D、異丙酚E、咪達(dá)唑侖15.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物以血壓下降為指標(biāo)，建立的可逆性失血性休克模型之特點(diǎn)有()A、補(bǔ)充血液仍可治療B、動(dòng)物急性放血至平均動(dòng)脈壓降到40mmHgC、利用貯血瓶放血，瓶?jī)?nèi)壓力維持在40mmHg，動(dòng)物血壓達(dá)到40mmHg，放血自動(dòng)停止D、維持在40mmHg低血壓1小時(shí)E、動(dòng)物急性放血至平均動(dòng)脈壓降到60mmHg即止16.19歲初孕婦，孕36周，無(wú)正規(guī)產(chǎn)前檢查，孕32周時(shí)出現(xiàn)下肢水腫，近2日加重伴頭暈。兩次測(cè)量血壓145～150／95～100mmHg，尿蛋白+～++。無(wú)宮縮，胎動(dòng)正常。首先考慮的診斷是A、妊娠水腫B、妊娠期高血壓C、輕度子癇前期D、重度子癇前期E、慢性高血壓并發(fā)子癇前期17.下列哪項(xiàng)不是腎上腺素的作用()A、使骨骼肌血管舒張B、使內(nèi)臟和皮膚血管收縮C、使組織液生成減少D、使心率加快E、使心肌收縮力增強(qiáng)18.實(shí)驗(yàn)鼠人工呼吸的頻率應(yīng)該控制在()A、20～30次/分B、30～40次/分C、40～60次/分D、10～20次/分E、>60次/分19.患者女，62歲，因“劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐4d”入院。既往高血壓、冠心病病史5年。查體：BP145/90mmHg，P96次/min。顱腦CT：蛛網(wǎng)膜下腔出血。經(jīng)腦血管造影：右側(cè)大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤。擬行動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。麻醉誘導(dǎo)時(shí)不宜選用的肌肉松弛藥是A、維庫(kù)溴胺B、羅庫(kù)溴胺C、琥珀膽堿D、阿曲庫(kù)銨E、泮庫(kù)溴銨20.斜角肌間隙由A、前、中斜角肌與鎖骨上緣圍成B、前、中斜角肌與第1肋上面圍成C、中、后斜角肌與鎖骨上緣圍成D、中、后斜角肌與第1肋上面圍成E、中斜角肌與鎖骨內(nèi)側(cè)份及第1肋上面圍成21.男性，35歲，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，擬行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)，以改良法行雙側(cè)頸叢阻滯，局麻藥為1%利多卡因與0.25%布比卡因液(1∶40萬(wàn))腎上腺素)，操作完成后患者心率立即增快達(dá)166次/min，煩躁，呼吸困難及胸悶氣短，SpO逐漸降至90%，血壓升高。對(duì)此病例而言最恰當(dāng)?shù)牟僮魇茿、不行雙側(cè)頸叢阻滯B、局麻藥中不加腎上腺素C、應(yīng)予以充分鎮(zhèn)靜D、應(yīng)常規(guī)面罩吸氧E、不同時(shí)行改良雙側(cè)頸叢阻滯及加用腎上腺素22.患者，女性，45歲，60kg，遭遇車(chē)禍入院。入院查體病人面色蒼白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脈搏細(xì)速，90次/分。腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛明顯，右下腹穿刺抽出不凝血。初步診斷：肝脾破裂。擬在急診下行剖腹探查術(shù)，采取哪種麻醉方法最合理()A、腰麻B、硬膜外麻醉C、腰-硬聯(lián)合麻醉D、局麻加強(qiáng)化麻醉E、氣管插管全身麻醉23.下列哪一項(xiàng)不是局麻藥中加用腎上腺素的目的A、減緩藥物吸收B、延長(zhǎng)作用時(shí)間C、局部血管收縮D、減少局麻藥的毒性反應(yīng)E、防止局麻后血壓下降24.關(guān)于冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的麻醉，敘述正確的是A、嚴(yán)重患者應(yīng)常規(guī)安插漂浮導(dǎo)管監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)B、出現(xiàn)心肌缺血時(shí)應(yīng)設(shè)法降低心肌氧耗C、應(yīng)重視預(yù)防給藥，防止強(qiáng)烈刺激誘發(fā)高血壓D、降低前、后負(fù)荷可有效降低心肌氧耗E、應(yīng)用β-受體阻滯劑減慢心率有助于降低心肌氧耗25.門(mén)診手術(shù)麻醉后的最常見(jiàn)并發(fā)癥()A、呼吸抑制B、惡心嘔吐C、低血壓D、蘇醒延遲E、下肢感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)異常26.下列哪項(xiàng)不是氟芬合劑的禁忌證()A、帕金森病人B、產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)術(shù)C、嬰幼兒麻醉D、顱腦外傷病人E、嚴(yán)重呼吸功能不全伴哮喘病人27.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人生命器官功能不全的評(píng)估主要包括A、腦功能的估計(jì)B、心臟功能估計(jì)C、腎臟功能估計(jì)D、肝臟功能估計(jì)E、肺臟功能估計(jì)28.患者女性，62歲。較肥胖，擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前血壓為130/80mmHg，脈搏98次/分。術(shù)前用藥為嗎啡10mg，阿托品0.5mg。入手術(shù)室時(shí)病人主訴右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻，阻滯平面上升至T，血壓下降至88/60mmHg，脈搏降至50次/分。引起腹痛的原因可能是()A、輸尿管結(jié)石B、嗎啡引起的膽絞痛發(fā)作C、食管裂孔疝D(zhuǎn)、胰腺炎E、胃潰瘍29.根據(jù)狗氣管支氣管解剖特點(diǎn)，下列哪些用具不宜使用()A、臨床使用的氣管導(dǎo)管B、臨床使用的雙腔氣管導(dǎo)管C、臨床使用的直型喉鏡D、臨床使用的彎型喉鏡E、特制的雙腔支氣管導(dǎo)管30.開(kāi)胸手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著增高可見(jiàn)于下列哪些情況A、吸煙B、年齡超過(guò)60歲C、中度肥胖D、中度肺功能受損E、Ⅰ期高血壓31.