股骨頸骨折的康復演示

（優(yōu)選）股骨頸骨折的康復ppt當前第1頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系股骨頸骨折概要

頸干角110-140°,平均127°

前傾角12-15°當前第2頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系股骨頭的血供當前第3頁\共有33頁\編于星期五\12點按移位程度分（Garden分型）當前第4頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系

外傷后患髖疼痛，活動受限，不能抬腿。臨床檢查可見患髖稍屈曲、下肢呈外旋畸形、縮短，股骨大轉(zhuǎn)子上移有叩痛，腹股溝中點稍下方壓痛，下肢縱向叩擊痛。但嵌入型股骨頸骨折有時仍可運動，甚至還能行走。

診斷：X線臨床特點當前第5頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系臨床治療

無明顯移位的或外展嵌插穩(wěn)定型年齡大，內(nèi)科情況重

非手術(shù)方法臥床6-8周，皮牽引，防旋鞋，扶拐3-6月當前第6頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系

閉合復位內(nèi)固定切開復位內(nèi)固定

人工關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)治療當前第7頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系康復評定1.肢體長度的測量：下肢長度、大腿長度，小腿長度2.肢體周徑的測量：大腿周徑，小腿周徑當前第8頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系3.關(guān)節(jié)活動度評定4.肌力評定5.步態(tài)分析6.神經(jīng)功能評定7.疼痛評定8.平衡功能評定9.ADL評定10.下肢功能評定11.骨折愈合情況當前第9頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系康復治療1.屈髖>90°，外展>30°

2.肌力達4+級3.穩(wěn)定的無輔助下步行20~30min4.上二三層樓梯康復治療目標術(shù)前訓練要點1.姿勢治療:患肢外展10°

~15°中立位,踝背伸90°2.患肢股四頭肌等長收縮,健側(cè)及雙上肢主動運動當前第10頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系內(nèi)固定術(shù)后康復術(shù)后0~1周目的：減輕疼痛，腫脹；早期肌力練習；早期活動度練習，以避免粘連及肌肉萎縮。1.肺部的深呼吸和咳嗽訓練2.未受傷肢體的主動運動和抗阻運動當前第11頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系3.踝背伸運動當前第12頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系4.股四頭肌及腘繩肌等長收縮當前第13頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系5.術(shù)后3天開始CPM練習:注意保持髖外展位當前第14頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系6.髖外展、髖膝屈伸訓練當前第15頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系6.直抬腿、后抬腿、橋式運動7.坐位水平移動當前第16頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系術(shù)后2~4周1.拐杖和助行器步行訓練當前第17頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系平地行走當前第18頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系雙拐上樓梯注意:上樓梯時,健側(cè)腿先上,患側(cè)腿后上

當前第19頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系雙拐下樓梯注意:下樓梯時,患側(cè)腿先下,健側(cè)腿后下

當前第20頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系2.坐位主動伸屈髖膝練習術(shù)后1~3月繼續(xù)加強以上髖關(guān)節(jié)活動度練習,步行練習力度,開始抗阻力運動目的：強化關(guān)節(jié)活動度。強化肌力，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

當前第21頁\共有33頁\編于星期五\12點手術(shù)3月后1.抗阻力伸屈膝運動目的：強化肌力及關(guān)節(jié)穩(wěn)定。全面恢復日常生活各項活動。

當前第22頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系2.抗阻力髖內(nèi)收外展“坐位并腿”“坐位分腿”當前第23頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系“坐位內(nèi)旋”“坐位外旋”3.抗阻力髖內(nèi)外旋當前第24頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系4.靜蹲練習當前第25頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系5.跨步練習“向前跨步”當前第26頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系“向后跨步”當前第27頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系“側(cè)向跨步”當前第28頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系6.全蹲練習當前第29頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系加壓螺釘固定當前第30頁\共有33頁\編于星期五\12點武漢工業(yè)學院健康科學與護理系加