內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.乳暈部膿腫行切開(kāi)引流時(shí)，最佳切口選擇是A.A.以乳頭為中心呈放射狀切口

B.在膿腫波動(dòng)明顯處做切口

C.乳暈邊緣做弧形切口

D.乳房下緣做弓形切口

E.做對(duì)口引流切口

2.治療新生兒破傷風(fēng)給予TAT的目的是

A.減少外毒素的產(chǎn)生B.對(duì)抗破傷風(fēng)桿菌的生長(zhǎng)C.使機(jī)體產(chǎn)生免疫力D.中和游離的外毒素E.抑制破傷風(fēng)芽孢桿菌的繁殖

3.某孕婦，26歲，孕39周，近兩天來(lái)自覺(jué)頭痛頭暈、胸悶、視物不清，經(jīng)追問(wèn)病史于一個(gè)月前血壓20/13.kPa(150/100mmHg)。檢查為23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg)，尿蛋白6g/24h。子宮大小與孕周相符，胎心150/min，枕右前位。下列哪項(xiàng)不是該病可能發(fā)生的并發(fā)癥A.A.胎盤(pán)早期剝離B.心力衰竭C.胎盤(pán)前置D.DICE.腦血管意外

4.鑒別再障和急性白血病的最主要的檢查項(xiàng)目是A.血小板數(shù)B.周?chē)橛琢＜?xì)胞C.骨髓檢查D.周?chē)橛准t細(xì)胞E.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)

5.X線檢查手指關(guān)節(jié)間隙變窄或半脫位可確診為A.A.骨關(guān)節(jié)病B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性風(fēng)濕熱

6.關(guān)于縮宮素靜脈滴注，下列哪項(xiàng)是正確的

A.用于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，以加強(qiáng)宮縮

B.用于胎兒窘迫，需盡快結(jié)束分娩的產(chǎn)婦

C.滴注的速度及劑量始終保持一致

D.教會(huì)孕婦自己調(diào)節(jié)滴速

E.用于經(jīng)產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感

7.可引起末梢神經(jīng)炎的是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

8.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的體征是A.周?chē)苷?/p>

B.主動(dòng)脈瓣區(qū)第一心音減弱

C.脈壓減小，出現(xiàn)周?chē)苷?/p>

D.心尖搏動(dòng)向左下移位

E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

9.重度感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)能量需求可增加A.A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～80%E.100%～200%

10.絞窄性疝的處理原則是A.A.試行手法復(fù)位B.對(duì)癥治療C.支持療法，嚴(yán)密觀察病情變化：D.立即手術(shù)探查E.抗感染治療

11.等滲性脫水治療原則應(yīng)該是

A.5％等滲鹽水B.5％葡萄糖溶液C.等滲鹽水與5％葡萄糖溶液各半D.3％～5％高滲鹽水E.10％葡萄糖溶液

12.肺心病患者應(yīng)用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素

B.大劑量聯(lián)合用藥

C.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)用藥

D.選用高級(jí)抗生素

E.間斷使用抗生素

13.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征劑量過(guò)大時(shí)，最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是

A.頭暈、血壓過(guò)低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減弱或消失E.尿量過(guò)少

14.會(huì)陰側(cè)切術(shù)用品中，哪項(xiàng)不需要A.A.有齒鑷B.無(wú)齒鑷C.手術(shù)刀D.持針器E.止血鉗

15.對(duì)膀胱結(jié)石的診斷最可靠的是A.有排尿中斷史B.膀胱鏡檢C.尿路刺激征D.膀胱區(qū)平片檢查E.直腸指檢

16.3～6個(gè)月小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

17.X線肺部檢查見(jiàn)云絮狀陰影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.肺囊腫

18.下一步簡(jiǎn)單有效的檢查方法是A.腹部X線檢查B.腹腔穿刺C.腹腔沖洗D.查血清淀粉酶E.查便隱血

19.下列哪項(xiàng)體征可判斷為開(kāi)放性氣胸的呼吸困難

A.發(fā)紺B.脈快C.縱隔擺動(dòng)D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.血壓下降

