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Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000356449StartFragment:0000000127EndFragment:00003564312022年黑龍江省雞西市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元重點(diǎn)測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________一、單選題(5題)1.疾病發(fā)生必不可少的因素是()
A.疾病的條件B.疾病的原因C.疾病的危險因素D.疾病的誘因E.疾病的外因
2.導(dǎo)致青霉素過敏的致病因素屬于()
A.生物性因素B.理化性因素C.先天性因素D.營養(yǎng)性因素E.免疫性因素
3.高滲性脫水時體內(nèi)出現(xiàn)()
A.細(xì)胞內(nèi)液減少,細(xì)胞外液明顯增多
B.細(xì)胞內(nèi)液減少,細(xì)胞外液正常
C.細(xì)胞內(nèi)液明顯減少,細(xì)胞外液也減少
D.細(xì)胞內(nèi)液明顯增多,細(xì)胞外液明顯減少
E.細(xì)胞內(nèi)液正常,細(xì)胞外液減少
4.發(fā)熱的體溫下降期的最突出特點(diǎn)是()
A.自覺酷熱B.排汗多C.皮膚干燥D.皮膚血管擴(kuò)張E.雞皮
5.血漿[H2CO3]原發(fā)性降低可見于()
A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
二、A1型選擇題(20題)6.66.毛果蕓香堿(匹魯卡品)對眼的作用表現(xiàn)為
A.降低眼內(nèi)壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣
B.降低眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹
C.降低眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣
D.升高眼內(nèi)壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣
E.升高眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣
7.大體檢查:肝體積輕度腫大;鏡下見:肝細(xì)胞疏松化,氣球樣變,易見碎片狀和橋接壞死以及肝細(xì)胞的結(jié)節(jié)狀再生,有的肝小葉正常結(jié)構(gòu)被增生的結(jié)締組織分割而破壞。上述病變屬于哪型病毒性肝炎()。
A.急性普通型B.輕度慢性C.重度慢性D.急性重型E.亞急性重型
8.下列屬于糖酵解途徑關(guān)鍵酶的是()。
A.檸檬酸合酶B.丙酮酸激酶C.6-磷酸葡萄糖酶D.蘋果酸脫氫酶E.6-磷酸葡萄糖脫氫酶
9.主要用于表面麻醉的藥物是A.丁卡因B.普魯卡因C.苯妥英鈉D.利多卡因E.奎尼丁
10.檢查發(fā)現(xiàn)某高原地區(qū)居民結(jié)腸癌的發(fā)病率高于全國平均水平,研究者注意到該地區(qū)飲食習(xí)慣具有高脂肪攝人,低蔬菜、水果攝人入的特點(diǎn),擬開展一項(xiàng)課題研究,分析飲食習(xí)慣與結(jié)腸癌的關(guān)系,考慮到因果現(xiàn)象發(fā)生的時間順序,最佳研究方法應(yīng)為()。
A.生態(tài)學(xué)研究B.橫斷面研究C.隊列研究D.病例對照研究E.臨床試驗(yàn)
11.搶救過敏性休克首選
A.間羥胺B.多巴胺C.麻黃堿D.腎上腺素E.去甲腎上腺素
12.血管閉塞性脈管炎引起的足趾壞死、變黑屬于()。
A.干性壞疽B.濕性壞疽C.氣性壞疽D.干酪樣壞死E.液化性壞死
13.五種感染過程中最常見的是()。
A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染
14.在流行性腦脊髓膜炎的敗血癥期,患者皮膚瘀點(diǎn)的主要病理基礎(chǔ)為()
A.血管脆性增強(qiáng)B.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)C.血小板減少D.小血管炎致局部壞死及栓塞E.凝血功能障礙
15.以下哪個是流行性乙型腦炎病毒傳播環(huán)節(jié)中最重要的中間宿主A.A.蚊B.幼豬C.成年貓D.乙型腦炎帶毒者E.虱
16.關(guān)于男性尿道的說法,錯誤的是()。
