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備皮,指的是在手術(shù)的相應(yīng)部位剃除毛發(fā)并進(jìn)行體表清潔的手術(shù)準(zhǔn)備。1手術(shù)區(qū)備皮專題知識講座6/5/2023去除手術(shù)區(qū)毛發(fā)和污垢,清潔皮膚,為手術(shù)時皮膚消毒做準(zhǔn)備,預(yù)防手術(shù)后切口感染。備皮的目的2手術(shù)區(qū)備皮專題知識講座6/5/2023治療盤內(nèi)放備皮刀、一次性尿墊、手電、毛刷、治療碗、彎盤、紗布、衛(wèi)生紙、棉簽、2%肥皂水、75%酒精、松節(jié)油、臉盆放熱水,必要時帶無菌治療巾、胸腹帶、一次性手套。
準(zhǔn)備一次性備皮包其余同上。物品準(zhǔn)備3手術(shù)區(qū)備皮專題知識講座6/5/2023一般手術(shù)備皮范圍(1)顱腦手術(shù):全部頭皮,前額,兩鬢及頸后皮膚,保留眉毛。(2)頸部手術(shù):上自下唇,下至乳頭連線,兩側(cè)至斜方肌前緣。4手術(shù)區(qū)備皮專題知識講座6/5/20235手術(shù)區(qū)備皮專題知識講座6/5/2023(3)乳房手術(shù):上起鎖骨上部,下至臍水平,兩側(cè)至腋后線,包括同側(cè)上臂、肩和腋窩部(4)胸部手術(shù):上起鎖骨上窩,下至臍水平,前過對側(cè)鎖骨中線,后過背中線。6手術(shù)區(qū)備皮專題知識講座6/5/2023(5)腹部手術(shù):上起乳頭連線,下至恥骨聯(lián)合及會陰部,兩側(cè)至腋后線。下腹部及腹股溝區(qū)手術(shù)應(yīng)包括大腿上1/3的皮膚。7手術(shù)區(qū)備皮專題知識講座6/5/20238手術(shù)區(qū)備皮專題知識講座6/5/2023(6)腎區(qū)手術(shù):上起乳頭連線,下至恥骨聯(lián)合,前后均過正中線。9手術(shù)區(qū)備皮專題知識講座6/5/2023(7)會陰及肛門部手術(shù):自臍至大腿上1/3。10手術(shù)區(qū)備皮專題知識講座6/5/2023(8)四肢手術(shù):原則是以切口為中心、上下20cm以上,一般要超過遠(yuǎn)、近端關(guān)節(jié)或?yàn)檎麄€肢體。11手術(shù)區(qū)備皮專題知識講座6/5/2023手術(shù)切口分類
(1)清潔手術(shù)(I類切口):手術(shù)野為人體無菌部位,局部無炎癥、無損傷,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。
12手術(shù)區(qū)備皮專題知識講座6/5/2023手術(shù)切口分類
(2)清潔-污染手術(shù)(Ⅱ類切口):上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術(shù),或經(jīng)以上器官的手術(shù),如經(jīng)口咽部大手術(shù)、經(jīng)陰道子宮切除術(shù)、經(jīng)膀胱前列腺手術(shù),以及開放性骨折或創(chuàng)傷手術(shù)。13手術(shù)區(qū)備皮專題知識講座6/5/2023手術(shù)切口分類
(3)污染手術(shù)(Ⅲ類切口):由于胃腸道、尿路、膽道體液大量溢出或開放性創(chuàng)傷未經(jīng)擴(kuò)創(chuàng)等已造成手術(shù)野嚴(yán)重污染的手術(shù)14手術(shù)區(qū)備皮專題知識講座6/5/2023切口愈合分為三級:甲級:愈合優(yōu)良,即沒有不良反應(yīng)的初級愈合。乙級:愈合欠佳,即愈合有缺點(diǎn),但切口未化膿。為了反應(yīng)愈合欠佳具體情況,可備注說明,如血腫、積液、皮膚壞死、切口破裂等。丙級:切口化膿,并因化膿需要敞開切口或切開引流者
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