糖尿病護士心得體會

第第頁糖尿病護士心得體會

糖尿病護士心得體會1

我是***〔集團〕魯東醫(yī)院的一名護士，目前在山東省立醫(yī)院進修學習，在進入內(nèi)分泌專業(yè)學習之前，既往的臨床閱歷讓我知道，目前以糖尿病為代表的內(nèi)分泌疾病在我國的發(fā)病率正在逐步上升，據(jù)《中國成人糖尿病流行與掌握現(xiàn)狀》顯示，我國糖尿病前期的發(fā)病率高達50%，在我國成年人當中，有四億人都處在糖尿病前期，假如糖尿病等內(nèi)分泌疾病診斷治療不實時，會涌現(xiàn)糖尿病足壞疽、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、冠心病等并發(fā)癥，嚴峻者會相對應(yīng)地涌現(xiàn)截肢、失明、尿毒癥、心肌梗塞等后果，給患者帶來巨大的病痛及心理、經(jīng)濟上的壓力，上述現(xiàn)狀堅決了我仔細學習內(nèi)分泌常見疾病及并發(fā)癥護理的決心。

進入科室后金護士長講解入科知識，由帶教韓老師帶領(lǐng)我熟識病房，了解日常的工作和專科的護理常規(guī)，使我很快的融入了科室。帶教老師常常拿出自己細心預備的PPT來為我們講課，對我們進行糖尿病專科知識系統(tǒng)性的理論學習，在進修期間，我掌控了糖尿病的各項基礎(chǔ)知識，糖尿病的發(fā)病機理、糖尿病并發(fā)癥的護理及糖尿病患者血糖自我監(jiān)測、飲食、運動、正確胰島素皮下注射、低血糖的護理等等，認識到了飲食宣教的重要性及并發(fā)癥預防的須要性，通過系統(tǒng)的學習讓我了解了糖尿病的現(xiàn)狀，以及它的危害性，使我真正的認識到糖尿病患者治療的“五駕馬車”的重要性。而“五駕馬車”之首就是健康教育，糖尿病專科護士作為糖尿病防治教育工作的主力軍，在糖尿病防治工作中的作用極其重要，她們在健康教育、血糖監(jiān)測、飲食指導、運動熬煉和糖尿病患者自我管理中占據(jù)主導作用，使糖尿病患者獲得了全面的高質(zhì)量護理，真正提高了患者的生活質(zhì)量。

熟識科室環(huán)境后，在帶教老師的指導下我開始將理論和實際運用聯(lián)系起來，用學到的知識去管理病人。在臨床實踐期間也遇到了糖尿病的各種急慢性并發(fā)癥病人，如DKA、低血糖、糖尿病腎并糖尿病足、糖尿病眼病等，通過對這些病人的護理，進一步掌控了其治療及護理。自己還利用業(yè)余時間到糖尿病?？崎T診學習，通過在門診的學習，掌控了糖尿病護理門診的工作流程，系統(tǒng)了解了糖尿病護士的工作模式，并掌控了多項糖尿病專科新技術(shù)新設(shè)備，足病篩查，相關(guān)試驗室檢查等，現(xiàn)在我能嫻熟應(yīng)運糖尿病治療的“五駕馬車”對患者進行一對一和小組教育。能夠獨立為病人制定個體化的飲食、運動處方及相應(yīng)的?？浦笇?。

在內(nèi)分泌科進修期間體會最深刻的就是優(yōu)質(zhì)耐煩的護理服務(wù)和病區(qū)潔凈舒適的環(huán)境。雖然病區(qū)患者比較多，但是在大家的共同努力下，病房依舊保持著寧靜，干凈，舒適的環(huán)境；每間病房門口都裝有按壓式洗手液，避開交叉感染的同時也為醫(yī)護人員節(jié)省了時間。病區(qū)走廊的兩邊墻上都貼有健康教育資料，方便病人查閱；科室每個月都會開展大型多媒體糖尿病相關(guān)的知識講座，對住院期間和出院的糖尿病患者進行健康教育，使患者對疾病知識的知曉率很高。科室深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，滿意病人的身心需要。對每一個出院的病人進行電話回訪，為出院后的患者提供復原期指導及健康指導，真正使病人感覺安心、舒適。

最末特別感謝山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科各位老師予以我這次學習和提高的機會，我會把學習到的知識和技能加以鞏固并運用到我在山東省立醫(yī)院〔集團〕魯東醫(yī)院的實際工作中去，當好一個糖尿病患者的衛(wèi)士。

