耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖及生理_第1頁(yè)
耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖及生理_第2頁(yè)
耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖及生理_第3頁(yè)
耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖及生理_第4頁(yè)
耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖及生理_第5頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

耳鼻咽喉的應(yīng)用解剖及生理第一頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一學(xué)習(xí)目標(biāo)1.描述鼻、咽、喉、耳的應(yīng)用解剖及生理特點(diǎn)。2.說(shuō)出氣管、支氣管和食管的應(yīng)用解剖特征。第二頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一鼻的應(yīng)用解剖

鼻(nose)由外鼻、鼻腔、鼻竇三部分構(gòu)成。

第三頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一外鼻(externalnose)

外鼻以骨、軟骨為支架,外覆皮膚和皮下組織構(gòu)成。鼻尖、鼻翼部皮膚較厚,與皮下組織及軟骨膜連接緊密,并富含皮脂腺、汗腺,為癤腫、痤瘡和酒渣鼻的好發(fā)部位。第四頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一外鼻第五頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

外鼻的骨和軟骨支架第六頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一外鼻靜脈與海綿竇的關(guān)系

第七頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一鼻腔

鼻腔(nasalcavity)為一頂窄底寬的狹長(zhǎng)腔隙,前起前鼻孔,后止于后鼻孔。由鼻中隔分隔為左右兩腔,每側(cè)鼻腔以鼻閾為界分為鼻前庭及固有鼻腔兩部分。鼻閾圍成鼻內(nèi)孔。

第八頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

鼻前庭

(nasalvestibule)

位于鼻腔最前部,前界為前鼻孔,后界為鼻內(nèi)孔。表面覆蓋皮膚,富含皮脂腺和汗腺,并長(zhǎng)有鼻毛,故易發(fā)生癤腫。第九頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一固有鼻腔

通稱鼻腔,前界為鼻內(nèi)孔,后界為后鼻孔,有內(nèi)、外、頂、底四壁。1.頂壁呈狹小的拱形,前部由額骨鼻突及鼻骨構(gòu)成。中部為篩骨水平板(又稱篩板),嗅神經(jīng)由此穿入顱前窩。第十頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一2.

底壁即硬腭,借此與口腔相隔。

3.內(nèi)壁即鼻中隔(nasalseptum)由鼻中隔軟骨、篩骨垂直板及犁骨組成,表面覆有粘膜。鼻中隔前下部粘膜內(nèi)血管豐富,形成毛細(xì)血管網(wǎng)稱利特爾區(qū)(Little’sarea),是鼻出血的好發(fā)部位。第十一頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一鼻中隔易出血區(qū)第十二頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

4.外壁鼻腔外壁有突出于鼻腔的三個(gè)鼻甲,分別稱上、中、下鼻甲。各鼻甲下方的空隙稱為鼻道,即上、中、下鼻道。上、中兩鼻甲與鼻中隔之間的腔隙稱嗅裂或嗅溝。其下方鼻甲與鼻中隔之間的空隙稱為總鼻道。第十三頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一第十四頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

上鼻甲(superiorturbinate)

位于鼻腔外壁的后上部,位置最高、最小,因前下方有中鼻甲遮擋,前鼻鏡檢查不易窺見(jiàn)。上鼻甲后上方為蝶篩隱窩,蝶竇開(kāi)口于此。上鼻道(superiormeatus)內(nèi)有后組篩竇開(kāi)口。第十五頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

中鼻甲(middleturbinate)

系篩骨的突出部,中鼻甲中常有篩竇氣房生長(zhǎng),使鼻腔上部顯著縮窄。中鼻甲前端外上方的鼻腔側(cè)壁有小丘狀隆起稱為鼻丘。第十六頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

中鼻道(middlemeatus)外壁上有兩個(gè)隆起,后上方為篩泡,前下方為鉤突,篩泡與鉤突之間有一半月形裂隙,稱為半月裂孔,額竇多開(kāi)口于半月裂孔的前上部,其后為前組篩竇開(kāi)口,最后為上頜竇開(kāi)口。第十七頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一竇口鼻道復(fù)合體(OMC)

(ostiomeatalcomplex)

指中鼻甲、中鼻道及其附近解剖區(qū)域(即以篩漏斗為中心的附近區(qū)域,包括中鼻甲、鉤突、篩泡、半月裂、篩漏斗、以及額竇、前組篩竇和上頜竇的自然開(kāi)口)。第十八頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一第十九頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

