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文檔簡介
心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能能力提升提分卷帶答案
單選題(共50題)1、求助者,男性,18歲,高中三年級(jí)學(xué)生。A.植物神經(jīng)功能正常B.不回避社交活動(dòng)C.社會(huì)功能明顯受損D.感到生活無意義【答案】C2、BPRS采用的評分法是劃分為()。(2008-11)A.1~7的7級(jí)B.0~6的7級(jí)C.1~5的5級(jí)D.0~4的5級(jí)【答案】A3、一般資料:求助者,女,30歲,公務(wù)員。A.幻覺B.強(qiáng)化C.妄想D.泛化【答案】D4、一般資料:求助者,男,24歲,某部士官,班長。A.幻視B.閃回C.錯(cuò)覺D.印象【答案】B5、一般資料:求助者,女,23歲,護(hù)士。A.咨詢理論B.咨詢態(tài)度C.咨詢方法D.咨詢技能【答案】B6、案例一(5):A.主觀推斷B.選擇性概括C.過度概括D.個(gè)性化【答案】A7、求助者,女性,37歲,會(huì)計(jì)。A.渾身不舒服B.擔(dān)心自己有病C.做事沒精神D.擔(dān)心不能治療【答案】B8、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.內(nèi)心苦惱B.情緒低落C.社交恐怖D.食欲欠佳【答案】C9、求助者:女性,16歲,高中一年級(jí)學(xué)生。A.克服恐懼B.增強(qiáng)獨(dú)立性C.心理成長D.性格變外向?【答案】C10、案例五A.客觀事實(shí)B.鐘情妄想C.關(guān)系妄想D.無法判定【答案】A11、一般資料:求助者,男性,23歲,實(shí)習(xí)醫(yī)生。A.等價(jià)規(guī)則B.黃金規(guī)則C.游戲規(guī)則D.反黃金規(guī)則【答案】D12、為幫助該求助者,心理咨詢師還需要了解()A.求助者的家庭背景B.求助者性格C.以前的病史D.求助者的婚姻情況【答案】C13、案例二:A.沒有受損B.輕度受損C.中度受損D.重度受損【答案】C14、一般資料:求助者,男性,45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥性心理問題C.嚴(yán)重心理問題D.精神病性障礙【答案】A15、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗(yàn)結(jié)果:A.言語技能比操作技能好B.可能有言語缺陷C.可能有閱讀障礙D.言語能力和操作能力的差異不具有實(shí)際意義【答案】A16、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.焦慮不安B.強(qiáng)迫行為C.要求嚴(yán)格D.刻板行為【答案】B17、案例九:A.必須是仰臥位B.必須是站立C.可以變換體位D.必須是坐位【答案】C18、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.如釋重負(fù)B.同避行為C.情緒逆轉(zhuǎn)D.恐懼消失【答案】C19、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.記憶力下降B.緊張害怕C.注意力不集中D.成績下降【答案】B20、求助者,男性,28歲,公司職員。A.對自己能力的錯(cuò)誤認(rèn)知B.心理需求得不到滿足C.自我概念與經(jīng)驗(yàn)不協(xié)調(diào)D.與客觀現(xiàn)實(shí)不相適應(yīng)【答案】C21、求助者:男性,38歲,私營企業(yè)總經(jīng)理。A.恐懼神經(jīng)癥B.驚恐障礙C.廣泛性焦慮D.應(yīng)激障礙?【答案】B22、案例五:A.反復(fù)檢查B.反復(fù)洗手C.反復(fù)計(jì)數(shù)D.反復(fù)思考【答案】D23、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.絕對化要求B.過分概括C.反黃金規(guī)則D.糟糕至傲【答案】A24、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的主要特點(diǎn)是()。(2008-05)A.與自我強(qiáng)迫性質(zhì)一致的自我反強(qiáng)迫B.因自我強(qiáng)迫和自我反強(qiáng)迫而痛苦C.強(qiáng)迫的強(qiáng)烈程度與生活事件相吻合D.因自我強(qiáng)迫而造成社會(huì)功能受損【答案】B25、MMPI-2采用的是一致性T分記分法,但量表Mf和()仍采用的是線性T分。A.D、B.HyC.PAD.Si【答案】D26、案例六A.恐懼神經(jīng)癥B.驚恐障礙C.急性應(yīng)激障礙D.廣泛性焦慮【答案】B27、案例六:A.想擺脫內(nèi)心痛苦B.避免接觸病人C.想控制控制不住D.避免社交活動(dòng)【答案】C28、求助者中心療法對人性的基本看法是()。A.積極、樂觀的B.理智、客觀的C.消極、悲觀的D.中性的【答案】A29、案例五:A.理想與現(xiàn)實(shí)存在矛盾B.存在常形沖突C.心理與生理存在矛盾D.存在變形沖突【答案】D30、一般資料:楊某,女,16歲,學(xué)生。A.常識(shí)B.空間知覺C.時(shí)間知覺D.智商【答案】C31、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研究生,未婚。A.正常B.一般C.很好D.不正?!敬鸢浮緽32、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.1分B.2分C.3分D.4分【答案】C33、案例四:A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.