寧夏回族自治區(qū)固原市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)

寧夏回族自治區(qū)固原市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.煙草中尼古丁的主要危害是

A.致痛B.減少紅細(xì)胞含氧量C.致癮D.減少肺泡含氣量E.降低神經(jīng)興奮性

2.關(guān)于半月板損傷的特殊試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.膝關(guān)節(jié)過伸試驗(yàn)B.膝關(guān)節(jié)過屈試驗(yàn)C.mCmurrAy-fouChE試驗(yàn)D.AplEy試驗(yàn)E.Allis征

3.周期性健康檢查屬于

A.零級(jí)預(yù)防B.一級(jí)預(yù)防C.二級(jí)預(yù)防D.三級(jí)預(yù)防E.四級(jí)預(yù)防

4.家庭交往與溝通主要采取的方式是

A.掩飾性的溝通B.替代性的溝通C.明白直接的溝通D.間接的溝通E.機(jī)械的溝通

5.以生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)的新的健康觀認(rèn)為

A.不受病原微生物感染為健康

B.無心理障礙才算健康

C.健康是身體、精神和社會(huì)的完好狀態(tài)

D.健康應(yīng)是身心健康

E.自我感覺舒適

6.急性血源性骨髓炎的病理變化特點(diǎn)是

A.溶骨為主，一般不增生

B.骨質(zhì)增生為主

C.早期以破壞、壞死為主，隨后逐漸出現(xiàn)增生

D.早期以增生為主，伴有破壞和壞死

E.壞死和骨質(zhì)增生同時(shí)發(fā)生

7.關(guān)于神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.頸肩痛，向上肢放射B.患肢皮膚可有麻木C.患肢肌力可有下降D.下肢行走不穩(wěn)E.壓頭試驗(yàn)陽性

8.全科醫(yī)療的核心服務(wù)是

A.醫(yī)學(xué)生的教育B.接待所有初診患者C.社會(huì)心理需求的評(píng)價(jià)D.診治疑難疾病E.科學(xué)研究

9.全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健，它不是

A.以門診為主體的服務(wù)

B.從生到死的全程服務(wù)

C.提供以急診室和病房為主的服務(wù)

D.強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病和維持健康

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

10.健康教育者利用個(gè)人的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)幫助對(duì)方理解衛(wèi)生知識(shí)，選擇健康行為，屬于

A.教育性傳播策略B.咨詢性傳播策略C.勸服性傳播策略D.指導(dǎo)性傳播策略E.培訓(xùn)性傳播策略

11.病例-對(duì)照研究中對(duì)照組最理想的來源是

A.社區(qū)人群中的非該病病例或健康人

B.同一或多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中診斷的其他病例

C.病例的鄰居或所在同一居委會(huì)、住宅區(qū)內(nèi)的健康人或該病病人

D.病例的配偶

E.病例有血緣關(guān)系的家人及親屬

12.尤文肉瘤好發(fā)在

A.骨骺B.干骺端C.皮質(zhì)骨D.骨干E.關(guān)節(jié)下

13.我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)不包括A.建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度

B.為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

C.基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

D.建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

E.人人看病免費(fèi)

14.普查的優(yōu)點(diǎn)是A.A.適用于患病率低的疾病

B.適用于診斷技術(shù)復(fù)雜的疾病

C.調(diào)查質(zhì)量容易控制

D.確定調(diào)查對(duì)象比較簡單

E.漏查容易發(fā)現(xiàn)

15.為增強(qiáng)中學(xué)生防范艾滋病的意識(shí)，在學(xué)校開展有關(guān)艾滋病健康教育效果的研究，此研究類型屬于A.A.描述性研究B.分析性研究C.實(shí)驗(yàn)性研究D.理論性研究E.宣傳性研究

16.新生兒缺氧缺血性腦病的主要原因是

A.新生兒肺炎B.新生兒窒息C.新生兒敗血癥D.新生兒硬腫癥E.新生兒腦膜炎

17.根據(jù)《阿拉木圖宣言》，初級(jí)衛(wèi)生保健工作可分四方面內(nèi)容，包括A.A.健康促進(jìn)、社區(qū)康復(fù)、治愈疾病、預(yù)防保健

B.健康促進(jìn)、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)

C.健康促進(jìn)、滿足需求、社區(qū)康復(fù)、預(yù)防保健

D.健康促進(jìn)、疾病治療、預(yù)防保健、社區(qū)急救

E.健康促進(jìn)、預(yù)防保健、臨終關(guān)懷、社區(qū)康復(fù)