下鼻甲(inferiorturbinate)前端接近鼻閾,后端距咽鼓管咽口約1~1.5cm,為鼻甲中最大者。下鼻道(inferiormeatus)

前上方有鼻淚管開(kāi)口,其外壁距鼻閾1~1.5cm且近下鼻甲附著處骨壁較薄,血管分布少,是上頜竇穿刺的最佳進(jìn)針部位。第二十頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一鼻腔粘膜1.嗅區(qū)粘膜:分布于嗅裂區(qū),為假?gòu)?fù)層無(wú)纖毛柱狀上皮,由嗅細(xì)胞、支持細(xì)胞、基底細(xì)胞組成。

2.呼吸區(qū)粘膜:除嗅區(qū)粘膜外,均為呼吸區(qū)粘膜覆蓋,約占鼻腔粘膜的5/6,該粘膜屬?gòu)?fù)層或假?gòu)?fù)層柱狀纖毛上皮。第二十一頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一鼻竇(nasalsinuses)

為鼻腔周?chē)B骨的含氣空腔,共四對(duì):上頜竇、額竇、篩竇及蝶竇。臨床上按其解剖部位及竇口所在位置,又將鼻竇分為前、后兩組,前組包括上頜竇、前組篩竇和額竇。后組包括后組篩竇和蝶竇。第二十二頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一第二十三頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

上頜竇(maxillarysinus)

位于上頜骨體內(nèi),為鼻竇中最大者,容積約15ml,形似橫置的錐體,有5個(gè)壁。內(nèi)壁為鼻腔外側(cè)壁的一部分,后上方有上頜竇竇口,通入中鼻道。第二十四頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

篩竇(ethmoidsinus)

位于鼻腔外上方、兩眼眶內(nèi)壁之間的篩骨內(nèi),呈蜂房狀小氣房。篩竇以中鼻甲基板為界,位于其前下者為前組篩竇;后上者為后組篩竇。外壁菲薄如紙,為眶內(nèi)側(cè)壁的紙樣板。第二十五頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

額竇(frontalsinus)

位于額骨內(nèi),其大小、形狀極不一致。底壁內(nèi)側(cè)相當(dāng)于眶頂?shù)膬?nèi)上角,骨質(zhì)甚薄,急性額竇炎時(shí)該處有明顯壓痛。額竇開(kāi)口于竇底內(nèi)側(cè),經(jīng)鼻額管通入中鼻道前端。第二十六頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

蝶竇(sphenoidsinus)

位于蝶骨體內(nèi),中間由蝶竇中隔分隔,兩側(cè)常不對(duì)稱。頂壁與顱前窩及顱中窩相隔,頂壁凹陷形成蝶鞍底部。蝶竇開(kāi)口位于前壁的上方,通于蝶篩隱窩。第二十七頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一鼻的生理1.呼吸功能鼻腔為呼吸的通道,對(duì)吸入空氣具有加溫、濕潤(rùn)和清潔作用。2.嗅覺(jué)功能3.共鳴功能4.反射功能

第二十八頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一咽的應(yīng)用解剖

咽是呼吸道與消化道的交叉通道,上起顱底,下達(dá)環(huán)狀軟骨平面下緣,成人全長(zhǎng)約12cm。

咽的劃分

咽分為鼻咽、口咽和喉咽三部分。第二十九頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一第三十頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一第三十一頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

咽的筋膜間隙

咽后間隙

位于椎前筋膜與頰咽筋膜之間,為一潛在間隙。在正中由咽縫將咽后間隙分為左右各一,每側(cè)間隙中有淋巴結(jié)3~8個(gè),3~5歲后逐漸萎縮。口咽、鼻咽、鼻腔、鼻竇、咽鼓管、鼓室等處淋巴匯入其中。第三十二頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

咽旁間隙

位于咽后間隙兩側(cè),左右各一,內(nèi)壁以頰咽筋膜、咽上縮肌與扁桃體相隔,外側(cè)壁為下頜骨升支內(nèi)壁及其附著的翼內(nèi)肌與腮腺包囊。莖突及其附著肌肉將此間隙分為前、后兩部分。第三十三頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

咽的淋巴組織咽部有豐富的淋巴組織,由腺樣體、咽鼓管扁桃體、咽側(cè)索、咽后壁淋巴濾泡、腭扁桃體及舌扁桃體彼此之間以淋巴管相連構(gòu)成咽淋巴內(nèi)環(huán)。由下頜角淋巴結(jié)、頦下淋巴結(jié)、咽后淋巴結(jié)等彼此間以淋巴管相連,構(gòu)成咽淋巴外環(huán)。內(nèi)環(huán)和外環(huán)統(tǒng)稱為咽淋巴環(huán)。第三十四頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一第三十五頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

