社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)能力測(cè)試?？糀卷帶答案

社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)能力測(cè)試模考A卷帶答案

大題（共10題）一、案例：小王本科畢業(yè)后到上海的一個(gè)社工機(jī)構(gòu)工作，他所在的機(jī)構(gòu)有一個(gè)特色的服務(wù)項(xiàng)目“浦東少數(shù)民族兒童服務(wù)項(xiàng)目”。小王了解到來滬少數(shù)民族父母的子女入學(xué)存在多種需求，這些孩子面臨居所變更、生活環(huán)境改變、教育環(huán)境改變及城市適應(yīng)等問題。他們的學(xué)校教育時(shí)常被中斷，有時(shí)也會(huì)被卷入到非法營利活動(dòng)中，很多來滬的少數(shù)民族兒童的父母整日為生計(jì)奔波，對(duì)這些兒童缺乏基本的生活照顧和學(xué)業(yè)輔導(dǎo)，并且由于生活環(huán)境較差，人員結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，這些兒童時(shí)常會(huì)受到不良社會(huì)風(fēng)氣的影響。最近小王接到了一個(gè)案例，小江來自云南一個(gè)偏僻的農(nóng)村，其父母在上海一家工廠打工。小江上小學(xué)三年級(jí)的時(shí)候，父母把他接到了上海，并將他安排在該城市的一所學(xué)校讀書。但是僅上了兩天課，小江就不愿意再去學(xué)校了，躲在家里把自己關(guān)在屋子里不出來。在父母的盤問下，小江說他完全聽不懂上課講的內(nèi)容，學(xué)習(xí)過程中感覺很吃力，尤其害怕上英語課，因?yàn)樽约涸诩亦l(xiāng)的時(shí)候根本沒上過英語課。有一次老師上課讓他起來回答問題，他不僅不會(huì)回答，還因?yàn)樽约旱目谝舯话嗌系男』锇閭冃υ?，覺得自己很丟臉，再也不想去學(xué)校了。小江的父母找到社會(huì)工作者小王，希望小王能為小江提供服務(wù)。問題：1．上述案例中，小江面臨的問題有哪些？2．按照馬斯洛需要層次理論，小江的哪兩個(gè)重要需要沒有得到滿足？3．針對(duì)小江的問題，社會(huì)工作者小王應(yīng)采取哪些介入策略？【答案】【答案要點(diǎn)】隨著城市化進(jìn)程的不斷深入，城市中外來務(wù)工人員的數(shù)量越來越多。這些外來務(wù)工人員將子女一同接到城市來讀書，但由于學(xué)習(xí)環(huán)境的突然改變，導(dǎo)致這些流動(dòng)兒童面臨許多問題。如果不及時(shí)關(guān)注他們的教育適應(yīng)問題，流動(dòng)兒童很可能將繼續(xù)生活在城市的底層，沿襲父輩的打工生涯，或可能成為城市的游民。1．上述案例中小江面臨的問題主要有：(1)不適應(yīng)大城市學(xué)校的教材和課程，尤其是英語，在學(xué)習(xí)過程中感覺很吃力。(2)因?yàn)榛卮鸩簧侠蠋煹奶釂柡妥约旱泥l(xiāng)音被同學(xué)們?nèi)⌒Γ瑥亩械阶员?，不愿意再去上學(xué)。(3)鄉(xiāng)村生活轉(zhuǎn)變到大城市生活的適應(yīng)困難。2．按照馬斯洛需要層次理論，小江主要是歸屬與愛的需要、尊重的需要沒有得到滿足。馬斯洛認(rèn)為，人類有5種重要的需要：生理需要、安全需要、歸屬與愛的需要、尊重的需要及自我實(shí)現(xiàn)的需要。小江從鄉(xiāng)村學(xué)校來到大上海的城市學(xué)校，在上海的同學(xué)眼里，小江是另類，被集體排斥，歸屬不到班集體，得不到同學(xué)的友愛；因?yàn)榻滩募敖逃贫仍斐傻某青l(xiāng)差別．小江學(xué)習(xí)跟不上，還有口音、著裝、言談舉止等都不為同伴所接受，得不到大家的認(rèn)可、重視和尊重。3．針對(duì)小江的問題，社會(huì)工作者小王應(yīng)采取以下介入策略：(1)直接介入：①為小江提供課業(yè)輔導(dǎo)。社會(huì)工作者小王可以連接社區(qū)里的大學(xué)生志愿者，定期為小江提供課程輔導(dǎo)，尤其是英語課的輔導(dǎo)，增強(qiáng)小江的學(xué)習(xí)信心，使小江逐步適應(yīng)新學(xué)校的學(xué)習(xí)進(jìn)度和教材內(nèi)容。②為小江提供情緒疏導(dǎo)和支持。小江來到陌生的大城市，陌生的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境，很多課程聽不懂，自尊心受挫，又沒有朋友和伙伴的支持和鼓勵(lì)，心里肯定大受打擊。社會(huì)工作者小王可以通過與小江面談，幫助小江疏導(dǎo)負(fù)面情緒，調(diào)整心理狀態(tài)，適當(dāng)?shù)亟o予鼓勵(lì)和支持，幫助建立初步的自信。二、殘疾人社會(huì)工作者小趙在社區(qū)開展殘疾人普查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)一特殊家庭，其家庭基本情況如下：李某，男，64歲，精神障礙，一級(jí)殘疾，有強(qiáng)烈的暴力傾向，經(jīng)常打罵妻子，靠鎮(zhèn)靜藥物維持；李某之妻郝某，58歲，肢體殘疾，雙腿截肢，一級(jí)殘疾，長期臥病在床；李某之子李某某，39歲，14歲時(shí)患精神分裂癥，二級(jí)殘疾，因?yàn)殚L時(shí)間服用藥物導(dǎo)致身體特別虛弱，只能從事輕體力勞動(dòng)。