A.有排尿和排精功能B.有三處狹窄C.自然懸垂時有兩個彎曲D.平均長16—22cmE.兩個彎曲是恥骨上彎和恥骨下彎
17.給病員造成的危害結(jié)果沒有達(dá)到法定程度的,不屬于醫(yī)療事故,除了
A.體內(nèi)深部組織遺留紗布,反應(yīng)輕微
B.體內(nèi)遺留器械被及時取出,無明顯不良后果
C.體內(nèi)遺留物微小,不需再行手術(shù)
D.開錯手術(shù)部位,有輕微反應(yīng)
E.產(chǎn)生嚴(yán)重毀容
18.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換是指
A.從神靈主義的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣t(yī)學(xué)模式
B.從自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣t(yī)學(xué)模式
C.從生物—醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣t(yī)學(xué)模式
D.從心理—社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣t(yī)學(xué)模式
E.從生物—心理醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣t(yī)學(xué)模式
19.以下哪項(xiàng)關(guān)于保密的說法是錯誤的
A.它是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中最古老的醫(yī)德范疇
B.它在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中是最有生命力的醫(yī)德范疇
C.要求醫(yī)務(wù)人員不有意探聽病人的隱私
D.對他人和社會有害的醫(yī)療秘密不屬于保密的范圍之內(nèi)
E.只有在病人提出保密要求的情況下,醫(yī)師才應(yīng)為患者的病史等保密
20.用16種人格因素測驗(yàn)量表(16PF)測驗(yàn)?zāi)橙说娜烁裉卣?,這一方法是依據(jù)()。
A.弗洛伊德的人格理論B.卡特爾的人格理論C.羅杰斯的人格理論D.斯金納的人格理論E.艾森克的人格理論
21.下列哪一項(xiàng)不屬于基因診斷、治療的倫理原則A.A.知情同意的原則B.充分為病人保守秘密的原則C.充分尊重病人的原則D.有利于病人的原則E.有益于科研的原則
22.發(fā)熱體溫上升期產(chǎn)生畏寒的機(jī)制是()。
A.外界溫度急劇下降
B.中心溫度急劇下降
C.調(diào)定點(diǎn)低于皮膚溫度
D.皮膚血管收縮致皮膚溫度降低
E.皮膚血管擴(kuò)張致皮膚溫度升高
23.在《獻(xiàn)血法》中規(guī)定自愿獻(xiàn)血的年齡為
A.男18~55歲,女16~50歲
B.男18~50歲,女16~45歲
C.男18~60歲,女18~50歲
D.男18~55歲,女18~55歲
E.男18~60歲,女16~50歲
24.可識別并切割DNA分子內(nèi)特異序列的酶稱為()
A.限制性外切核酸酶B.限制性內(nèi)切核酸酶C.非限制性外切核酸酶D.非限制性內(nèi)切核酸酶E.DNA酶(DNase)
25.惡性程度最高的體表腫瘤是()。
A.皮膚乳頭狀癌B.皮膚鱗狀細(xì)胞癌C.惡性黑色素瘤D.纖維肉瘤E.皮膚基底細(xì)胞癌
三、1.A1型題(10題)26.我國居民膳食中蛋白質(zhì)的主要來源是
A.糧谷類B.蔬菜類C.豆類及其制品D.肉類E.蛋類
27.關(guān)于醫(yī)德良心,下述提法中錯誤的是
A.醫(yī)德良心是對道德情感的深化
B.醫(yī)德良心是對道德責(zé)任的自覺認(rèn)識
C.醫(yī)德良心在行為前具有選擇作用
D.醫(yī)德良心在行為中具有監(jiān)督作用
E.醫(yī)德良心在行為后具有社會評價作用
28.機(jī)體內(nèi)尿素主要在哪個器官內(nèi)合成
A.腎臟B.肝臟C.心臟D.肌肉組織E.腦
29.阿昔洛韋是
A.用于金葡菌感染B.是支原體肺炎首選藥物C.具有抗DNA病毒的作用D.對念珠菌有強(qiáng)大作用E.具有較強(qiáng)抗綠膿桿菌作用
30.ACEI的作用機(jī)制不包括
A.減少血液兒茶酚胺水平
B.減少血液緩激肽水平
C.增加細(xì)胞內(nèi)cAMP水平
D.減少血液加壓素水平
E.減少血液血管緊張素Ⅱ水平
31.獻(xiàn)血者兩次采血的間隔時間不得少于