擔(dān)心【答案】A34、貝克理論的三個(gè)重要概念中包括()。A.共同感受B.規(guī)則C.選擇性概括D.A和B【答案】D35、求助者:男性,38歲,私營企業(yè)總經(jīng)理。A.病程長短B.軀體癥狀C.認(rèn)知傾向D.人格特征?【答案】A36、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.神經(jīng)癥B.器質(zhì)性心理障礙C.一般心理障礙D.情感性精神障礙【答案】D37、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。A.抑郁癥B.焦慮癥C.精神分裂癥D.視覺障礙【答案】C38、一般資料:求助者,男性,56歲,國家某部委巡視員。A.改善情緒改變認(rèn)知B.減少心理不平衡感C.不管兒子戀愛之事D.委屈感覺減少一半【答案】A39、你能從心理咨詢師的做法中推斷出他重點(diǎn)要改變求助者的()A.記憶B.能力C.認(rèn)知D.性格【答案】C40、一般資料:鐘某,女性,17歲,高中二年級(jí)學(xué)生,因害怕別人害自己,多次從學(xué)校逃跑,內(nèi)心極其恐懼,由家長送來咨詢。A.思維被播散B.夸大妄想C.行為被控制D.被害妄想【答案】D41、案例八:A.強(qiáng)迫思維B.思維奔逸C.強(qiáng)制思維D.思維敏捷【答案】B42、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.逆反性抑制B.經(jīng)典性條件發(fā)射C.消退性抑制D.操作性條件反射【答案】C43、本案例中求助者的情緒癥狀是()。單選A.內(nèi)心煩惱B.恐懼C.抑郁D.情緒低落【答案】A44、案例三:A.性生活感受B.對夫妻間問題的看法C.性生活經(jīng)歷D.解決問題的行為模式【答案】A45、一般資料:黃某,女性,20歲,護(hù)校學(xué)生。A.焦慮不安B.追求完善C.行為刻板D.個(gè)性偏執(zhí)【答案】B46、案例二:A.危機(jī)性會(huì)談B.鑒別性會(huì)談C.治療性會(huì)談D.咨詢性會(huì)談【答案】B47、厭惡療法所選用的厭惡刺激在強(qiáng)度上必須是()。(2008-05)A.宜人的B.溫和的C.強(qiáng)烈的D.微弱的【答案】C48、本案例的最后幾句話中,心理咨詢師主要在幫求助者()A.改變不合理看法B.尋找解決問題的辦法C.尋找不合理信念D.適應(yīng)低落的情緒【答案】C49、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.有現(xiàn)實(shí)刺激B.有道德沖突C.非現(xiàn)實(shí)刺激D.非道德沖突【答案】A50、本案例中求助者的病程是()A.短程B.中程C.長程D.無法判斷【答案】C多選題(共20題)1、案例六:A.SASB.SDSC.HAMD.LES【答案】BC2、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.焦慮情緒B.刻板行為C.恐懼情緒D.強(qiáng)迫行為【答案】AD3、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.堅(jiān)持口服藥物治療B.不屬于心理問題但需關(guān)注C.進(jìn)行全面系統(tǒng)體檢D.可通過心理咨詢得到改善【答案】BD4、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程.請據(jù)此回答問題。A.明確表明態(tài)度B.介紹求助者權(quán)利C.給出具體指導(dǎo)D.介紹保密原則【答案】ABD5、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.內(nèi)心偏向前男友B.與現(xiàn)男友訂婚C.遇前男友求婚D.感覺愧對現(xiàn)男友【答案】ABCD6、一般資料:求助者,男性,56歲,國家某部委巡視員。A.職務(wù)變動(dòng)原因B.有無軀體疾病原因C.對兒子的要求D.對職務(wù)變化的看法【答案】CD7、案例八:A.渾身顫抖B.擔(dān)心、緊張C.手腳發(fā)麻D.胸悶、心慌【答案】ACD8、案例二:A.工作出差錯(cuò)B.內(nèi)心很痛苦C.人際交往少D.不參加聚會(huì)【答案】ACD9、求助者:男性,17歲,高中二年級(jí)學(xué)生。A.不可輕信任何一方B.以臨床觀察為準(zhǔn)C.重新進(jìn)行會(huì)談測評D.以測量結(jié)果為準(zhǔn)?【答案】AC10、本案例中求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括()。多選A.家庭原因B.與女友分手C.考研壓力D.人際關(guān)系不好【答案】BC11、一般資料:求助者,男,19歲,軍人。A.抑郁B.焦慮C.恐怖D.強(qiáng)迫【答案】ABCD12、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.以測量結(jié)果為準(zhǔn)B.不可輕信任何一方C.以臨床觀察為準(zhǔn)D.重新進(jìn)行會(huì)談測評【答案】BD13、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.不必處理B.轉(zhuǎn)介治療C.宣泄情緒D.改變認(rèn)知【答案】CD14、下列量表中,()是MMPI-2新增效度量表。A.FB.TRINC.VRIND.L?【答案】BC15、一般資料:求助者,男性,28歲,公司職員。A.社會(huì)功能損害B.泛化C.人際關(guān)系緊張D.強(qiáng)化【答案】AB16、求助者:一對夫婦,均是公務(wù)員,為兒子前來咨詢。A.