新生兒常見問題與護理處理課件整理-002

新生兒常見問題與護理處理兒科陳洪芳新生兒期是指出生至生后第28天內(nèi)的孩子新生兒的護理需要注意其生理特點體溫體溫調(diào)節(jié)功能差,皮下脂肪薄體表面積相對大容易散熱。調(diào)節(jié)室溫:20-22°c。不能過度保暖。監(jiān)測體溫:腋下體溫36-37.2C,肛溫在36-378℃。新生兒睡眠新生兒每天睡眠時間20小時左右,而且他們的睡眠周期都是混亂的,每天24小時里,寶寶時睡時醒,沒有規(guī)律可循地多新生兒睡眠新生兒每次睡眠時間只持續(xù)30分鐘至3個小時左右,晚上通常覺醒時間長。大約6周以后,才開始出現(xiàn)比較規(guī)律的固定睡眠模式?？蘼暤挠^察和護理正常新生兒哭鬧的原因·1.饑餓:哭聲漸變大,節(jié)湊緊密,急,響,頭部向左右轉(zhuǎn)動,用手指輕觸及孩子口角,頭部立即轉(zhuǎn)向手嘴唇做出吸吮動作,喂奶后停止·2.不舒適:尿布濕、體位不適,開始哭鬧時一般間竭性,哭哭停停,兩足亂踢亂動喂奶后也不停止,當更換尿布,改變體位后停止?！?.需要安仝感:哭鬧時一般情況好,面色紅潤,四肢活動自如,反射正常,開始時哭聲緩和,斷斷續(xù)續(xù),如、直無人理睬音調(diào)變高,且為連續(xù)性,抱起能使其安靜?！?.無原因啼哭:哭聲低,一般在睡前,雙眼時睜時閉,哄拍后哭聲斷斷續(xù)續(xù)變輕而入睡。病理新生兒哭鬧表現(xiàn)及護理1.哭聲不清,哭時喉部有痰呼嚕聲:說明呼吸不通暢,且伴有面色發(fā)紫多見吃奶后突然哭叫,由于痰液堵塞所致,頭偏向一側(cè),拍背后面色變紅,哭聲響亮,嚴重時要吸痰、吸氧。2哭聲高亢:表現(xiàn)為顱內(nèi)出血癥狀,呼吸不規(guī)則肌張力增高,凝視,不會吃奶,置患兒頭高位,少搬動,集中護理,減少干擾,密切觀察。3哭聲減弱或呻吟:患兒呼吸時有呻吟聲,伴鼻翼煽動,三凹征,面部三角青紫,面色蒼白,體溫不升,四肢濕冷,反應(yīng)遲鈍,多見嚴重呼吸道感染或心衰病人。立即取側(cè)臥位,保持呼吸道通暢,必要時吸氧、吸痰,監(jiān)測生命體征。病理新生兒哭鬧表現(xiàn)及護理4.不哭、不吮,少動:是一種最為嚴重的危象,可發(fā)生在嚴重窒息患兒,或者是嚴重感染的病人,表現(xiàn)面色蒼白,精神萎靡,反應(yīng)差,肌張力低,應(yīng)及時報告,吸氧。5.低體重兒哭聲細小,但如果伴有呻吟聲及陣發(fā)性青紫,要注意呼吸有無三凹征及呼吸困難表現(xiàn),要及時報告,給予吸氧等對癥處理·有以上指征要到醫(yī)院醫(yī)治嘔吐的觀察及護理41、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜·日·法拉茲

42、只有在人群中間，才能認識自己?！聡?/p>

43、重復(fù)別人所說的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說的話，則需要頭腦。——瑪麗·佩蒂博恩·普爾

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