18.前瞻性隊(duì)列研究與回顧性隊(duì)列研究的區(qū)別在于

A.研究觀察的方向

B.作為觀察終點(diǎn)的事件在研究開始時(shí)是否已發(fā)生

C.確定暴露因素的時(shí)間

D.是否設(shè)立對(duì)照組

E.是否隨機(jī)選擇研究對(duì)象

19.以下哪一類人群不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)對(duì)象

A.健康人群B.高危人群C.常見病、多發(fā)病患者D.急危重癥病人E.慢性病病人

20.急性血源性骨髓炎大塊死骨形成的主要原因是

A.骨膜炎癥B.骨內(nèi)滋養(yǎng)血管栓塞C.竇道形成D.發(fā)生病理骨折E.鄰近軟組織纖維化

二、多選題(3題)21.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

22.健康促進(jìn)涉及的領(lǐng)域有

A.制定公共政策B.創(chuàng)造環(huán)境C.發(fā)展個(gè)人技能D.加強(qiáng)社區(qū)活動(dòng)E.積極參與救治

23.全科醫(yī)生隨訪高血壓病人時(shí)，使用眼底鏡觀察其視網(wǎng)膜血管病變。這是因?yàn)?/p>

A.全科醫(yī)生能掌握眼科技能

B.眼底鏡檢查簡便有價(jià)值

C.可以通過眼底鏡觀察病人的玻璃體情況

D.有助于高血壓病的診治

E.眼底血管情況反映全身小動(dòng)脈情況

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.一側(cè)乳頭皸裂，喂奶時(shí)應(yīng)

A.停止喂奶B.先喂健側(cè)C.先喂患側(cè)D.隨意選擇一側(cè)E.人工喂養(yǎng)

25.某兒童已5月齡，未接種過疫苗，該兒童應(yīng)補(bǔ)種哪些計(jì)劃免疫疫苗

A.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)混合制劑、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、8型流感噬血桿菌疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、風(fēng)疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

26.(86～87題共用備選答案)上述哪個(gè)指標(biāo)是近期效果評(píng)價(jià)指標(biāo)

A.社區(qū)每戶居民有3～5份健康教育資料

B.60％的吸煙者懂得吸煙的危害，但是還沒有戒煙

C.高血壓發(fā)病率下降5％

D.高血壓病死率下降10％

E.高血壓病人降低治療費(fèi)用對(duì)人群進(jìn)行健康教育計(jì)劃的評(píng)價(jià)

27.面對(duì)一系列社區(qū)健康問題，以下哪項(xiàng)不是確定優(yōu)先解決問題的原則

A.問題的普遍性B.問題的嚴(yán)重性C.符合成本效益D.解決的可行性E.問題的綜合性

28.流行病學(xué)研究的三種基本方法是

A.實(shí)驗(yàn)法、對(duì)比法、觀察法

B.觀察法、隨機(jī)分配法、對(duì)照法

C.觀察法、實(shí)驗(yàn)法、數(shù)理法

D.數(shù)理法、檢驗(yàn)法、揭示法

E.描述法、分析法、論證法

29.乳房常規(guī)檢查內(nèi)容包括

A.觀察乳房的皮膚顏色

B.觀察乳房是否美觀

C.觀察有無凹陷、橘皮樣或潰瘍

D.觀察乳頭有無血性液體溢出

E.檢查乳房有無腫塊及全身淋巴結(jié)有無腫大

30.影響該病人遵醫(yī)行為的因素是

A.用藥過于復(fù)雜B.經(jīng)濟(jì)因素C.醫(yī)患關(guān)系不良D.家庭支持不力E.病人知識(shí)不足

31.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是

A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕噦音E.胸片顯示片狀陰影

32.商品或服務(wù)的價(jià)格決定于

A.成本B.商品的價(jià)值C.市場D.供給和需求E.人力或物力的消耗

33.確診后應(yīng)用元素鐵治療，每日劑量應(yīng)為

A.1～2mg／(kg?d)

B.2～6mg／(kg?d)

C.0．5～lmg／(kg?d)

D.1．5mg／(kg?d)

E.8mg／(kg?d)

四、共用題干單選題(5題)34.(共用材料)病人男孩，8歲，2年前父母離異，隨父親生活，1年前父親再婚，婚后半年，男孩患精神分裂癥入院，且家庭沖突加劇，正面臨著家庭破裂。若家庭有嚴(yán)重的功能障礙，需全科醫(yī)生家庭照顧，此時(shí)全科醫(yī)生應(yīng)