由于一家三口基本上沒有勞動(dòng)能力，地里的活基本上是靠出嫁的女兒幫忙，沒有其他的經(jīng)濟(jì)收入，也沒有錢再繼續(xù)治療；房屋常年失修，有坍塌危險(xiǎn)；鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親都對(duì)李某家表示同情，經(jīng)常送些日常用品；村委會(huì)雖多次協(xié)助申請(qǐng)低保，上級(jí)部門皆以有子女供養(yǎng)為由沒有批準(zhǔn)；該市某高校社工系長期組織志愿者為其提供志愿服務(wù)。針對(duì)這些情況，社會(huì)工作者決定利用社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)理論，對(duì)其家庭進(jìn)行救助，主要策略包括：1．發(fā)動(dòng)李某家的親戚、朋友對(duì)其進(jìn)行生活照料。2．動(dòng)員鄰里資源，增加對(duì)李某家的日常生活照料。3．運(yùn)用農(nóng)村合作醫(yī)療，為李某家人提供醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。4．聯(lián)系民間非營利組織，為其提供資金捐贈(zèng)。5．聯(lián)系當(dāng)?shù)仄髽I(yè)，為李某某找到一份適合他的工作?！締栴}】1．結(jié)合李某家庭的主要困難，對(duì)上述活動(dòng)策略進(jìn)行簡(jiǎn)要評(píng)析。2．請(qǐng)指出還有哪些社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)可以運(yùn)用，并闡述其提供的支持?【答案】1．通過案例可見，李某家的主要困難有經(jīng)濟(jì)困難、住房困難、就醫(yī)困難、生活照料困難、勞動(dòng)困難等。案例中的服務(wù)策略能較好地緩解上述困難，兩者的相關(guān)度較高。根據(jù)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)理論，上述策略提及的且李某可運(yùn)用的支持網(wǎng)絡(luò)還有：政府、志愿者、社工的資源。2．可以運(yùn)用的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)有：(1)政府作為政策制定者，可以為殘疾人提供政策性支持，包括為殘疾人家庭提供最低生活保障(低保)制度、提供醫(yī)療救助和其他臨時(shí)救濟(jì)工作。(2)志愿者作為重要的支持網(wǎng)絡(luò)，一方面可以為殘疾人提供直接照料服務(wù)；另一方面，可以為家屬提供精神支持，緩解焦慮與緊張情緒。(3)社會(huì)工作者作為殘疾人重要的資源，正發(fā)揮越來越多的作用：一方面他們通過直接服務(wù)，運(yùn)用個(gè)案、小組和社區(qū)工作方法為殘疾人提供服務(wù)；另一方面，作為協(xié)調(diào)者，他們可以調(diào)動(dòng)多種社會(huì)資源，間接為殘疾人提供服務(wù)，正如這些支持網(wǎng)絡(luò)的合作協(xié)調(diào)人。本題的主要考點(diǎn)涉及殘疾人社會(huì)工作的主要工作手法，即如何充分利用社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，在社會(huì)工作通用過程中，屬于“間接介入”手段。在運(yùn)用協(xié)調(diào)和鏈接各種服務(wù)資源與系統(tǒng)時(shí)，要遵循以下原則：鏈接不同服務(wù)資源以實(shí)現(xiàn)共同目標(biāo)，保持全面性，提高協(xié)調(diào)效率等。而對(duì)于農(nóng)村殘疾人，常見的網(wǎng)絡(luò)體系涉及家庭、親友與鄰里、政府以及相關(guān)政策、志愿者等，同時(shí)聯(lián)系材料，每一部分資源提供的支持不同，這些是答題的關(guān)鍵。三、癌癥病房的護(hù)士小張最近特別郁悶，在她負(fù)責(zé)的病房里面有一個(gè)60歲的老太太，淋巴癌晚期，即將走向生命的終點(diǎn)。老太太在知道自己的生命不長后，原本積極樂觀的治病心態(tài)一下子發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變，心理壓力特別大，經(jīng)常產(chǎn)生恐懼、焦慮、悲傷的情緒，不愿意面對(duì)周圍的人。原本對(duì)醫(yī)生、護(hù)士和藹可親的態(tài)度也變得非常冷漠，甚至經(jīng)常向周圍的人發(fā)脾氣。生活上，飲食量變得越來越少，晚上不愿意正常休息，生活規(guī)律被嚴(yán)重打破，個(gè)人的衛(wèi)生也特別糟糕。老太太家人的心情也變得非常敏感，恐懼、悲傷以及對(duì)醫(yī)院的憤怒情緒彌漫在整個(gè)家庭中間。護(hù)士小張面對(duì)這樣的情況，一方面特別郁悶，另一方面又特別希望能夠幫助老太太順利地走完人生最后的路程，于是，小張想到了醫(yī)院的社工，希望請(qǐng)社工來介入這樣一個(gè)棘手的問題中。【問題】1．病房?jī)?nèi)的老太太突然出現(xiàn)如此巨大轉(zhuǎn)變的原因是什么?2．臨終關(guān)懷的主要服務(wù)內(nèi)容是什么?3．結(jié)合臨終關(guān)懷工作方法，說明醫(yī)院社工如何有效地幫助老太太及其家人?【答案】1．