A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.6個月
32.一般認(rèn)為氟骨癥多見的年齡段為
A.幼兒B.學(xué)齡期兒童C.青壯年D.新遷入的成年人E.新遷入的老年人
33.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故爭議,應(yīng)當(dāng)立即向
A.所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門報告
B.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)關(guān)報告
C.所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主管負(fù)責(zé)人報告
D.所在科室報告
E.所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量控制部門報告
34.臨終關(guān)懷的根本目的是為了
A.提高臨終患者的生存質(zhì)量B.縮短患者生存時間C.減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)D.防止患者自殺E.節(jié)約衛(wèi)生資源
35.關(guān)于生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式,下述提法中錯誤的是
A.醫(yī)學(xué)道德進(jìn)步的重要標(biāo)志
B.是醫(yī)學(xué)實(shí)踐的反映和理論概括
C.是一種系統(tǒng)論和整體觀的醫(yī)學(xué)模式
D.是醫(yī)學(xué)臨床活動和醫(yī)學(xué)研究的指導(dǎo)思想
E.是對醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德教育的最全面認(rèn)識
四、A2型選擇題(10題)36.王某對受理醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請的衛(wèi)生行政部門以不符合條件不予注冊的決定有異議,決定依法申請行政復(fù)議,其時限是自收到通知之日起
A.15日內(nèi)B.30日內(nèi)C.40日內(nèi)D.50日內(nèi)E.60日內(nèi)=
37.男,28歲。嘔吐、腹脹3天,胡言亂語1天。查體:鞏膜明顯黃染,肝濁音界縮小。血ALT520U/L,TBil215μmoL/L,DBil138μmo/L。其典型的病理改變主要是()。
A.肝細(xì)胞脂肪變性B.匯管區(qū)纖維化C.多個小葉或大塊肝細(xì)胞壞死D.淤血性改變E.匯管區(qū)中性粒細(xì)胞變性
38.女性,32歲,陣發(fā)性上腹痛2年,夜間加重,疼痛有季節(jié)性,冬季明顯,有反酸,為進(jìn)一步確診,首選的檢查方法是A.A.B超B.X線鋇餐檢查C.胃鏡D.胃液分析E.胃液細(xì)胞學(xué)檢查
39.男,60歲?;几哐獕憾嗄?,突然出現(xiàn)心悸、胸悶、胸骨后壓迫性疼痛,診斷為心絞痛,應(yīng)用何種藥物治療最好?()
A.硝酸甘油口服B.硝酸甘油舌下含服C.硝酸甘油貼D.硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴E.硝酸甘油靜脈注射
40.一肝炎患者做肝穿刺活檢,鏡下見肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死,匯管區(qū)見少量淋巴細(xì)胞浸潤及輕度纖維組織增生,肝小葉結(jié)構(gòu)完整。上述病變符合()。
A.急性普通型肝炎B.輕度慢性肝炎C.中度慢性肝炎D.重度慢性肝炎E.早期肝硬化
41.女性,68歲,雙下肢及顏面水腫l周,尿蛋白8.8g/24h,腎活檢病理診斷為膜性腎病,對其主要治療應(yīng)是
A.潑尼松足量足療程治療B.潑尼松聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療C.硫唑嘌呤治療D.靜脈輸注白蛋白E.口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
42.女,35歲。丈夫因車禍去世,令其痛不欲生,遂到心理咨詢門診尋求幫助。該女性在訴說其目前的心境時痛哭流涕。對此,心理咨詢師在初始階段一般不應(yīng)采取的措施是()。
A.對質(zhì)其懦弱B.幫助其領(lǐng)悟C.增強(qiáng)其自控D.指導(dǎo)其放松E.接受其宣泄
