溺水的急救教學(xué)課件

溺水的急救教學(xué)課件2023/6/11第一頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日溺水的急救作者：一網(wǎng)情深E-mail:huoji163@163.com博客:http://2023/6/12第二頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日教學(xué)目的和任務(wù)

主要是幫助同學(xué)們在遇到突發(fā)“溺水事件”時，能夠如何進(jìn)行自救和救助他人的方法及措施，從而達(dá)到“安全急救”的目的。2023/6/13第三頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日學(xué)習(xí)目標(biāo)1、一般性了解:溺水的概念.2、基本要求:根據(jù)溺水者的癥狀和體征,能夠準(zhǔn)確地判斷其溺水時間的長與短，從而采取相應(yīng)的救助措施.3、重點(diǎn)掌握:心肺復(fù)蘇及其操作要領(lǐng).2023/6/14第四頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日教學(xué)內(nèi)容介紹一、導(dǎo)入：>>二、溺水的概念：>>三、病因與發(fā)病機(jī)制(略)：>>

四、癥狀與體征：>>五、急救：>>六、預(yù)防：>>七、總結(jié)回顧：>>2023/6/15第五頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日中小學(xué)生公共安全教育2023/6/16第六頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日[蚌埠市教育網(wǎng)2010-06-18發(fā)布]自今年5月份以來，我市部分縣區(qū)相繼發(fā)生多起學(xué)生溺水事故，造成6名學(xué)生溺水死亡:其中固鎮(zhèn)縣1起1人;懷遠(yuǎn)縣2起2人;淮上區(qū)1起1人;龍子湖區(qū)1起2人。為防止類似事故再次發(fā)生，市教育局采取四項(xiàng)措施，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生預(yù)防溺水安全教育。固鎮(zhèn)懷遠(yuǎn)龍子湖區(qū)淮上區(qū)12212023/6/17第七頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日

[蚌埠市教育網(wǎng)2010-07-09發(fā)布]

各縣（區(qū)）教育局（社會事業(yè)局）、局屬各學(xué)校（幼兒園）：2010年7月3日和7月5日，五河縣兩所小學(xué)發(fā)生兩起學(xué)生溺水事件，造成3名學(xué)生身亡。事件發(fā)生后，五河縣教育局沒有按照規(guī)定和要求把相關(guān)情況和信息報告給市教育局，造成信息不暢通，工作被動。2023/6/18第八頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日問題思考問題1:當(dāng)有人溺水時,您將采取什么措施救人?請大家根據(jù)自己的理解談?wù)劇?gt;>問題2:當(dāng)有人落入滿滿的糞池內(nèi),您將采取什么措施去救人？

>>問題3:你作為施救者，萬一被溺水者抓住不放，你該怎么辦?>>問題4：我省從2007年起建立了中小學(xué)生預(yù)防溺水教育活動周制度！你知道它是每年哪個月的第一周嗎？>>2023/6/19第九頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日問題1選項(xiàng)及準(zhǔn)確答案:

①直接跳入水中.②根據(jù)自己的能力救人.③尋找能救人的工具.④呼喊他人協(xié)助救護(hù).

準(zhǔn)確答案：②④③>>2023/6/110第十頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日問題2選項(xiàng)及準(zhǔn)確答案:

①立即跳入池中.②根據(jù)自己的能力救人.③尋找能救人的工具.④呼喊他人協(xié)助救護(hù).

準(zhǔn)確答案：③④2023/6/111第十一頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日問題3選項(xiàng)及準(zhǔn)確答案:

①語之交流，讓其放開自己.②先打暈他或踢開他，再次施救.③不知所措，正在想辦法擺脫.④施救者應(yīng)立刻深吸一口氣，松開自己的手，與溺水者同時下沉，用“潛水法”↓即可擺脫.

準(zhǔn)確答案：④2023/6/112第十二頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日問題4選項(xiàng)及正確答案:①1月②2月.③3月.④4月.