病房中老太太突然發(fā)生巨大轉(zhuǎn)變的原因在于：接收了自己即將面對(duì)死亡的信息，心理上產(chǎn)生恐懼和悲傷，從而導(dǎo)致了生理和心理各方面的不適。其實(shí)，老太太的轉(zhuǎn)變是絕癥患者突然面對(duì)死亡的一種正常的反應(yīng)。2．臨終關(guān)懷是尊重生命尊嚴(yán)及臨終病人權(quán)利，重視生活品質(zhì)的體現(xiàn)，目的是讓患有絕癥的病人“活到最后，活到最好”。其服務(wù)包括控制疼痛和癥狀，協(xié)助老人及家人解決醫(yī)療費(fèi)用方面的問題，提供喪親后續(xù)服務(wù)。3．醫(yī)院社工應(yīng)該從以下幾方面幫助老太太及其家人：(1)滿足老太太的生理需求。為其安排適宜的環(huán)境，鼓勵(lì)其進(jìn)食，保證其能量供給，讓其注意個(gè)人衛(wèi)生。(2)滿足老太太的心理需求。對(duì)其發(fā)怒、恐懼、焦慮、悲傷等情緒進(jìn)行心理撫慰，減少其心理壓力。(3)對(duì)其進(jìn)行死亡教育。幫助老太太認(rèn)識(shí)到疾病、死亡都是人存在發(fā)展的正常形式，不能逃脫，重要的是追求平靜、安詳、無痛苦的死亡。(4)幫助其回顧生命，完成未竟的事情，緩解抑郁。(5)運(yùn)用放松技巧處理其對(duì)健康問題的焦慮，盡量減輕其疼痛。(6)對(duì)其家屬進(jìn)行輔導(dǎo)，提供臨終咨詢。指導(dǎo)他們進(jìn)行臨終護(hù)理，消除他們的無措感，同時(shí)要對(duì)他們進(jìn)行悲傷輔導(dǎo)，緩解其悲傷情緒。臨終關(guān)懷是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作和老年社會(huì)工作中的重要內(nèi)容。隨著人們?cè)絹碓阶⒅厣畹馁|(zhì)量和品質(zhì)，臨終關(guān)懷也越來越被人們所熟知，本題就是以此背景為切人點(diǎn)設(shè)計(jì)，模擬實(shí)際的臨終關(guān)懷場(chǎng)景。本題的知識(shí)點(diǎn)基本涉及了臨終關(guān)懷的全部?jī)?nèi)容，包括其主要服務(wù)內(nèi)容和主要工作方法，需要考生對(duì)臨終關(guān)懷有比較詳細(xì)的了解和掌握。四、城市居民張某的前妻病故，留有一子，現(xiàn)在的妻子李某是來自外地某村的“外來媳”，沒有當(dāng)?shù)爻鞘袘艏?。半年前，張某失業(yè)，被查出患有癌癥，幾輪治療已花光家中積蓄，全家人為籌措治療費(fèi)用犯愁。張某的兒子剛考上初中。目前，家庭重?fù)?dān)全落在了李某一人肩上，她不僅要照顧臥床的丈夫，還要賺錢養(yǎng)家，由于缺乏相應(yīng)的工作技能，李某一直找不到正式的工作，只能打零工，收入不高且不穩(wěn)定，全家人均收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ暇€。李某感到壓力很大，一直渴望有人幫忙，但是她在當(dāng)?shù)貨]有親戚，如今剛嫁過來，不會(huì)講當(dāng)?shù)胤窖裕矝]有朋友可以傾訴，有的鄰居認(rèn)為她是外地人，不愿與她多交往，李某感到很難受，因此也較少參加社區(qū)活動(dòng)。社會(huì)工作者在調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，張某所在的社區(qū)比較貧困，“外來媳”占很大的比例，其中很多人都有不同程度的困難，需要幫助?！締栴}】1．根據(jù)社會(huì)救助政策，張某一家可以申請(qǐng)哪些救助?2．除物質(zhì)救助外，社會(huì)工作者針對(duì)李某的現(xiàn)狀應(yīng)著重提供哪些服務(wù)?3．在社區(qū)工作層面，社會(huì)工作者應(yīng)組織哪些活動(dòng)以促進(jìn)“外來媳”群體與鄰里、社區(qū)的互動(dòng)融合?【答案】答題要點(diǎn)：1．根據(jù)我國社會(huì)救助政策，張某一家可以申請(qǐng)的救助有：(1)因?yàn)閺埬车纳矸菔恰俺鞘芯用瘛?，張某一家可以申?qǐng)城市最低生活保障。(2)因?yàn)閺埬呈且虿≈赂F的低保家庭，而且兒子正在上學(xué)，張某家可以申請(qǐng)專項(xiàng)救助項(xiàng)目，包括：①教育救助。社會(huì)工作者可幫助李某向其兒子所在學(xué)校申請(qǐng)學(xué)費(fèi)減免。②醫(yī)療救助。因是低保家庭并且張某患有癌癥，可申請(qǐng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障，并給予一定的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助和減免。2．除物質(zhì)救助外，社會(huì)工作者針對(duì)李某的現(xiàn)狀應(yīng)著重提供情緒疏導(dǎo)、社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的建立等工作。因?yàn)槔钅碂o力改變現(xiàn)狀而陷入困境，在精神和心理層面都受到了很大的壓力，在開展工作過程中，要注重對(duì)李某開展個(gè)案工作，通過情緒疏導(dǎo)、情感撫慰幫助李某正確面對(duì)生活的挫折，走出心理陰影。另外，李某在陌生環(huán)境，沒有朋友傾訴，被排斥在正常的社會(huì)交往之外，在社區(qū)及社會(huì)中被邊緣化。