43.李某在某醫(yī)療單位行醫(yī)師注冊后,2年多始終沒有上班工作。單位向上級衛(wèi)生行政部門報告,注銷注冊。其注銷注冊的依據(jù)是
A.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿半年以上
B.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿1年以上
C.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年以上
D.李某由于長時間缺勤,違反醫(yī)院紀(jì)律
E.李某在缺勤時期內(nèi),沒有向醫(yī)院請假
44.男,58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰15年,心悸、氣急3年。查體:雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動明顯,該處可聞及3/6級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。該例最可能的診斷為()。
A.慢性支氣管炎(慢支)B.慢支+冠心病C.慢支+肺氣腫+肺心病D.慢支+風(fēng)濕性心瓣膜病E.慢支+肺氣腫
45.男,70歲,高血壓病30年,夜間陣發(fā)性呼吸困難10年,間斷雙下肢水腫、少尿5年。近1個月上述癥狀加重,伴厭食和腹脹。查體:血壓180/100mmHG,端坐位,心界向兩側(cè)擴(kuò)大。心率110/min,心律絕對不齊。雙下肺可聞及中小水泡音。肝肋下4cm,質(zhì)軟,有壓痛,移動性濁音陽性。肝頸靜脈回流征陽性。雙下肢有可凹性水腫。該患者最恰當(dāng)?shù)男墓δ茉u價為()。
A.全心衰竭
B.右心衰竭,失代償
C.心功能Ⅱ級(NYHA分級)
D.心功能Ⅲ級(NYHA分級)
E.心功能Ⅳ級(NYHA分級)
五、A1型題(10題)46.可作為B細(xì)胞活化的協(xié)同刺激分子的是()
A.CD4B.CD19C.CD21D.CD28E.CD40
47.開展醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防關(guān)鍵是一級預(yù)防,與一級預(yù)防有關(guān)的措施是()。
A.對院內(nèi)感染的病人開展合理治療
B.開展院內(nèi)感染發(fā)病率監(jiān)測
C.建立健全院內(nèi)感染的規(guī)章制度
D.提高早期診斷院內(nèi)感染的能力
E.對感染病人采用流行病學(xué)調(diào)查追蹤感染來源
48.左旋多巴抗帕金森病的作用機(jī)制是()
A.抑制多巴胺的再攝取
B.促使多巴胺的釋放
C.直接激動多巴胺受體
D.對抗紋狀體中乙酰膽堿的作用
E.補(bǔ)充紋狀體中多巴胺的不足
49.下述氨基酸中屬于人體必需氨基酸的是()。
A.甘氨酸B.組氨酸C.蘇氨酸D.脯氨酸E.絲氨酸
50.下列哪項(xiàng)不是艾滋病病毒感染者和艾滋病患者應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)
A.接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)
B.將感染或者發(fā)病的事實(shí)及時告知與其有性關(guān)系者
C.將感染或者發(fā)病的事實(shí)及時告知所在單位領(lǐng)導(dǎo)
D.采取必要的防護(hù)措施,防止感染他人
E.就醫(yī)時,將感染或者發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知接診醫(yī)生
51.胰島素的藥理作用不包括()
A.加速葡萄糖氧化B.抑制脂肪分解C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成D.促進(jìn)糖原異生E.促進(jìn)K+進(jìn)入細(xì)胞
52.下列五種感染過程中最常見的是()
A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染
53.合理化機(jī)制是為擺脫痛苦而給自己找理由,是最常見的一種防御機(jī)制,表現(xiàn)為()
A.酸葡萄機(jī)制B.眼不見為凈C.鴕鳥策略D.此地?zé)o銀三百兩E.做“白日夢”
54.有關(guān)同工酶的敘述,正確的是()
A.它們催化相同的化學(xué)反應(yīng)
B.它們的分子結(jié)構(gòu)相同
C.它們的理化性質(zhì)相同
