手術講解模板：右室異常肌束切除術課件整理

手術講解模板：右室異常肌束切除術1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。手術講解模板：右室異常肌束切除術手術講解模板：右室異常肌束切除術1、舟遙遙以輕飏，風飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。右室異常肌束切除術手術資料:右室異常肌束切除術右室異常肌束切除術科室:心胸外科部位:胸部麻醉:暫無在數(shù)學教學中，有的問題情境具有一定的連貫性，可以組成一個問題系列，出現(xiàn)在問題系列中的問題應按數(shù)學知識的發(fā)生發(fā)展過程，以相應的數(shù)學思想和數(shù)學方法為主線，組成一個循序漸進的、具有內在聯(lián)系的問題體系，在這一體系中，開始提出的問題是基本的、貫穿教學過程的，它應能引起學生對掌握知識的迫切需要，隨后的一系列具體問題都要為繼續(xù)揭示新知識的本質規(guī)律服務，這些具體問題應能幫助學生循序漸進地掌握開始時提出問題中包含的那些新知識。待定系數(shù)法這一節(jié)的教學，通過具體實例中的連貫性問題，一步一步引導學生提出，進而尋求解決問題的方法，以下是這一節(jié)課總體設計：一、教學設計1.教學目標：掌握用待定系數(shù)法求函數(shù)的解析式的方法；會根據所給信息用待定系數(shù)法求一次函數(shù)解析式，發(fā)展解決問題的能力；通過自主、合作學習，培養(yǎng)學生勇于探索、勤于思考的精神。2.教學構思：函數(shù)是初中數(shù)學的重要內容，也是初中數(shù)學教學的難點。這節(jié)課通過引入3道求正、反比例函數(shù)及一次函數(shù)解析式的練習，然后通過教師的一步一步創(chuàng)設情境題目，引導學生討論，逐步從中概括出共同的解題步驟，進而揭示出待定系數(shù)法的含義，接著讓學生演練了3道由淺入深用待定系數(shù)法求函數(shù)解析式的題目，對待定系數(shù)法這個數(shù)學方法進行集中訓練。二、教學過程教師引入問題情境：我們已經學過了正比例函數(shù)、反比例函數(shù)、一次函數(shù)的定義，圖像及性質，也學習了求正、反比例函數(shù)及一次函數(shù)的解析式，現(xiàn)在請大家來做幾道練習。1.若正比例函數(shù)圖像經過點（1，2），求此函數(shù)的解析式。2.反比例函數(shù)圖像如圖所示，求此反比例函數(shù)的解析式。3.一次函數(shù)圖像經過點（1，5）及（-1，1）兩點，求此一次函數(shù)的解析式。三位同學同時板演：生1：解設y=kx（k≠0）因為圖像經過點（1，2），所以2=k×1，解得k=2，所以y=2x生2：解設y=k＼x（k≠0）因為圖像經過點（1，-2），所以-2=k×1，解得k=-2，所以y=-2＼x生3：解設kx+b（k≠0）因為圖像經過點（1，5）和（-1，1）所以5=k+b，1=-k+b，解得k=3，b=2，所以y=-3x+2師：請同學們檢查上述三位同學的正、誤。生：對的。師：請同學們討論一下上述三道題目的解題過程有何共同之處？生：第一步是設解析式。師：這些解析式中k，b是已知嗎？生：未知。師：我們把它們叫作未知系數(shù)，那么這些解析式就是含有未知系數(shù)的解析式。第二步呢？生：第二步是根據條件，把數(shù)字代入解析式。師：我們所代入的式子，分別稱它們?yōu)槭裁?？生：方程、方程組。師：這就是根據條件列出的方程、方程組。第三步呢？生：解方程、方程組，求出k，b的值。師：出示小結。步驟：1.設出含有未知系數(shù)的表達式；2.根據條件列出方程（組）；3.通過解方程（組）確定未知系數(shù)。我們把上面這樣的解題方法叫作待定系數(shù)法。出示課題：“待定系數(shù)法”師：現(xiàn)在我們已經懂得了什么是待定系數(shù)法及待定系數(shù)法的解題步驟，下面我們繼續(xù)用待定系數(shù)法來解幾道題。