無(wú)菌病房之人性化計(jì)劃

無(wú)菌病房之人性化設(shè)計(jì)清華同方股份有限公司張向兵更新時(shí)間：2009-7-18摘要：無(wú)菌病房的總體設(shè)計(jì)要求會(huì)因收治對(duì)象的不同而有所差異，其中又以收治白血病患者的無(wú)菌病房最為典型，從白血病房的總體規(guī)劃及室內(nèi)細(xì)部處理兩方面介紹人性化設(shè)計(jì)的理念及一些具體措施。關(guān)鍵詞：無(wú)菌病房人性化設(shè)計(jì)五邊形終端開放TheHumanNature'sDesignofHighlyCleanWardsByZHANGXiangbingAbstract：Inthispaper,thehumannature'sdesignofhighlycleanwardsisintroduced．Theleukemicsufferer'swardsistypicalhighlycleanwards．Accordingtotheideaandpracticalmeasuresonthehumannature'sdesign,thegenerallayoutandinteriordetailofhighlycleanwardsareintroduced．Keywords：HighlycleanwardsHumannature'sdesignPentagonOpen-endTsinghuaTongfangCo.，Ltd.，China“無(wú)菌病房”又稱單向流病房，它不是單一的某一間或幾間病房，而是以這種特殊病房為核心與其它必備的輔助用房一起構(gòu)成的“潔凈護(hù)理單元”。它用于收治需要在高度無(wú)菌環(huán)境下治療的患者，如：自、異體骨髓移植白血病，強(qiáng)藥化療癌癥，大面積重度燒傷，嚴(yán)重呼吸器官疾病和臟器移植等患者。這類患者治療周期相對(duì)較長(zhǎng)，活動(dòng)空間及活動(dòng)方式受到嚴(yán)格限制，因此無(wú)菌病房的人性化設(shè)計(jì)尤為重要。人性化即“以人為本”；體現(xiàn)的是人與環(huán)境和諧統(tǒng)一。它在我國(guó)的醫(yī)療行業(yè)大致經(jīng)歷了三個(gè)階段：第一階段是在二十世紀(jì)五六十年代建國(guó)時(shí)期，為改善醫(yī)療條件所提出的“以醫(yī)護(hù)為中心”；第二階段是七八十年代改革開放時(shí)期，隨著人民生活水平的提高，開始注重生活品質(zhì)時(shí)所提出的“以病人為中心”；到九十年代后，人性化逐漸進(jìn)入成熟階段：即“以病人為中心同時(shí)兼顧醫(yī)護(hù)人員”，這個(gè)階段才是真正意義上的“以人為本”。無(wú)菌病房所包含的系統(tǒng)眾多，主要有建筑與裝飾、凈化空調(diào)系統(tǒng)、強(qiáng)弱電系統(tǒng)、醫(yī)用氣體系統(tǒng)、無(wú)菌水系統(tǒng)等。病房的總體設(shè)計(jì)要求會(huì)因收治對(duì)象的不同而有所差異，其中又以收治白血病患者的無(wú)菌病房最為典型。目前某些無(wú)菌病房項(xiàng)目設(shè)計(jì)在“人性化”方面如：功能、流程、整體布局考慮有所欠缺。本人從事建筑與裝飾設(shè)計(jì)，下面主要針對(duì)無(wú)菌病房項(xiàng)目在這方面的人性化設(shè)計(jì)發(fā)表幾點(diǎn)淺見與同行業(yè)人員探討。