下列撤離呼吸機(jī)的方法中不包括A、反比通氣B、快速撤離法C、SIMV撤離法D、SIMV+PSV撤離法E、容量支持通氣(VS)32.國(guó)人施行硬膜外間隙穿刺時(shí)穿破硬膜的發(fā)生率約()A、O.01%～0.1%B、0.27%～0.5%C、1%～1.5%D、2%～3%E、3%～10%33.正常情況下，大部分血糖被哪一器官作為燃料()A、肝B、腦C、腎D、脂肪E、肌肉34.患者女，38歲。因腹痛、腹瀉4天，昏迷1天來(lái)院就診。患者4天前始臍周陣發(fā)性疼痛，伴解稀便，每天3～4次，每次50～100ml。無(wú)發(fā)熱，嘔吐。經(jīng)社區(qū)醫(yī)院靜脈補(bǔ)液及輸注左氧氟沙星后無(wú)好轉(zhuǎn)，且于1天前始呼之不應(yīng)。體檢：淺昏迷，消瘦面容，雙瞳孔直徑3mm。對(duì)光反應(yīng)靈敏。T36．7℃，P135次／分，R25次／分，BP90／55mmHg，腹平軟，無(wú)明顯壓痛、反跳痛，腸鳴音6次／分。心肺體檢無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。提問(wèn)：急診先重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目？A、血常規(guī)B、經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖(TEE)C、大便常規(guī)D、冠狀動(dòng)脈造影檢查E、血清電解質(zhì)F、血?dú)夥治鯣、血糖H、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖I、血酮J、心臟MRIK、腹部超聲檢查L(zhǎng)、腹部立位平片35.當(dāng)組織血流灌注不足時(shí)，會(huì)出現(xiàn)A、SmvO高于80%B、pHi升高C、血乳酸值降低D、BE值小于-3E、ScvO高于75%36.甲狀腺危象的特點(diǎn)哪項(xiàng)表達(dá)最正確()A、發(fā)熱、無(wú)汗B、發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速、皮膚血管擴(kuò)張C、興奮、低溫、心動(dòng)過(guò)緩D、心動(dòng)過(guò)緩、多汗E、心動(dòng)過(guò)速、無(wú)汗37.非苷類(lèi)強(qiáng)心藥和兒茶酚胺類(lèi)正性肌力作用機(jī)制的不同主要表現(xiàn)在A、增加細(xì)胞內(nèi)cAMP是否需要β-受體介導(dǎo)B、增加左心室充盈壓的同時(shí)是否減少其容積C、增強(qiáng)心肌收縮力的同時(shí)是否影響電生理D、增強(qiáng)心肌收縮力是否與心肌功能狀態(tài)有關(guān)E、對(duì)呼吸功能的影響38.輸注血漿代用品，下列哪些問(wèn)題值得注意()A、容量超負(fù)荷B、出血傾向C、腎衰竭D、過(guò)敏反應(yīng)E、配血困難39.氣管導(dǎo)管誤入食管時(shí)，PV環(huán)和FV環(huán)可能的改變是A、PV環(huán)向右向下傾斜，F(xiàn)V環(huán)縮小B、PV環(huán)寬大畸形，F(xiàn)V環(huán)不規(guī)則C、PV環(huán)向左向上傾斜，F(xiàn)V環(huán)擴(kuò)大D、PV環(huán)向右向下傾斜，F(xiàn)V環(huán)縮小E、PV環(huán)無(wú)明顯變化，F(xiàn)V環(huán)無(wú)明顯變化40.以晶體液補(bǔ)充血容量時(shí)，為保證擴(kuò)容效果，輸液量與出血量的關(guān)系應(yīng)該是A、晶體液輸入量是出血量的一半B、晶體液輸入量與出血量一致C、晶體液輸入量是出血量的1倍D、晶體液輸入量是出血量的2～3倍E、可以無(wú)限制地輸入晶體液41.下列哪項(xiàng)不是造血干細(xì)胞的特點(diǎn)()A、其形態(tài)類(lèi)似中，小型淋巴細(xì)胞B、具有多向分化的潛能C、一個(gè)造血干細(xì)胞分裂一次，成兩個(gè)后代細(xì)胞D、是一種分化程度很低的原始細(xì)胞E、自我更新能力很弱42.腋路臂叢阻滯成功的標(biāo)志不包括A、針隨腋動(dòng)脈搏動(dòng)而擺動(dòng)B、注藥后呈梭形擴(kuò)散C、皮膚表面血管收縮D、上肢尤其前臂不能抬起E、病人訴上肢發(fā)麻43.有關(guān)Eaton-Lambert綜合征，下列說(shuō)法正確的是A、常見(jiàn)于小細(xì)胞肺癌患者B、對(duì)所有肌松藥均敏感C、對(duì)抗膽堿酯酶藥有效D、激素治療有效E、活動(dòng)可加劇無(wú)力癥狀44.關(guān)于腎上腺素的作用，下列描述中哪些是正確的()A、支氣管平滑肌收縮B、皮膚血管擴(kuò)張C、心臟興奮性不變D、糖原分解E、提高胃腸道張力45.面部"危險(xiǎn)三角"的感染傳入顱內(nèi)經(jīng)過(guò)A、顳淺靜脈B、眶上靜脈C、面橫靜脈D、滑車(chē)上靜脈E、翼叢46.患者女，42歲，因“進(jìn)行性高血壓1年”來(lái)診。腎CT：右腎上腺占位。尿3-甲氧基-4-羥苦杏仁醛（VMT）升高。診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，擬行腎上腺腫瘤切除術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備，降壓常用的藥物是A、苯芐明B、硝普鈉C、硝酸甘油D、酚妥拉明E、雙氫克尿噻F、拉貝洛爾47.下面哪項(xiàng)不是腦電監(jiān)測(cè)在麻醉中的應(yīng)用指征()A、顱內(nèi)手術(shù)B、體外循環(huán)C、低溫麻醉D、控制性低血壓E、判斷神經(jīng)通路傳導(dǎo)的完整性48.患兒，男，5歲，14kg，出生后即發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺，生長(zhǎng)發(fā)育較同齡人遲緩。好蹲踞，時(shí)常感冒。擬診先天性心臟病收住院。患兒心臟聽(tīng)診胸骨第二、三、四肋間可聞及收縮期雜音。胸前可捫及震顫。心臟彩超提示法洛四聯(lián)癥。提問(wèn)：法洛四聯(lián)癥包括哪幾種畸形？A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈流出道狹窄E、右心室肥厚F、肺動(dòng)脈高壓G、主動(dòng)脈右移并騎跨于室間隔上方49.蹲踞改善癥狀的機(jī)制A、間接增加肺動(dòng)脈壓和肺血管阻力B、直接增加外周血管阻力C、減少全身氧耗D、增加腹內(nèi)壓和回心血量E、減少回心血量50.