1.一次函數(shù)圖像如圖，求此解析式。師：利用待定系數(shù)法，可以怎樣來解這道題呢？生：可以設定解析式后，把A（1，3），B（0，1）兩點代入，然后解方程，得出k，b的值。師：有其它的解法嗎？生：有。由圖像可以知道b=1，在把點A（1，3）代入即可。師：我們在設未知數(shù)時，應該根據條件，盡量減少未知數(shù)的個數(shù)，這樣可以簡化解題過程。2.反比例函數(shù)的圖像經過點（2，3），求此反比例函數(shù)的解析式。（解略）3.一次函數(shù)與正比例函數(shù)y=-x圖像平行，且與反比例函數(shù)圖像都經過點A（1，5），求：（1）反比例函數(shù)的解析式；（2）一次函數(shù)的解析式。生板演：（1）解：設反比例函數(shù)的解析式為y=k＼x（k≠0），代入點（1，5）得5=k＼1，解得k=5，所以y=5＼x（2）解設一次函數(shù)的解析式為y=kx+b（k≠0），因為圖像平行于y=-x，所以k=-1，把點A（1，5）代入得5=-1+b，解得b=6所以一次函?檔慕馕鍪轎?y=-x+6師：一個題目中，同時出現(xiàn)兩個解析式，應該將加以區(qū)分，設，y=k1＼x（k1≠0），y=k2x+b（k2≠0）又因為，直線y=k2x+b與y=-x平行，這就暗示了k2=-1。生：可設y=-x+b，減少一個未知系數(shù)。師：剛才用待定系數(shù)法解題時，都要先設出含有未知系數(shù)的解析式，否則難以用待定系數(shù)法解題。師：同學們已經初步掌握待定系數(shù)法的解題步驟和方法。待定系數(shù)法是數(shù)學中的常用方法之一，待定系數(shù)法可用于求代數(shù)式，方程和函數(shù)解析式。隨著同學們的知識不斷豐富，待定系數(shù)法使用的范圍會不斷擴大，希望大家在今后的學習中，進一步掌握好待定系數(shù)法。三、教學反思本節(jié)課中，首先讓學生做3道求正、反比例函數(shù)及一次函數(shù)解析式的練習，引導學生討論，逐步從中概括出共同的解題步驟，進而揭示出待定系數(shù)法的含義，接著讓學生演練了3道由淺入深用待定系數(shù)法求函數(shù)解析式的題目。使學生深化理解，對待定系數(shù)法這個數(shù)學方法進行集中訓練，為今后的應用打下一個較好的基礎。在整個教學過程，學生的學習過程就是一個不斷發(fā)現(xiàn)問題、分析問題再去認識更高層次問題的過程?！扒榫场睂W習過程來說，有著至關重要的引導作用，以情境為中心，圍繞科學的并能激發(fā)學生思維的“情境”展開學習，也是科學探究學習的重要特征。情境的創(chuàng)設，可以隨著教學過程的開展成為一個連續(xù)的過程，從而使教學氛圍形成一個又一個高潮。因此在課堂教學中努力創(chuàng)設恰當?shù)那榫?，通過情境啟發(fā)學生積極地觀察、思維。以“情境”為主線來組織和調控課堂教學，能充分調動學生學習的主體性，促進學生科學探究活動的開展和探究能力的培養(yǎng)。為了深入推進綜合實踐活動課程的實施開展,我們必須在教師評價策略問題上,包括教師評價應該遵循的原則、實施策略等相關問題上作有益的思考。本文將結合新課程改革研究和綜合實踐活動課程研究的一些理論,對這一問題進行探討。一、綜合實踐活動課程中教師評價應遵循的原則為了與綜合實踐活動的目標和宗旨相匹配,教師評價也要有新的理念和方式,所以構建科學合理的教師評價體系時主要應遵循以下原則。(一)發(fā)展性原則我們必須明確,綜合實踐活動對教師的評價不是為了對教師進行分類和獎懲,而是旨在通過評價促進教師教學水平的不斷發(fā)展和提高,促進教師在專業(yè)上的成長與發(fā)展,這比只判定他們工作的等級更有價值和意義。(二)反思性原則反思性評價不是靠外部力量的督促和控制,而是靠每一個主體對自己行為的“反省意識和能力”。