正確答案④2023/6/113第十三頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日二、溺水的概念：溺水是指人體被水淹沒時，由于呼吸道被水阻塞或產(chǎn)生喉結(jié)痙攣而引起的窒息和缺氧，嚴(yán)重者可因呼吸和心跳停止而死亡。相關(guān)鏈接:>>

2023/6/114第十四頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日三、病因與發(fā)病機(jī)制：病因：意外落水、游泳中誤入深水區(qū)以及在游泳時突發(fā)肌肉痙攣等現(xiàn)象常會引發(fā)溺水。環(huán)境誘因：>>發(fā)病機(jī)制：（略?。?gt;>1、干性溺水.2、濕性溺水.3、低滲性溺水.4、高滲性溺水.2023/6/115第十五頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日四、癥狀和體征：溺水的癥狀和體征，與溺水持續(xù)的時間長短有關(guān)。溺水時間較短者：神志清楚，面色蒼白，神情恐懼，皮膚輕度紫紺，心跳呼吸正常。溺水時間較長者：由于機(jī)體嚴(yán)重缺氧，會出現(xiàn)皮膚青紫、全身水腫、兩眼充血、口鼻充滿泡沫、四肢冰涼、呼吸心跳停止和昏迷等現(xiàn)象。如果胃內(nèi)進(jìn)入大量的水，則表現(xiàn)為：上腹腫脹，腹部隆起。2023/6/116第十六頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日五、急救：溺水致死的過程非常迅速,一般溺水者在幾分鐘內(nèi)即可死亡(＃)。因此，溺水的急救必須：爭分奪秒、行之有效。輕度溺水者：被救上岸后一般不需要特殊處理，可讓其適當(dāng)休息、保暖，喝濃茶或姜湯水。重度溺水者必須馬上急救。2023/6/117第十七頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日水中急救：1、距岸邊較近：救護(hù)人員可用竹竿、繩索、木板等讓溺水者抓住拖上岸。2、離岸邊較遠(yuǎn)：會游泳的救護(hù)人員應(yīng)迅速脫掉外衣并跳入水中，快速游到溺水者的背后，抓住其頭發(fā)（圖☆）或衣領(lǐng)（圖☆），也可以從腋下攬住其胸部（圖☆），采取仰泳的姿勢將其救出水面。千萬注意不要讓溺水者抓住。萬一被溺水者抓住不放，急救者應(yīng)馬上松開自己的手并與溺水者同時下沉，用“潛水法”↓即可擺脫。2023/6/118第十八頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日岸上急救1：“疏通氣道”當(dāng)把溺水者救上岸后，要立即清除其口鼻中的淤泥、雜草和嘔吐物，佩帶假牙的也要摘掉假牙，并松解衣領(lǐng)和腰帶，使其呼吸道暢通。為迅速進(jìn)入“心肺復(fù)蘇”術(shù)的搶救過程而作好充分的準(zhǔn)備。2023/6/119第十九頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日岸上急救2：快速“倒水”“倒水”環(huán)節(jié)操作有多種方法：一是急救者將溺水者扛在自己的肩上，急救者抱住其兩腿快步走動迫使溺水者吐水。二是急救者一腿跪地，使溺水者趴在自己的膝蓋上，使其頭部下垂，并壓迫背部使其吐水（圖￥）。三是讓溺水者趴在地上，急救者用雙手抱住溺水者的腹部向上提，使其腹部離開地面，并左右搖晃上下運(yùn)動使之吐水（圖＄）。另外，小孩溺水的，可直接倒提溺水者的雙腳進(jìn)行倒水。注意:

給溺水者倒水的時間不宜過長，以免延誤急救。2023/6/120第二十頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日岸上急救3：“心肺復(fù)蘇”進(jìn)行“倒水”之后，對于呼吸和心跳均停止的溺水者，要迅速進(jìn)行人工呼吸和心臟胸外按壓。人工呼吸最常用的方法是口對口呼吸法，對于牙關(guān)緊閉者，也可采取口對鼻呼吸法。心肺復(fù)蘇的急救不能輕易放棄，據(jù)報道，有人工呼吸堅持2h后復(fù)蘇的病例。如果溺水者昏迷，可刺激其人中、合谷、涌泉等急救穴道。經(jīng)急救清醒的溺水者，要注意保暖，并嚴(yán)密觀察，防止肺部感染和并發(fā)癥的發(fā)生。在急救的同時，應(yīng)迅速撥打急救電話，嚴(yán)重的溺水者要住院搶救并觀察。2023/6/121第二十一頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日心肺復(fù)蘇術(shù)操作要領(lǐng):5、結(jié)合人體呼吸規(guī)律和心跳節(jié)律進(jìn)行“心肺復(fù)蘇”的相關(guān)操作。3、打開氣道，準(zhǔn)備吹氣。2、快速倒水，仰面平臥。1、清理異物，疏通氣道。4、捏緊口/鼻，盡力吹氣。2023/6/122第二十二頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日“心肺復(fù)蘇”術(shù)之一“人工呼吸”操作方法：1、使病員仰臥，松開領(lǐng)口、褲帶和胸腹部衣服，清理口腔內(nèi)異物，把患者口腔打開，蓋上一塊紗布。2、急救者一手掌尺側(cè)置于病人前額，使其頭部后仰，拇指和食指捏住病人鼻孔，以免氣體外溢。3、另一手托起患者的下頜，掌根部輕壓環(huán)狀軟骨，使其間接壓迫食管，以免吹入的空氣進(jìn)入胃部。4、然后深吸一口氣，張嘴，用雙唇包繞密封住病人的嘴外緣，并緊貼住向里吹氣，吹氣完畢后立即放開鼻孔。5、待患者呼氣并吸入新鮮空氣時，即準(zhǔn)備下一次吹氣，如此反復(fù)進(jìn)行。6、吹氣要深而快，每次吹氣量約800～1200ml或每次吹氣時觀察病人胸部上抬即可。7、開始應(yīng)連續(xù)兩次吹氣，以后每隔5s吹一次氣，相當(dāng)于12～16次/分頻率進(jìn)行，直到患者恢復(fù)自主呼吸為止。2023/6/123第二十三頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日“心肺復(fù)蘇”術(shù)之二“胸外心臟按壓”操作方法：使病人仰臥于硬板床或平地上，急救者以一手掌根部置于患者胸骨的中、下1/3交界處，另一手交叉重疊于其手背上，肘關(guān)節(jié)伸直，充分利用上半身的重量和肩、臂部肌肉的力量，有節(jié)奏地帶有沖擊性地垂直按壓胸骨，使其下陷3～4cm（兒童相對要輕些）。每次按壓后隨即迅速抬手，使胸部復(fù)位，以利于心臟舒張。速率為60～80次/分，兒童稍快。2023/6/124第二十四頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日“心肺復(fù)蘇”術(shù)的綜合運(yùn)用對于呼吸和心跳均停止的病人，應(yīng)同時進(jìn)行上述兩種急救措施：單人操作心肺復(fù)蘇時，每按壓胸部15次，吹氣2次，即15:2。雙人操作心肺復(fù)蘇時，每按壓胸部5次，吹氣1次，即5:1。進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，急救一經(jīng)開始，就要連續(xù)進(jìn)行，不能間斷，直到患者恢復(fù)自主呼吸、心跳或確診死亡為止。2023/6/125第二十五頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日六、預(yù)防：參加游泳前要進(jìn)行體格檢查，癲癇或嚴(yán)重心血管疾病患者一般不宜游泳。疲勞、饑餓時或飯后不宜下水游泳。游泳前要用池塘、河流或游泳池中的冷水沖洗身體，使肌體對冷水產(chǎn)生適應(yīng)性，防止肌肉痙攣的發(fā)生。游泳池中的淺水區(qū)和深水區(qū)設(shè)有明顯的標(biāo)志，不會游泳者應(yīng)該留意，以免誤入深水區(qū)。不慎落水時，要盡量鎮(zhèn)靜，因?yàn)橛昧暝菀讓?dǎo)致組織缺氧。在水中不能把手舉起來，否則會沉入水中。落水者應(yīng)盡量仰臥于水中，把口鼻露出水面進(jìn)行呼吸，要求淺呼氣、深吸氣，這種呼吸方法更容易使人浮出水面。如果游泳時發(fā)生小腿肌肉痙攣，則應(yīng)仰臥于水中，一腳踩水，一手劃水，另一只手抓住痙攣的腳趾用力向上拉，把小腿肌肉拉長（圖＠），并大聲求救。也可以用力屈伸踝關(guān)節(jié)，并使五個腳趾合力向后扒，即可擺脫小腿肌肉痙攣。請大家結(jié)合視頻了解和掌握幾種解決抽筋的方法：2023/6/126第二十六頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日參考文獻(xiàn)：1、《安全防護(hù)與急救處理》廣西師范大學(xué)出版社，主編：榮湘江。2、《中小學(xué)公共安全教育》安徽省教育科學(xué)研究院編著。3、電化教育音像出版社。4、百度網(wǎng)和優(yōu)酷網(wǎng)（部分圖片和視頻）。5、平時收集的部分相關(guān)資料。2023/6/127第二十七頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日致謝非常感謝各位領(lǐng)導(dǎo)和老師在百忙之中抽出寶貴的時間來聽我的課！更為感謝各位同學(xué)的積極支持和遵守課堂良好紀(jì)律的優(yōu)良品質(zhì)！謝謝大家！再見！