將其作為當(dāng)前的求助者B.幫助其促成兒子前來咨詢C.引導(dǎo)其對兒子客觀地評價(jià)D.通過咨詢解決兒子的問題?【答案】ABC17、一般資料:求助者,女性,35歲,已婚,工廠普通工人。A.害怕與處境不相稱B.病人感到很痛苦C.對所怕處境的回避D.對身體過分注意【答案】ABC18、求助者的一般資料:王倩,女性,28歲,某國企出納。案例介紹:求助者半年以前因?yàn)轭^痛經(jīng)常吃止痛藥,一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺得記憶力大不如以前,自認(rèn)為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住,覺得無法勝任現(xiàn)在的工作,申請休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話:心理咨詢師:請問您希望我怎么幫助您?求助者:我要變?yōu)橐粋€(gè)智障人了,您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師:怎么回事,您能具體一點(diǎn)說嗎?求助者:去年年底的時(shí)候,公司比較忙,家里的事情也多,累得我頭痛,就經(jīng)常吃止痛藥,同事都說經(jīng)常吃止痛藥對大腦不好,好像會(huì)影響記憶力,我趕緊停服??墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退,什么都記不住,反映也遲鈍,以后我還怎么工作呀,我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師:我們都是有家庭的人,你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣,那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者:那倒沒有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女兒的名字是××。心理咨詢師:你前面不是說什么都記不住嗎,現(xiàn)在卻能說出家人的名字,你不覺得矛盾嗎,這個(gè)你怎么解釋呢?求助者:(……沉默)這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了,我是說我的工作,一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師:果真如此嗎?如果你認(rèn)真努力去做的話,一門心思地記那些數(shù)字,你覺得可以記住嗎?求助者:那一定會(huì)記住的。心理咨詢師:你是沒有努力還是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是沒有努力罷了?心理咨詢師:那你怎么認(rèn)為?求助者:嗯,原因在哪兒?心理咨詢師:工作是要付出努力的,你說自己記憶力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,這些理由足可以讓你不去上班,別人還要同情你,你覺得呢?求助者:好像有些道理……心理咨詢師在使用合理情緒療法時(shí)所扮演的角色是()。A.指導(dǎo)者B.辯論者C.說服者D.教育者【答案】ABC19、案例七A.強(qiáng)迫神經(jīng)癥B.焦慮神經(jīng)癥C.抑郁神經(jīng)癥D.神經(jīng)衰弱【答案】ABD20、求助者一般資料:女,21歲,大學(xué)生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.有無自知力B.是否主動(dòng)求醫(yī)C.是否有典型癥狀D.有無感情障礙【答案】ABC大題(共10題)一、一般資料:求助者,男性,25歲,待業(yè)人員。案例介紹:求助者大專畢業(yè)后曾在幾家公司工作過,都因和經(jīng)理或員工搞不好關(guān)系而未能持久。后經(jīng)熟人介紹,又來到一家私營電腦公司,工作很辛苦。每月收入兩千元左右,而且經(jīng)理要求很苛刻,就是這樣經(jīng)理還總對員工說像這樣的工作有很多人搶著要干。求助者有一次上班時(shí)玩游戲被經(jīng)理看到了,扣了當(dāng)月的獎(jiǎng)金約300元,求助者不服,找經(jīng)理講理,遭到了經(jīng)理斥責(zé),為此,對經(jīng)理非常氣憤,故意把客戶送來修理的電腦損壞,經(jīng)理一氣之下,將求助者開除。求助者認(rèn)為經(jīng)理故意整自己,看不起自己,非常痛恨經(jīng)理,但也非常無奈。被開除后,求助者不再去找工作,每日在家上網(wǎng)玩游戲,父母多次教育他要自食其力,他始終認(rèn)為連父母都嫌棄自己,故意不讓自己過好日子,經(jīng)常為瑣事對父母發(fā)脾氣。三個(gè)多月前的一天,求助者在家吃話梅時(shí),不小心被噎住了,當(dāng)時(shí)喘不上氣,臉憋的通紅,心慌。出冷汗,當(dāng)時(shí)非常恐懼。求助者認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里,到醫(yī)院急診室就診,做過檢查,醫(yī)生告訴他話梅如果掉進(jìn)肺里,會(huì)表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)熱等癥狀,而且話梅很可能經(jīng)食道進(jìn)入到胃中。求助者不信,堅(jiān)持認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里,后逐漸認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里就會(huì)腐爛,腐爛了就會(huì)生痰,痰堵住了自己的喉嚨。吃不下東西。此后只吃面條,喝粥等,后來索性就不吃了。