匹克威克綜合征的典型表現(xiàn)不包括A、重度肥胖、嗜睡B、低肺泡通氣量、周期性呼吸、低氧血癥C、肺動(dòng)脈高壓、左、右心室增大D、左心功能不全、壓凹性水腫E、肺部啰音、肺水腫51.室率快的房顫，用洋地黃后室率不下降反而加快，最可能的診斷為A、洋地黃中毒B、洋地黃量不足C、合并感染D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、預(yù)激綜合征合并房顫52.預(yù)防腰麻后頭痛哪些正確A、預(yù)先給予鎮(zhèn)痛藥物B、穿刺針斜面與脊柱平行C、術(shù)后輸入足量液體D、宜選擇較小穿刺針E、用甘露醇脫水53.患者，男，36歲，因從高處墜地致四肢麻木、不能行走5天入院，經(jīng)檢查診斷為第5頸椎骨折并脫位，擬急癥行椎管探查，骨折復(fù)位固定術(shù)。該病人麻醉處理下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、首選氣管內(nèi)全麻B、插管時(shí)應(yīng)將頭盡量后仰以利暴露聲門(mén)C、避免過(guò)度通氣D、加強(qiáng)呼吸功能支持E、加強(qiáng)循環(huán)功能支持54.老年人運(yùn)動(dòng)終板的改變是A、神經(jīng)肌肉接頭后膜變薄B、軸突對(duì)骨骼肌的營(yíng)養(yǎng)支持加強(qiáng)C、神經(jīng)肌肉接頭后膜增厚D、乙酰膽堿受體數(shù)量減少E、對(duì)非去極化型肌松藥的敏感性明顯下降55.超聲心動(dòng)圖測(cè)量心輸出量時(shí)常將左室視為()A、橢圓體B、長(zhǎng)方體C、球體D、臺(tái)形圓錐體E、圓錐體56.血氯降低時(shí)病人往往存在()A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒57.下呼吸道包括()A、喉B、氣管C、支氣管D、毛細(xì)支氣管E、肺泡58.膿毒癥/MODS早期抗生素使用原則不恰當(dāng)?shù)氖茿、膿毒癥休克和嚴(yán)重膿毒癥的最初6小時(shí)內(nèi)，應(yīng)該盡早輸注抗生素B、在使用抗生素前應(yīng)該進(jìn)行病原菌培養(yǎng)，但不能因此而延誤抗生素的給藥C、抗生素治療應(yīng)該每日進(jìn)行再評(píng)估，以確保獲得最佳的療效D、如果證實(shí)目前臨床癥狀是由非感染因素引起，應(yīng)該立即停止使用抗生素E、使用抗生素期間，應(yīng)防止耐藥的發(fā)生、減少毒性并降低治療費(fèi)用59.圍術(shù)期液體治療的主要目的在于()A、供應(yīng)機(jī)體不顯性失水B、保證組織灌注和代謝對(duì)氧的需求C、補(bǔ)充丟失或轉(zhuǎn)移的細(xì)胞外液D、糾正電解質(zhì)和酸堿失衡E、保證患者尿量達(dá)0.5～1.0ml/(kg·h)60.在幼兒，正確調(diào)整中心靜脈測(cè)壓管的位置有哪些方法()A、可采取左側(cè)通路B、經(jīng)右側(cè)置管易調(diào)節(jié)深淺C、可讓術(shù)者阻斷上腔靜脈入房口處觀察靜脈壓變化D、術(shù)者可在右房處探摸導(dǎo)管E、插管過(guò)深進(jìn)入無(wú)名靜脈，可引起頭面部充血61.維持子宮頸正常位置，使其維持在坐骨棘平面以上的重要結(jié)構(gòu)是A、子宮圓韌帶B、子宮闊韌帶C、骶子宮韌帶D、子宮主韌帶E、肛提肌62.我國(guó)古代最著名的麻醉藥是()A、曼佗羅B、烏頭C、草烏散D、羊躑躅E、麻沸散63.兩髂嵴最高點(diǎn)的連線(xiàn)平A、第1骶椎B、第2骶椎C、第2腰椎棘突D、第3腰椎棘突E、第4腰椎棘突64.屬于神經(jīng)病理性疼痛的綜合征有A、脛骨骨折后痛B、復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征（CRPS）C、纖維肌痛D、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛E、術(shù)后急性痛65.顱內(nèi)容物包括A、顱骨B、腦室C、腦血流D、腦組織E、腦脊液66.術(shù)后常見(jiàn)的血壓升高原因有()A、疼痛B、低氧C、躁動(dòng)D、寒戰(zhàn)E、高C0血癥67.維拉帕米的作用機(jī)制包括A、抑制心肌收縮力B、抑制傳導(dǎo)速度C、減慢心率D、血管收縮E、延長(zhǎng)房室結(jié)的有效不應(yīng)期68.在正常靜息狀態(tài)下，每循環(huán)100ml血液由周?chē)M織向肺部輸送多少毫升CO是A、3mlB、4mlC、10mlD、35mlE、40ml69.臨床上可用于降低顱內(nèi)壓的方法有A、利尿劑和液體限制B、過(guò)度通氣C、局部低溫D、減少CSF的容量E、頭低位70.應(yīng)用哪種藥物有助于胎兒肺泡上皮覆蓋和產(chǎn)生表面活性物質(zhì)()A、胰島素B、腎上腺皮質(zhì)激素C、縮宮素D、胰高糖素E、腎上腺素71.下列筋膜鞘，由氣管前筋膜形成的是A、胸鎖乳突肌鞘B、甲狀腺鞘C、腋鞘D、腮腺鞘E、斜方肌鞘72.有關(guān)癲癇持續(xù)狀態(tài)治療原則正確的有A、迅速控制發(fā)作B、保持呼吸道通暢C、防治腦水腫D、控制發(fā)作后繼續(xù)維持治療E、治療誘因73.妊娠期高血壓疾病(妊娠高血壓綜合征)患者，在鎂劑治療過(guò)程中出現(xiàn)中毒反應(yīng)，最早出現(xiàn)的現(xiàn)象是A、呼吸抑制B、膝反射消失C、心臟驟停D、肌力減退E、四肢麻木74.氣管導(dǎo)管突然扭曲時(shí)或?qū)Ч茏枞麜r(shí)，PV環(huán)和FV環(huán)可能的改變是A、氣道壓增加，PV環(huán)向右向下傾斜，F(xiàn)V環(huán)增大B、氣道壓增加，PV環(huán)向左向上傾斜，F(xiàn)V環(huán)擴(kuò)大C、氣道壓增加，PV環(huán)增大向右向下傾斜，F(xiàn)V環(huán)縮小D、氣道壓增加，PV環(huán)向右向下傾斜，F(xiàn)V環(huán)縮小E、氣道壓增加，PV環(huán)無(wú)明顯變化，F(xiàn)V環(huán)無(wú)明顯變化75.門(mén)靜脈收集的血液范圍不包括A、肝B、胃C、脾D、空腸E、膽囊76.大失血時(shí)尿少的原因是A、血容量減少引起抗利尿激素釋放B、血壓顯著降低引起腎血流量減少C、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活D、晶體滲透壓升高引起抗利尿激素釋放E、腎血流量發(fā)生新分布：髓質(zhì)少皮質(zhì)多77.