2023/6/128第二十八頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日教學(xué)說明：0、以個人情感和中小學(xué)生公共安全教育相結(jié)合，來闡明本節(jié)課的重要性、必要性和緊迫性。（學(xué)習(xí)幻燈片1→……→5)通篇教學(xué)以第五張幻燈片為主線，分別完成一至七所對應(yīng)的自定義放映1—7的相關(guān)鏈接及其教學(xué)內(nèi)容。1、導(dǎo)入:以播放校園安全教育片為切入點(diǎn).以案例點(diǎn)擊和驚人數(shù)據(jù)來烙深同學(xué)們的安全意識。（學(xué)習(xí)幻燈片5→6→53→7→8→5）2、溺水的概念及其相關(guān)鏈接的視頻，如游泳安全、游泳常識等，老師可以講解幻燈片5→14→54→55→9→10→59→9→11→9→12→9→13→9→5的相關(guān)內(nèi)容，讓學(xué)生首先了解溺水的概念，并且可以讓學(xué)生帶著問題或者根據(jù)自己對問題的領(lǐng)悟去觀看下面的教育片。3、病因與發(fā)病機(jī)制，通過專家點(diǎn)評、城鄉(xiāng)“環(huán)比”的視頻講解，使同學(xué)們認(rèn)識到農(nóng)村學(xué)生更應(yīng)該加強(qiáng)自我保護(hù)的安全意識。學(xué)習(xí)幻燈片5→15→56→15→31→15→5的相關(guān)內(nèi)容。4、癥狀與體征：學(xué)習(xí)幻燈片5→16→5。5、進(jìn)入關(guān)鍵環(huán)節(jié)：重點(diǎn)講解第五節(jié)“溺水的急救”相關(guān)內(nèi)容，尤其是在“倒水”和“心肺復(fù)蘇”術(shù)這兩個模擬操作環(huán)節(jié)，完全可以使學(xué)生達(dá)到“寓學(xué)于樂”的效果，但是，一定要預(yù)防少數(shù)同學(xué)趁熱起哄，擾亂課堂秩序，影響教學(xué)效果。這時要充分發(fā)揮小組長和班委會的輔助教學(xué)的作用，幫助老師維護(hù)和保持課堂的正常教學(xué)秩序。學(xué)習(xí)幻燈片5→17→30→17→18→40→18→58→18→63→18→64→18→65→18→19→20→66→20→67→20→74→20→21→22（此幻燈片中有9個反復(fù)鏈接）→75→22→23→24→25→5。6、預(yù)防及其相關(guān)鏈接，主要講解應(yīng)急措施和救生常識，如抽筋等。學(xué)習(xí)幻燈片5→26→60→26→68→26→52→5。7、根據(jù)時間、把握進(jìn)度，及時總結(jié)、進(jìn)行回顧。播放幻燈片：自定義放映7，對本課的重點(diǎn)內(nèi)容及關(guān)鍵的操作環(huán)節(jié)進(jìn)行重現(xiàn)、再認(rèn)和記憶，以便進(jìn)一步提高同學(xué)們理論聯(lián)系實(shí)際的能力與素質(zhì)。8、按照以上的程序設(shè)計進(jìn)行教學(xué)，可以順利完成本節(jié)課的教學(xué)計劃和任務(wù)。9、不足：由于設(shè)備和本人技術(shù)的原因，導(dǎo)致有些圖片、圖像和視頻難以達(dá)到預(yù)期的最佳效果！對此，我深表遺憾！但這也同時指明了今后改進(jìn)的方向：有條件的教師或愛好者可以根據(jù)自己的愛好和能力，完全可以對此進(jìn)行修整和完善。力求更好地惠及民生！2023/6/129第二十九頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日假死與真死的判斷：病人死亡具備如下4個特征：①呼吸停止；②心跳停止；③瞳孔散大，對光反射消失；④眼角膜反射消失。若只出現(xiàn)上述1~2個征象，并非真死，稱為假死，千萬不要放棄搶救的機(jī)會。據(jù)報道，有人工呼吸堅持2h后復(fù)蘇的病例。2023/6/130第三十頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日發(fā)病機(jī)制：干性溺水：溺水時，水經(jīng)口、鼻進(jìn)入呼吸道，刺激咽喉部，發(fā)生反射性咽喉部痙攣，阻礙空氣進(jìn)入肺臟，引起人體窒息和組織缺氧，這種溺水稱為干性溺水。其占溺水總?cè)藬?shù)的20%左右。