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第頁共頁神經(jīng)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試高效試題神經(jīng)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試高效試題1.(共用備選答案)A.四肢痙攣性癱瘓B.上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓C.雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓D.雙下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓E.馬鞍區(qū)感覺障礙及大小便失禁(1)胸段脊髓受累(2)脊髓腰膨大受累(3)頸膨大以上部位的`脊髓受累(4)脊髓頸膨大受累(5)脊髓圓錐受累答案:(1)C;(2)D;(3)A;(4)B;(5)E2.(共用備選答案)A.雙側(cè)下肢諸肌B.眼外肌C.雙側(cè)上肢諸肌D.肋間肌、膈肌E.四肢遠(yuǎn)端肌肉(1)周期性麻木首先為(2)重癥肌無力(3)肌萎縮側(cè)索硬化答案:(1)A;(2)B;(3)E3.(共用備選答案)A.雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損B.延髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核受損C.脊髓前角細(xì)胞受損D.僅錐體束受損E.脊髓前角細(xì)胞及錐體束均受損(1)肌萎縮性側(cè)索硬化(2)進(jìn)展性眼球麻木(3)進(jìn)展性痙攣性眼球麻木(4)原發(fā)性側(cè)索硬化(5)進(jìn)展性脊髓性肌萎縮答案:(1)E;(2)B;(3)A;(4)D;(5)C4.(共用備選答案)A.腦細(xì)胞保護(hù)劑B.抗凝藥物C.溶栓治療D.血液稀釋療法E.腦代謝活化劑(1)低分子右旋糖酐(2)20%的甘露醇(3)肝素、雙香豆素(4)尿激酶、鏈激酶答案:(1)D;(2)A;(3)B;(4)C5.(共用備選答案)A.跨閾步態(tài)B.慌張步態(tài)C.剪刀步態(tài)D.醉漢步態(tài)E.鴨步(1)震顫麻木(2)腓神經(jīng)(3)Dueherme型肌營養(yǎng)不良(4)小腦病變答案:(1)B;(2)A;(3)E;(4)D6.(共用備選答案)A.基底節(jié)B.大腦皮質(zhì)C.腦橋D.大腦半球兩側(cè)中線附近E.小腦中線附近(1)上矢狀竇血栓形成(2)高血壓病腦動(dòng)脈硬化性腦出血(3)類淀粉樣血管病(4)髓母細(xì)胞瘤答案:(1)D;(2)A;(3)B;(4)E7.(共用備選答案)A.高頸段脊髓病變B.脊髓頸膨大病變C.胸段脊髓病變D.脊髓腰膨大病變E.骶段脊髓病變(1)雙下肢中樞性癱瘓(2)雙下肢周圍性癱瘓(3)雙上、下肢中樞性癱瘓(4)雙上肢周圍性癱瘓,雙下肢中樞性癱瘓答案:(1)C;(2)D;(3)A;(4)B8.(共用備選答案)A.低頻刺激遞增B.高頻刺激遞減C.高頻刺激遞增D.低頻刺激遞減E.骨骼肌對(duì)任何刺激無反響(1)Lambert-Eaton綜合征的電生理改變特點(diǎn)為(2)重癥肌無力(3)周期性癱瘓嚴(yán)重發(fā)作期答案:(1)C;(2)D;(3)E9.(共用備選答案)A.大腦中動(dòng)脈B.大腦后動(dòng)脈C.大腦前動(dòng)脈D.椎動(dòng)脈E.基底動(dòng)脈(1)供給大腦外側(cè)面血液的血管為(2)供給枕葉血液的血管為(3)供給腦橋血液的血管為(4)供給延髓外側(cè)面血液的血管為答案:(1)A;(2)B;(3)E;(4)D10.(共用備選答案)A.丙戊酸鈉B.乙琥胺C.苯妥英鈉D.卡馬西平(1)癲癇復(fù)雜局部發(fā)作的治療首選(2)癲癇失神性發(fā)作首選答案:(1)D;(2)B11.(共用備選答案)A.同側(cè)單眼全盲B.同側(cè)單眼鼻側(cè)偏盲C.對(duì)側(cè)同向偏盲D.對(duì)側(cè)同位性上象限盲E.對(duì)側(cè)同位性下象限盲(1)一側(cè)后部視神經(jīng)的顳側(cè)損傷(2)視束病變(3)一側(cè)視神經(jīng)完全損傷(4)頂葉病變(5)顳葉病變答案:(1)B;(2)C;(3)A;(4)E;(5)D12.