A.提供醫(yī)學(xué)信息和建議B.同情和支持C.有計(jì)劃地進(jìn)行干預(yù)D.家庭咨詢E.家庭咨詢和家庭治療

35.在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。這些人多有相同的傳染源或傳播途徑，稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

36.防治過程中，采取的措施中不屬于二級(jí)預(yù)防的是

A.對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時(shí)為其測量血壓

B.對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查

C.對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供定期面對(duì)面的隨訪

D.根據(jù)患者血壓控制情況進(jìn)行分類干預(yù)及定期隨訪

E.積極開展高血壓治療，針財(cái)危重病人采取會(huì)診和轉(zhuǎn)診，確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時(shí)聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院

37.某社區(qū)開展高血壓病防治工作，采取的措施包括：廣泛宣傳高血壓防治知識(shí)，提高社區(qū)人群自我保健意識(shí)，鼓勵(lì)社區(qū)人群改變不良行為和生活方式;對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時(shí)為其測量血壓;對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查;對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供定期面對(duì)面的隨訪;固定責(zé)任醫(yī)生建立高血壓門診、實(shí)行檔案制，進(jìn)行跟蹤服務(wù);根據(jù)患者血壓控制情況進(jìn)行分類干預(yù)及定期隨訪;積極開展高血壓治療，針對(duì)危重病人采取會(huì)診和轉(zhuǎn)診，確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時(shí)聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院。在該社區(qū)高血壓防治過程中，鼓勵(lì)人群改變不良行為和生活方式屬于

A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.三早預(yù)防E.生活中預(yù)防

38.表示一定時(shí)期內(nèi)，一定人群某病新病例出現(xiàn)的頻率，常用于研究疾病發(fā)生的因果關(guān)系和評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果的指標(biāo)是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.第三代頭孢菌素的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是A.體內(nèi)分布較廣，一般從腎臟排泄

B.對(duì)各種高度穩(wěn)定

C.對(duì)G-菌作用不如第一、二代

D.對(duì)銅綠假單胞菌作用很強(qiáng)

E.基本無腎毒性

40.要評(píng)價(jià)某種藥物預(yù)防某種疾病的效果，應(yīng)采用的研究方法是

A.現(xiàn)況研究B.病例-對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.實(shí)驗(yàn)性研究E.臨床研究

41.說明某連續(xù)變量的頻數(shù)分布用

A.條圖B.半對(duì)數(shù)圖C.直方圖D.線圖E.百分圖

42.對(duì)開放性骨折錯(cuò)誤的處理是()

A.清除所有的污物B.清除所有壞死組織C.最好不用止血帶D.去除所有游離骨塊E.不宜使用毛刷刷洗骨端

43.醫(yī)生在開展社區(qū)診斷時(shí)最常用的流行病學(xué)調(diào)查方法是

A.個(gè)案調(diào)查B.現(xiàn)況調(diào)查C.典型調(diào)查D.普查E.暴發(fā)調(diào)查

44.預(yù)防佝僂病，一般需服維生素D至多久

A.6個(gè)月B.1歲C.2歲D.3歲E.4歲

45.病人的權(quán)利不包括

A.平等醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)C.要求保密權(quán)D.保管病志權(quán)E.免除一定社會(huì)責(zé)任權(quán)

46.在探討飲酒與胃癌關(guān)系的病例-對(duì)照研究中，若對(duì)照組的女性比例顯著高于病例組，則可能會(huì)產(chǎn)生的偏倚是

A.信息偏倚B.測量偏倚C.失訪偏倚D.回憶偏倚E.混雜偏倚

47.風(fēng)寒型感冒的治療原則為()