濕性溺水：溺水時，也會發(fā)生大量水經(jīng)氣管進(jìn)入肺泡的現(xiàn)象，這種溺水稱為濕性溺水。占80%左右。低滲性溺水：如果溺水者吸入過多淡水，吸入的水經(jīng)肺泡迅速進(jìn)入血液，引起血液稀釋和血容量增加，出現(xiàn)低血鈉、低血氯、低血鈣和溶血，溶血發(fā)生導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的鉀離子大量釋放進(jìn)入血液，引起高鉀血癥，導(dǎo)致心室纖顫和心臟驟停，此種濕性溺水又稱為低滲性溺水。高滲性溺水：如果溺水者吸入的是海水，由于海水中含有大量的氯化鈉，其滲透壓較高，當(dāng)海水進(jìn)入肺泡后，血液中的水分便大量被吸入肺泡，引起肺水腫和心力衰竭，此種濕性溺水又稱為高滲性溺水。2023/6/131第三十一頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日“溺水的急救”相關(guān)圖片2023/6/132第三十二頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日

集中宣傳

2023/6/133第三十三頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日黑板報2023/6/134第三十四頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日警示標(biāo)牌2023/6/135第三十五頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日家庭必備2023/6/136第三十六頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日易發(fā)環(huán)境2023/6/137第三十七頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日游泳鏡頭2023/6/138第三十八頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日溺水鏡頭2023/6/139第三十九頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日營救進(jìn)行時水中急救2023/6/140第四十頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日打撈場景2023/6/141第四十一頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日觸目驚心2023/6/142第四十二頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日自身與水情2023/6/143第四十三頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日預(yù)防措施

2023/6/144第四十四頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日急救方式1192023/6/145第四十五頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日1清理異物疏通氣道2023/6/146第四十六頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日2快速倒水仰面平臥

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2023/6/147第四十七頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日3打開氣道準(zhǔn)備吹氣2023/6/148第四十八頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日4捏緊口/鼻盡力吹氣2023/6/149第四十九頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日5結(jié)合人體的呼吸規(guī)律和心跳節(jié)律進(jìn)行心肺復(fù)蘇的相關(guān)操作2023/6/150第五十頁，共七十二頁，編輯于2023年，星期日“心肺復(fù)蘇”要