糖尿病護士心得體會2

8月，在院領(lǐng)導、護理部及護士長的大力支持下，我有幸參與了本院舉辦的為期二個月的糖尿病院內(nèi)專科護士培訓班，獲得了難得的實踐學習機會。經(jīng)過學習，使我在糖尿病方面拓寬了知識面，提高了理論和技能水平，轉(zhuǎn)瞬間焦灼而又充盈的二個月已結(jié)束，假如把以前的學習比作“量”的改變，那么這次的培訓班對我就是“質(zhì)”的飛躍。在工作中我還需掌控的東西太多了，以后該如何運用這些學習到的知識，因地制宜的發(fā)揮自身和同伴們的潛能，以達到最優(yōu)化的效果，這是我培訓后該努力的方向。

在這段時間的理論學習和臨床實踐中，我從中收獲很大，現(xiàn)將個人心得體會總結(jié)如下：一是系統(tǒng)的學習理論知識及新進展：很多糖尿病領(lǐng)域的專家教授為我們授課，老師們以生動、有趣的授課方式為我們傳授糖尿病理論知識，內(nèi)容涉及：糖尿病概述、糖尿病自我管理、中國糖尿病藥物注射指南、糖尿病教育與管理、妊娠糖尿病、糖尿病的飲食、運動、正確胰島素皮下注射及糖尿病個體化教育實踐、論文撰寫等等，真可謂是名家薈萃、精彩紛呈，他們給我們帶來了糖尿病領(lǐng)域的新知識、新理念，讓我們體味一場場知識的盛宴。二是臨床實踐技能培訓：劉良紅老師對我們進行了胰島素泵、血糖監(jiān)測、胰島素注射技術(shù)等的規(guī)范化培訓，使我在技能方面得到了很大的提高，尤其是個體化教育實踐，通過對患者采用全面評估，對其飲食、藥物、運動及胰島素注射等等實施一對一的教育，進行個體化指導，直到患者掌控并且協(xié)作實施，從老師們身上學到了很多和患者有效溝通的技巧，使我受益匪淺。還有陳敏華老師ppt制作方面的精彩講解，使我了解了ppt制作還有更多的方法和技巧，也掌控了一些原本不熟識的制作方法，讓我工作之余還有許多收獲！時間飛逝，二個月的學習轉(zhuǎn)瞬結(jié)束，我們仔細完成了糖尿病個案教育計劃、ppt制作及授課、論文撰寫、理論考試以及操作考核。

這次培訓，雖然時間不長，對于我來說卻是一次難忘的充電機會，雖然勞碌，但很充盈，今后我們要做的工作任重道遠。我將立足本職工作，發(fā)揮糖尿病?？谱o士的作用，規(guī)范我們科室的糖尿病教育，使糖尿病患者享受安全、同質(zhì)的糖尿病護理，為我院的糖尿病護理工作盡一份綿薄之力。

糖尿病護士心得體會3

為普及糖尿病防治知識，提高糖尿病的公眾知曉率和防治率，今日〔十一月十號〕，東麗區(qū)豐年村街道開展糖尿病主題宣揚活動，邀請社區(qū)醫(yī)生為居民們講解糖尿病相關(guān)知識，提高居民們防治糖尿病的意識。

今年的十一月十四號是第*個世界糖尿病日。糖尿病是以高血糖為特征的、遺傳和環(huán)境等多種因素長期共同作用所導致的慢性、全身性代謝疾病，可以引起心腦血管疾病、腎功能不全、眼底病變導致失明等并發(fā)癥，對人體的危害很大。

活動現(xiàn)場，醫(yī)生為糖尿病患者及高危人群免費監(jiān)測血糖，并耐煩解答居民的問題，指導居民合理用藥，講解糖尿病、心血管癥狀以及如何預防等相關(guān)醫(yī)學知識。新立街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生楊靖靖說：“糖尿病是一個常見病，其實就是飲食、運動、監(jiān)測和用藥，血糖的改變快和個體的差異在醫(yī)院和醫(yī)護人員的指導下，不能達到血糖長期的達標，絕大多數(shù)的時間需要患者自己進行自我的管理，可以有效地提高對糖尿病的認識，能提高治療效果，對減緩并發(fā)癥的發(fā)生和進展起到積極的作用?！?/p>