D.它們催化不同的化學(xué)反應(yīng)
E.它們的差別是翻譯后化學(xué)修飾不同的結(jié)果
55.脂肪酸合成過程中,脂酰基的載體是()。
A.CoAB.肉堿C.ACPD.丙二酰CoAE.草酸乙酸
六、A1/A2(15題)56.正常人氣體交換的關(guān)鍵是
A.生物膜的通透性B.氣體的溶解度C.交換部位兩側(cè)氣體的分壓差D.通氣/血流比E.溫度
57.在整個反射弧中,最易出現(xiàn)疲勞的部位是
A.感受器B.傳入神經(jīng)元C.反射中樞的突觸D.傳出神經(jīng)元E.效應(yīng)器
58.G蛋白游離的Ot亞基GTPA.使α亞基與效應(yīng)蛋白解離B.具蛋白激酶A活性C.具蛋白激酶C活性D.具酪氨酸蛋白激酶活性E.可激活腺苷酸環(huán)化酶
59.大動脈彈性降低
A.使收縮壓與舒張壓都升高
B.使收縮壓與舒張壓都降低
C.使收縮壓升高,舒張壓降低
D.使收縮壓升高,舒張壓無影響
E.只使舒張壓升高,收縮壓無影響
60.關(guān)于關(guān)鍵酶的敘述正確的是
A.其催化活性在酶體系中最低
B.常為酶體系中間反應(yīng)的酶
C.多催化可逆反應(yīng)
D.該酶活性調(diào)節(jié)不改變整個反應(yīng)體系的反應(yīng)速度
E.反應(yīng)體系起始物常可調(diào)節(jié)關(guān)鍵酶
61.正常血糖水平時,葡萄糖雖然易透過肝細(xì)胞膜,但是葡萄糖主要在肝外各組織中被利用,其原因是
A.各組織中均含有己糖激酶
B.因血糖為正常水平
C.肝中葡萄糖激酶Km比己糖激酶高
D.己糖激酶受產(chǎn)物的反饋抑制
E.肝中存在抑制葡萄糖轉(zhuǎn)變或利用的因子
62.在關(guān)系代數(shù)運(yùn)算中,有5種基本運(yùn)算,它們是()。
A.并(∪)、差(-)、交(∩)、除(÷)和笛卡兒積(×)
B.并(∪)、差(-)、交(∩)、投影(π)和選擇(σ)
C.并(∪)、交(∩)、投影(π)、選擇(σ)和笛卡兒積(×)
D.并(∪)、差(-)、投影(π)、選擇(σ)和笛卡兒積(×)
63.關(guān)于己糖激酶敘述正確的是A.己糖激酶又稱為葡萄糖激酶
B.它催化的反應(yīng)基本上是可逆的
C.使葡萄糖活化以便參加反應(yīng)
D.催化反應(yīng)生成磷酸果酸
E.是酵解途徑的唯一的關(guān)鍵酶
64.CO2在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕问绞茿.和水結(jié)合形成碳酸B.形成碳酸氫鹽C.形成一氧化碳血紅蛋白D.形成氨基甲酸血紅蛋白E.物理溶解
65.心肌細(xì)胞可分為快反應(yīng)細(xì)胞和慢反應(yīng)細(xì)胞,主要是根據(jù)動作電位的
A.0期去極速度B.1期復(fù)極速度C.平臺期復(fù)極速度D.3期復(fù)極速度E.4期自動去極速度
66.分布于黏膜系統(tǒng)的淋巴組織約占機(jī)體淋巴組織的
A.0%B.70%C.50%D.40%E.30%
67.黏膜免疫系統(tǒng)B細(xì)胞產(chǎn)生的抗體主要是
A.IgGB.IgMC.IgDD.SIgAE.IgA
68.常見于幼兒時期的腦電波節(jié)律是
A.α波B.β波C.θ波D.δ波E.α波阻斷
69.淋巴細(xì)胞活化過程中需要黏附分子的輔佐,其中協(xié)助Th活化B細(xì)胞的是
A.CD2/LFA3
B.CD40/CD40L
C.LFA-1/ICAM-1
D.CD4/MHCⅡ類分子
E.CD8/MHCI類分子
70.高劑量TD—AgA.引起T細(xì)胞免疫耐受B.引起B(yǎng)細(xì)胞免疫耐受C.引起T、B細(xì)胞免疫耐受D.不引起免疫耐受E.引起免疫抑制
參考答案
1.B
2.E
3.C
4.B
5.D
6.C毛果蕓香堿為M膽堿受體激動藥,對眼睛的藥理作用可表現(xiàn)為縮瞳,降低眼壓,調(diào)節(jié)痙攣。
7.C急性普通型為點(diǎn)狀壞死,不選A。輕度慢性多為點(diǎn)狀壞死,偶見輕度碎片狀壞死,不選B。橋接壞死為慢性肝炎的特征性病理改變,重度慢性肝炎常見重度碎片狀壞死,大范圍橋接壞死,C正確。急性、亞急性重型肝炎為大片壞死,不選D、E。故選C。
8.B糖酵解途徑是指細(xì)胞在乏氧條件下細(xì)胞質(zhì)中分解葡萄糖生成丙酮酸的過程。該途徑中有3種關(guān)鍵酶,分別為己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。磷酸烯醇式丙酮酸轉(zhuǎn)化為丙酮酸時由丙酮酸激酶催化,有腺苷三磷酸(ATP)生產(chǎn),此反應(yīng)不可逆。故選B。