A.辛溫解表B.辛涼解表C.清暑祛濕解表D.解表清里E.益氣解表

48.婦女一生有多少年的生育期

A.20年B.30年C.40年D.50年E.60年

六、單選題(3題)49.這項(xiàng)檢查限定的時(shí)間段是A.A.孕早期B.孕中期C.孕末期D.孕早、中期E.孕中、晚期

50.評(píng)價(jià)化學(xué)毒物急性毒性大小最重要的參數(shù)是

A.LD100

B.LD50

C.LD0

D.LD01

E.LD

51.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)人群來自

A.同一總體的患病人群

B.同一總體的健康人群

C.同一總體的暴露人群和非暴露人群

D.同一總體的病例人群和非病例人群

E.同一總體的干預(yù)人群和非干預(yù)人群

參考答案

1.C尼古丁是吸煙成癮的原因，它會(huì)刺激大腦分泌多巴胺類物質(zhì)，讓人感覺愉快。

2.E

3.C第一級(jí)預(yù)防也稱病因預(yù)防，主要是針對(duì)致病因子(或危險(xiǎn)因素)采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級(jí)預(yù)防又稱“三旱”預(yù)防，它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實(shí)，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查以及設(shè)立?？崎T診等措施。第三級(jí)預(yù)防主要為對(duì)癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對(duì)已喪失勞動(dòng)力或殘疾者，通過康復(fù)治療，促進(jìn)其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

4.C

5.C

6.C

7.D

8.B全科醫(yī)療的核心服務(wù)是接待所有初診患者。

9.C全科醫(yī)療提供六位一體的服務(wù)，主要為門診服務(wù)。目前可保留病床，但從長遠(yuǎn)看，要逐步轉(zhuǎn)為以老人護(hù)理和康復(fù)等職能為主的綜合性病床。

10.C健康教育者利用個(gè)人的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)幫助對(duì)方理解衛(wèi)生知識(shí)，選擇健康行為，屬于勸服性傳播策略。

11.A對(duì)照組最理想來源是產(chǎn)生病例的人群中全體非患該病的人。

12.D

13.E

14.D普查是調(diào)查某一人群的所有成員，所以在確定調(diào)查對(duì)象上比較簡單。

15.A為評(píng)價(jià)防御措施及其效果提供信息屬于描述性研究的現(xiàn)況調(diào)查。故選A。

16.B胎兒出生前和出生時(shí)窒息是導(dǎo)致新生兒缺氧缺血性腦病的主要原因。

17.B《阿拉木圖宣言》指出初級(jí)衛(wèi)生保健工作可分四方面內(nèi)容，包括健康促進(jìn)、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)。

18.B前瞻性隊(duì)列研究中研究對(duì)象的分組是根據(jù)研究開始時(shí)(現(xiàn)時(shí))研究對(duì)象的暴露狀況而定的。此時(shí)，研究的結(jié)局還沒有出現(xiàn)，還需要前瞻觀察一段時(shí)間才能得到。而歷史性隊(duì)列研究中研究對(duì)象的分組是根據(jù)研究開始時(shí)研究者已掌握的有關(guān)研究對(duì)象在過去某個(gè)時(shí)點(diǎn)的暴露狀況的歷史材料作出的；研究開始時(shí)研究的結(jié)局已經(jīng)出現(xiàn)，其資料可從歷史資料中獲得，不需要前瞻性觀察。

19.D

20.B

21.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細(xì)濕啰音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見肺紋理增粗，有點(diǎn)狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

22.ABCD健康促進(jìn)涉及的主要活動(dòng)領(lǐng)域是制定能促進(jìn)健康的政策，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，加強(qiáng)社區(qū)的行動(dòng)，發(fā)展個(gè)人的技能和調(diào)整保健服務(wù)的方向。

23.BDE眼底鏡檢查簡單、經(jīng)濟(jì)，能直接觀察眼底視網(wǎng)膜病變及視網(wǎng)膜小動(dòng)脈情況，可反映全身小動(dòng)脈情況，有助于高血壓病及其并發(fā)癥的診治。

24.B哺乳時(shí)應(yīng)先在疼痛較輕的一側(cè)乳房開始，以減輕對(duì)另一側(cè)乳房的吸吮力。

25.A

26.B懂得吸煙的危害是影響健康行為的傾向因素，屬于近期效果評(píng)價(jià)指標(biāo)。

27.E確定優(yōu)先解決問題的原則包括：問題的重要性(影響范圍的大小)，嚴(yán)重性(最危險(xiǎn)的)，群眾關(guān)注程度，問題的常見性、發(fā)生頻率、頻率是否隨時(shí)間有上升趨勢(時(shí)間趨勢)，可防治性(對(duì)干預(yù)的敏感程度)，社會(huì)、經(jīng)濟(jì)影響，可行性(技術(shù)、經(jīng)濟(jì)、人力、物質(zhì)資源)。

28.C流行病學(xué)研究的三種基本方法是觀察法、實(shí)驗(yàn)法、數(shù)理法。

29.ACDE乳房常規(guī)檢查內(nèi)容包括：①乳房形態(tài)；②乳房皮膚表面的情況；③乳頭乳