急性心肌梗死健康宣教課件

急性心肌梗死

(AcuteMyocardialInfarction)

心內(nèi)科

1精選文本心肌梗死（MI）是由冠狀動脈粥樣硬化引起血栓形成，導致冠狀動脈堵塞，心肌缺血壞死的一種病癥。精選文本泡沫細胞脂紋輕度病變動脈瘤纖維斑塊復合病變/破裂動脈粥樣硬化的進程AdaptedfromStaryHCetal.Circulation1995;92:1355-1374.動脈粥樣硬化的發(fā)展進程精選文本1、遺傳因素2、年齡（男性60歲后，女性絕經(jīng)后為高發(fā)人群）3、生活習慣（過勞、暴飲暴食、抽煙、喝酒等）4、心理因素（情緒激動）5、環(huán)境因素6、其它（大出血、休克、脫水、外科手術(shù)或嚴重心律失常等。）誘發(fā)因素精選文本臨

床

表

現(xiàn)嚴重持久的胸骨后壓榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能緩解，發(fā)熱，心肌酶譜增

高，特異性進行性ECG變化；

亦可發(fā)生心律失常、休克、

心衰。精選文本癥

狀1、全身癥狀：發(fā)熱（1周，38℃）2、消化道癥狀：惡心、嘔吐、上腹痛精選文本體

征1、心臟體征：心臟擴大，心率快，心包摩擦音，心尖部收縮期雜音或伴收縮中晚期喀喇音—乳頭肌功能不全，各種心律失常2、血壓：降低3、心衰、心律失常、休克體征精選文本住院期間健康教育1、休息、活動：第一周內(nèi)絕對臥床休息，日常生活由他人照顧。生活由他人照顧。

第二周在床上做肢體活動。

第三周在床邊活動。第四周在室內(nèi)活動。精選文本住院期間健康教育2、飲食：宜清淡、易消化、低脂、低膽固醇飲食，開始進流質(zhì)飲食，待癥狀減輕后改為半流質(zhì)飲食，軟食、普食，每餐進食不宜過飽。因為進食過飽可增加胃腸血流量而使心臟負擔加重。精選文本住院期間健康教育3、保持大量通暢：應予足夠重視，大便時勿屏氣，避免加重心臟負擔，導致附壁血栓脫落，如排便不暢時請告知護理人員協(xié)助解決。精選文本住院期間健康教育4、保持情緒穩(wěn)定：放松心情，減少外界一切干擾，避免急躁、憂郁的心理，保持充足的睡眠。精選文本心理護理病人:焦慮傷心郁悶否認恐懼緩解緊張情緒關(guān)心安慰病人做好解釋工作取得家屬支持

護士精選文本出院保健指導1、調(diào)整生活方式：低脂、低膽固醇飲食，肥胖者限制熱量攝入，控制體重；戒煙酒；克服急躁、焦慮情緒，保持樂觀、平和的心情；避免飽餐；防止便秘；堅持服藥，定期復查等，有規(guī)律的參加體力勞動和身段鍛煉。精選文本出院保健指導2、病人生活方式的改變需要家人的積極配合與支持，家屬應給病人創(chuàng)造一個良好的身心休養(yǎng)環(huán)境。精選文本出院保健指導3、定期進行心電圖、血糖、血脂檢查，積極治療高血壓病、糖尿病、高脂血癥。精選文本出院保健指導4、長期堅持服用抗血小板藥物和降血脂藥物等（冠心病支架植入患