9.A局麻作用比普魯卡因強(qiáng),比普魯卡因大10倍。毒性亦較大,比普魯卡因大10-12倍。能透過粘膜,主要用于粘膜麻醉。作用迅速,1~3分鐘即生效。維持2-3小時。眼科用0.5%~1%溶液,無角膜損傷等嚴(yán)重不良反應(yīng)。鼻喉科用1%~2%溶液,總量不得超過20ml。應(yīng)用時應(yīng)于每3ml中加入0.1%鹽酸腎上腺素溶液1滴。浸潤麻醉用0.025%~0.03%溶液,神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯用0.1%~0.3%溶液。腰麻時用10~15mg與腦脊液混合后注入。硬膜外麻醉用0.15%~0.3%溶液,與利多卡因合用時最高濃度為0.3%。因毒性較大,一般不做浸潤麻醉。
10.C隊列研究是將人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分為不同的亞組,追蹤其各自的結(jié)局,比較不同亞組之間頻率的差異,從而判定暴露因子與結(jié)局之間有無因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究方法。適合研究因果現(xiàn)象發(fā)生的時間順序。本題中考慮飲食習(xí)慣可能會導(dǎo)致結(jié)腸癌,存在因果關(guān)系,應(yīng)選隊列研究。故選C。
11.D腎上腺素激動a.B1.B2受體,其作用為:①興奮心臟:激動心臟B1受體,心率加快、傳導(dǎo)加快、心肌收縮力加強(qiáng)·心輸出量增加,心肌耗氧量增加。②對血管的影響:皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管的a受體占優(yōu)勢,呈收縮狀態(tài);激動B2受體使骨骼肌血管及冠狀動脈舒張。③對血壓的影響:小劑量時收縮壓升高,舒張壓不變或稍降,脈壓增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓變小。因此,它是搶救過敏性休克的首選藥。
12.A血管閉塞性脈管炎患者的患肢可出現(xiàn)靜息痛,趾(指)端發(fā)黑、干癟,壞疽或缺血性潰瘍,為干性壞疽。如果繼發(fā)感染,干性壞疽轉(zhuǎn)為濕性壞疽,可出現(xiàn)發(fā)熱、煩躁等全身毒血癥狀。故選A。
13.B在講述感染過程的(五種)表現(xiàn)中,已非常明確指出隱性感染常見的程度:它是顯性感染(已發(fā)病率)的10倍以上,理解隱性感染的最具代表性的疾病是脊髓灰質(zhì)炎和乙型腦炎,此外如甲型肝炎等。五種感染過程的常見程度也應(yīng)是相對比較而言,不同的疾病其表現(xiàn)也是不同的。本題的含義是針對“大多數(shù)”傳染病的“泛指”而言。
14.D此期解釋了皮膚淤點(diǎn)的成因即答案D所示。雖然血小板減少、凝血功能障礙和DIC也有可能出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn),但流腦患者不一定合并DIC等,因此這三點(diǎn)不是淤點(diǎn)發(fā)生的“主要病理基礎(chǔ)”,故去除了答案B、C、E。血管脆性增加與流腦無關(guān),答案A顯然是錯的。
15.B本題主要考察流行性乙型腦炎病毒傳播途徑,其主要中間宿主為豬等家畜類。
16.E男性尿道有排尿和排精功能,起自膀胱尿道內(nèi)口,止于陰莖頭的尿道外口。成人尿道平均長16—22cm,分為前列腺部、膜部和海綿體部三部分。男性尿道的三個狹窄分別為尿道內(nèi)口、尿道膜部和尿道外口,三個膨大分別是尿道前列腺部、尿道球部和舟狀窩。自然懸垂時有兩個彎曲,即恥骨下彎和恥骨前彎。故選E。
17.E
18.C醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和轉(zhuǎn)換經(jīng)歷了4個階段:①神靈主義的醫(yī)學(xué)模式;②自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式;③生物醫(yī)學(xué)模式;④生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換是指從生物一醫(yī)學(xué)模式到生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換。
19.E為患者的隱私保密,是醫(yī)務(wù)人員的義務(wù),在病人未提出保密要求的情況下,醫(yī)師也應(yīng)為患者的病史等保密。