社會(huì)工作者應(yīng)該為李某創(chuàng)造機(jī)會(huì)參與社區(qū)活動(dòng)，增加其與其他社區(qū)中有類似經(jīng)驗(yàn)居民的交流，擴(kuò)大交往范圍。3．在社區(qū)工作層面，社會(huì)工作者可以組織如下活動(dòng)以促進(jìn)“外來媳”群體與鄰里、社區(qū)的互動(dòng)融合。(1)通過小組互動(dòng)、小組經(jīng)驗(yàn)、小組凝聚以及方案活動(dòng)達(dá)到小組中婦女個(gè)人和小組問題的解決，構(gòu)建社區(qū)婦女自助互助社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。(2)開展社區(qū)婦女志愿者服務(wù)活動(dòng)，構(gòu)建志愿服務(wù)支持網(wǎng)絡(luò)。五、彭先生身患肺癌，只有兩個(gè)月的生命了，但他有很多放心不下的事情。其妻子前些年就下崗在家，年幼的女兒正在讀小學(xué)，年邁的父母需要贍養(yǎng)。妻子以后既要工作，又要照顧女兒、贍養(yǎng)二老，一個(gè)人難以承擔(dān)。彭先生一想到這些問題，總是愁容滿面，唉聲嘆氣。其家人也是一直無法接受彭先生即將離世的現(xiàn)實(shí)，妻子經(jīng)常以淚洗面，女兒的眼中也充滿憂慮。假設(shè)你是一名醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，請(qǐng)為彭先生提供服務(wù)。[問題]1．請(qǐng)簡(jiǎn)要說明臨終關(guān)懷社會(huì)工作服務(wù)的內(nèi)容。2．在上述案例中，案主彭先生目前存在的主要需要有哪些【答案】1．臨終關(guān)懷是針對(duì)瀕死患者及其家屬的、融合了緩和性照顧和支持性照顧的服務(wù)體系，提供的服務(wù)包括生理、心理、社會(huì)和信仰等幾個(gè)方面。在臨終關(guān)懷服務(wù)中，社會(huì)工作者的作用主要是最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應(yīng)面臨的困境，所以從一開始接觸臨終關(guān)懷服務(wù)對(duì)象到病人過世后的哀傷輔導(dǎo)，社會(huì)工作者都全程參與。社會(huì)工作者的服務(wù)內(nèi)容主要包括：①滿足臨終病人的需求。主要包括生理需求的滿足和心理需求的滿足。②對(duì)臨終病人進(jìn)行死亡教育。主要包括對(duì)病人進(jìn)行死亡教育和對(duì)社會(huì)進(jìn)行臨終關(guān)懷教育。③陪伴臨終病人直至最后一刻。主要包括幫助病人回顧生命，給予安慰緩解抑郁和焦慮，緩和對(duì)死亡的痛苦和恐懼。④對(duì)臨終病人家屬進(jìn)行輔導(dǎo)。主要包括家屬的臨終關(guān)懷輔導(dǎo)和家屬的悲傷輔導(dǎo)。2．上述案例中，案主彭先生目前存在的主要需要可以從以下幾個(gè)方面來分析：①緩解彭先生因疾病帶來的身體疼痛和不適。彭先生處于肺癌晚期，病情非常嚴(yán)重，只有兩個(gè)月的生命了，此時(shí)需要緩解其因疾病帶來的身體疼痛和不適，適當(dāng)轉(zhuǎn)移其注意力。②幫助彭先生以積極的心態(tài)正確面對(duì)死亡，減輕因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安。③妥善處理彭先生未完成的事務(wù)，滿足彭先生在心理和精神上的需求。具體從以下幾個(gè)方面人手：a．醫(yī)院的社會(huì)工作者可以聯(lián)系相關(guān)機(jī)構(gòu)，為彭先生的妻子提供職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)信息，幫助她實(shí)現(xiàn)再就業(yè)；b．聯(lián)系社區(qū)援助機(jī)構(gòu)、志愿者照顧其年邁的父母，對(duì)他的女兒提供日間照料、功課輔導(dǎo)等服務(wù)；c．聯(lián)系其女兒所在學(xué)校的老師，請(qǐng)他們多關(guān)心其女兒的學(xué)習(xí)。④緩解彭先生家人的悲傷和壓力，使他們接受彭先生即將離世的事實(shí)，在彭先生臨終前的兩個(gè)月里營造美好的家庭氛圍。六、小蓉今年17歲，高二學(xué)生。小蓉嚴(yán)重厭學(xué)，看言情小說成癮，在學(xué)校與同學(xué)關(guān)系不好，和老師之間有嚴(yán)重沖突。小蓉的父親是建設(shè)局的副局長，常年在外奔忙。小蓉從小由母親帶大，母親將全部心力都用在女兒身上。小蓉從初一開始就開始偷看母親床頭言情小說。但母親對(duì)她的學(xué)習(xí)要求特別嚴(yán)，從小送她上各種補(bǔ)習(xí)班，要求每次考試不得低于95分，小蓉一直做得很好，小學(xué)時(shí)曾在省奧林匹克數(shù)學(xué)競(jìng)賽中獲過獎(jiǎng)，但進(jìn)入高中后成績(jī)卻逐步下滑。在社會(huì)工作者與家庭的第一次面談中，小蓉母親提到她有幾個(gè)不明白：一是女兒很聰明，所有教過她的老師都認(rèn)為她聰明，但她的成績(jī)現(xiàn)在卻是全班倒數(shù)；二是她把所有心血都用在女兒身上，但女兒對(duì)她卻越來越回避，有時(shí)干脆一連幾天不理她，她真不知道自己做錯(cuò)了什么。小蓉的父親則與小蓉母親有同樣的困惑?？吹脚畠簩?duì)母親那樣，他很想管，但女兒根本不聽他的，常?；刈煺f：“小時(shí)候你都沒管過我，現(xiàn)在憑什么管我？”有時(shí)實(shí)在看不過，想打女兒，但身高一米七的女兒卻和他對(duì)打。