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第4頁共4頁醫(yī)院會診制度樣本1、凡危重疑難病例或涉及其它??频牟±瑧皶r申請會診。2、各科室必須高度重視會診工作,及時____、完成會診任務,并保證各專科會診質(zhì)量。3、會診邀請科室應做好有關(guān)準備,認真填寫會診申請單,明確會診目的。應邀科室接到會診邀請后應在規(guī)定時間派人完成會診任務,并對會診目的作出明確的答復。4、會診分為科內(nèi)會診、科間會診、急診會診、院內(nèi)會診、院外會診、遠程會診。①科內(nèi)會診。由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任同意并確定時間召集科內(nèi)有關(guān)醫(yī)務人員參加。會診由科主任主持,經(jīng)治醫(yī)師詳細介紹病史后,大家發(fā)表各自的觀點和意見,經(jīng)過認真討論,科主任進行總結(jié)。經(jīng)治醫(yī)師專冊記錄并擇要記入當日病程記錄中。②科間會診。由責任主治醫(yī)師提出填寫會診單,科主任批準并簽字。會診申請單及時送達被邀請科室。應邀科室必須派出主治醫(yī)師職稱以上人員(點名會診由被點名醫(yī)師親自參加)在____小時內(nèi)完成,否則經(jīng)治醫(yī)師要進行催促。會診醫(yī)師會診后須寫會診記錄,如需??茣\的輕病員,可到專科檢查。如會診有困難,要及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助解決,不得拖延??崎g會診時,經(jīng)治醫(yī)師應在場以便共同討論。會診結(jié)束后,經(jīng)治醫(yī)師要將會診結(jié)論及建議記入當日病程記錄中,并向科主任匯報,請示處理。③急診會診:由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師提出并填寫會診單(注明時間具體到分鐘),注明“急”字,應邀科室值班醫(yī)師應隨喊隨到,不得超過____分鐘。病情特別緊急時可先用電話邀請,后補填會診單。申請醫(yī)師應將急會診意見即刻向科主任匯報請示處理,同時完成的病程記錄。④院內(nèi)會診:凡需三個以上專科共同診斷與制訂治療方案時,可申請院內(nèi)會診。會診前申請科室應先行科內(nèi)討論,再由科主任提出并填寫院內(nèi)會診申請單,經(jīng)醫(yī)務科同意,并確定會診時間后,通知有關(guān)科室人員參加。一般由申請科主任主持,醫(yī)務科派人參加,經(jīng)治醫(yī)師報告病例,分管的上級醫(yī)師補充,然后展開討論,依次發(fā)表意見,最后由科主任進行總結(jié),醫(yī)務科負責人確認。經(jīng)治醫(yī)師專冊記錄并擇要記入病程記錄中。⑤院外會診。本院一時不能診治的疑難病例,需請他院會診時,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意,按照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》及《婁底市中心醫(yī)院醫(yī)師外出(請)會診管理規(guī)定》,與有關(guān)上級醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間,并由申請科室派人前往迎請。會診由申請科主任主持,醫(yī)務科派人參加(必要時也可由申請科主任攜帶病歷,陪同病員到上級醫(yī)院會診;也可將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)上級醫(yī)院,進行書面會診)。分管的主治醫(yī)師報告病情,提出問題,會診醫(yī)師查視病人后,共同討論確定診療方案。會診意見可由會診專家自行書寫,或由主治醫(yī)師代為記錄,然后由專家審核簽字存放病歷中。經(jīng)治醫(yī)師擇要記入病程記錄中。他院及有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)邀請本院醫(yī)師會診時,亦應遵守有關(guān)規(guī)定,須憑邀請函到醫(yī)務科辦理手續(xù),被邀科室憑會診通知單指定副主任醫(yī)師以上人員前往,特殊情況高年資(____年以上)主治醫(yī)師也可以應邀會診,去外地會診如超過____日,返院后到醫(yī)務科報到,夜間的院外會診,由總值班行使醫(yī)務科職責,并于第二天通知醫(yī)務科,辦理有關(guān)手續(xù)。