下列說(shuō)法不正確的是()A、病人神志常反映腦血流灌注狀態(tài)B、皮膚色澤、彈性可反映細(xì)胞外液容量狀態(tài)C、非經(jīng)口呼吸者，口腔粘膜干燥表示有輕度脫水D、血容量降低超過(guò)15%時(shí)，心率可因代償而加快E、血容量降低超過(guò)30%時(shí)，動(dòng)脈血壓可明顯降低78.對(duì)肘窩敘述，錯(cuò)誤的是A、有尺神經(jīng)經(jīng)行B、內(nèi)有肱動(dòng)脈、肱靜脈、正中神經(jīng)經(jīng)行C、窩底有肱肌的下份D、上界為肱骨內(nèi)、外上髁的連線(xiàn)E、下外側(cè)界為肱橈肌79.一晚期胰腺癌患者，合并糖尿病性末梢神經(jīng)炎，因糖尿病性脈管炎數(shù)小時(shí)前接受右足截肢術(shù)，患者自覺(jué)上腹部、背部呈陣發(fā)性脹痛和絞痛、四肢末端呈手套和襪狀分布燒灼樣刺痛、右足創(chuàng)面呈刀割樣劇痛。按疼痛性質(zhì)分患者目前有幾種性質(zhì)的疼痛A、3種不同性質(zhì)的疼痛，分別是內(nèi)臟痛、灼痛和快痛B、2種不同性質(zhì)的疼痛，分別是內(nèi)臟痛和軀體痛C、4種疼痛，分別是癌痛、軀體痛、神經(jīng)病理性疼痛和創(chuàng)傷痛D、4種疼痛，分別是脹痛、絞痛、燒灼痛和切割痛E、3種疼痛，分別是軀體痛、內(nèi)臟痛和神經(jīng)病理性疼痛80.呼吸道感染引起心功能衰竭的原因()A、感染直接使心肌和心內(nèi)膜發(fā)生損害B、感染發(fā)熱增加心臟負(fù)荷C、引起肺動(dòng)脈高壓，增加右心負(fù)荷D、感染時(shí)的心動(dòng)過(guò)速E、感染毒素對(duì)心肌的不良影響81.有關(guān)雙側(cè)唇裂嬰幼兒的麻醉，以下哪項(xiàng)不正確()A、復(fù)雜手術(shù)或身體較差的患兒應(yīng)做輸血準(zhǔn)備B、置入喉鏡中要注意勿傷杓前突或使其脫位C、插管前用軟塑料填充齒槽裂，以免插管中喉鏡滑入D、6個(gè)月的患兒需術(shù)前禁食4～6小時(shí)E、術(shù)前要禁用嗎啡或哌替啶82.下列局麻藥中哪種比普魯卡因代謝快()A、布比卡因B、氯普魯卡因C、利多卡因D、丁卡因E、羅哌卡因83.有關(guān)大劑量芬太尼復(fù)合麻醉不正確的是A、對(duì)循環(huán)功能抑制輕微，有利于術(shù)后病人循環(huán)功能的恢復(fù)B、芬太尼總用量可達(dá)50～100μg／kgC、可給予地西泮加強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用D、對(duì)心功能不全的病人行非心臟手術(shù)，不能采用大劑量芬太尼復(fù)合麻醉E、不抑制心肌收縮力，但會(huì)使心率減慢84.以下人體血/氣分配系數(shù)，哪項(xiàng)正確()A、甲氧氟烷10.8B、地氟烷0.47C、七氟烷1.4D、異氟烷1.46E、恩氟烷2.9185.腓骨頸表面經(jīng)過(guò)的神經(jīng)是A、脛神經(jīng)B、腓總神經(jīng)C、腓深神經(jīng)D、腓淺神經(jīng)E、以上都不是86.從血液流變的角度看，休克時(shí)輸入何種制劑擴(kuò)充血容量最能有效地改善血液流變及微循環(huán)()A、全血B、血液代用品C、濃縮紅細(xì)胞D、少漿血E、晶體鹽紅細(xì)胞懸液87.休克治療的主要目的是A、升高血壓B、恢復(fù)血容量C、糾正酸中毒D、恢復(fù)心排血量E、恢復(fù)組織的血流灌注88.一般腹腔內(nèi)手術(shù)，漿膜下隔離液量平均約為()A、500mlB、500mlC、1000mlD、1500mlE、2000ml89.圍術(shù)期常見(jiàn)的呼吸道梗阻包括A、舌后墜B、喉痙攣C、分泌物阻塞導(dǎo)管D、氣管受壓E、麻醉機(jī)故障90.膿毒性休克的最常見(jiàn)病原體是A、革蘭陽(yáng)性菌B、革蘭陰性菌C、病毒D、螺旋體E、真菌卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:B2.正確答案:A3.正確答案:C4.正確答案:E5.正確答案:A,B,C,D,E6.正確答案:A7.正確答案:A8.正確答案:C9.正確答案:E10.正確答案:D11.正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:B處理優(yōu)先考慮A、氣管內(nèi)插管B、腦室引流C、呼吸興奮劑D、快速靜脈滴注甘露醇降壓E、納洛酮正確答案:D使用甘露醇0.5g/kg，效果最好的輸液時(shí)間段是A、2～3minB、4～9minC、10～20minD、20～30minE、31～40min正確答案:D14.正確答案:E15.正確答案:A,B,C,D16.正確答案:C17.正確答案:C18.正確答案:C19.正確答案:C可用于控制性降壓的藥物不包括A、硝酸甘油B、瑞芬太尼C、尼卡地平D、艾司洛爾E、吸入安氟烷正確答案:E關(guān)于控制性降壓，敘述錯(cuò)誤的是A、維持MAP50～60mmHgB、高血壓患者安全低血壓的限度應(yīng)不超過(guò)術(shù)前MAP的30%C、控制性降壓前應(yīng)維持足夠的血容量D、動(dòng)脈瘤分離時(shí)血壓不需過(guò)低，夾閉時(shí)加深麻醉即可E、合并冠心病等臟器低灌注的患者慎用正確答案:B合并冠心病的患者行控制性降壓宜選用A、硝酸甘油B、三磷酸腺苷C、尼卡地平D、艾司洛爾E、硝普鈉正確答案:A20.正確答案:B21.正確答案:B該患者臨床表現(xiàn)最可能的原因?yàn)锳、CO蓄積B、腎上腺素反應(yīng)C、局麻藥的毒性反應(yīng)D、甲狀腺危象的前兆E、患者精神緊張正確答案:D22.正確答案:E關(guān)于這個(gè)病人的麻醉方案、麻醉處理不正確的是()A、腰麻平面控制在T以下B、靜脈快速誘導(dǎo)C、用芬太尼、丙泊酚或依托咪酯和維庫(kù)溴胺誘導(dǎo)D、麻醉維持采取芬太尼、非去極化肌松藥及低濃度吸入麻醉E、麻醉誘導(dǎo)時(shí)嚴(yán)防嘔吐誤吸正確答案:A23.正確答案:E24.正確答案:A,B,C,D,E25.正確答案:B26.正確答案:D27.正確答案:B,C,D,E28.正確答案:B麻醉藥后病人出現(xiàn)的低血壓治療應(yīng)采用()A、頭高仰臥位B、頭低仰臥位C、吸入10%二氧化碳和90%的氧氣D、吸入5%二氧化碳和95%氧氣E、靜注麻黃堿10mg，可重復(fù)正確答案:E心動(dòng)過(guò)緩的原因可能是()A、低氧血癥B、心肌直接抑制C、高碳酸血癥D、心臟交感神經(jīng)阻滯E、病人體位的影響正確答案:D29.正確答案:B,D30.正確答案:A,B,C,D31.正確答案:A32.正確答案:B33.正確答案:B34.