20.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見(jiàn)到妊娠環(huán)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

21.上消化道出血伴休克時(shí)，首要的治療措施是

A.禁食B.積極補(bǔ)充血容量C.胃鏡止血D.介入治療E.氣囊管壓迫止血

22.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是

A.使用止痛劑B.作好手法復(fù)位C.傷肢固定D.抬高患肢E.保持肢體功能位

23.孕40周，初產(chǎn)，宮口開(kāi)全2h，胎頭棘下2cm，官縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，操作中應(yīng)避免的錯(cuò)誤是A.A.術(shù)前導(dǎo)尿B.放置吸引器C.沿產(chǎn)軸方向牽拉D.陰道檢查E.抽成20～30kPa的負(fù)壓

24.患者為繼發(fā)性閉經(jīng)，現(xiàn)已1年來(lái)行經(jīng)，孕激素試驗(yàn)陰性，繼以雌激素試驗(yàn)，仍為陰性，提示閉經(jīng)原因可能是A.A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.丘腦下部E.其他內(nèi)分泌功能異常

25.注意力缺陷多動(dòng)癥表現(xiàn)為A.A.注意力缺陷，活動(dòng)過(guò)度

B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙，姿勢(shì)異常

C.發(fā)熱嘔吐，腦膜刺激征陽(yáng)性，進(jìn)行性休克

D.以精神和意識(shí)障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識(shí)障礙

26.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復(fù)的時(shí)間一般是A.A.1～2周B.3～4周C.4～6周D.8～12周E.4～6個(gè)月

27.新生兒生理體重下降，正常不應(yīng)超過(guò)出生體重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

28.預(yù)防維生素D中毒的關(guān)鍵措施是A.A.定期測(cè)體重B.定期測(cè)血鈣C.間斷應(yīng)用維生素DD.嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥E.嚴(yán)密觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)中毒

29.肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性表示（）。A.痊愈B.不必休息C.病變靜止D.不必進(jìn)行呼吸道隔離E.可停用抗結(jié)核藥物

30.對(duì)癲癇最有診斷價(jià)值的輔助檢查是

A.腦CT檢查B.腦MRI檢查C.腦電圖檢查D.腦血流圖檢查E.腦脊液化驗(yàn)

31.患者因失血休克正在輸液，現(xiàn)測(cè)得CVP4.8cmH2O；BP90/70mmHg（12/9.3kPa），應(yīng)采取的措施是A.A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺

32.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲(chóng)病B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.細(xì)菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫

33.大面積燒傷急救，患者口渴應(yīng)給予()。

A.熱開(kāi)水B.糖開(kāi)水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水

34.男，60歲，長(zhǎng)期咳痰，呼吸困難，PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa，應(yīng)考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫

35.男，32歲，于午飯后突然發(fā)熱38.3℃，腹痛，隨即排便，大便呈膿樣，有里急后重，診斷為菌痢。以下化驗(yàn)結(jié)果可用于確診本病的是A.A.紅細(xì)胞滿視野B.白細(xì)胞＞15個(gè)高倍視野C.便呈柏油樣D.便呈米泔水樣E.便呈黑色

36.咳大量粉紅色泡沫痰應(yīng)考慮是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液

37.腎移植術(shù)前，組織配型檢查項(xiàng)目不含（）。

A.ABO血型B.HLA抗原C.3P試驗(yàn)D.混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)E.淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)

38.確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)是（）。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲狀腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶減少E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶減少

39.泌尿系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測(cè)定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗(yàn)C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管

40.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A.氣管插管輔助呼吸B.手術(shù)切開(kāi)內(nèi)固定C.輸血、輸液D.加壓包扎固定軟化的胸壁E.充分給氧

41.中度脫水時(shí)失水占體重的百分比是A.＜5%B.5%～10%C.11%～15%D.16%～20%E.21%～25%

42.慢性腎炎尿中最常見(jiàn)的管型是

A.透明管型B.顆粒管型C.紅細(xì)胞管型D.白細(xì)胞管型E.蠟樣管型

43.泌尿系疾病常做的哪種檢查需做碘過(guò)敏試驗(yàn)A.腎同位素掃描圖B.X線膀胱造影C.X線腹部平片D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影