剛開始時(shí)覺得餓,后來不覺得餓了,但體重從120多斤減少到90多斤,頭發(fā)變黃,皮膚很粗糙。期間多次到醫(yī)院看病,均被告之肺部無明顯異常,父母多次批評、規(guī)勸都沒有效果,求助者認(rèn)為父母不理解自己,對自己很殘忍,多次與父母吵鬧,自己內(nèi)心很痛苦,為與父母的關(guān)系問題而來求助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者生長在普通工人家庭,父母為退休工人,母親在年輕時(shí)"曾被診斷為精神病",求助者從小顯得有些怪癖,不合群,沒什么朋友,總顯得與他人格格不入。學(xué)習(xí)成績一般,自費(fèi)讀大專勉強(qiáng)畢業(yè)。請根據(jù)案例回答以下問題:【答案】答:求助者的主要癥狀包括:(1)生理方面:體重減輕、食欲紊亂、頭發(fā)變黃,皮膚粗糙。(2)認(rèn)知方面:認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里了。(3)情感方面:內(nèi)心痛苦。(4)行為方面:脾氣暴躁,多次與父母吵鬧。(5)社會(huì)功能:不再出去找工作。2.答:對該求助者可以考慮的診斷是:(1)疑病性神經(jīng)癥,理由如下:求助者表現(xiàn)出對身體的過分注意和感覺過敏,堅(jiān)信有話梅掉進(jìn)肺里,在醫(yī)院進(jìn)行過檢查后仍不相信,多次到醫(yī)院看病,均被告之沒有異常,但是仍然不信,對于父母的規(guī)勸反而認(rèn)為父母對自己殘忍。(2)焦慮性神經(jīng)癥,理由如下:焦慮性神經(jīng)癥是一種以焦慮情緒為主的神經(jīng)癥,以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復(fù)發(fā)作的驚恐不安為主要特征。該求助者盡管被醫(yī)生和父母多次告知肺部無明顯異常,但仍堅(jiān)信有話梅掉進(jìn)肺里,并認(rèn)為父母不理解自己,對自己很殘忍,導(dǎo)致父母關(guān)系緊張,內(nèi)心很痛苦。(3)精神分裂癥,理由如下:精神分裂癥是一種病因未明的常見精神疾病,具有感知、思維、情感、意志和行為等多方面的障礙,以精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)或脫離現(xiàn)實(shí)為特征。通常意識(shí)清晰,智能多完好,可出現(xiàn)某些認(rèn)知功能損害。多起病于青壯年,常緩慢起病,病程遷延,部分患者可發(fā)展為精神活動(dòng)的衰退?;疾∑谧灾締适АG笾吆翢o根據(jù)地堅(jiān)信自己患了病,因而到處求醫(yī),即使通過一系列詳細(xì)檢查和多次反復(fù)的醫(yī)學(xué)驗(yàn)證都不能糾正其歪曲的信念,屬于疑病妄想。另外求助者的母親年輕時(shí)曾被診斷為精神病,因此,求助者可能存在精神病的易感性。(4)人格障礙,理由如下:二、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問起,我現(xiàn)在感覺對愛“無能”,沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時(shí),通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識(shí)分子,獨(dú)生子女,她自幼懂事聽話,不愛多講話,只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴(yán)厲,也很愛她。高中以后,當(dāng)有陌生人在聊天的場所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動(dòng)問她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個(gè)夏天,求助者在學(xué)校窗臺(tái)望景,當(dāng)時(shí)學(xué)校放假了,教室和校園里沒有人,班里有個(gè)男孩子過來和她聊天,突然摟住她亂摸,強(qiáng)行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時(shí)喘不過氣來就放開了,上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當(dāng)時(shí)學(xué)校微機(jī)室房開著,里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來那段時(shí)間無論是誰,哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個(gè)“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場景,嚇得抖個(gè)不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:查看材料針對本案例,你認(rèn)為應(yīng)擬定的咨詢目標(biāo)是什么【答案】心理咨詢目標(biāo)應(yīng)該是從一般、普遍、宏觀、遠(yuǎn)期的目標(biāo)到特殊、具體、微觀、近期的目標(biāo)這樣一個(gè)連續(xù)體。心理咨詢的具體目標(biāo)的著眼點(diǎn)是求助者狀態(tài)的調(diào)整,心理咨詢的終極目標(biāo)的著眼點(diǎn)是求助者人格的完善。(1)本案例應(yīng)擬定的具體目標(biāo):①改變求助者對異性的恐懼心理;②改善求助者的人際交往狀況;③減輕負(fù)性生活事件對求助者的影響。(2)本案例應(yīng)擬定的終極目標(biāo):完善求助者的人格,幫助求助者充分發(fā)揮自己的潛能,更好地適應(yīng)生活。