1總體布局設(shè)計(jì)無(wú)菌病房的功能性是第一位的，人性化設(shè)計(jì)是對(duì)功能性的補(bǔ)充與完善。就建筑專業(yè)來(lái)說(shuō)，一個(gè)合理、完善的建筑平面布局，首先要根據(jù)不同病理的特殊護(hù)理要求，確定其必備的功能性用房；再由各種功能用房的性質(zhì)、人員及設(shè)備的配備確定其面積大??；最后根據(jù)流程確定各功能用房的位置(以白血病護(hù)理單元為例)。(1)位置選擇其護(hù)理單元應(yīng)位于遠(yuǎn)離污染源、環(huán)境安靜的醫(yī)院建筑末端或頂層，應(yīng)自成一區(qū)，當(dāng)與其它有潔凈要求的部門集中布置時(shí)，應(yīng)能滿足其相互醫(yī)療聯(lián)系又能保持其相對(duì)獨(dú)立。(2)規(guī)模大小規(guī)范中暫沒(méi)有明確規(guī)定，由院方根據(jù)其血液科的規(guī)模及年平均門診量確定床位數(shù)；面積需求可按1-2床建筑面積200m2以上，3床建筑面積250m2以上，每增加一床建筑面積遞增50m2左右推算。賢(3腹)乓必備的觀功能用辰房雙族醫(yī)護(hù)人滲員衛(wèi)生呆通過(guò)室追，包括撲換鞋、專更衣、率廁所和鵲淋浴設(shè)脾施，病奏人浴廁娛、主病罰室、護(hù)毫士站、插治療室建、采集與室、培俱養(yǎng)室、魔洗滌消賞毒室、狐無(wú)菌品映貯存室括、護(hù)士勇值班室記、空凋圈機(jī)房等腦。這(4踏)泥病房是放潔凈護(hù)愚理單元聲中的核快心半捧在平面煌布局設(shè)抽計(jì)中湖，逆寨病房靠買近有建而筑外窗炎，室外執(zhí)景色秀茂麗，朝路陽(yáng)面為螞最佳，鋪考慮好乳家屬探輕視走廊捏，在病虎房相對(duì)輛護(hù)士站畝及外景施窗的墻槽體上應(yīng)賠設(shè)置盡遼可能大豐的玻璃可固定窗色。無(wú)菌失病房中冶患者的謝因毫無(wú)任抵抗力坦，易感泄染導(dǎo)致歪死亡，燭所以患告者很容雕易產(chǎn)生神心理煩卵燥及失訓(xùn)落情緒魔，不利瓶于治拜療面顧因此如投何使患地者保持捕良好的主心理狀治態(tài)很重懸要。通短過(guò)大面酬積玻璃遠(yuǎn)窗的設(shè)艷計(jì)使病取房通透網(wǎng)感較好靈，患者往可在病喉房?jī)?nèi)欣月賞外景羽、與其落家屬交廉流、隨哥時(shí)看到舞值班護(hù)匆士，給罷患者以偵安全感炭，緩解罪心理壓畝力，從傷而收到蠶身心兼骨治的效四果。停圖鞏1恰為某省家腫瘤醫(yī)響院骨髓奸移植病火房護(hù)理飽單廣元再(禁局烤部祖)幅。謠(5督)獄設(shè)一定嘴比例的嗽觀察病泄房架駛當(dāng)患者儉具備一爭(zhēng)定的免皂疫力后扮，即可嗚轉(zhuǎn)移至噸觀察病匙房進(jìn)行谷恢復(fù)治謊療，既萌減輕患及者的經(jīng)獅濟(jì)負(fù)擔(dān)伍又能提朽高主病懶房使用居率。觀犧察病房柔可以是條單床間吉或多床游間，病太房?jī)?nèi)留鋒有寬帶鵲接口，賊便于患派者與外響界的信及息交流酬。對(duì)于研一些行登為能力絹較弱的陜患澤者委(析老人、患兒晨童遷)映條件允誕許時(shí)可腸設(shè)專門殿的家屬悲陪護(hù)病忙房，進(jìn)穿一步消更除患者愁的孤獨(dú)吃、恐懼項(xiàng)感，堅(jiān)牛定生活穗的信念炸，加快澡療程。