醫(yī)生建議假如一旦成年人發(fā)覺多尿、多飲、多食但體重卻減削時，就應(yīng)當實時到醫(yī)院就診，而老年人“三多一少”癥狀不明顯，所以要定期檢查血糖、尿糖，目前缺乏運動和不良的飲食習慣已經(jīng)成為誘發(fā)糖尿病的主要緣由之一，所以在日常生活中肯定要保持健康的生活習慣，居民張淑華說：“這個講座講的挺好的，有些不懂的地方現(xiàn)在也都懂了，就像一天三頓飯，晚上這頓肯定要少吃，像以前我們家一到晚上這頓飯做的豐富點，吃的每次都多，通過聽這個講座知道了，平常肯定要多熬煉，做有氧運動，就像大夫說的肯定要管住嘴、邁開腿，這樣病就找不著咱了?！?/p>

這次宣揚活動使廣闊群眾積極采用行動預防和掌握血糖，共享健康新生活，提高了居民學習健康知識的主動性，加深了居民對糖尿病及健康生活的理解，加強了居民預防和掌握糖尿病的意識和技能，居民王祥金說：“今日楊大夫講座，使我們了解到糖尿病防治的知識，知道什么東西應(yīng)當吃，什么東西不應(yīng)當吃，多吃一些清淡的東西，避開一些油炸或者油量過多的東西，以保證我們老年人的身體健康，糖尿病的預防就從日常做起，我們的身體才會更健康?！?/p>

糖尿病護士心得體會4

現(xiàn)代醫(yī)學證明，2型糖尿病與人們的不良習慣有親密關(guān)系，治療糖尿病，最根本的方法不只是靠藥物，也要靠健康教育、護理干預來轉(zhuǎn)變病人的不健康行為。通過健康教育，有利于患者實現(xiàn)更好的血糖掌握，糖化血紅蛋白每下降１％，可使心肌梗死下降14％，腦卒中下降12％，微血管并發(fā)癥終點下降37％。

作為一名糖尿病教育護士，深知健康教育對于糖尿病患者的重要意義，也一貫在探究對于糖尿病患者有效的教育方式及方法?；仡櫩偨Y(jié)多年糖尿病教育工作，有一些閱歷或體會，也存在一些困惑，面臨一些急需解決的瓶頸問題。

一、體味

1、“知識轉(zhuǎn)變行為”是教育的一大誤區(qū)。

一名優(yōu)秀的糖尿病教育護士，肯定要放棄無效的說教，要知道患者要的是效果，而不僅僅是知識。因此在教育工作中，不要以為發(fā)給患者一些教育手冊或是進行一些基本的口頭宣教，就是完成了教育，教育需要著重效果評價，讓患者看到通過教育在血糖掌握等各項指標中所起到的作用，這樣才能使患者產(chǎn)生更好的依從性。

2、教育不是充當警察審問評判病人，而是充當伙伴理解支持病人。

與糖尿病一起生存不簡單，患者既要做好飲食、運動、監(jiān)測等自我管理行為，同時又要掌控血糖儀等儀器的規(guī)范運用，有些還需要注射胰島素。因此作為一名教育護士，我們需要予以患者更多的理解和支持，予以患者信心和動力，援助其將糖尿病管理的更好。假如一味的指責患者，會打擊患者的積極性，而涌現(xiàn)適得其反的作用。

3、個案管理相比大課堂教育可以產(chǎn)生更好的效果。

通過個案管理定期評估患者疾病掌握和依從性，提供自我管理支持和更緊密的隨訪，有利于患者實現(xiàn)更好的代謝掌握。討論說明，通過護士開展的個案管理可使患者糖化血紅蛋白降低0。76%。

4、教育需要依據(jù)患者的狀況，提供適合患者的教育內(nèi)容與方式。

患者文化程度不同，需要依據(jù)患者的接受程度，運用患者能夠理解的語言開展教育。教育方式也需多樣化，滿意不同類型的患者需求，例如：糖尿病科普書籍、糖尿病教育網(wǎng)站、教育單張、個體化教育檔案等。

5、教育肯定要制定目標。

教育不僅要提高患者自我管理知識，還要關(guān)注患者的行為轉(zhuǎn)變，而轉(zhuǎn)變行為是一項很難的工作，因此要按部就班，制定目標，且進行追蹤隨訪和效果評價。目標要依據(jù)患者實際狀況，不可設(shè)定過高，否那么無法達成，會使患者產(chǎn)生嚴峻的挫敗感，甚至會完全放棄轉(zhuǎn)變，因此予以患者肯定的時間，漸漸達成目標，會實現(xiàn)更好的效果。