腭扁桃體俗稱扁桃體,位于舌腭弓與咽腭弓之間的扁桃體窩中,左右各一,表面有10~20個(gè)隱窩開(kāi)口。隱窩深淺不一,常有細(xì)菌存留。扁桃體上隱窩的盲端可深達(dá)扁桃體被膜。扁桃體外側(cè)面為結(jié)締組織被膜,與咽肌附著不緊密,易于手術(shù)剝離。第三十六頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一咽的生理

呼吸功能

咽腔是呼吸的通道,對(duì)吸入的空氣有加溫、濕潤(rùn)和清潔的作用,但弱于鼻腔。吞咽功能

當(dāng)食團(tuán)接觸舌根及咽峽粘膜時(shí)即引起吞咽反射。吞咽動(dòng)作一經(jīng)發(fā)動(dòng)即不能中止。第三十七頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

防御保護(hù)功能

咽黏膜的腺體分泌液中含有溶菌酶,有殺菌和抑菌作用。在吞咽或嘔吐時(shí),咽肌收縮可暫時(shí)封閉鼻咽和喉部,避免食物返流入鼻腔或吸入氣管。

免疫功能咽部的淋巴組織構(gòu)成機(jī)體的第一道防御屏障,可抵御經(jīng)口、鼻侵入的病原體。第三十八頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

共鳴作用咽腔可根據(jù)發(fā)聲的需要而改變其大小和形狀,產(chǎn)生共鳴,從而增強(qiáng)發(fā)聲效果。

調(diào)節(jié)中耳氣壓吞咽時(shí),由于腭帆張肌收縮,咽鼓管咽口開(kāi)放,空氣經(jīng)咽鼓管進(jìn)入鼓室,以調(diào)節(jié)中耳與外界氣壓的平衡,維持中耳正常的傳音功能。

第三十九頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一喉的解剖

喉位于頸前正中,在成人相當(dāng)于第3~6頸椎平面,是由軟骨、肌肉、韌帶、纖維組織及粘膜等構(gòu)成的錐形管狀器官。

喉軟骨包括三個(gè)單一軟骨和三對(duì)成對(duì)軟骨。

第四十頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一第四十一頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

甲狀軟骨(thyroidcartilage)環(huán)狀軟骨(cricoidcartilage)會(huì)厭軟骨(epiglotticcartilage)杓狀軟骨(arytenoidcartilage)

第四十二頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

喉肌分為內(nèi)、外兩組喉外肌將喉與周?chē)Y(jié)構(gòu)相連,可使喉體上升或下降,亦可使喉固定。喉內(nèi)肌依其作用分為四組

1.聲帶外展肌

主要是環(huán)杓后肌,收縮時(shí)將杓狀軟骨的聲帶突向外轉(zhuǎn)動(dòng),使聲帶后端分開(kāi),聲門(mén)開(kāi)大。第四十三頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

2.聲帶內(nèi)收肌⑴環(huán)杓側(cè)肌收縮時(shí)使聲帶突轉(zhuǎn)向內(nèi)而關(guān)閉聲門(mén)。⑵杓肌包括杓橫肌和杓斜肌,收縮時(shí)可使兩側(cè)杓狀軟骨互相向中線接近,聲帶內(nèi)收,聲門(mén)關(guān)閉。

第四十四頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

3.聲帶張弛?、怒h(huán)甲?。菏湛s時(shí)將甲杓肌拉長(zhǎng),增加聲帶張力,并略有聲帶內(nèi)收作用。⑵甲杓?。菏湛s時(shí)使聲帶松弛,并使聲門(mén)關(guān)閉。第四十五頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一4.會(huì)厭活動(dòng)?、盆紩?huì)厭?。菏湛s時(shí)可將會(huì)厭軟骨拉向后下方使喉入口關(guān)閉。⑵甲狀會(huì)厭?。菏湛s時(shí)可將會(huì)厭軟骨拉向前下方使喉入口及喉前庭擴(kuò)大。第四十六頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

喉腔以聲帶上下緣為界分為三個(gè)區(qū):聲門(mén)上區(qū)位于聲帶以上,其上口稱喉入口,介于喉入口與室?guī)еg部分為喉前庭。室?guī)в址Q假聲帶,左右各一,位于聲帶上方并與聲帶平行,聲帶與室?guī)еg的橢圓形腔隙為喉室。第四十七頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