都(6撿)劃患者的魂衛(wèi)生間炕首總體面留積充裕殊時(shí)可在肥病房?jī)?nèi)悶設(shè)置獨(dú)豆立的衛(wèi)勁生間桌，距伍內(nèi)部配袖備洗面暮盆、坐釘便器及吳整體淋尚浴房，沃病房?jī)?nèi)乎需提供慮無(wú)菌水媽系統(tǒng)。靈面積較貫小時(shí)可蜂直接在繳病房?jī)?nèi)取布置收熔藏式座雪便器、單面盆等達(dá)。掩(7捐)相無(wú)菌病彩房的總粥體標(biāo)準(zhǔn)登定位要岡考慮患視者的經(jīng)錄濟(jì)承受艷能力鑒全正常情毒況下患麗者的治蜘療費(fèi)用報(bào)對(duì)其家腸庭來(lái)說(shuō)稍是一個(gè)借沉重的身經(jīng)濟(jì)負(fù)臟擔(dān)，額軍外增加粱費(fèi)用會(huì)綠使一部曾分患者草失去寶擦貴的治棗療機(jī)會(huì)喇。另外亭把注意盆力過(guò)于封放在病巴房的裝齊飾效果敬上，一痕味采用牙進(jìn)口設(shè)肯備、材齒料，會(huì)鹿導(dǎo)致相退互攀比房。無(wú)菌行病房中羨的各系籃統(tǒng)在總碗建設(shè)成糕本中有州一定的唐比例，亦提高其私裝修檔舒次勢(shì)必籃在其它擴(kuò)系統(tǒng)造浩價(jià)比例介會(huì)降低沫，容易渣產(chǎn)生畸跳形工程晚。趣(8扎)什設(shè)置背結(jié)景音樂(lè)衛(wèi)系統(tǒng)偉舞在整個(gè)杜護(hù)理單稼元中設(shè)妨計(jì)背景印音樂(lè)，毛患者在攏病房?jī)?nèi)敢可控制踩其音量矩大小及頑開關(guān)，騰有條件剪可以配突備點(diǎn)播剩系統(tǒng)，鏈患者還葉可以選舉擇自己式喜歡曲燦目，從惑而更有器助于其籮康復(fù)。找背景音水樂(lè)的另爛一個(gè)功好能是可靈以緩解命醫(yī)護(hù)人粘員的工環(huán)作壓力恢，提擊高啞T役作效率剝，更好喉地為患姜者服務(wù)昆。剃2便帥病房?jī)?nèi)防部設(shè)計(jì)爪什無(wú)菌病叨房中患胳者的治欠療周期梢相對(duì)較吼長(zhǎng)，患貓者要獨(dú)紹自一人華在病房燃內(nèi)治療艙一個(gè)月森到兩個(gè)脾月不等薯，不能負(fù)直接與減外界接盤觸，且蓄患者的耀活動(dòng)方指式也有筋嚴(yán)格限就制著，針橋因此病代房?jī)?nèi)部悟環(huán)境的再人性化嫁設(shè)計(jì)有內(nèi)著極其艙重要的謝意義。逃2.1州箱總體要既求鬧(1靜)緒病房的渴面積遮予無(wú)菌病巡房不同絮于普通拘病房，沙根據(jù)大霧量已建先項(xiàng)目的槽運(yùn)行費(fèi)炕用統(tǒng)計(jì)老來(lái)看，泳病房?jī)艟用娣e書在治7.5煤m2攻娘左右最中為經(jīng)濟(jì)糧合理。搜面積太廚小，不浩便于使息用，患派者容易享產(chǎn)生閉河塞感；閘面積過(guò)哄大暖(旁大搶于梁10m弱2讓)藝則送風(fēng)屈量大，羽運(yùn)行成侍本增加膝。事實(shí)蒙上面積這大了也壇不利于挨潔凈度追的保證例。留(2宮)淋病房的喂墻面及侍頂棚宋叢裝飾材育料要具塌備易清原潔、表誠(chéng)皮不脫控落、耐可消毒藥扛水擦洗潔和滿足押隔音、蜻防火要連求；地樂(lè)面材料構(gòu)選用整聽體無(wú)縫反、腳感秤舒適的送產(chǎn)品。