二、困惑

近年來，我國糖尿病健康教育取得了肯定的進步，許多醫(yī)院開設(shè)糖尿病教育全日門診，配備多種教育工具、并發(fā)癥篩查儀器。然而糖尿病教育中仍存在一些讓糖尿病教育護士困惑的問題。

1、糖尿病教育護士執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī)不健全。

在國外有些國家，糖尿病教育護士有處方權(quán)，可以調(diào)整胰島素用量。而國內(nèi)缺乏糖尿病教育護士的執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī)，限制了糖尿病護理門診服務(wù)范圍和服務(wù)效率。例如，當教育護士進行電話回訪時遇到患者胰島素劑量需要調(diào)整時，為了規(guī)避法律風險，往往會讓患者來醫(yī)院找醫(yī)生調(diào)整。而患者需要調(diào)整胰島素劑量的時機許多，假如每一次患者都來醫(yī)院，難以做到，同時，也會影響患者對教育護士的信任度。

2、很多醫(yī)院的教育免費。在發(fā)達國家，糖尿病教育收費是納入醫(yī)保的，但在中國，很多醫(yī)院糖尿病教育是免費的。很多醫(yī)院并不情愿投入更多的人力、資源給“免費的”糖尿病教育，這在某種程度上阻滯了糖尿病教育事業(yè)的進展。

3、糖尿病教育護士的繼續(xù)教育和再認證體系不健全。

糖尿病知識不斷更新，然而許多教育護士取得資格證后，沒有進一步進修學習，主要由于缺乏專業(yè)機構(gòu)對糖尿病教育護士的繼續(xù)教育和再認證進行監(jiān)管，對教育質(zhì)量造成肯定影響。

4、很多醫(yī)院未設(shè)定教育護士專崗。

很多教育護士除了出診教育門診外，仍舊要承受病房護理工作，導致教育工作受到肯定影響。同時，在績效安排上，教育護士與和一般護士也未表達出不同，在肯定程度上，也使教育護士的工作積極性受到肯定影響。

雖然糖尿病教育工作中面臨著一些瓶頸問題，但這并不影響我們的信念。通過有效的教育會為患者帶來積極轉(zhuǎn)變，這一點激勵著每一名糖尿病教育護士，保衛(wèi)健康是護士的.職責，不斷的堅持就是前進。

糖尿病護士心得體會5

目前，我國成人糖尿病發(fā)病率越來越高，住院的糖尿病患者中，僅有少部分在內(nèi)分泌科病房治療，而大部分的糖尿病患者由于其他疾病入住醫(yī)院非糖尿病科室。而非糖尿病?？浦委煹奶悄虿』颊哂捎谙嚓P(guān)科室護士對糖尿病專業(yè)知識缺乏導致管理缺陷，從而影響患者的血糖達標率。為了提高對全院糖尿病患者的管理技能，提高患者血糖達標率，我院護理部于今年4月份正式開展院內(nèi)糖尿病?？谱o士培訓。

作為神經(jīng)內(nèi)科的一名護士，經(jīng)過終末期考核及篩選，20**年11月份，我有幸參與了醫(yī)院舉辦的“第一期院內(nèi)糖尿病?？谱o士”第一批次臨床實踐，通過這次為期1個月的理論與臨床相結(jié)合的學習方式，使我在糖尿病這一疾病知識領(lǐng)域開闊了視野，拓寬了知識面，扎實了理論知識及操作技能，受益匪淺。

跟隨醫(yī)生查房：李乾望主任查房給我留下了深刻的印象，他一邊用詼諧幽默的語氣給病人講解病情一邊針對性的給我們講解糖尿病相關(guān)知識，自己感覺收獲頗多，增長了知識，加深了我對這些臨床疾病的了解，更加明確了疾病相關(guān)的藥物指導和護理要點。

理論結(jié)合實踐階段：邀請科室討論生學歷的醫(yī)生和省級糖尿病專科護士為我們共享了豐富的理論知識和他們珍貴的臨床閱歷。培訓內(nèi)容涉及糖尿病的基本知識、如何進行自我血糖監(jiān)測、飲食治療篇、運動治療篇、糖尿病藥物治療、糖尿病的急、慢性并發(fā)癥的防治等等；采納多方面的教學手段，包括多媒體授課、床旁教學、護理教學查房等。

臨床實踐操作：制定糖尿病專科護士實踐手冊，在內(nèi)分泌病房1個月，學習了胰島素注射規(guī)范、胰島素泵的運用、血糖監(jiān)測、體格檢查、糖尿病并發(fā)癥的篩查等。