更糟糕的是他每次一管女兒，妻子就護(hù)著，反過來責(zé)怪他，關(guān)于女兒的問題最后總是演變成一場(chǎng)夫妻間的沖突。第二次面談中，小蓉提到她覺得除了看小說，做什么都沒意義。從小到大什么事都是母親幫她決定，上補(bǔ)習(xí)班無論怎么不喜歡都得上；學(xué)習(xí)成績(jī)一旦下降，母親就給臉色；升初中時(shí)非要她考母親希望她上的那個(gè)學(xué)校，她一點(diǎn)兒也不喜歡。長這么大她好像從沒給自己做過主。她認(rèn)為學(xué)習(xí)就是為父母學(xué)的，而父母讓她學(xué)習(xí)好其實(shí)是為了她們的面子。她說現(xiàn)在不想這樣了，她要過自己的生活。在上述兩次面談中，社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)這個(gè)家庭成員之間的溝通方式很奇怪。每個(gè)人說話都不看著對(duì)方，各說各的。母親不停地訴苦，每當(dāng)母親這樣，小蓉就找個(gè)最舒服的姿勢(shì)坐好，進(jìn)入半睡眠狀態(tài)；小蓉父親則縮起身子，好像根本沒有聽見。小蓉母親一看到這樣就會(huì)越說越傷心，訴苦最終變成哭訴。社會(huì)工作者決定用結(jié)構(gòu)式家庭治療模式為小蓉家庭提供服務(wù)。[問題]1．請(qǐng)根據(jù)上述案例提供的資料，對(duì)小蓉一家目前存在的問題進(jìn)行預(yù)估。2．簡(jiǎn)述“結(jié)構(gòu)式家庭治療模式”的定義3．根據(jù)預(yù)估，運(yùn)用結(jié)構(gòu)式家庭治療模式確定治療的目的和目標(biāo)?！敬鸢浮?．小蓉一家目前存在的問題主要包括：①小蓉嚴(yán)重厭學(xué)，迷戀言情小說，在學(xué)校與同學(xué)關(guān)系不好，和老師有嚴(yán)重沖突。②小蓉父親常年在外，小蓉從小由母親帶大，與母親關(guān)系很親密，母女之間形成了糾纏的病態(tài)家庭關(guān)系，父女之間形成疏離的病態(tài)家庭關(guān)系；父親教育小蓉時(shí)，母親又會(huì)護(hù)著小蓉，這又形成了聯(lián)合對(duì)抗的家庭關(guān)系。③小蓉與父母溝通存在很大問題，對(duì)父母的用心存在很大誤解。④由于夫妻二人在女兒的教育方式上存在分歧，從而造成夫妻之間經(jīng)常起沖突。2．結(jié)構(gòu)式家庭治療模式是由米紐秦根據(jù)自己多年的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)提出的，是指以家庭作為基本的治療單位，假設(shè)家庭的動(dòng)力和組織方式與個(gè)人的問題密切相關(guān)，通過家庭動(dòng)力和組織方式的改變來解決個(gè)人和家庭的問題。它的基本概念涉及：家庭系統(tǒng)、家庭結(jié)構(gòu)、病態(tài)家庭結(jié)構(gòu)、家庭生命周期。3．結(jié)構(gòu)式家庭治療模式，是以家庭為焦點(diǎn)的工作，要求社會(huì)工作者進(jìn)入服務(wù)對(duì)象的家庭，了解服務(wù)對(duì)象家庭的基本結(jié)構(gòu)以及家庭成員之間的關(guān)系。它關(guān)注家庭功能失調(diào)的評(píng)估，強(qiáng)調(diào)家庭功能的恢復(fù)。結(jié)構(gòu)式家庭治療模式的目的是為了恢復(fù)家庭功能的正常發(fā)揮。具體的目標(biāo)包括以下幾個(gè)方面：①改變家庭成員的看法。家庭成員遇到問題時(shí)，通常會(huì)將問題的原因歸結(jié)為某個(gè)家庭成員或者外部環(huán)境，忽視家庭成員交往方式與問題之間的聯(lián)系。針對(duì)本案例，社會(huì)工作者就要注重改變小蓉對(duì)母親的誤會(huì)。②改善家庭結(jié)構(gòu)。家庭問題通常表現(xiàn)為家庭邊界的不清晰，家庭成員之間或者過分疏遠(yuǎn)或者過分親密。針對(duì)本案例，應(yīng)該盡快改善小蓉家的家庭關(guān)系，其中包括：父子關(guān)系、母子關(guān)系、孩子與父母之間的關(guān)系、夫妻關(guān)系。③改變家庭錯(cuò)誤觀念。每個(gè)家庭都有自己的期望、要求和價(jià)值觀。社會(huì)工作者在本案例中就要對(duì)小蓉的父母進(jìn)行疏導(dǎo)，讓她們?cè)囍ソ邮茏约号畠旱南敕?，從不同的角度觀察和理解女兒的想法。七、思思，女童，2歲6個(gè)月，父母均為醫(yī)務(wù)工作者。母親是醫(yī)生，經(jīng)常做手術(shù)，所以回家沒有固定的時(shí)間。父親為醫(yī)院電腦操作員，所以能按時(shí)回家。思思3個(gè)月就斷了奶，因?yàn)槟赣H工作繁忙，和母親溝通時(shí)間較少。思思主要是由保姆帶大的。和其他孩子相比，思思不合群，而且不愛吃飯，睡覺沒有規(guī)律，經(jīng)常哭鬧?！締栴}】請(qǐng)你以兒童社會(huì)工作者的身份，運(yùn)用兒童社會(huì)工作的理論簡(jiǎn)要分析思思面臨的問題，并提出社會(huì)工作者介入的策略?！敬鸢浮?．兒童的需要主要包括生存的需要、愛的需要、學(xué)習(xí)的需要、游戲的需要、社會(huì)化的需要、被保護(hù)的需要等。思思2歲，這一年齡段屬于幼兒期，這一階段幼兒的問題是嬰兒期的兒童會(huì)有分離焦慮，處于兒童早期的兒童會(huì)出現(xiàn)恐懼；害怕環(huán)境中出現(xiàn)陌生物體或新事物或新面孔；害怕黑暗；害怕睡覺。