第六章健康教育與健康促進(jìn)的原理和方法二課件

第六章

健康教育與健康促進(jìn)的原理和方法（二）-學(xué)習(xí)目標(biāo)理解影響行為改變的三類(lèi)因素，傳播的分類(lèi).了解健康相關(guān)行為改變的理論危害及健康行為的干預(yù).掌握傳播和健康傳播的概念.-第二節(jié)健康的相關(guān)行為改變的理論4、影響行為改變的三類(lèi)因素5、健康相關(guān)行為改變的理論5、危害健康行為的干預(yù)-（一）傾向因素作用于行為改變之前，是產(chǎn)生某種希望行為的動(dòng)機(jī)或原理，包括：知識(shí)，態(tài)度，信念和價(jià)值觀。（二）促成因素（三）強(qiáng)化因素4、影響行為改變的三類(lèi)因素-一、知信行模式（KAP）

知（知識(shí)和學(xué)習(xí)）是基礎(chǔ)，信（信念和態(tài)度）是動(dòng)力，行（包括產(chǎn)生促進(jìn)健康行為、消除危害健康行為等行為改變過(guò)程）是目標(biāo)。知、信、行三者之間是因果關(guān)系。健康信息知信行增進(jìn)健康知識(shí)信念態(tài)度行為5、健康相關(guān)行為改變的理論-信息傳播察覺(jué)信息 視而不見(jiàn)知毫無(wú)興趣引起興趣感到需要 與己無(wú)關(guān)認(rèn)真思考 可有可無(wú)信相信信息 懷疑信息產(chǎn)生動(dòng)機(jī) 僥幸心理嘗試行動(dòng) 猶豫不決行堅(jiān)持行為 無(wú)法堅(jiān)持行為確立接受信息、改變行為的過(guò)程-二、健康信念模式（HBM）

以社會(huì)心理學(xué)方法解釋健康相關(guān)行為的重要理論模式。（強(qiáng)調(diào)主觀心理過(guò)程對(duì)行為的主導(dǎo)作用）●健康信念是人們接受勸導(dǎo)，改變不良行為，采納健康促進(jìn)行為的關(guān)鍵。●強(qiáng)調(diào)：感知在決策中的重要性-個(gè)人的認(rèn)知健康信念模式提示因素：大眾媒介的影響，他人勸告，醫(yī)生建議，家人、朋友生病的體驗(yàn)可能采納預(yù)防某病的健康行為對(duì)某疾病威脅的認(rèn)識(shí)對(duì)于采取預(yù)防行動(dòng)得益的理解對(duì)于克服采取預(yù)防行動(dòng)中困難的決心人口學(xué)因素：年齡、性別、種族社會(huì)心理學(xué)因素：人格、階層結(jié)構(gòu)性因素：疾病知識(shí)、病史對(duì)某疾病易感性和嚴(yán)重程度的認(rèn)識(shí)采取行動(dòng)的可能性影響行為轉(zhuǎn)變的因素-健康信念模式中，是否采納有利于

健康的行為與下列因素有關(guān)1、感知疾病的威脅：⑴感知疾病的易感性：認(rèn)知越強(qiáng)，越易采取預(yù)防行為⑵感知疾病的嚴(yán)重性：后果越嚴(yán)重，越會(huì)采取健康行為2、感知健康行為的益處和障礙⑴感知健康行為的益處：益處越多，越會(huì)采取健康行為⑵感知健康行為的障礙：障礙越少，越會(huì)采取健康行為-3、自我效能

●對(duì)自身采取或放棄某種行為能力的自信。

●即一個(gè)人對(duì)自己行為能力有正確的評(píng)價(jià)和判斷，相信自己一定能通過(guò)努力，克服障礙，完成這種行動(dòng)，達(dá)到預(yù)期結(jié)果。

●自我效能越高，越會(huì)采取健康行為。

●提高自我效能的4個(gè)途徑：⑴自己成功完成過(guò)某種行為⑵他人間接的經(jīng)驗(yàn)⑶口頭勸說(shuō)⑷情感激發(fā)：激發(fā)積極情感，提高自信心。-4、提示因素