三、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r(shí)期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時(shí)緊張、著急,常嘆自己報(bào)國無門,但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動(dòng)就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動(dòng),易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:作為咨詢師,需向求助者明確的雙方的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)有哪些【答案】作為咨詢師,需向該求助者明確的雙方的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)如下:(1)求助者的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù):①責(zé)任:向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實(shí)資料;積極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問題的方法;完成雙方商定的作業(yè)。②權(quán)利:有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格;有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理;有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師;有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢;對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。③義務(wù):遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定;遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;尊重咨詢師,遵守預(yù)約時(shí)間,如有特殊情況提前告知咨詢師。(2)咨詢師的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù):①責(zé)任:遵守職業(yè)道德,遵守國家有關(guān)的法律法規(guī);幫助求助者解決心理問題;嚴(yán)格遵守保密原則,并說明保密例外。②權(quán)利:有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個(gè)人資料;有權(quán)利選擇合適的求助者;本著對求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度,有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。③義務(wù):向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景,出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件;遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定;遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容:尊重求助者,遵守預(yù)約時(shí)間,如有特殊情況提前告知求助者。四、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問起,我現(xiàn)在感覺對愛“無能”,沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時(shí),通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識(shí)分子,獨(dú)生子女,她自幼懂事聽話,不愛多講話,只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴(yán)厲,也很愛她。高中以后,當(dāng)有陌生人在聊天的場所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動(dòng)問她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個(gè)夏天,求助者在學(xué)校窗臺(tái)望景,當(dāng)時(shí)學(xué)校放假了,教室和校園里沒有人,班里有個(gè)男孩子過來和她聊天,突然摟住她亂摸,強(qiáng)行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時(shí)喘不過氣來就放開了,上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當(dāng)時(shí)學(xué)校微機(jī)室房開著,里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來那段時(shí)間無論是誰,哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個(gè)“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場景,嚇得抖個(gè)不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