外界環(huán)境影響的作用逐漸顯現(xiàn)，一些個(gè)體開始出現(xiàn)行為及心理偏差，比如過度依賴、說謊、攻擊性行為等。這一階段的主要資源是父母和家庭。父母的資源包括他們對(duì)兒童的接納能力及感受，以及他們?cè)趦和l(fā)展上的知識(shí)。按照埃里克森心理發(fā)展理論，在1．5至3歲期間，主要沖突是自主與羞恥、懷疑的沖突。根據(jù)以上理論。思思面臨的主要問題有：從需要層面來看，思思生存的需要和被保護(hù)的需要都被滿足，可是學(xué)習(xí)的需要、游戲的需要、愛的需要以及社會(huì)化的需要沒有被充分滿足。從思思的生長階段面臨的問題考慮，思思的問題也包括斷奶較早，和母親接觸時(shí)間太少，導(dǎo)致思思有嚴(yán)重的分離焦慮，所以她會(huì)出現(xiàn)經(jīng)?？摁[，害怕睡覺，不愛吃飯，不合群等行為，可能會(huì)有恐懼感受出現(xiàn)。思思的父母缺少必要的關(guān)于兒童發(fā)展階段的知識(shí)，所以缺少對(duì)思思的關(guān)愛。按照埃里克森心理發(fā)展理論，思思在這一階段不合群、經(jīng)?？摁[，說明她的沖突還是比較強(qiáng)烈的。2．社會(huì)工作者介入策略針對(duì)思思的問題，社會(huì)工作者可以從以下幾個(gè)方面來進(jìn)行介入：(1)和思思建立良好的信任關(guān)系。兩歲半的兒童已具有簡(jiǎn)單的思維方式和能夠進(jìn)行交流的語言表達(dá)能力，所以，社會(huì)工作者可以通過建立良好的信任關(guān)系對(duì)她進(jìn)行支持、鼓勵(lì)。(2)向思思的父母介紹兒童發(fā)展方面的知識(shí)，使他們能夠更好地給予思思充足的愛，為思思提供良好的教育環(huán)境和成長環(huán)境。(3)鑒于思思母親工作繁忙，社會(huì)工作者可以通過角色模仿等方式給她介紹多種和孩子溝通的方法，增強(qiáng)母女關(guān)系，讓思思感受到母親對(duì)她的愛，減少焦慮。(4)可以聯(lián)系幼兒教育機(jī)構(gòu)，讓思思通過親子課程增加親子互動(dòng)的機(jī)會(huì)，并且培養(yǎng)思思和伙伴互動(dòng)的機(jī)會(huì)，學(xué)會(huì)和伙伴相處。(5)對(duì)保姆進(jìn)行輔導(dǎo)。因?yàn)樗妓歼€沒有上幼兒園，所以對(duì)于看護(hù)她的保姆進(jìn)行幼兒知識(shí)輔導(dǎo)。(6)可以讓思思接觸有良好行為習(xí)慣的朋友。通過朋輩群體的影響使思思形成良好的生活習(xí)慣。八、小肖，是某中學(xué)二年級(jí)的學(xué)生，他的父親是該市政府機(jī)關(guān)工作人員，母親是高校教師。優(yōu)越的家庭條件使得小肖從小就有一種優(yōu)越感，總覺得應(yīng)該高人一等。小肖在小學(xué)的學(xué)習(xí)成績(jī)較好，由于小肖所在學(xué)校是該市重點(diǎn)中學(xué)，好多學(xué)生都很出色。相比之下，小肖聰明有余而不夠刻苦，并且在學(xué)習(xí)上自控能力較差，所以小肖的成績(jī)從上初中之后直線下降，最近一次期中考試已經(jīng)到了班級(jí)倒數(shù)，父母為此很著急，父親還為此事狠狠地打了他一頓，可是小肖毫不在乎，并且變本加厲。他去學(xué)校附近的網(wǎng)吧玩游戲，有時(shí)候玩到很晚才回家。學(xué)校社會(huì)工作者知道了這件事情，決定對(duì)小肖開展工作。【問題】根據(jù)個(gè)案管理方法，依據(jù)案例情況，設(shè)計(jì)相應(yīng)的策略。【答案】學(xué)校社會(huì)工作個(gè)案管理的服務(wù)對(duì)象是那些處境不利的學(xué)生。根據(jù)個(gè)案管理方法，依據(jù)案例情況，學(xué)校社會(huì)工作者可以從以下幾個(gè)方面設(shè)計(jì)策略：1．識(shí)別服務(wù)對(duì)象。學(xué)校社會(huì)工作個(gè)案管理的服務(wù)對(duì)象主要來自以下四條途徑：班主任或者任課老師的推介、朋輩的推介、案主或者其家庭主動(dòng)尋求幫助、社會(huì)工作者主動(dòng)發(fā)掘。在此案例中，學(xué)校社會(huì)工作者從別人那里了解了小肖的相關(guān)情況，所以主動(dòng)幫助小肖解決問題。在這個(gè)環(huán)節(jié)，因?yàn)槭菍W(xué)校社會(huì)工作者主動(dòng)幫助小肖，所以學(xué)校社會(huì)工作者要考慮到小肖的感受，并且要與小肖建立良好的信任關(guān)系，從各方面多了解小肖的信息。2．對(duì)小肖的生態(tài)系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)估，確定小肖所需要的資源。學(xué)生的基本生態(tài)系統(tǒng)包括社區(qū)、學(xué)校和家庭。所以，學(xué)校社會(huì)工作者在確定了自己的服務(wù)對(duì)象后，要廣泛收集這三個(gè)方面的資料，評(píng)估究竟是哪一個(gè)系統(tǒng)的問題影響了服務(wù)對(duì)象，還是幾個(gè)系統(tǒng)共同作用的結(jié)果，從而確定服務(wù)對(duì)象所需要的資源。從小肖來說，學(xué)校的信息主要包括小肖所在的學(xué)校是重點(diǎn)中學(xué)，該校學(xué)生多數(shù)很優(yōu)秀，而且用功刻苦。