●指誘發(fā)健康行為發(fā)生的因素。●

●提示因素越多，人們采納健康行為的可能性越大。

大眾傳播媒體的宣傳別人的勸告衛(wèi)生保健人員的提醒家人或朋友患過(guò)此病報(bào)紙雜志的介紹-5、社會(huì)人口學(xué)因素

●個(gè)體特征：年齡、性別、民族、人格特點(diǎn)同伴影響個(gè)體所具有的疾病與健康知識(shí)等

●具有衛(wèi)生保健知識(shí)的人更易采納健康行為-健康信念模式的應(yīng)用

首先，充分讓人們對(duì)他們目前的不良行為方式感到害怕(知覺(jué)到威脅和嚴(yán)重性)其次，讓人堅(jiān)信一旦他們改變不良行為會(huì)得到非常有價(jià)值的后果(知覺(jué)到效益)，同時(shí)清醒地認(rèn)識(shí)到行為改變中可能出現(xiàn)的困難(知覺(jué)到障礙)

再者，使人們感到有信心、有能力通過(guò)長(zhǎng)期努力改變不良行為(自我效能)

最后，醫(yī)師的建議（提示因素）幫助人們作出決定-三、行為改變的階段理論行為改變的階段理論，把行為改變分為5個(gè)階段：階段轉(zhuǎn)變策略1.沒(méi)有準(zhǔn)備階段提供讀物與建議，提高認(rèn)識(shí)2.猶豫不決階段協(xié)助制定計(jì)劃，提供技能3.準(zhǔn)備階段提供規(guī)范，確定目標(biāo)4.行動(dòng)階段社會(huì)與環(huán)境支持、替代方法、同伴幫助5.維持階段創(chuàng)造支持環(huán)境、建立互助組等-5、危害健康行為的干預(yù)對(duì)健康有直接或間接的危害相對(duì)穩(wěn)定性是個(gè)體在后天生活經(jīng)歷中習(xí)得的危害健康行為的特征-5、危害健康行為的干預(yù)誘導(dǎo)形成鞏固常見(jiàn)的危害健康的行為吸煙、酗酒和吸毒是常見(jiàn)的對(duì)人類(lèi)健康造成極大危害的行為衰竭成癮行為-5、危害健康行為的干預(yù)我國(guó)控?zé)煿ぷ魅沃氐肋h(yuǎn)吸煙對(duì)健康的危害戒煙勢(shì)在必行戒煙戒煙的方法-5、危害健康行為的干預(yù)酗酒的預(yù)防與控制酗酒對(duì)社會(huì)和健康的損害酗酒的預(yù)防與控制-第三節(jié)健康傳播1、傳播的概念2、健康傳播的基本模式與要素3、傳播的分類(lèi)4、健康信息傳播的12個(gè)步驟5、傳播材料的預(yù)實(shí)驗(yàn)6、健康傳播的效果-1、傳播的概念傳播

可譯為交流、交往、通訊，通常是指人與人之間通過(guò)一定的符號(hào)進(jìn)行的信息交流與分享，是人類(lèi)普遍存在的一種社會(huì)行為。-

健康傳播是健康教育與健康促進(jìn)的重要手段和策略，它是指以“人人健康”為出發(fā)點(diǎn)，運(yùn)用各種傳播媒介、渠道和方法，為維護(hù)和促進(jìn)人類(lèi)健康目的而制作、傳遞、分散、分享健康信息的過(guò)程。1、傳播的概念-傳播結(jié)構(gòu)分析

傳播結(jié)構(gòu)分析指的是把傳播過(guò)程分解為若干組成部分，即傳播要素。用不同的分解方法和組織方法來(lái)分析各種傳播過(guò)程，便構(gòu)成了不同的傳播模式。1948年，美國(guó)社會(huì)、政治學(xué)家拉斯韋爾提出五因素模式（其它還有：訊息、符號(hào)、干擾、把關(guān)人、反饋）