20.B人格測驗(yàn)最常用方法:①問卷法,如卡特爾16種人格因素測驗(yàn)量表(16PF)、艾森克人格問卷(EPQ)、明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表(MMPI)等。②投射法,如空格的文字聯(lián)想測驗(yàn)、洛夏墨跡測驗(yàn)、主題統(tǒng)覺測驗(yàn)(TAT)、畫人測驗(yàn)、視覺運(yùn)動完形測驗(yàn)(BCT)、語句完成測驗(yàn)等。故選B。
21.E有益于科研不屬于基因診斷、治療的倫理原則
22.D
23.D《獻(xiàn)血法》并沒有明確規(guī)定男女性別的年齡要求,凡18~55周歲的健康公民都可自愿獻(xiàn)血。
24.B所謂限制性內(nèi)切核酸酶就是識別DNA的特異序列,并在識別位點(diǎn)或其周圍切割雙鏈DNA的一類內(nèi)切酶。通常不用非限制性內(nèi)切核酸酶或非限制性外切核酸酶一詞。DNA酶是一種催化DNA水解的非特異性酶。本題的準(zhǔn)確答案是B。
25.C皮膚乳頭狀癌,由皮膚乳頭狀瘤惡變而來,局部浸潤生長,中度惡性;皮膚鱗狀細(xì)胞癌,可局部浸潤和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,手術(shù)治療為主,區(qū)域淋巴結(jié)應(yīng)清掃,對放療敏感,但不易根治;纖維肉瘤,低度惡性,常具假包膜;皮膚基底細(xì)胞癌,呈浸潤生長,很少有血道或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;黑色素瘤為高度惡性,發(fā)展迅速,手術(shù)宜局部擴(kuò)大切除。故選C。
26.A
27.C醫(yī)德良心在行為前沒有選擇作用,是醫(yī)德情感的深化.是在醫(yī)療活動中存在于醫(yī)務(wù)人員意識中、發(fā)自內(nèi)心深處的對病人和社會的強(qiáng)烈的道德責(zé)任感和自我評價能力。
28.B人體內(nèi)的氨主要在肝臟內(nèi)合成尿素而解毒。
29.C
30.B
31.E
32.C
33.D
34.A
35.E
36.E此題是考查考生是否了解行政復(fù)議是一種法律救濟(jì)的途徑,并對《行政復(fù)議法》有關(guān)申請行政復(fù)議時限規(guī)定的認(rèn)識和理解,以維護(hù)自己的合法權(quán)益。
37.C輕度慢性肝炎為點(diǎn)狀壞死,中毒普通型肝炎為特征性的橋接壞死,重度普通型肝炎為重度碎片狀壞死、大范圍橋接壞死?;颊咂鸩〖薄Y狀重,考慮最可能為重度普通型肝炎。故選C。
38.C患者中青年女性,固定部位、固定時間發(fā)作的腹痛,有季節(jié)性。腹痛特點(diǎn)符合典型的潰瘍病,因此若進(jìn)一步確診應(yīng)首選胃鏡檢查,它對消化性潰瘍有確診價值。
39.B硝酸甘油的服用方法是舌下含服。舌下含服立即吸收,1~2分鐘起效,生物利用度80%;而口服因肝臟首關(guān)效應(yīng),生物利用度僅為8%。故選B。
40.B輕度慢性肝炎的病理特征是肝細(xì)胞變性、點(diǎn)灶狀壞死或凋亡小體,偶見輕度碎片狀壞死,匯管區(qū)周圍纖維增生,肝小葉結(jié)構(gòu)完整,故選B。急性普通型肝炎病理為廣泛肝細(xì)胞變性,肝小葉內(nèi)散在點(diǎn)狀壞死,并有少量炎癥細(xì)胞浸潤,纖維支架沒有塌陷,故不選A。中度慢性肝炎是肝細(xì)胞碎片狀壞死和橋接壞死,纖維間隔形成,故不選C。重度慢性肝炎表現(xiàn)為重度碎片狀壞死,橋接壞死廣泛,纖維間隔增生,故不選D。早期肝硬化表現(xiàn)為肝細(xì)胞彌漫性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生,故不選E。
41.B暫無解析,請參考用戶分享筆記
42.A心理咨詢的手段包括:①接受其宣泄:是指來咨詢者將其郁積已久的情緒及變態(tài)行為傾訴給咨詢?nèi)藛T的過程。②幫助其領(lǐng)悟:指來咨詢者在咨詢?nèi)藛T的幫助下,全面深刻地認(rèn)識其心理不適與情緒障礙的過程。③強(qiáng)化自我控制:可使來咨詢者解除某種不良情緒狀態(tài)與行為對自我的禁錮,協(xié)調(diào)個人與環(huán)境的關(guān)系,從而獲得內(nèi)心的和諧。④指導(dǎo)其放松:調(diào)節(jié)自我與環(huán)境的不協(xié)調(diào),以樂觀的態(tài)度對待人生。故選A。
43.C醫(yī)師注冊后有下列情形之一的,其所在的醫(yī)療、預(yù)
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