:查看材料心理咨詢個(gè)案應(yīng)包括的內(nèi)容有哪些【答案】心理咨詢個(gè)案應(yīng)包括的各項(xiàng)內(nèi)容如下:①一般背景資料,如性別、年齡、民族、職業(yè)、職務(wù)、職稱、文化程度、婚姻狀況、聯(lián)絡(luò)方式等;②來訪原因,如學(xué)習(xí)問題、工作問題、婚戀問題、情緒問題、個(gè)性問題、人際關(guān)系、子女教育、疾病困擾或求助者表達(dá)的其他重要問題;③現(xiàn)主要癥狀,指當(dāng)前問題或癥狀的程度、頻率、發(fā)生時(shí)間及起因;④家庭關(guān)系、人際關(guān)系、個(gè)人成長經(jīng)歷和社會(huì)支持體系;⑤個(gè)人的情緒、個(gè)性特征、興趣愛好、自我認(rèn)識(shí)評價(jià)及常用的應(yīng)對方式;⑥既往病史、家族病史,如注重可能有遺傳或相互影響的精神、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或心身反應(yīng)特征;⑦心理測試結(jié)果,如根據(jù)需要所做的智力、情緒、人格、適應(yīng)性、心理健康狀況、神經(jīng)心理等測試結(jié)果;⑧咨詢師的一般印象,包括外貌、儀表、情緒、注意水平、防御方式、語言表達(dá)、理解能力、配合程度等;⑨診斷與評價(jià)意見;⑩處理意見與咨詢方案;咨詢各階段及效果分析。五、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問起,我現(xiàn)在感覺對愛“無能”,沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時(shí),通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識(shí)分子,獨(dú)生子女,她自幼懂事聽話,不愛多講話,只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴(yán)厲,也很愛她。高中以后,當(dāng)有陌生人在聊天的場所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動(dòng)問她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個(gè)夏天,求助者在學(xué)校窗臺(tái)望景,當(dāng)時(shí)學(xué)校放假了,教室和校園里沒有人,班里有個(gè)男孩子過來和她聊天,突然摟住她亂摸,強(qiáng)行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時(shí)喘不過氣來就放開了,上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當(dāng)時(shí)學(xué)校微機(jī)室房開著,里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來那段時(shí)間無論是誰,哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個(gè)“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場景,嚇得抖個(gè)不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:查看材料心理咨詢個(gè)案應(yīng)包括的內(nèi)容有哪些【答案】心理咨詢個(gè)案應(yīng)包括的各項(xiàng)內(nèi)容如下:①一般背景資料,如性別、年齡、民族、職業(yè)、職務(wù)、職稱、文化程度、婚姻狀況、聯(lián)絡(luò)方式等;②來訪原因,如學(xué)習(xí)問題、工作問題、婚戀問題、情緒問題、個(gè)性問題、人際關(guān)系、子女教育、疾病困擾或求助者表達(dá)的其他重要問題;③現(xiàn)主要癥狀,指當(dāng)前問題或癥狀的程度、頻率、發(fā)生時(shí)間及起因;④家庭關(guān)系、人際關(guān)系、個(gè)人成長經(jīng)歷和社會(huì)支持體系;⑤個(gè)人的情緒、個(gè)性特征、興趣愛好、自我認(rèn)識(shí)評價(jià)及常用的應(yīng)對方式;⑥既往病史、家族病史,如注重可能有遺傳或相互影響的精神、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或心身反應(yīng)特征;⑦心理測試結(jié)果,如根據(jù)需要所做的智力、情緒、人格、適應(yīng)性、心理健康狀況、神經(jīng)心理等測試結(jié)果;⑧咨詢師的一般印象,包括外貌、儀表、情緒、注意水平、防御方式、語言表達(dá)、理解能力、配合程度等;⑨診斷與評價(jià)意見;⑩處理意見與咨詢方案;咨詢各階段及效果分析。六、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r(shí)期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時(shí)緊張、著急,常嘆自己報(bào)國無門,但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動(dòng)就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動(dòng),易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:該求助者的主要癥狀是什么【答案】該求助者的主要癥狀是思考困難、疲勞、失眠;注意力不易集中,易激動(dòng)、發(fā)怒。