正確答案:A,C,E,F,G,I提示：WBC12×10／L，中性粒細(xì)胞占88％，血紅蛋白117g／L，血小板計(jì)數(shù)(PLT)150×10／L。尿糖(++++)，尿酮陽(yáng)性。大便常規(guī)鏡檢未見(jiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞。血鉀4．8mmol／L、鈉140mmol／L、氯106mmol／L。血?dú)夥治鍪荆簆H7．20，PaO90mmHg，PaCO30mmHg，BE－8．9mmol／L。血糖30．56mmol／L(550mg／dl)，血酮(+)。頭顱CT未見(jiàn)異常，腹部超聲檢查未見(jiàn)異常。提問(wèn)：目前首先做什么診斷？A、腦血管意外B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷C、糖尿病非酮癥高滲性昏迷D、糖尿病乳酸性酸中毒昏迷E、急性腸炎中毒性腦病F、急性腸炎循環(huán)功能衰竭正確答案:B提問(wèn)：目前應(yīng)做什么治療？A、靜脈輸注5％葡萄糖液B、靜脈輸注5％碳酸氫鈉液C、靜脈輸注0．9％氯化鈉液D、靜脈輸注0．45％氯化鈉液E、皮下注射胰島素F、靜脈持續(xù)微泵胰島素注射正確答案:C,F提示：患者經(jīng)補(bǔ)液(5000ml0．9％氯化鈉)，靜脈持續(xù)微泵胰島素注射等治療5小時(shí)后，復(fù)查血糖11．44mmol／L(206mg／dl)，血鉀3．6mmol／L、鈉148mmol／L、氯116mmol／L。患者意識(shí)逐漸轉(zhuǎn)清，血壓平穩(wěn)，尿量每小時(shí)150ml。提問(wèn)：進(jìn)一步應(yīng)采取哪些措施？A、靜脈輸注0．9％氯化鈉液B、靜脈輸注0．45％氯化鈉液C、靜脈持續(xù)注射胰島素D、靜脈輸注5％葡萄糖液并加入胰島素E、靜脈適量補(bǔ)鉀F、鼓勵(lì)飲水正確答案:D,E,F35.正確答案:D36.正確答案:B37.正確答案:A,B,C38.正確答案:A,B,C,D,E39.正確答案:B40.正確答案:D41.正確答案:E42.正確答案:C43.正確答案:A,B44.正確答案:D45.正確答案:E46.正確答案:A藥物的選擇最好是(提示術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)用降壓藥后，心率增快。)A、利多卡因B、普萘洛爾C、普羅帕酮（心律平）D、毛花苷丙E、艾司洛爾F、拉貝洛爾正確答案:B除上述術(shù)前準(zhǔn)備外，最重要的準(zhǔn)備是A、糾正酸中毒B、降低血糖C、擴(kuò)充血容量D、利尿E、增加營(yíng)養(yǎng)F、糾正電解質(zhì)紊亂正確答案:C最適合此患者的麻醉方式是A、連續(xù)硬膜外麻醉B、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C、喉罩＋全憑靜脈麻醉D、氣管內(nèi)插管全身麻醉E、局部浸潤(rùn)麻醉F、硬膜外復(fù)合氣管內(nèi)插管全身麻醉正確答案:F此時(shí)最適宜的處理是(提示手術(shù)過(guò)程探查腫瘤時(shí)，血壓急劇上升至200/120mmHg。)A、靜脈放血B、給予苯芐明C、給予酚妥拉明D、給予利血平E、追加芬太尼F、給予硝酸甘油正確答案:C處理措施有(提示腫瘤切除后，血壓逐漸下降至70/30mmHg。)A、靜脈注射麻黃堿B、靜脈注射阿托品C、泵注去甲腎上腺素D、泵注異丙腎上腺素E、快速輸血、補(bǔ)液F、靜脈注射毛花苷丙G、適當(dāng)減淺麻醉正確答案:C,E使患者蘇醒延遲的因素是(提示手術(shù)結(jié)束后2h，患者仍不清醒，但自主呼吸恢復(fù)，瞳孔等大正圓，對(duì)光反射存在。)A、心肌梗死B、腦血管意外C、全身麻醉藥殘余作用D、低血糖E、肌松劑殘余作用F、高血糖正確答案:D47.正確答案:E48.正確答案:A,D,E,G提示：患兒經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備后擬在全麻+體外循環(huán)下行法洛四聯(lián)癥矯正術(shù)，入室開(kāi)放上肢靜脈，橈動(dòng)脈置管監(jiān)測(cè)動(dòng)脈壓。誘導(dǎo)前血壓110／65mmHg，HR120次／分，SpO95％，給予咪噠唑侖、丙泊酚、芬太尼、維庫(kù)溴銨誘導(dǎo)，患兒血壓降至60／30mmHg，HR升至150次／分，SpO降至80％。提問(wèn)：下列哪些處理措施不正確？A、心率增快是由于麻醉太淺，應(yīng)加深麻醉B、靜注小劑量超短效β受體阻滯藥艾司洛爾控制心率C、加大通氣量，經(jīng)加壓面罩手控過(guò)度通氣D、加快補(bǔ)液，增加血容量E、應(yīng)用小劑量去氧腎上腺素(新福林)提升血壓F、改頭低足高位，增加回心血量G、應(yīng)用異丙腎上腺素興奮心臟正確答案:A,B,C,G提示：患兒經(jīng)處理后血流動(dòng)力學(xué)漸趨穩(wěn)定，順利氣管插管控制呼吸并置入中心靜脈導(dǎo)管，矯正手術(shù)經(jīng)過(guò)順利，拔主動(dòng)脈插管前靜注魚(yú)精蛋白中和肝素時(shí)，患兒突然出現(xiàn)心率減慢、心臟膨脹、血壓下降。提問(wèn)：針對(duì)上述情況，宜采取下列哪些處理方法？A、加快體外循環(huán)機(jī)內(nèi)余血回輸B、靜注適量腎上腺素C、靜注適量氯化鈣D、靜注適量垂體后葉素E、靜注適量去甲腎上腺素F、靜注小劑量肝素G、立即胸內(nèi)心臟按壓H、停止注射魚(yú)精蛋白正確答案:B,C,H提示：患兒經(jīng)處理后血液動(dòng)力學(xué)漸趨穩(wěn)定，手術(shù)順利結(jié)束，帶氣管插管控制呼吸轉(zhuǎn)入ICU病房繼續(xù)監(jiān)測(cè)治療，患兒清醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體偏癱，CT檢查發(fā)現(xiàn)右大腦皮層氣體栓塞。提問(wèn)：從麻醉角度下列哪些環(huán)節(jié)易導(dǎo)致氣栓？A、中心靜脈穿刺置管B、氣管插管C、橈動(dòng)脈測(cè)壓裝置沖洗D、IPPV通氣E、術(shù)后復(fù)溫F、胃腸減壓G、外周靜脈穿刺置管H、靜脈給藥正確答案:A,C,G,H49.正確答案:B50.正確答案:D51.正確答案:E52.正確答案:B,C,D53.正確答案:B該病人禁用下列哪種肌松藥A、維庫(kù)溴銨B、泮庫(kù)溴銨C、筒箭毒堿D、琥珀膽堿E、阿曲庫(kù)銨正確答案:D54.正確答案:C55.正確答案:A56.正確答案:C57.正確答案:B,C,D,E58.正確答案:A59.正確答案:B60.正確答案:A,C,E61.正確答案:D62.正確答案:E63.正確答案:E64.正確答案:B,C,D65.