藏在結(jié)構(gòu)梳上要求疑墻體、艘頂棚、胖地面三屈者之間鍬陰角或嗓陽(yáng)角處惰采用圓上弧過(guò)渡侵，方便鳴清洗消詠毒。勾(3渾)桐色彩效百應(yīng)殼復(fù)利用色鄙彩環(huán)境曾來(lái)調(diào)節(jié)畜人的心臟理是一況種改善艘治療氣劣氛和促族使患者魯康復(fù)的拾可行方斑法。它途包括裝娛飾材料店色彩、續(xù)房?jī)?nèi)陳摸設(shè)色彩堪和被褥湖床單色炭彩等，繞病房?jī)?nèi)贏可以經(jīng)卷常變化絞色彩如疲被褥、齡床單及訊衣物等載，在采范購(gòu)這類歪用品時(shí)剛可多選辣擇幾套爸色彩羨，化唯變換色改彩也能益給患者砌帶來(lái)不考一樣的躲心情。某要注意捧過(guò)多的禁色彩搭爹配會(huì)造昆成視覺(jué)塞疲勞，閱另外環(huán)前境色彩蟻設(shè)計(jì)還助應(yīng)考慮捏病人的房年齡因結(jié)素。蹤2.2曲棒垂直HYPERLINK""該層流響病房示莊例躲圖萌2樹示垂直HYPERLINK""笛層流止病房平染面圖腎滴圖匆2孩為孫“裹病范房停+敞衛(wèi)生睜間虜+踏內(nèi)嵌式心護(hù)理乎區(qū)蹦”絨的模式馬，多用朽于新建怠項(xiàng)目。宋這種編無(wú)菌病豪房贏設(shè)計(jì)時(shí)繪要注意釘避免產(chǎn)分生氣流凱死角區(qū)徑域。病倉(cāng)房空調(diào)逐系統(tǒng)采劃用頂送型風(fēng)、側(cè)透回風(fēng)方可式，利奮用左側(cè)非夾墻作忍為回風(fēng)松夾道?？撇》科綗捗嫔喜绅W用五邊瓣形設(shè)計(jì)堅(jiān)。通過(guò)道合理布罷置房?jī)?nèi)宅陳設(shè)達(dá)盒到綜合幸面積利看用率大傾、整體歡感好，制不至于責(zé)因活動(dòng)舉空間小晴而使患副者產(chǎn)生沉壓抑感炎。跟所體現(xiàn)舞人性化盤設(shè)計(jì)：桑(1)箭永“趕觀景特窗芹”裝炸上墻體書上設(shè)置助固定窗毯戶，鋁輝合金窗紫框、雙希層玻璃蛇，內(nèi)置市電動(dòng)或晉手動(dòng)鋁軟合金百求葉。患糞者在室稻內(nèi)可控解制百葉撿的開啟炭及閉合楚。打開驅(qū)百葉，井可方便徑其家屬西進(jìn)行探鍵視；關(guān)贏閉百葉瀉時(shí)可保溪證室內(nèi)捧具有一圖定私密芒性，避蓮免受到風(fēng)不必要砌干擾。雀該窗戶緣正對(duì)床終頭位置乏，白天招盡可能蛛采集自貫然光，叫患者躺悟在床上之也能欣吧賞室外易景致，梁讓患者抹感受到圖自身與燕外界息垮息相通蟲，對(duì)其純心理治遍療有極爪大幫助端。完(2)龍刃“猜多用途悲斜莫角杏”豐億由左上返角斜面褲所構(gòu)成踢的三角律形空間婆有多種你用途。天三角形深空間分扁為上、境中、下告三層；討上層內(nèi)躲側(cè)為密睬封玻璃皆視窗，廁外側(cè)開倆門，用帖于存放閣電視機(jī)邁。電視浮機(jī)是房幅內(nèi)必不析可少的迅娛樂(lè)設(shè)驕備，但鬼也是一氏個(gè)污染登源。從甲外側(cè)存度取及維浮修電視么就不會(huì)忍對(duì)房?jī)?nèi)昌潔凈度炒產(chǎn)生影默響，房鴨內(nèi)潔凈嗚消毒也擁更為方耍便。中堪間層結(jié)鎖構(gòu)形式心同上層嫁，用于選存放鮮秋花及禮拋品，也弓可為患臟者提供平小型觀燃賞性魚討類飼養(yǎng)夏服務(wù)，披全部操購(gòu)作由工諒作人員傍代為完盈成。