只有這樣才能充分調動相關人員的積極性、主動性和創(chuàng)造性,才能提供多重信息的機會,保證評價的可靠性、有效性和可信性。(三)過程性原則評價不僅關注結果,更關注教師在活動過程中表現(xiàn)出來的對活動的理解,對活動本質的把握,對學生指導的技巧與水平,不把活動結果的好壞作為唯一或最主要的評價內容。評價的著眼點在于教師對學生活動的參與、規(guī)劃和指導;在于教師為學生創(chuàng)設民主開放的氛圍和教師對學生的熱情與理解;在于教師對各種可利用資源的開發(fā)。(四)多元性原則構建教師評價體系時必須注意評價主體、評價標準、評價方法的多元性。就評價主體而言,包括學校、學生、家長、社會以及教師。就評價標準而言,既有考核傳統(tǒng)智力發(fā)展的尺度,又有重視非智力因素在學生個性發(fā)展中的作用;既強調知識取向,又考慮價值取向。就評價方式來看,綜合實踐活動的評價采用互助式的評價,評價方法有自評、他評、互評,使評價成為教師、管理者、學生、家長共同參與和對話協(xié)商的交互活動。二、綜合實踐活動課程中教師評價的方法策略要保證綜合實踐活動順利、有效地開展,就必須遵循以上原則,認真研究教師評價的方法策略,使評價成為多方參與、對話協(xié)商的交互活動,真正發(fā)揮評價的導向作用和發(fā)展功能。(一)學校評價學校的評價應體現(xiàn)出對教師的促進作用,通過成立評價小組,對教師進行科學民主的評價,具體可以按以下的策略操作。1.評價者應與被評價教師的相關人(如班主任、學生)接觸,通過座談會、問卷等方法聽取他們對被評價教師的看法。2.評價者親自對方案的實施做實地觀察。在活動的過程中,評價者應有目的地參與小組活動。在實施階段,可以通過與學生交流,了解教師在其中所起的作用。3.評價者比較活動目標與實際取得的效果。評價者應獲得小組的活動方案,了解小組活動成果采用的展示方式。在成果展示階段進行考察,將展示的結果與小組的方案進行對照。4.評價者對搜集來的信息進行加工整理。綜合以上幾個步驟得到的信息,將教師在活動過程中的表現(xiàn)分類整理。5.評價者將評價結果寫成報告,并對所發(fā)現(xiàn)的問題進行分析,分發(fā)給教師。對于教師獲得這份評價報告后的任何疑問,評價者都應作出回答,使教師樂于接受評價。(二)同事評價在評定教師的學術水平和能力方面,同事處在非常有利的地位,他們對課堂教學活動、對教師的要求都比較了解與熟悉,能夠對改進其他教師的教育教學工作提出具體、實用的意見和建議。教師可通過互相討論或舉行報告會來展示自己的能力,學習他人成功的經驗。(三)教師自評從自我激勵開始,教師經過自我診斷、自我調整、自我評價,最終得到自我完善和提高,這一良性循環(huán)的過程就是教師自我發(fā)展的過程。教師自評可采取以下方法:1.采用學校設計的評價項目和方法。教師可以根據學校的要求對自己所指導的綜合實踐活動課程進行自我評價并作為綜合評價的一部分,促進其反思。評價表的內容可包括活動的規(guī)劃與設計、組織與管理、評價與成效以及綜合評價等。2.教師可以撰寫綜合實踐活動課程案例、教學反思、教學論文,對整個活動過程進行反思。例如,有一位教師在指導“午睡與健康”綜合實踐活動課后反思如下:“……由于受固化教學經驗的影響,我認為,綜合實踐活動課就是引導學生說出教師想要呈現(xiàn)的活動主題,然后讓學生根據教師制定的教學目標進行討論,得出一個結論,課后再把這個結論進行延伸學習就行了。于是,在指導“午睡與健康”綜合實踐課時,我首先說出活動的主題是“午睡與健康”,然后出示幾個題目讓學生進行自由發(fā)言:1.沒有午睡的同學下午上課時有什么感覺?2.有午睡的同學下午上課時又有什么感覺?3.沒有午睡的同學晚上做作業(yè)時有什么感覺?于是,學生便七嘴八舌地說起來,知道午睡比不午睡要好。接下來,我再對學生們的理由進行總結性的發(fā)言,同時呼吁每一位學生要養(yǎng)成午睡的習慣?？墒?