正確答案:C,D,E66.正確答案:A,B,C,D,E67.正確答案:A,B,C,E68.正確答案:B69.正確答案:A,B,C,D70.正確答案:B71.正確答案:B72.正確答案:A,B,C,D,E73.正確答案:B74.正確答案:C75.正確答案:A76.正確答案:A,B,C77.正確答案:C78.正確答案:A79.正確答案:A關(guān)于該患者的疼痛治療，下列哪項(xiàng)是不正確的A、采用硬膜外患者自控止痛術(shù)(PCEA)控制手術(shù)創(chuàng)面痛B、使用含糖皮質(zhì)激素的消炎鎮(zhèn)痛液在背部和四肢疼痛部位進(jìn)行局部阻滯治療C、口服阿片類(lèi)藥物或硬膜外腔應(yīng)用局麻藥和阿片類(lèi)藥物緩解內(nèi)臟痛D、控制血糖，應(yīng)用卡馬西平，給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物E、請(qǐng)腫瘤外科和內(nèi)分泌科會(huì)診，對(duì)胰腺癌和糖尿病進(jìn)行治療正確答案:B80.正確答案:A,B,C,D,E81.正確答案:D82.正確答案:B83.正確答案:D84.正確答案:B85.正確答案:B86.正確答案:B87.正確答案:E88.正確答案:D89.正確答案:A,B,C,D,E90.正確答案:B卷III一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.硫噴妥鈉“超短效作用時(shí)間”的機(jī)制是()A、藥物迅速?gòu)哪X內(nèi)轉(zhuǎn)出到肌肉B、藥物迅速?gòu)哪X內(nèi)分布到脂肪C、藥物迅速?gòu)哪X內(nèi)轉(zhuǎn)移到內(nèi)臟D、藥物體內(nèi)迅速破壞E、藥物體內(nèi)迅速排泄2.對(duì)于躁動(dòng)型譫妄狀態(tài)的治療包括A、使用苯二氮類(lèi)藥物B、使用阿片類(lèi)藥物C、首選氟哌啶醇D、應(yīng)用氟哌啶醇過(guò)程中須定期復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)心電圖E、同時(shí)合并帕金森病的患者禁用氟哌啶醇3.位于十二指腸上部后方的結(jié)構(gòu)是A、肝靜脈B、肝門(mén)靜脈C、腹腔干D、腸系膜上動(dòng)脈E、腸系膜下動(dòng)脈4.使用袖套測(cè)壓時(shí)注意下列哪幾項(xiàng)A、成人袖套寬度為上臂周徑的1/2B、小兒袖帶寬度為上臂長(zhǎng)度的1/2C、收縮壓＞220mmHG時(shí)易出現(xiàn)聽(tīng)診間隙D、肥胖者因充氣后部分壓力用于壓迫脂肪，骨讀數(shù)較實(shí)際為低E、袖套太寬易致壓力偏高5.患者男性，23歲，車(chē)禍致脾破裂出血，急診行脾切除，術(shù)后送入ICU。監(jiān)護(hù)示：心率130次／分，血壓95／60mmHg。血?dú)馐緋H7．256，PCO30mmHg，BE-10mmol／L，SB18mmol／L。診斷首先考慮為A、失代償性呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒D、失代償性代謝性酸中毒E、失血性休克6.關(guān)于大血管手術(shù)的麻醉下列哪幾項(xiàng)是正確的A、動(dòng)脈測(cè)壓應(yīng)選左上肢B、麻醉誘導(dǎo)以芬太尼等鎮(zhèn)痛藥為主C、麻醉維持以吸入為主D、注意腎保護(hù)E、給藥方法宜少量多次7.患者，男性，69歲，75kg，有高血壓病史10余年，間斷服用降壓藥，術(shù)前BP165／95mmHg，心電圖示心肌缺血，左室高電壓。其余檢查未見(jiàn)異常。擬腰-硬聯(lián)合麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)。術(shù)中需要阻滯相應(yīng)神經(jīng)支配的器官包括A、小腸B、直腸C、膀胱D、乙狀結(jié)腸E、前列腺F、陰莖G、肛門(mén)括約肌H、尿道8.下列關(guān)于直喉鏡和彎喉鏡的描述哪些是對(duì)的A、直喉鏡和彎喉鏡在操作上沒(méi)有什么不同B、直喉鏡直接挑起會(huì)厭顯露聲門(mén)C、彎喉鏡間接挑起會(huì)厭顯露聲門(mén)D、直喉鏡必須在標(biāo)準(zhǔn)頭后仰位下操作E、彎喉鏡可以在標(biāo)準(zhǔn)頭后仰位下操作9.頸動(dòng)脈三角的圍成A、胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹B、胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌前腹C、胸鎖乳突肌上份前緣、肩胛舌骨肌下腹和二腹肌后腹D、胸鎖乳突肌下份前緣、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹E、胸鎖乳突肌下份前緣、肩胛舌骨肌下腹和二腹肌后腹10.女性，35歲，5年來(lái)勞累后心悸、氣短、食欲不振、水腫，2周來(lái)上感后加重。體檢：血壓120／70mmHg(16／9．3kPa)，心大、心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音，心率135次／分，心律不齊，心音強(qiáng)弱不等，頸靜脈怒張，雙肺底聞及濕啰音，肝肋下3cm，壓痛陽(yáng)性，脾未及，下肢中度水腫，脈率100次／分。該患者的臨床表現(xiàn)為A、右心功能不全B、左心功能不全C、全心功能不全D、肺部感染E、肝炎11.首先證明硬膜外麻醉的是()A、WoodB、CorningC、KollerD、BierE、Halstead12.近球小管主動(dòng)重吸收的物質(zhì)是()A、Na+B、葡萄糖C、氨基酸D、ClE、蛋白質(zhì)13.有關(guān)二尖瓣脫垂綜合征哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、聽(tīng)診時(shí)可聽(tīng)到收縮中.晚期喀喇音B、多伴發(fā)于Marfan綜合征、冠心病、先心病和心肌病C、主要危險(xiǎn)是可發(fā)生頻發(fā)室早和陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速并可因心律失常而猝死D、麻醉處理要點(diǎn)為避免增強(qiáng)心肌收縮的因素E、對(duì)室性早搏和心動(dòng)過(guò)速應(yīng)禁用普萘洛爾14.喉腔最狹窄的部位在A、喉中間腔B、聲門(mén)裂C、聲門(mén)下腔D、喉前庭E、前庭裂15.患者男，45歲，因“后顱凹占位”擬在全身麻醉下行后顱凹占位切除術(shù)。否認(rèn)高血壓、冠心病病史。