誰(shuí)說(shuō)說(shuō)什么通過(guò)什么對(duì)誰(shuí)取得了什么

渠道結(jié)果

控制研究?jī)?nèi)容研究媒介研究受眾研究效果研究傳播者信息效果受傳者媒介-傳播者：信息傳播的主動(dòng)發(fā)出者和媒介的控制者。是傳播過(guò)程中向?qū)Ψ桨l(fā)出信息的人或物。是相對(duì)于受傳者而存在的，二者相互依存，并常?；Q角色。職能：1）收集信息2）加工制作訊息——準(zhǔn)確、鮮明、生動(dòng)、易懂、適用3）發(fā)出信息4）收集與處理反饋信息-信息：以適合于通信、存儲(chǔ)或處理的形式來(lái)表示的知識(shí)或消息。信息就是指以聲音、語(yǔ)言、文字、圖像、動(dòng)畫(huà)、氣味等方式所表示的實(shí)際內(nèi)容。

訊息：由一組相互關(guān)聯(lián)的有意義符號(hào)組成，能夠表達(dá)某種完整意義的信息。-傳播媒介：是傳遞信息符號(hào)的中介、渠道。

1、傳播媒介的運(yùn)用和發(fā)展

原始媒介語(yǔ)言媒介文字媒介電子媒介2、媒介分類(lèi)1）表達(dá)手段：口頭、印刷、電子等2）針對(duì)對(duì)象：大眾媒介（印刷、電子）、個(gè)人3）按媒介作用于人的器官分：聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、視聽(tīng)

-受傳者1、受傳者的概念

受傳者是指信息通過(guò)各種途徑所到達(dá)并被接收的個(gè)人或群體，大量的受傳者稱(chēng)為受眾。2、受傳者的心理特點(diǎn)

⑴求新心理：表現(xiàn)在時(shí)效上，對(duì)未知事物的探求上。⑵求真心理：真實(shí)可信⑶求近心理：與受傳者在知識(shí)、生活經(jīng)驗(yàn)、環(huán)境、及需求欲望接近⑷求短心理：短小精悍，簡(jiǎn)單明了⑸求情厭教：喜歡有人情味的，討厭說(shuō)教-（一）人際傳播定義

也稱(chēng)人際交流，是指人與人之間的一種直接的信息溝通和交流活動(dòng)。特點(diǎn)①隨意性；②雙向性；③統(tǒng)一或相通的外表達(dá)方式；④及時(shí)反饋；⑤針對(duì)性強(qiáng)⑥比較局限3、傳播的分類(lèi)-（二）組織傳播（三）自我傳播（四）大眾傳播定義是由經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的職業(yè)性的信息傳播機(jī)構(gòu)和人員，運(yùn)用廣播、電視、電影、報(bào)紙、雜志、書(shū)刊等大眾媒介和特點(diǎn)傳播技術(shù)手段，向范圍廣泛、為數(shù)眾多的社會(huì)人群傳遞信息的過(guò)程。3、傳播的分類(lèi)-特點(diǎn)（1）發(fā)送者是職業(yè)性的傳播機(jī)構(gòu)和人員（2）傳播的信息是公開(kāi)的（3）受眾為數(shù)眾多，分布廣泛（4）傳播渠道是大眾傳播媒介和技術(shù)手段（5）信息量大，速度快，范圍廣（6）單向傳播3、傳播的分類(lèi)-（五）大眾傳播媒介選擇的原則1保證效果原則2針對(duì)性原則3可及性原則4速度快原則5經(jīng)濟(jì)性原則3、傳播的分類(lèi)-

主要大眾媒介的特性、優(yōu)缺點(diǎn)和選擇評(píng)定特性（見(jiàn)教材p135）4、健康信息傳播的12個(gè)步驟-健康傳播效果的四個(gè)層次：（難度層次由低到高）

1）知曉健康信息是傳播效果中的最低層次，主要取決于信息傳播的強(qiáng)度、對(duì)比度、重復(fù)率、新鮮度等，是促使有效思考所必須的