⑥遠程會診。申請會診科室必須先行科內(nèi)討論,準備好各種必須資料,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務科同意,與會診中心聯(lián)系,填寫表格,確定會診時間及專家。會診時科內(nèi)人員應盡可能參加,會診后認真總結(jié),____實施。5、科內(nèi)、科間、院內(nèi)、院外的____會診。經(jīng)治醫(yī)師要做好會診前的準備和會診記錄。會診中,會診人員要詳細檢查,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),認真____實施。6、申請會診科室,必須嚴格掌握會診指征,明確會診目的,并認真填寫會診申請單,被邀請會診科室,必須派主治醫(yī)師以上人員前往,提出明確的會診意見并認真填寫會診記錄。7、醫(yī)務科對全院執(zhí)行會診制度實行監(jiān)控督查,督促各科室認真執(zhí)行會診制度。每季度至少一次通過抽查會診記錄、參加會診等形式對制度的執(zhí)行情況進行檢查。8、對不執(zhí)行制度延誤病情,釀成差錯、導致糾紛、事故或受到上級通報批評的科室和個人,視情節(jié)輕重分別按有關(guān)規(guī)定給予行政和經(jīng)濟處罰。醫(yī)院會診制度樣本(二)一、會診主要是解決患者的診斷與治療。凡遇下列情況應及時申請會診:疑難危重病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;危急病人需要及時搶救;重大手術(shù)前因病情復雜,涉及專科知識需要提供咨詢或協(xié)助;醫(yī)療糾紛需要分析判斷;錯收病人或有合并癥,需要轉(zhuǎn)科治療等。二、科間一般會診(平診)由經(jīng)治醫(yī)師提出,主治醫(yī)師決定,填寫會診申請單,提出會診要求和目的,送往會診科室。應邀科室會診醫(yī)師應是主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師、急診會診可由經(jīng)治醫(yī)師申請,在會診申請單上注明“急”字,特別緊急或搶救性會診可用電話邀請,應邀科室會診醫(yī)師可以是住院醫(yī)師或主治醫(yī)師。實習進修醫(yī)師一律不得單獨應邀會診。會診時經(jīng)治醫(yī)師陪同,必要時主治醫(yī)師參加。如病人需要專科特殊檢查,經(jīng)治醫(yī)師應親自參加協(xié)同檢查。三、一般會診,應邀醫(yī)師應在____小時內(nèi)完成。急診會診,被邀科室醫(yī)師必須突出“急”字,____分鐘內(nèi)及時會診,不得借故延誤。四、對會診的目的和要求,會診醫(yī)師應予比較明確的答復,如一時難以確定,應提出恰當建議和處理意見。對下級醫(yī)師會診不能解決的疑難問題,及時請本科上級醫(yī)師前去會診。五、通過會診,若屬該科疾病或需該科處理,應主動接受轉(zhuǎn)科或協(xié)助處理。轉(zhuǎn)出科室排除本科主要疾病,提出轉(zhuǎn)科理由,認真寫好轉(zhuǎn)科記錄;對不需或暫不宜轉(zhuǎn)科者,經(jīng)治醫(yī)師應細心觀察,精心治療。若屬急診,會診醫(yī)師應主動隨訪。六、申請會診,必須具備必要的資料,如病歷、化驗、放射及其他特殊檢查結(jié)果(急診可從簡),以供會診時參考分析。七、院內(nèi)會診。由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務部同意,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加。會診時一般由申請科主任主持,醫(yī)務部、業(yè)務副院長參加,經(jīng)治醫(yī)師做好會診記錄。八、院外會診。本院不能解決的疑難病例,由科主任提出,醫(yī)務科同意報請業(yè)務副院長,由醫(yī)務部與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,
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