查體：意識(shí)清楚，言語(yǔ)流利。實(shí)驗(yàn)室檢查和心電圖無(wú)異常。該患者全身麻醉下行后顱凹占位切除術(shù)，術(shù)中突然出現(xiàn)心率減慢至40～45次/min，可能的原因是A、心搏驟停B、手術(shù)刺激腦干及腦神經(jīng)C、顱內(nèi)壓增高D、病態(tài)竇房結(jié)綜合征E、用錯(cuò)藥物F、動(dòng)脈血氧分壓下降16.目前在抗休克治療中縮血管藥物的使用原則是()A、用于休克期血壓下降不明顯的患者B、當(dāng)血壓過(guò)低通過(guò)補(bǔ)液又不能糾正時(shí)應(yīng)暫時(shí)使用C、用于高動(dòng)力型休克D、用于過(guò)敏性休克E、用于感染性休克和神經(jīng)源性休克17.病人術(shù)前脈率規(guī)則。44次/分。運(yùn)動(dòng)后仍然規(guī)則40次/分，提示下列哪種情況()A、正常B、心室肥大C、心房壓過(guò)高D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯E、房室結(jié)性心律18.下列哪項(xiàng)不是低溫引起的血管系統(tǒng)的變化()A、血壓逐漸降低B、心率逐漸減慢C、心電圖ST段下降D、中心靜脈壓下降E、冠脈血流量下降19.有關(guān)糖皮質(zhì)激素作用的敘述，正確的有A、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解B、促進(jìn)脂肪分解C、促進(jìn)水的排出，有較弱的貯鉀排鈉作用D、增強(qiáng)血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性E、促進(jìn)胃酸分泌和胃蛋白酶的生成20.下列有關(guān)肝移植麻醉的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、選擇全身麻醉B、麻醉以靜吸復(fù)合為佳C、麻醉維持避免應(yīng)用氧化亞氮，因易產(chǎn)生腸腔脹氣D、麻醉維持以吸入異氟烷較為常用E、肌松藥首選阿曲庫(kù)銨21.喉罩的優(yōu)勢(shì)有A、置入和拔出時(shí)對(duì)患者血流動(dòng)力學(xué)和眼內(nèi)壓的影響遠(yuǎn)比氣管插管和拔管時(shí)小B、蘇醒期間，LMA刺激患者引起咳嗽、嗆咳比氣管導(dǎo)管小C、對(duì)患者喉、氣道黏膜纖毛的功能影響比氣管導(dǎo)管小D、能在麻醉誘導(dǎo)后的60秒內(nèi)不需要使用肌松劑和喉鏡下置入E、消除手握面罩通氣而引起的手腕疲乏、面罩所致的眼和面神經(jīng)損傷22.關(guān)于每搏量，敘述正確的有A、決定血壓的形成B、是心室舒張末期容量與收縮末期容量之差C、平均為5～6L/minD、每搏量乘以心率就是心排血量E、是心室收縮末期容量與舒張末期容量之差23.下列哪些是嚴(yán)重急性上呼吸道梗阻引起急性肺水腫的原因()A、胸腔負(fù)壓增加，促進(jìn)血管內(nèi)液向肺組織間隙轉(zhuǎn)移B、回心血量增加致室間隔左移，左心室順應(yīng)性下降C、腎上腺素能神經(jīng)活動(dòng)亢進(jìn)，肺血管阻力增加D、缺氧致肺毛細(xì)血管通透性增加E、酸中毒狀態(tài)抑制心肌的收縮功能24.對(duì)腎毗鄰的描述，錯(cuò)誤的是A、左腎的內(nèi)側(cè)為腹主動(dòng)脈B、右腎的內(nèi)側(cè)為下腔靜脈C、右腎前方與肝右葉相鄰D、左腎前方與肝左葉相鄰E、兩腎上方與腎上腺相鄰25.下列關(guān)于帶狀皰疹后神經(jīng)痛(PHN)的描述，錯(cuò)誤的是A、在帶狀皰疹急性期采用神經(jīng)阻滯方法可減少PHN的發(fā)生率B、在帶狀皰疹急性期短期應(yīng)用小劑量激素可減少或避免PHN的發(fā)生C、目前多主張采用神經(jīng)阻滯與直線(xiàn)偏振光療法相結(jié)合的綜合療法D、繼續(xù)抗病毒治療E、和其他神經(jīng)痛一樣，比較難治和頑固26.惡性高熱的早期臨床表現(xiàn)包括A、咬肌痙攣B、PetCO急劇上升C、持續(xù)高熱D、室性期前收縮E、凝血功能障礙27.小兒因其解剖和生理特點(diǎn)，對(duì)麻醉藥物的藥效和代謝反應(yīng)與成人有很大不同。一般而言，以下敘述正確的是A、用藥量相對(duì)成人較大B、低于2歲者藥物半衰期較長(zhǎng)C、血-腦脊液屏障發(fā)育較差，腦內(nèi)藥量易較多D、10歲以后接近成人水平E、2～10歲半衰期明顯縮短F、3～8歲半衰期明顯縮短G、腎小球?yàn)V過(guò)率較高，藥物排泄較快28.下列哪項(xiàng)不符合嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉特點(diǎn)A、不能耐受深麻醉B、容易發(fā)生嘔吐，誤吸C、麻醉藥作用時(shí)間明顯縮短D、伴有不同程度脫水和酸中毒E、常需支持循環(huán)功能29.地高辛A、增加心肌收縮力B、減慢心率C、抑制Na、K-ATP酶D、與鈣有協(xié)同作用E、提高心肌自律性30.下列哪種情況最有可能提示心肌供氧不足()A、RPP<10000B、麻醉狀態(tài)下RPP<10000C、血壓升高，但心率減慢D、血壓降低，心動(dòng)過(guò)速E、CVP降低31.心室肌細(xì)胞具有下列哪些生理特性A、興奮性B、自律性C、傳導(dǎo)性D、收縮性E、有效不應(yīng)期長(zhǎng)32.咽喉氣管表面麻醉，哪項(xiàng)不正確()A、可用2%利多卡因做環(huán)甲膜穿刺B、麻醉前須注射阿托品C、咽喉表面麻醉，病人可吞下局麻藥D、局麻藥吸收速度與靜脈注射相似E、表面麻醉要控制局麻藥用量33.患者，男，65歲。腸梗阻致廣泛小腸壞死，行壞死小腸切除術(shù)后，休克情況好轉(zhuǎn)。下面是對(duì)患者的必需監(jiān)護(hù)，除了A、精神狀況B、尿量C、血壓、脈搏D、腦電圖E、心電圖34.下列關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤的表現(xiàn)，診斷正確的是()A、收縮壓和舒張壓均升高，高血壓有持續(xù)型和發(fā)作型B、組胺誘發(fā)試驗(yàn)適用于持續(xù)性高血壓患者C、所謂Sipple綜合征是本癥與慢性甲狀腺炎的合并癥D、尿中腎上腺素、去甲腎上腺素增多，但苦杏仁酸量不增多E、芐胺唑啉試驗(yàn)，可用于發(fā)作型35.唯一兼具鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用的藥物是A、咪達(dá)唑侖B、右美托咪定C、地西泮D、氯丙嗪E、氟哌利多36.