聲門(mén)區(qū):是兩側(cè)聲帶之間的區(qū)域。聲帶由聲韌帶、聲帶肌及粘膜組成,其游離緣薄而銳。兩聲帶間的等腰三角形裂隙叫聲門(mén)裂,是喉腔最狹窄處。聲門(mén)下區(qū):為聲帶下緣至環(huán)狀軟骨下緣以上的喉腔,幼兒期此區(qū)粘膜下組織疏松,炎癥時(shí)容易發(fā)生水腫而致喉阻塞。第四十八頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一第四十九頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

喉的神經(jīng)來(lái)自迷走神經(jīng)分支

喉上神經(jīng)在相當(dāng)于舌骨大角平面處分為內(nèi)外兩支,內(nèi)支為感覺(jué)神經(jīng),分布于聲帶以上區(qū)域的粘膜;外支屬運(yùn)動(dòng)神經(jīng),支配環(huán)甲肌的運(yùn)動(dòng)。

第五十頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

喉返神經(jīng)為喉的主要運(yùn)動(dòng)神經(jīng),支配除環(huán)甲肌以外的喉內(nèi)諸肌,亦有感覺(jué)支分布于聲門(mén)下區(qū)的粘膜。左側(cè)喉返神經(jīng)在主動(dòng)脈弓前由迷走神經(jīng)分出,右側(cè)喉返神經(jīng)在鎖骨下動(dòng)脈前方分出,然后繞其下后方逆行向上入喉。第五十一頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一第五十二頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一喉的生理

呼吸功能

喉是呼吸的必經(jīng)通道,呼吸時(shí)聲門(mén)裂的大小是依據(jù)機(jī)體的需求,受中樞神經(jīng)控制調(diào)節(jié)的。平靜呼吸時(shí)聲帶略內(nèi)收,深吸氣或體力勞動(dòng)時(shí)聲帶極度外展,聲門(mén)擴(kuò)大,以增加肺內(nèi)氣體交換。第五十三頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

發(fā)音功能

喉是發(fā)音器官,發(fā)音時(shí)聲帶向中線移動(dòng),聲門(mén)閉合,呼出的氣流沖擊聲帶使聲帶震動(dòng)而發(fā)音,稱基音,再經(jīng)上、下共鳴腔的共鳴作用而形成悅耳的聲音。聲帶及共鳴器官的病變都可影響發(fā)音效果。第五十四頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

保護(hù)功能喉部黏膜非常敏感,稍受異物刺激即可引起反射性咳嗽,將異物咳出。吞咽時(shí),有三道防線可防止食物進(jìn)入氣道。

屏氣功能

吸氣后聲門(mén)緊閉,呼吸暫停,控制隔肌運(yùn)動(dòng),胸廓固定,腹壓增加,有助于完成排便、分娩、舉重、跳躍等用力活動(dòng)。第五十五頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一耳的應(yīng)用解剖

耳分為外耳、中耳和內(nèi)耳三部分

外耳

1.耳廓(auricle)耳廓除耳垂由脂肪和結(jié)締組織構(gòu)成外,其余以彈性軟骨為支架,外覆軟骨膜和皮膚。耳廓分前、后兩面,前面凹凸不平形成耳廓的表面標(biāo)志。第五十六頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一第五十七頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

2.外耳道(externalauditorymeatus)成人長(zhǎng)約2.5~3.5cm,外1/3為軟骨部,內(nèi)2/3為骨部。外耳道略呈“S”形彎曲,檢查時(shí)需將耳廓向后上外牽拉才易看清鼓膜。外耳道軟骨部皮膚富有毛囊、皮脂腺及耵聹腺,易患癤腫。第五十八頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

中耳(middleear)包括鼓室、咽鼓管、鼓竇和乳突四部分。

1.鼓室(tympaniccavity)為顳骨內(nèi)不規(guī)則的含氣腔,位于鼓膜和內(nèi)耳外側(cè)壁之間,向前借咽鼓管與鼻咽部相通,向后借鼓竇入口與鼓竇相通。第五十九頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

鼓室有六個(gè)壁:

(1)上壁:亦稱鼓室蓋,是一層薄骨板,其上為顱中窩,該壁上的巖鱗裂在嬰幼兒期尚未閉合,鼓室炎癥可經(jīng)此波及顱內(nèi)。

(2)下壁:為一層薄骨板,將鼓室和頸靜脈球分隔。第六十頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一(3)內(nèi)壁:即內(nèi)耳的外壁,在中部有一隆起名鼓岬,為耳蝸的基底所在處。鼓岬的后上方有前庭窗,又稱卵圓窗,為鐙骨底板借環(huán)狀韌帶將其封閉。鼓岬的后下方有蝸窗,亦稱圓窗。前庭窗上方有面神經(jīng)水平段通過(guò)。第六十一頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一(4)外壁:主要由鼓膜構(gòu)成。鼓膜為灰白色、半透明、有光澤、有彈性的薄膜,成人呈橢圓形、淺漏斗狀,高約9mm、寬約8mm、厚0.1mm。鼓膜自外上斜向內(nèi)下,與外耳道底約成45°角,嬰兒鼓膜的傾斜度更為明顯,幾成水平位。第六十二頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

鼓膜的解剖標(biāo)志及四個(gè)象限(右側(cè))

第六十三頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

(5)前壁:前壁的上部為鼓膜張肌骨管,其下為咽鼓管鼓室口。(6)后壁:后壁的上部有鼓竇入口,借此與鼓竇和乳突氣房相通。鼓竇入口內(nèi)下方有面神經(jīng)骨管膝狀部經(jīng)過(guò),乳突手術(shù)時(shí)切勿傷及,以免引起面癱。鼓室內(nèi)有聽(tīng)小骨、肌肉、韌帶等。第六十四頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

聽(tīng)小骨(右側(cè))

第六十五頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

2.咽鼓管(pharyngotympanictube)

亦稱耳咽管,成人全長(zhǎng)約35~40mm。咽鼓管咽口在靜止?fàn)顟B(tài)下是閉合的,當(dāng)吞咽、歌唱或呵欠等動(dòng)作時(shí)開(kāi)放,以保持鼓室內(nèi)外氣壓平衡。嬰幼兒咽鼓管與成人相比短、寬、平直,故易患中耳炎。第六十六頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一3.鼓竇(tympanicantrum)

為上鼓室后上方的一個(gè)較大氣房,是鼓室和乳突氣房間的通道。鼓竇上壁為鼓竇蓋,借此與顱中窩相隔,下方與乳突氣房相通,前方經(jīng)鼓竇入口通鼓室,后方借乙狀竇骨板與顱后窩分隔。第六十七頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一4.乳突(mastoidprocess)位于鼓室后下方,內(nèi)含許多大小不等的氣房。乳突氣房多于2歲開(kāi)始發(fā)育,至6歲時(shí)有廣泛的延伸。根據(jù)氣房發(fā)育程度不同將乳突分為四型:氣化型、硬化型、板障型和混合型。第六十八頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

內(nèi)耳(innerear)位于顳骨巖部?jī)?nèi),又稱迷路,外有骨殼名骨迷路,內(nèi)有膜迷路,膜迷路內(nèi)含內(nèi)淋巴液,膜迷路與骨迷路間含外淋巴液。一、骨迷路(osseouslabyrinth)由耳蝸、前庭和半規(guī)管組成。第六十九頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

骨迷路(右側(cè))

第七十頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

1.耳蝸(cochlea)形似蝸牛殼,主要由中央的蝸軸和周?chē)墓俏伖芙M成,骨蝸管旋繞蝸軸2.5~2.75圈。蝸軸骨質(zhì)呈圓錐形,骨蝸管被骨螺旋板、基底膜和前庭膜分隔成前庭階、鼓階和膜蝸管三個(gè)管道。第七十一頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

耳蝸切面示意圖

第七十二頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

2.前庭(vestibule)呈橢圓形,前接耳蝸,后接半規(guī)管。

3.半規(guī)管(semicircularcanals)為三個(gè)互相垂直的半環(huán)形骨管,根據(jù)其所在位置分別稱外、上、后半規(guī)管。每個(gè)半規(guī)管一端膨大為壺腹,另一端稱單腳,上、后半規(guī)管的單腳合成總腳,故三個(gè)半規(guī)管只有5個(gè)開(kāi)孔通入前庭。第七十三頁(yè),共八十三頁(yè),編輯于2023年,星期一

二、膜迷路(membranouslabyrinth)形同骨迷路,借纖維束固定于骨迷路內(nèi)。骨耳蝸內(nèi)有膜蝸管;骨前庭內(nèi)有橢圓囊和球囊;骨半規(guī)管內(nèi)有

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