(共用備選答案)A.腦血栓形成B.TIAC.腦栓塞D.腔隙性梗死E.腦出血(1)腦梗死中最常見的類型(2)常見病因?yàn)樾姆坷w顫、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落(3)多數(shù)病人就診時(shí)病癥已消失,診斷主要依靠病史答案:(1)A;(2)C;(3)B13.(共用備選答案)A.腦脊液無色,白細(xì)胞5×106/L,蛋白質(zhì)0.4g/LB.腦脊液黃色,白細(xì)胞50×106/L,蛋白質(zhì)20g/LC.腦脊液無色,白細(xì)胞10×106/L,蛋白質(zhì)1g/LD.腦脊液紅色,白細(xì)胞500×106/L,蛋白質(zhì)3g/LE.腦脊液渾濁,白細(xì)胞200×106/L,蛋白質(zhì)1g/L(1)脊髓壓迫癥(2)急性脊髓炎(3)格林-巴利綜合征答案:(1)B;(2)A;(3)C14.(共用備選答案)A.復(fù)雜局部性發(fā)作伴自動(dòng)癥B.Jackson發(fā)作C.Todd癱瘓D.局部性發(fā)作繼發(fā)泛化E.全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(1)患者、男性,24歲,癲癇病史10余年,訴半小時(shí)前從左側(cè)拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐,持續(xù)約2分鐘緩解(2)一癲癇患者,2天前的一次癲癇發(fā)作后,出現(xiàn)左側(cè)肢體無力,肌力3級(jí),12小時(shí)后緩解(3)一癲癇患者,2年內(nèi)常有發(fā)呆伴咀嚼吞咽動(dòng)作或反復(fù)搓手,持續(xù)數(shù)分鐘,事后不能回憶答案:(1)B;(2)C;(3)A15.(共用備選答案)A.大腦前動(dòng)脈B.脈絡(luò)膜后動(dòng)脈C.小腦下后動(dòng)脈D.小腦下前動(dòng)脈E.小腦上動(dòng)脈(1)屬于椎動(dòng)脈的分支(2)屬于頸內(nèi)動(dòng)脈的分支答案:(1)C;(2)A16.(共用備選答案)A.阿司匹林B.血管成形術(shù)或血管內(nèi)支架植入術(shù)C.氯吡格雷D.肝素E.華法林(1)血管造影證實(shí)頸動(dòng)脈狹窄程度為中至重度(50%~99%)的病人,可考慮(2)通過不可逆結(jié)合血小板外表二磷酸腺苷(ADP)受體、抑制血小板聚集答案:(1)B;(2)C17.(共用備選答案)A.T1低信號(hào),T2高信號(hào)B.高密度影C.低密度影D.T1等信號(hào),T2低信號(hào)E.T1高信號(hào),T2高信號(hào)(1)發(fā)病一個(gè)半小時(shí)后的腦出血(2)發(fā)病36小時(shí)后的腦出血(3)發(fā)病2周后的腦出血答案:(1)A;(2)D;(3)E18.(共用備選答案)A.rt-PAB.低分子肝素C.阿司匹林D.降纖酶E.低分子右旋糖酐(1)抗血小板治療藥物(2)溶栓治療藥物(3)抗凝治療藥物答案:(1)C;(2)A;(3)B19.(共用備選答案)A.Osserman分型Ⅰ型B.Osserman分型Ⅱa型C.Osserman分型Ⅱb型D.Osserman分型Ⅲ型E.Osserman分型Ⅳ型(1)女,30歲,四肢無力1個(gè)月,晨起或經(jīng)休息后減輕,下午或勞累時(shí)加重,近1周出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難、抬頭無力,兩天前感冒,而后覺呼吸困難(2)女,40歲,雙側(cè)眼瞼下垂、四肢無力5年,呈晨輕暮重波動(dòng)性變化,服用溴吡斯的明可緩解答案:(1)D;(2)A20.(共用備選答案)A.CT腦掃描B.頭顱MRIC.腦血流圖D.腦電圖E.腰椎穿刺(1)患者,男性,65歲,1小時(shí)前上街買菜時(shí)突然出現(xiàn)頭痛,嘔吐,數(shù)分鐘后出現(xiàn)右側(cè)偏癱,雙眼向左側(cè)凝視,意識(shí)喪失,首先應(yīng)做的檢查是(2)患者,女性,

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