通過認真研讀《綜合實踐活動綱要》及觀摩其他教師的綜合實踐課后,我感覺我把綜合實踐活動課上成了學生必須養(yǎng)成午睡習慣的健康教育課……學生的自主性被剝奪,提出問題、解決問題的能力不但沒有提高,而且使其創(chuàng)新意識也被扼殺了。在今后的教學中,我要根據綱要的要求培養(yǎng)學生的問題意識,讓學生善于選擇自己感興趣的問題進行活動……”除了教學反思,學校還可以通過設計“綜合實踐課程教師自我評價表格”,幫助教師思考,促進教師的成長。綜合實踐課程教師自我評價調查卷活動主題:指導老師:時間:1.對本次綜合實踐活動的開展,你是否投入了極大的熱情?享受到了哪一種快樂?2.在指導學生時候,你是否學習過與活動主題相關的知識?3.在活動開展過程中,你是否與學生家長、與校外實踐基地良好溝通過?4.在活動開展過程中,你是否與其他教師就你所指導的主題交流過?5.請陳述你所指導的小組活動設計方案及執(zhí)行情況。6.請描述一下你對學生的指導中最具創(chuàng)造性的表現(xiàn)。(四)學生評價學生是綜合實踐活動課程的主人、實踐者,他們的評價是最直接的體驗、感受。學?？梢酝ㄟ^座談會,調查問卷等形式向學生了解指導教師的工作態(tài)度、工作過程和工作成績,從而對教師進行評價。調查問卷設計參考如下:綜合實踐活動課程教師指導活動調查問卷1.指導老師是否主動參與活動?2.指導老師是否熱情地指導你們的活動細節(jié)?3.在活動中,你得到過指導老師的哪些幫助?4.你想對你的指導老師說些什么?5.你在本次綜合實踐活動中收獲了什么?(五)家長評價家長對子女的情況最了解,讓他們參與評價就比較公正、客觀,也可以借此建立一種家長和教師共同關心學生學習的評價機制。例如,李翔的家長在一次綜合實踐活動評價中作出以下評價:“李翔以前在學習上比較懶散,但本學期開展綜合實踐活動以來,他的變化很大,每天回到家都先認真完成作業(yè),然后就到處翻書查找資料……特別令人興奮的是,他為小組的綜合實踐成果――手抄報加上漂亮的插圖,老師還表揚了他。他說以后要多表現(xiàn)自己,讓老師多表揚他?？磥?他從這里找回了自信。感謝綜合實踐課的老師給了他展示自己和自我教育的機會,希望學校繼續(xù)開展此類活動?！焙茱@然,家長的評價非?？陀^、中肯,這樣的評價對教師來說是一種很好的鼓勵,也是一種很好的反饋。(六)社會評價社會評價也是綜合實踐活動中對教師評價的一個重要方面。為考查教師在校外對學生進行指導的情況,可以設計以下信息卡?！痢列W綜合實踐活動校外信息表通過該信息表,學?？梢粤私饣顒娱_展過程中學生外出活動的時間、地點,與這些校外基地保持密切聯(lián)系,獲取教師在外出活動時指導學生的表現(xiàn),充實評價的內容,使評價更全面。(責編侯艷星)右室異常肌束切除術手術資料:右室異常肌束切除術右室異常肌束切除術科室:心胸外科部位:胸部麻醉:暫無手術資料:右室異常肌束切除術概述雙腔右心室是一種獨立的少見先天性心臟畸形,早在1867年Peacock就有描述。以往名稱較多,如右室異常肌束(rightventricularanomaousmuscebund|e),分隔右心室(dividedrightventricle)或三室心(three手術資料:右室異常肌束切除術概述ventricleheartorcortriventriculare)般認為是由于胚胎發(fā)育時期原始心球并入右室的過程中發(fā)生缺陷,或由于某些隔-壁小梁(septoparietaltrabeculaions)特別突出、肥厚和從間隔上隆起所造成。發(fā)生率約占先天性心臟病的19~2.6%。手術資料:右室異常肌束切除術概述其病理特點是:右心室內有1條或多條異常肥厚的肌束,起自三尖瓣環(huán)附近的室上嵴,斜行向下,跨越體部心室腔,分別止于右室前壁、前乳頭肌根部和鄰近心尖的室間隔上,將右室腔分隔為近側的高壓腔和遠側的低壓腔。阻塞部位在右室腔內的小梁部,而不在流入部或流出部,無右室漏斗部發(fā)育不良,即遠側低壓腔手術資料:右室異常肌束切除術概述較大,肺動脈瓣至調節(jié)束之間的距離與至心尖部之間的距離之比,較正常的心臟為小(0.