七、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r(shí)期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時(shí)緊張、著急,常嘆自己報(bào)國無門,但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動(dòng)就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動(dòng),易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:該求助者的主要癥狀是什么【答案】該求助者的主要癥狀是思考困難、疲勞、失眠;注意力不易集中,易激動(dòng)、發(fā)怒。八、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇。婚姻問題因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r(shí)期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時(shí)緊張、著急,常嘆自己報(bào)國無門,但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動(dòng)就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動(dòng),易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:在本案例中,對確定的咨詢目標(biāo)的有效性如何進(jìn)行評價(jià)【答案】在本案例中,對確定的咨詢目標(biāo)的有效性可進(jìn)行如下評價(jià):①改善求助者認(rèn)知、情緒、意向、行為、社會(huì)方面的困擾,屬于心理學(xué)范疇;②消除或減輕該求助者的痛苦,最終達(dá)到心理健康是積極的狀態(tài);③從該求助者自身的能力和經(jīng)濟(jì)條件以及咨詢師所能提供的條件看,確定的咨詢目標(biāo)都是可行的;④改變該求助者錯(cuò)誤的評價(jià)、行為和情緒是具體的,可以操作的;⑤本案例擬定的咨詢目標(biāo)能夠量化,可以通過問題的改善程度來體現(xiàn),因此是可以評估的。如可以使用心理測驗(yàn)分?jǐn)?shù)作為量化評定指標(biāo);⑥本案例擬定的咨詢目標(biāo)是雙方商定的,符合該求助者的愿望,咨詢師能夠解決,對雙方來講是可以接受的。當(dāng)雙方意見不一致時(shí),能夠以該求助者為主;當(dāng)咨詢師無法認(rèn)可該求助者的目標(biāo)時(shí),應(yīng)終止咨詢或轉(zhuǎn)介;⑦在擬訂的咨詢目標(biāo)中,改變認(rèn)知、行為和情緒是具體的目標(biāo),促進(jìn)該求助者心理的健康和發(fā)展,達(dá)到人格完善是長遠(yuǎn)目標(biāo),符合多層次統(tǒng)一的要求??紤]到以癥狀消除為主的近期目標(biāo),也考慮到以自我發(fā)展、自我認(rèn)識(shí)為主的遠(yuǎn)期目標(biāo).并將其有效結(jié)合。九、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個(gè)人陳述:出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非常看重他的學(xué)習(xí)成績,小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長,學(xué)習(xí)成績非常優(yōu)秀,高考時(shí)以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí),但成績就是不如高中時(shí)的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習(xí)成績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級(jí)的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴(yán)厲地批評了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學(xué)習(xí)成績一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學(xué)習(xí),對他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習(xí)成績,總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時(shí)是最愉快的時(shí)光,學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場,不能正常學(xué)習(xí),無精力、注意力不集中,對任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點(diǎn)價(jià)值,感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng),很少與人交流,獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,學(xué)習(xí)很勤奮,但學(xué)習(xí)成績一般,家長鄰里認(rèn)為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建
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