社區(qū)的信息包括小肖所在學(xué)校周圍有網(wǎng)吧，而且缺乏管理，所以小肖才能在網(wǎng)吧中玩到很晚才回家。家庭的信息包括小肖的家庭條件很好，父母都是素質(zhì)較高的人，但是在教育孩子方面，父母缺乏對(duì)處于青春期的小肖的理解和支持以及關(guān)注，所以采用了簡(jiǎn)單粗暴的方法來教育孩子，使得孩子對(duì)于父母愈加疏離。根據(jù)以上評(píng)估，小肖的問題主要應(yīng)該是由三個(gè)系統(tǒng)共同作用的結(jié)果。3．評(píng)定服務(wù)對(duì)象的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。學(xué)生的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)來自學(xué)校、家庭和社區(qū)三個(gè)系統(tǒng)。如家長、學(xué)校老師、社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)、左鄰右舍、同學(xué)朋友，都是這個(gè)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的一部分。對(duì)于小肖而言，家庭是可以被很好利用的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。社會(huì)工作者可以通過和小肖父母的交談，了解他們對(duì)于小肖的期望，引導(dǎo)他們對(duì)孩子的教育要注意方式，對(duì)孩子要支持、鼓勵(lì)和尊重。通過小肖和小肖父母的交談，促進(jìn)三人的溝通理解，改善親子關(guān)系。建立較好的家庭支持網(wǎng)絡(luò)。學(xué)校老師也是有利的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。社會(huì)工作者可以從學(xué)校老師那里了解到有關(guān)于小肖的更多資料，并且也可以讓學(xué)校老師給小肖提供更多機(jī)會(huì)，協(xié)助小肖增強(qiáng)學(xué)習(xí)的信心，使小肖能夠很好地達(dá)到自我認(rèn)識(shí)。小肖的同學(xué)朋友也是有利的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。社會(huì)工作者可以通過和小肖同學(xué)的交談，讓他們對(duì)小肖給予更多的支持和關(guān)心，這樣小肖就可以從朋輩群體中獲得正面的學(xué)習(xí)力量。另外，社會(huì)工作者還可以爭(zhēng)取社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的支持，社區(qū)加大對(duì)未成年人進(jìn)入網(wǎng)吧的監(jiān)督，可以防止類似事件發(fā)生。4．完成資源——社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)——服務(wù)對(duì)象的對(duì)接。在這一階段，學(xué)校社會(huì)工作者最重要的任務(wù)是調(diào)動(dòng)學(xué)生解決問題的能力。學(xué)校社會(huì)工作者要與小肖和他的家庭一起工作，就他們的目標(biāo)和期望進(jìn)行協(xié)商，并在充分考慮社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上，制訂一個(gè)切實(shí)可行的工作計(jì)劃，共同去探求、獲得和運(yùn)用所需要的資源。5．監(jiān)管服務(wù)的傳輸。社會(huì)工作者在與學(xué)生及其家庭共同工作的過程中，可能同時(shí)需要為他們提供專業(yè)技巧上的服務(wù)，如個(gè)案服務(wù)、小組工作等。6．評(píng)估。評(píng)估應(yīng)該包括兩方面：當(dāng)事人的評(píng)估和服務(wù)系統(tǒng)傳輸?shù)脑u(píng)估。九、案例：小剛上小學(xué)四年級(jí)，爸爸媽媽都是初中畢業(yè)，文化水平不高，經(jīng)營一家雜貨店，平時(shí)很忙。他們雖然在學(xué)習(xí)上無法給予小剛太多輔導(dǎo)，但對(duì)小剛的成績(jī)要求很嚴(yán)格，每次考試過后都要詢問小剛的排名。小剛很聽話也很努力，成績(jī)一直比較優(yōu)異，每天下學(xué)回到家自己寫作業(yè)，也不用父母多操心。但是最近小剛的成績(jī)下降得很厲害，放學(xué)回家的時(shí)間也比之前晚，引起了父母的關(guān)注。父母發(fā)現(xiàn)小剛放學(xué)后不是先回家，而是鉆進(jìn)一家游戲廳去打游戲。一次，父親在游戲廳把小剛抓了個(gè)正著，回家一頓暴打，警告小剛不準(zhǔn)再進(jìn)游戲廳。剛開始幾天小剛按時(shí)回家寫作業(yè)，也沒再進(jìn)游戲廳。但是沒過多久，小剛看見周圍的小伙伴都偷偷地去游戲廳，自己也忍不住想進(jìn)去，猶豫再三后，他還是跟小伙伴們又一起去玩游戲了，但是每次玩的時(shí)間不敢太長，怕被父母發(fā)現(xiàn)。后來小剛越來越沉迷游戲，上課也總想著游戲的內(nèi)容，在時(shí)間上已經(jīng)無法把控自己，經(jīng)不住誘惑的小剛開始頻繁出入游戲廳，成績(jī)變得更差了。于是又被父親從游戲廳抓回了家一頓暴打，對(duì)于小剛這種屢教不改的行為，其父母很是生氣和失望，覺得小剛辜負(fù)了他們的期望。