二、A1/A2題型(5題)44.二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)的病人治療原則不正確的是

A.控制心室率B.爭(zhēng)取恢復(fù)和保持竇性心律C.預(yù)防血栓栓塞D.慢性者應(yīng)用介入或手術(shù)治療狹窄E.靜脈輸入血管擴(kuò)張劑

45.50公斤體重正常的人體液量與血量分別為

A.40L與3.5LB.30L與4.0LC.20L與2.5LD.30L與2.5LE.30L與3.5L

46.卵巢良性腫瘤的治療原則為

A.化學(xué)治療B.放射治療C.手術(shù)治療D.中藥治療E.飲食治療

47.殺滅幽門(mén)螺桿菌，促進(jìn)潰瘍愈合的藥物是A.奧美拉唑B.西咪替丁C.硫糖鋁D.吲哚美辛E.腎上腺皮質(zhì)激素

48.急性白血病患者的骨髓象是A.多為原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞

B.多為中性核和中性分葉核細(xì)胞

C.多為淋巴細(xì)胞和巨幼細(xì)胞

D.以淋巴細(xì)胞為主，少數(shù)幼稚淋巴細(xì)胞

E.多為中幼、晚幼粒和桿狀粒細(xì)胞

三、A3/A4(2題)49.若用心電示波監(jiān)護(hù)該病人時(shí)，熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線，且QRS波與T波消失。你考慮下列哪項(xiàng)處理措施不妥（）。

A.嚴(yán)密觀察病情變化

B.可于心內(nèi)注射利多卡因

C.可施行同步電除顫

D.可施行非同步電除顫

E.立即做胸外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸

50.治療該病最有效的方法是

A.化療B.放療C.手術(shù)治療D.生物靶向治療E.免疫治療

參考答案

1.C乳暈部膿腫表淺，可沿乳暈邊緣做弧形切口。

2.DTAT可中和游離的毒素，減少其對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)侵害。

3.C重度妊高癥患者可發(fā)生妊高征心臟病、胎盤(pán)早剝、肺水腫、DIC、腦出血、急性腎功能衰竭、產(chǎn)后出血、溶血、肌酶水平增高和低血小板計(jì)數(shù)綜合征(HELLP綜合征)等。

4.C再生障礙性貧血是由于多種原因?qū)е鹿撬柙煅δ芩ソ?，以骨髓造血干?xì)胞及造血微環(huán)境損傷、外周血全血細(xì)胞減少為特征的一種綜合征，臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、感染、出血和全血細(xì)胞的減少；急性白血病是骨髓中異常的原始細(xì)胞（白血病細(xì)胞）大量增生并浸潤(rùn)各組織、器官，使正常造血受抑制的血液病，骨髓檢查是確診白血病及其類型的重要依據(jù)。

5.C類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙因軟骨的破壞而變得狹窄，晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位。

6.A已有胎兒窘迫，運(yùn)用縮宮素會(huì)加重；縮宮素的滴速和劑量可根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整，因其劑效反應(yīng)明顯，應(yīng)派專人守護(hù)，不可由孕婦自行調(diào)節(jié)；用于初產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感。

7.A異煙肼可引起周?chē)窠?jīng)炎。

8.A周?chē)苷魇侵鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的體征，主要包括脈壓差增大、水沖脈、射槍音。

9.E機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)與機(jī)體對(duì)禁食的代謝反應(yīng)不同，表現(xiàn)為高代謝和分解代謝，程度與創(chuàng)傷和感染的嚴(yán)重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴(yán)重感染時(shí)，能量需求可增加100%～200%。

10.D發(fā)生絞窄性疝時(shí)，疝內(nèi)容物可有血運(yùn)障礙，應(yīng)立即手術(shù)探查，防止病情進(jìn)一步惡化。

11.C等滲性脫水應(yīng)靜注偏低滲溶液，故選擇葡萄糖鹽水。

12.C根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果指導(dǎo)抗生素使用。

13.B硫酸鎂有抑制呼吸、抑制心肌收縮、抑制腱反射的毒性及不良反應(yīng)，最先出現(xiàn)的呼吸減慢，每次用藥前應(yīng)觀察：呼吸不少于16/min、膝腱反射存在，尿量每小時(shí)不少于25ml。

