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全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)學(xué)概論1第一篇全科醫(yī)學(xué)基本理論第一篇2第一章全科醫(yī)學(xué)概述全科醫(yī)學(xué)(generalpractice),又稱為家庭醫(yī)學(xué)(familymedicine),起源于18世紀(jì)的歐美,誕生于20世紀(jì)60年代。全科醫(yī)生是身兼醫(yī)生、教育者咨詢者、健康監(jiān)護(hù)人、衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)者、居民健康“守門人”等數(shù)種角色的綜合程度較高的醫(yī)學(xué)人才,主要在基層承擔(dān)預(yù)防保健、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理等一體化服務(wù)第一章全科醫(yī)學(xué)概述3第一節(jié)全科醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展、全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)(一)人口老齡化60歲超過10%或65歲超過7%,50年代發(fā)達(dá)國家進(jìn)入,我國2000年進(jìn)入,2019年我國60歲16.15%,人口已達(dá)2.22億。(二)疾病譜和死因譜的變化20世紀(jì)初為急慢性感染、營養(yǎng)不良性疾病、寄生蟲病;20世紀(jì)后期轉(zhuǎn)變?yōu)槁约膊 ⑸罘绞郊靶袨榧膊∷〈?前3名是心腦血管病、惡性腫瘤和意外死亡(三)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)模式是指醫(yī)學(xué)整體上的思維方式和方法,即以何種方式解釋和處理醫(yī)學(xué)問題,又稱為“醫(yī)學(xué)觀”古代的神靈主義醫(yī)學(xué)模式、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式,近代的機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式,現(xiàn)代的生物醫(yī)學(xué)模式,最新的生物一心理-社會醫(yī)學(xué)模式第一節(jié)全科醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展4。(四)醫(yī)療費用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配人們健康意識增強;人口老齡化;醫(yī)療技術(shù)發(fā)展。從20世紀(jì)60年代以來,許多國家面臨醫(yī)療費用高漲,總體健康狀況改善不明顯。85%以上的資源消耗在15%的危重病人治療上現(xiàn)世界上公認(rèn)以下三角為理想的保健體系。其底部可以提供基本醫(yī)療保健和公共衛(wèi)生服務(wù)。應(yīng)有一半醫(yī)生在基層。疑難危重癥理想的醫(yī)療保健體系級醫(yī)療需??圃\治的問題二級醫(yī)常見健康問題基層醫(yī)療高危險人群健康人樣圖1-1-1理想的醫(yī)療保健體系——正三角形。(四)醫(yī)療費用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配5第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件6第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件7第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件8第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件9第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件10第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件11第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件12第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件13第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件14第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件15第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件16第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件17第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件18第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件19第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件20第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件21第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件22全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)學(xué)概論23第一篇全科醫(yī)學(xué)基本理論第一篇24第一章全科醫(yī)學(xué)概述全科醫(yī)學(xué)(generalpractice),又稱為家庭醫(yī)學(xué)(familymedicine),起源于18世紀(jì)的歐美,誕生于20世紀(jì)60年代。全科醫(yī)生是身兼醫(yī)生、教育者咨詢者、健康監(jiān)護(hù)人、衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)者、居民健康“守門人”等數(shù)種角色的綜合程度較高的醫(yī)學(xué)人才,主要在基層承擔(dān)預(yù)防保健、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理等一體化服務(wù)第一章全科醫(yī)學(xué)概述25第一節(jié)全科醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展、全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)(一)人口老齡化60歲超過10%或65歲超過7%,50年代發(fā)達(dá)國家進(jìn)入,我國2000年進(jìn)入,2019年我國60歲16.15%,人口已達(dá)2.22億。(二)疾病譜和死因譜的變化20世紀(jì)初為急慢性感染、營養(yǎng)不良性疾病、寄生蟲病;20世紀(jì)后期轉(zhuǎn)變?yōu)槁约膊?、生活方式及行為疾病所取?前3名是心腦血管病、惡性腫瘤和意外死亡(三)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)模式是指醫(yī)學(xué)整體上的思維方式和方法,即以何種方式解釋和處理醫(yī)學(xué)問題,又稱為“醫(yī)學(xué)觀”古代的神靈主義醫(yī)學(xué)模式、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式,近代的機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式,現(xiàn)代的生物醫(yī)學(xué)模式,最新的生物一心理-社會醫(yī)學(xué)模式第一節(jié)全科醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展26。(四)醫(yī)療費用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配人們健康意識增強;人口老齡化;醫(yī)療技術(shù)發(fā)展。從20世紀(jì)60年代以來,許多國家面臨醫(yī)療費用高漲,總體健康狀況改善不明顯。85%以上的資源消耗在15%的危重病人治療上現(xiàn)世界上公認(rèn)以下三角為理想的保健體系。其底部可以提供基本醫(yī)療保健和公共衛(wèi)生服務(wù)。應(yīng)有一半醫(yī)生在基層。疑難危重癥理想的醫(yī)療保健體系級醫(yī)療需??圃\治的問題二級醫(yī)常見健康問題基層醫(yī)療高危險人群健康人樣圖1-1-1理想的醫(yī)療保健體系——正三角形。(四)醫(yī)療費用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配27第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件28第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件29第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件30第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件31第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件32第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件33第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件34第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件35第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件36第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件37第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件38第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人衛(wèi)第五版全科醫(yī)學(xué)概論)課件39第1章全科醫(yī)學(xué)概述(人
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