多層螺旋CT仿真內(nèi)窺鏡后處理技術(shù)

多層螺旋CT仿真內(nèi)窺鏡后處理技術(shù)

甘肅省第二人民醫(yī)院影像中心

張玉環(huán)

當(dāng)前第1頁(yè)\共有17頁(yè)\編于星期五\18點(diǎn)MSCT仿真內(nèi)窺鏡（VE）定義：是一種特殊的三維圖像后處理技術(shù)，由于該技術(shù)重建后的圖像效果類似于纖維內(nèi)窺鏡所見(jiàn)，所以稱之為CT仿真內(nèi)窺鏡優(yōu)勢(shì)：1.圖像清晰2.三維空間關(guān)系明確3.多角度顯示腔內(nèi)狀態(tài)4.可以觀察血管腔、鼻旁竇5.無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛苦當(dāng)前第2頁(yè)\共有17頁(yè)\編于星期五\18點(diǎn)

應(yīng)用

氣管及支氣管

結(jié)腸當(dāng)前第3頁(yè)\共有17頁(yè)\編于星期五\18點(diǎn)氣管及支氣管

對(duì)于腫瘤較大，占據(jù)吼腔。氣道阻塞、狹窄，尤其是聲門(mén)及其以下的狹窄，纖維鏡無(wú)法窺視時(shí)、CT仿真內(nèi)窺獨(dú)具優(yōu)勢(shì)，增進(jìn)了對(duì)氣道口徑微小改變的認(rèn)識(shí)，有利于了解復(fù)雜氣道解剖結(jié)構(gòu)，對(duì)于息肉樣病變、梗阻、狹窄和某些炎性病變是一種有效檢查手段，可以良好的顯示段支氣管情況，適當(dāng)?shù)卣{(diào)整閾值，可提高檢出敏感度和特異度。當(dāng)前第4頁(yè)\共有17頁(yè)\編于星期五\18點(diǎn)當(dāng)前第5頁(yè)\共有17頁(yè)\編于星期五\18點(diǎn)當(dāng)前第6頁(yè)\共有17頁(yè)\編于星期五\18點(diǎn)

正常氣管VE當(dāng)前第7頁(yè)\共有17頁(yè)\編于星期五\18點(diǎn)

正常氣管VE當(dāng)前第8頁(yè)\共有17頁(yè)\編于星期五\18點(diǎn)

氣管占位VE當(dāng)前第9頁(yè)\共有17頁(yè)\編于星期五\18點(diǎn)當(dāng)前第10頁(yè)\共有17頁(yè)\編于星期五\18點(diǎn)結(jié)腸腸道準(zhǔn)備1.常規(guī)腸道清潔：檢查前一周禁食、金屬藥物及胃腸鋇餐造影。檢查前1-2天少渣飲食，檢查前晚口服100ml甘露醇，并多量飲水（約2000ml）檢查當(dāng)日禁食水。2.檢查前用藥：掃描前10min肌注20mg山莨菪堿（645-2）以抑制腸道痙攣，降低腸道張力，減少腸蠕動(dòng)造成的偽影。3.腸道充氣：患者側(cè)臥屈膝，采用自備注氣筒自肛門(mén)緩慢注入1000-1500ml氣體。完成后囑患者左右翻轉(zhuǎn)2-3次，使氣體能均勻充滿腸腔，是腸管充分?jǐn)U張。當(dāng)前第11頁(yè)\共有17頁(yè)\編于星期五\18點(diǎn)

正常結(jié)腸VE當(dāng)前第12頁(yè)\共有17頁(yè)\編于星期五\18點(diǎn)

結(jié)腸內(nèi)VE當(dāng)前第13頁(yè)\共有17頁(yè)\編于星期五\18點(diǎn)

帶蒂腺瘤多發(fā)息肉當(dāng)前第14頁(yè)\共有17頁(yè)\編于星期五\18點(diǎn)腺瘤惡變結(jié)腸癌腸腔閉塞

當(dāng)前第15頁(yè)\共有17頁(yè)\編于星期五\18點(diǎn)總結(jié)仿真內(nèi)窺鏡的推廣和使用，充分體現(xiàn)了“以病人為中心”的全新醫(yī)學(xué)理念，能夠最大程度上減輕病人在輔助檢查時(shí)軀體所承受的痛苦，對(duì)于敏感體質(zhì)以至于無(wú)法應(yīng)用普通內(nèi)窺鏡檢查的患者，仿真內(nèi)窺鏡的橫空出世無(wú)疑為他們帶來(lái)的福音當(dāng)前第16