14.C

15.B可直接窺查尿道及膀胱內(nèi)有無(wú)異常。

16.D

17.B肺炎病人可表現(xiàn)為云絮狀陰影。

18.A潰瘍病史，近半月胃痛，飽食飲酒后腹膜刺激征，故考慮潰瘍穿孔，腹部X線可見(jiàn)膈下游離氣體可確診。

19.C開(kāi)放性氣胸吸氣時(shí)，健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高，與傷側(cè)壓力差增大，縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位；呼氣時(shí)，兩側(cè)胸膜腔壓力差減小，縱隔移回傷側(cè)，導(dǎo)致縱隔位置隨呼吸運(yùn)動(dòng)而左右擺動(dòng)，稱為縱隔撲動(dòng)?？v隔撲動(dòng)影響靜脈回流，導(dǎo)致循環(huán)功能?chē)?yán)重障礙。此外，吸氣時(shí)健側(cè)肺擴(kuò)張，吸入的氣體不僅來(lái)自從氣管進(jìn)入的空氣，也來(lái)自傷側(cè)肺排出的含氧量低的氣體；呼氣時(shí)健側(cè)的氣體不僅排出體外，亦排至傷側(cè)的支氣管及肺內(nèi)，含氧低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而造成嚴(yán)重缺氧。

20.D妊娠B超5周末可見(jiàn)妊娠環(huán)，8周末可見(jiàn)胎心搏動(dòng)。

21.B本題考查對(duì)上消化道出血首要治療措施的掌握。上消化道出血伴休克時(shí)，首要的措施是積極補(bǔ)充血容量。

22.C避免骨折端損傷軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟，且可止痛、便于運(yùn)輸。

23.E胎頭吸引術(shù)負(fù)壓為280～350mmHg，為20～25kPa。

24.A孕激素試驗(yàn)陰性提示卵巢功能低下或子宮內(nèi)膜病變，需進(jìn)一步做雌激素試驗(yàn)；雌激素試驗(yàn)陰性提示閉經(jīng)原因可能在子宮。

25.A注意力缺陷多動(dòng)癥是一種以與年齡不相稱的括動(dòng)過(guò)多、注意力不集中、任性、易沖動(dòng)、參與事件的能力差、但智力基本正常為主要特征的行為障礙

26.D一般于病后2～3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。

27.C生后第3～4天，可出現(xiàn)體重下降，但一般不超過(guò)10%，7～10天恢復(fù)到出生時(shí)體重。主要與進(jìn)食少、水分丟失、胎糞排出等有關(guān)。

28.D維生素D屬于脂溶性維生素，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用，以免在體內(nèi)蓄積而中毒。

29.D肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查陰性提示患者不通過(guò)呼吸道排菌，故不必進(jìn)行呼吸道隔離，故選D。

30.C癲癇是一組反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)元異常放電所致的暫時(shí)性中樞神經(jīng)功能障礙的臨床綜合征，腦電圖是最有診斷價(jià)值的輔助檢查。

31.A此患者血壓正常，CVP過(guò)低表示血容量不足，應(yīng)給予補(bǔ)液，加快輸液速度。

32.A肝包蟲(chóng)病嚴(yán)禁穿刺，因?yàn)榇┐炭梢鸢x(chóng)囊腫破裂，囊液進(jìn)入腹腔可引起過(guò)敏性休克，同時(shí)造成包蟲(chóng)在腹腔內(nèi)的播散。

33.C大面積燒傷病人口渴提示復(fù)蘇不力或水分不足，應(yīng)適量給予淡鹽水，防止發(fā)生急性胃擴(kuò)張和水中毒。

34.C氧分壓低于8kPa，伴有CO2分壓大于6.67kPa則為Ⅱ型呼衰。

35.B菌痢患者大便可見(jiàn)大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。

36.A粉紅色泡沫樣痰見(jiàn)于急性肺水腫。

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