開始不給小剛零花錢，想以此來遏制小剛玩游戲，但是沒有任何正面效果，反而起了很大的副作用，小剛比之前更加猖狂地玩游戲，完全不害怕父母的責(zé)罵。小剛的父母對(duì)此很無奈，卻也找不到合適的解決方法，對(duì)小剛沉迷游戲的行為無能為力，來機(jī)構(gòu)求助。問題：1．如果你是兒童社會(huì)工作者，接到小剛這個(gè)案例，你將如何幫助小剛？2．作為兒童社會(huì)工作者在做兒童社會(huì)工作時(shí)應(yīng)該注意哪些問題？【答案】【答案要點(diǎn)】1．如果我是兒童社會(huì)工作者，接到小剛這個(gè)案例，我將開始如下的工作：(1)與小剛的媽媽進(jìn)行接案面談：通過主動(dòng)介紹自己、溝通（注意事實(shí)性溝通與治療性溝通）、傾聽等技巧界定問題；澄清彼此的角色期望和責(zé)任；激勵(lì)并促進(jìn)媽媽進(jìn)入服務(wù)對(duì)象的角色；促進(jìn)和誘導(dǎo)媽媽停止對(duì)孩子的體罰做法。(2)通過家庭走訪、家庭觀察、與小剛聊天、玩游戲等方法了解小剛的家庭結(jié)構(gòu)及成員之間的關(guān)系，了解小剛的成長史，小剛的性情與行為表現(xiàn)、小剛的生活習(xí)慣及與家人的互動(dòng)方式。(3)與學(xué)校的老師取得聯(lián)系，了解小剛在班級(jí)中的行為表現(xiàn)、老師們對(duì)小剛的印象及評(píng)價(jià)；通過面談與小剛建立初步的關(guān)系，了解小剛與同學(xué)、朋友間的關(guān)系。(4)根據(jù)收集到的資料對(duì)小剛制訂輔導(dǎo)計(jì)劃，確定輔導(dǎo)的目標(biāo)：減少小剛玩游戲的不良行力，提高小剛自我管理和自我約束的能力，抑制小剛的游戲成癮行為；教導(dǎo)小剛社交技巧，引導(dǎo)小剛多與人交流，將注意力從電子游戲中轉(zhuǎn)移出來；通過其他游戲方式提高小剛對(duì)學(xué)習(xí)的興趣，培養(yǎng)學(xué)習(xí)的自主性和自信心，培養(yǎng)健康的心理和良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣；提升與父母的溝通與交往能力，增進(jìn)親子關(guān)系。(5)建議家長改進(jìn)教育方式，運(yùn)用科學(xué)的家庭教育方法，促進(jìn)親子間交流和溝通，多給孩子溫暖，對(duì)于小剛的偏差行為給予正確的引導(dǎo)，杜絕打罵孩子的行為發(fā)生；與學(xué)校的老師取得聯(lián)系，及時(shí)糾正小剛的不良行為傾向；搭建學(xué)校和家長雙相配合的橋梁，加大監(jiān)督力度，減少小剛和其他小伙伴們?cè)谟螒驈d玩游戲的機(jī)會(huì)。(6)通過基線測(cè)量、行為量表、觀察記錄等方法進(jìn)行結(jié)果評(píng)估。(7)直到小剛穩(wěn)定進(jìn)入正常的學(xué)校生活，不再迷戀電子游戲，親子間建立良好的溝通模式、小剛的父母消除了困擾等，進(jìn)行結(jié)案。2．作為兒童社會(huì)工作者在做兒童社會(huì)工作時(shí)應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：(1)兒童社會(huì)工作的價(jià)值理念是兒童權(quán)利，它意味著兒童社會(huì)工作者在開展實(shí)務(wù)的過程中需要將兒童權(quán)利與一般社會(huì)工作價(jià)值理念進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，以兒童為中心，以滿足兒童需要、促進(jìn)兒童權(quán)利的實(shí)現(xiàn)為最高指導(dǎo)原則。一十、某社會(huì)工作機(jī)構(gòu)計(jì)劃為街道轄區(qū)內(nèi)的低保家庭提供社會(huì)救助服務(wù)，社會(huì)工作者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有的家庭在遭受意外后沒有得到及時(shí)有效的救助，因而陷入困境；有的長期病患者家庭缺乏健康保障，引發(fā)很多情緒問題；有的家庭怕被人看不起，不敢與鄰里交往，不愿參加社區(qū)活動(dòng)；有的家庭能力不足，對(duì)未來沒有信心；有的家庭想為社區(qū)做點(diǎn)貢獻(xiàn)，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。針對(duì)低保家庭問題復(fù)雜多樣的特點(diǎn)，社會(huì)工作者決定開展個(gè)案管理服務(wù)，在重點(diǎn)分析了服務(wù)對(duì)象的個(gè)人能力和支持網(wǎng)絡(luò)狀況后，社會(huì)工作者協(xié)助低保家庭了解本街道及周邊地區(qū)各類服務(wù)資源分布情況，并將這些資源與他們有機(jī)對(duì)接；為陷入情緒危機(jī)的服務(wù)對(duì)象提供臨床干預(yù)；為失能的服務(wù)對(duì)象持續(xù)開展身心健康和長期照顧等綜合性服務(wù)；為有多重問題的家庭開展轉(zhuǎn)介和跨領(lǐng)域的服務(wù)，同時(shí)，注重維護(hù)服務(wù)對(duì)象的尊嚴(yán)，協(xié)助服務(wù)對(duì)象提升參與服務(wù)和運(yùn)用資源的能力?！締栴}】1．列出本案例中低保家庭的主要需求。2．本案例中的社會(huì)工作服務(wù)體現(xiàn)了個(gè)案管理的哪些特點(diǎn)?【答