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文檔簡介

化膿性員髖炎的診斷及治疔定義化膿性骨髓炎(pyogenicosteomyelitis):化膿菌引起骨組織的炎癥。病原菌主要為金黃色葡萄球菌,其次為乙型鏈球菌、白色葡萄球菌,偶爾為大腸杄菌、肺炎球菌等。感染途徑有血源性、蔓延性及外傷性。以病程長短分為急性和慢性兩種。急性骨髓炎以骨質(zhì)吸收、破壞為主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成為主。感染途徑血源性:化膿性細(xì)菌通過血液循環(huán)在局部骨質(zhì)發(fā)生病變,即為血源性骨髓炎。感染病灶常為扁桃腺炎、中耳炎等。患者大多身體衰弱,營養(yǎng)較差過度疲勞或急性病后發(fā)生。外傷常為一誘因,病人有時有輕度外傷史,如局部輕度挫傷后可發(fā)生股骨或脛骨骨髓炎外傷性:系直接感染,由火器傷或其它外傷引起的開放性骨折,傷口污染,未經(jīng)及時徹底清創(chuàng)而發(fā)生感染,即為外傷性骨髓炎。骨與關(guān)節(jié)手術(shù)時無菌操作不嚴(yán),也可引起化膿性感染。感染途徑蔓延性:骨骼附近軟組織感染擴(kuò)散引起,如膿性指頭炎,若不及時治療,可以引起指骨骨髓炎??傊?骨髓炎的發(fā)生必須具備二個條件,即外在因素和內(nèi)在因素同時存在。高度感染力的細(xì)菌侵入人體是外

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