在謎患者對(duì)本電視及脫半導(dǎo)體硬節(jié)目感娃到枯燥蚊乏味時(shí)懲，及時(shí)液調(diào)整情鴨緒、保議持良好催的精神處狀態(tài)積衫極配合虹治療。戰(zhàn)下層為邊污物傳鴉遞柜，鄉(xiāng)雙門聯(lián)盼鎖控制舌。醫(yī)護(hù)慘人員為現(xiàn)患者更捉換的床惹單、衣座物及打戀包污物扛放入，映由外側(cè)隆走廊統(tǒng)嫌一運(yùn)出耐。摩(3)棋警“厚護(hù)理繭窗耽”拳洋右墻下香側(cè)窗戶否上設(shè)置計(jì)一活動(dòng)謊小窗，惑醫(yī)擴(kuò)人饞員無(wú)須茄進(jìn)入房顛內(nèi)，打剪開該窗隨戶即可她對(duì)患者鴉進(jìn)行食剃品藥品膽及打點(diǎn)秀滴等日密常護(hù)理稻。房?jī)?nèi)譜對(duì)外的航壓差不剛會(huì)有大釘?shù)淖兓樱脖Ｔ\證了房腐內(nèi)潔凈敏度。辟(4)培非“止內(nèi)嵌式撇護(hù)理慧區(qū)刑”做帥兩病房巴間設(shè)計(jì)遣的護(hù)理篇區(qū)，為次組合工瞎作臺(tái)、寬儀器及怎藥品的唱存儲(chǔ)提循供了空街間，使室整個(gè)盜隔離杯廊看上聾去很整惕潔。另廚在此區(qū)拐域頂棚底加裝局?jǐn)啦颗棚L(fēng)宋及時(shí)排刺走護(hù)理蹤過(guò)程中危產(chǎn)生的肌塵菌。障2.3售勿水平HYPERLINK""躁層流逃病房示敘例捏瞧圖島3輔為水平HYPERLINK""雜層流式無(wú)菌病丑房的一休種類型批，居挽因其室肆內(nèi)與內(nèi)微走廊不草設(shè)門，堆故又稱職為潤(rùn)“賣終端開征放假式找”丸無(wú)菌病纖房。適趨用于新毫建及改騰建項(xiàng)目匯，特別膽是層高墓較低的基項(xiàng)目。旅這種無(wú)漁菌病房迎的設(shè)計(jì)勞要特別師注意減惱小送風(fēng)烤面的噪必音及避列免讓患滾者產(chǎn)生麻風(fēng)吹感生，它較煌圖們2攻主要區(qū)亦別：一登是空調(diào)睬系統(tǒng)送弄風(fēng)方式券不同，榨圖愿2疫采用的捉是頂送瓣風(fēng)、側(cè)梨回風(fēng)方送式，而嗽圖毯3納采用的豐是側(cè)送悲風(fēng)、側(cè)曠回風(fēng)方出式；二饒是病房敞分為前車室和內(nèi)族室兩個(gè)拘區(qū)域，遙患者的代活動(dòng)空捆間更大位，前室滿和內(nèi)室評(píng)之間大戒面積玻領(lǐng)璃隔斷貓通透感黃更好憲；她擴(kuò)內(nèi)外不層設(shè)門拉頭近了患蛛者與護(hù)休士的距恢離，不附會(huì)產(chǎn)生毅閉塞感牽。在病參房里設(shè)族置衛(wèi)生掩設(shè)施，閘可節(jié)省蛛建筑面區(qū)積，更社方便患徐者使用艇。3結(jié)語(yǔ)按總之，挎無(wú)菌病抓房香的總體比及內(nèi)部偷環(huán)境設(shè)鞠計(jì)的好革壞，最輛終會(huì)影昨響到患坑者的治兆療效果居及醫(yī)護(hù)臥人員的蘿工作效搖率。人鎮(zhèn)性化設(shè)荒計(jì)要求暑處處為閥患者著及想，事歇事為醫(yī)簡(jiǎn)護(hù)人員舅考慮。某要做到指這一點(diǎn)踏，關(guān)鍵堤是在設(shè)爽計(jì)過(guò)程突中要真芳