能使冠脈血流量增多的因素除外()A、缺氧B、pH降低C、二氧化碳蓄積D、血乳酸增多E、pH升高37.治療陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速的藥物有A、利多卡因B、丙吡胺C、美西律D、妥卡尼E、普魯卡因胺38.恩氟烷對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響，正確的是()A、淺麻醉時(shí)有驚厥性棘波B、Pacch低于正常時(shí)，該棘波增多C、棘波產(chǎn)生時(shí)，在腦電圖上可以看到降低對(duì)視，聽(tīng)刺激的誘發(fā)電位D、臨床及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明可引起持久的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙E、收縮腦血管，降低顱內(nèi)壓39.下列哪項(xiàng)不適于用丙泊酚與芬太尼全靜脈復(fù)合麻醉()A、燒傷病人手術(shù)B、嚴(yán)重休克病人手術(shù)C、心胸手術(shù)D、顱腦外科手術(shù)E、肝腎功能受損病人手術(shù)40.停止呼吸30秒，PaO約下降()A、1/2B、1/3C、1/4D、2/3E、3/441.代謝性酸中毒的原因中，哪項(xiàng)不正確()A、主要發(fā)生于呼吸道梗阻B、可發(fā)生在腸道液大量喪失時(shí)C、主要因?yàn)轶w內(nèi)HCO減少D、循環(huán)與組織灌注不足E、可發(fā)生在急性腎衰竭42.內(nèi)源性?xún)翰璺影钒?)A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、異丙腎上腺素D、去氧腎上腺素E、多巴胺43.等滲性缺水的主要臨床表現(xiàn)是A、口渴、少尿B、高熱C、血壓下降、周?chē)h(huán)衰竭D、頭痛、嗜睡E、腹脹、食欲不振44.袖套測(cè)壓時(shí)下述哪些是錯(cuò)誤的A、袖套過(guò)松時(shí)血壓值偏低B、袖套過(guò)寬時(shí)血壓值偏低C、袖套寬度應(yīng)為上臂長(zhǎng)度的1/2D、小兒袖套寬度應(yīng)為上臂長(zhǎng)度的1/2E、肥胖患者使用標(biāo)準(zhǔn)袖套血壓值偏低45.實(shí)施硬膜外阻滯分娩鎮(zhèn)痛應(yīng)注意A、應(yīng)在宮縮間隙產(chǎn)婦無(wú)屏氣時(shí)注藥B、用藥劑量比剖宮產(chǎn)麻醉劑量減少1/4C、操作時(shí)輕柔D、嚴(yán)格無(wú)菌操作E、禁用于有顱內(nèi)壓增高的產(chǎn)婦46.應(yīng)激時(shí)機(jī)體分泌減少的激素是()A、兒茶酚胺B、糖皮質(zhì)激素C、胰島素D、前列腺素E、血管升壓素47.關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄，說(shuō)法不對(duì)的是()A、正常的左房收縮對(duì)主動(dòng)脈瓣狹窄病人十分必要B、主動(dòng)脈瓣狹窄的三大癥狀是心絞痛、暈厥和呼吸困難C、主動(dòng)脈狹窄時(shí)左室向心性肥厚是主要代償機(jī)制D、冠狀動(dòng)脈正常的主動(dòng)脈瓣狹窄病人不會(huì)有心絞痛E、主動(dòng)脈瓣狹窄病人術(shù)中心肌保護(hù)較一般心臟病手術(shù)更重要48.輸血溶血反應(yīng)的治療下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、靜脈輸注碳酸氫鈉，堿化尿液B、靜脈輸注甘露醇利尿C、減慢輸血速度，繼續(xù)輸血D、維持有效血容量，防止低血壓E、輸血漿49.含膽堿的磷脂是()A、腦磷脂B、卵磷脂C、心磷脂D、磷脂酸E、腦苷脂50.肝微粒體中，含鐵細(xì)胞色素能與藥物形成復(fù)合物并使藥物氧化的是()A、細(xì)胞色素aB、細(xì)胞色素bC、細(xì)胞色素cD、細(xì)胞色素p-450E、細(xì)胞色素c151.女性，35歲，既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史10年，勞累后心悸、氣促4年，近來(lái)加重，夜間不能平臥，查體：心尖部舒張期隆隆樣雜音，肺底可聽(tīng)到細(xì)小水泡音，腹脹，雙下肢水腫。該患者的可能診斷為A、支氣管哮喘B、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄C、肺部感染D、急性心包炎E、風(fēng)濕性心臟病三尖瓣狹窄52.以下說(shuō)法正確的有A、腎代償?shù)臉O限是［HCO］≤40mmol/L或BE≤15mmol/LB、肺代償?shù)臉O限是PaCO至15～20mmHgC、當(dāng)呼酸時(shí)如BE＞15mmol/L，則應(yīng)考慮為復(fù)合性酸堿失衡D、陰離子隙RA正常值為12mmol/L，如＞15mmol/L為代酸E、單純性代酸時(shí)RA升高值應(yīng)等于［HCO］的降低值53.關(guān)于休克的藥物治療，下列哪項(xiàng)是不正確的()A、擴(kuò)血管藥物B、縮血管藥物C、大量抗生素D、代謝性藥物治療E、鈣通道阻滯劑54.男性腹股溝管內(nèi)有A、髂腹下神經(jīng)B、閉孔神經(jīng)C、陰部神經(jīng)D、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈E、生殖股神經(jīng)生殖支55.下列哪項(xiàng)是喉罩通氣適應(yīng)證()A、呼吸心跳驟停的病人B、可能發(fā)生嘔吐的病人C、咽喉腫瘤的病人D、喉痙攣的病人E、氣管軟化的病人56.下列關(guān)于巴比妥類(lèi)藥對(duì)腦的影響，哪項(xiàng)不正確()A、不改變ICPB、深麻醉時(shí)，腦血流的自身調(diào)節(jié)和對(duì)CO的反應(yīng)仍存在C、降低CMR和CBF與劑量有關(guān)D、麻醉狀態(tài)下，CMR和CBF下降約30%E、使腦電圖呈等電位時(shí)CMR和CBF下降約50%57.患者，男性，50歲，因"支擴(kuò)"行手術(shù)治療。雙腔氣管插管后，改側(cè)臥位時(shí)最易發(fā)生A、氣道阻力增加，應(yīng)及時(shí)減少潮氣量B、氣道阻力下降，應(yīng)及時(shí)增加潮氣量C、膿性痰液順體位流出，應(yīng)經(jīng)常吸引D、通氣量下降，應(yīng)及時(shí)增加呼吸頻率E、通氣量增加，應(yīng)及時(shí)減小呼吸頻率58.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致低血壓的因素A、低CO血癥B、低血糖C