健康教育實踐：在臨床實踐中，依據(jù)病種?？铺攸c實施健康教育實踐培訓，對象包括一般人群和糖尿病患者及其家屬，進行“一對一”個體教育和小組教育，得到了患者和家屬的全都好評。

個人感悟總結(jié)：深刻認識到目前我國糖尿病發(fā)病嚴峻趨勢，作為一名院內(nèi)糖尿病?？谱o士，在糖尿病護理、教育與管理等工作中起著重要的作用。我將學以致用，為廣闊的糖尿病患者提供更加專業(yè)的護理服務(wù)，為糖尿病院內(nèi)血糖管理盡自己的能量。

糖尿病護士心得體會6

轉(zhuǎn)瞬間，歷時二個月的糖尿病?？谱o士培訓已經(jīng)結(jié)束了，回首這兩個月的學習歷程，對我們每位學員來說都是一次終生難忘的歷程，讓我們在糖尿病這一疾病領(lǐng)域開闊了視野，拓展了知識面，扎實了理論知識及技能操作，受益匪淺。

臨床實踐采納“門診與病房”相結(jié)合的模式。糖尿病門診候永芹護士長就如何進行各種形式的健康教育進行了親身示范，如個體教育，小組教育，家庭教育等。悄悄地傾聽患者的病史、目前的用藥狀況、飲食及運動規(guī)律后，侯護士長會鼓舞患者做的好的地方，比如堅持熬煉，少食多餐，出門口袋備糖塊等，并與患者一起爭論分析不利因素，制定適合患者的飲食、運動、復診計劃等，指導降糖藥服用的時間以及胰島素注射的安全，讓他們從思想上認識糖尿病，積極預防糖尿病的并發(fā)癥，樹立生活的信心。還對就診患者進行信息登記，常常電話隨訪，進行督導，提高了患者的生活質(zhì)量。

在病房李紅艷護士長的帶領(lǐng)下，學習對住院患者的健康教育，通過床旁一對一的教學，進一步了解糖尿病的病因、表現(xiàn)、危害及用藥指導，并以科學的觀念指導患者進行生活行為的轉(zhuǎn)變。加強了對胰島素筆、血糖儀的學習運用，了解了內(nèi)分泌科特色的胰島素泵及動態(tài)血糖檢測系統(tǒng)的安裝及維護，理論聯(lián)系實際，讓我們收獲滿滿。

此外我們建立了糖尿病小組的微信群，小組成員將各科室具有典型的案例通過平臺進行溝通與互動，大家工作中遇到的迷惑都可以在群里尋求援助。護士長在群里實時發(fā)布糖尿病前沿知識，相信通過日積月累的學習，我們會為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

專科培訓雖已結(jié)束了，但我們要學的，要做的還遠遠不夠。我國已成為糖尿病大國，作為一名?？谱o士，任重而道遠。我們將充分發(fā)揮糖尿病?？谱o士的能量，提高患者的依從性，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。防患于未然重于亡羊補牢，我們將會用知識武裝自己，從自我做起，科學綠色的生活，影響身邊人，降低糖尿病的發(fā)病率。

糖尿病護士心得體會7

隨著人們生活水平的提高，不良生活習慣和不良飲食結(jié)構(gòu)的形成，使得糖尿病患者日益增多，糖尿病腎病已經(jīng)上升為慢性腎衰竭患者原發(fā)病的第2位，糖尿病腎病血液透析患者由于高糖致使血管發(fā)生病變，血糖掌握不佳，體重掌握困難，胃腸功能紊亂，在血液透析治療中也是問題頻發(fā)，成為血液凈化護理上極為關(guān)注的問題。

糖尿病腎病血液透析患者存在的問題

1、在患者的透析生活中，血糖掌握不佳是造成患者飲水量增多，體重掌握困難的`主要緣由。糖尿病腎病患者在透析治療中對除水耐受性差，常常是體重增長多而實際能夠耐受的除水量不抵水分的攝入量，使部分水分在體內(nèi)潴留。每次治療體液持續(xù)不斷的蓄積，使患者進人危急的惡性循環(huán)。

2、治療中的大量除水，會使血容量在短時間內(nèi)快速降低。血容量的減削又會致使末梢血管收縮，使末端肢體氧供不足造成缺血性損害和末梢神經(jīng)的損害，加重了糖尿病患者原本因動脈硬化和堵塞造成指、趾端缺氧性潰瘍和壞死的危急。

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