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文檔簡介
股骨頸骨折空心釘內固定選擇演示文稿當前第1頁\共有16頁\編于星期五\12點優(yōu)選股骨頸骨折空心釘內固定選擇當前第2頁\共有16頁\編于星期五\12點
髖關節(jié)構成當前第3頁\共有16頁\編于星期五\12點髖關節(jié)關節(jié)囊當前第4頁\共有16頁\編于星期五\12點股骨頸當前第5頁\共有16頁\編于星期五\12點前傾角(矢狀面)股骨頸頸干角
當前第6頁\共有16頁\編于星期五\12點張力側骨小梁壓縮側骨小梁斜向骨小梁股骨頸當前第7頁\共有16頁\編于星期五\12點股骨頸、干連接的內后方,形成致密的縱形板股骨矩當前第8頁\共有16頁\編于星期五\12點旋股內、外動脈分支-骺外側動脈
干骺端上側動脈
干骺端下側動脈股骨干滋養(yǎng)動脈股圓韌帶的小凹動脈股骨頭血供當前第9頁\共有16頁\編于星期五\12點股骨頸骨折分型當前第10頁\共有16頁\編于星期五\12點3枚空心釘固定方法當前第11頁\共有16頁\編于星期五\12點倒三角好處上外側骨皮質呈分離狀態(tài)內側由于骨皮質的相互接觸
符合張力側原則張力側尤其重要倒三角形抗壓、最大垂直載荷明顯優(yōu)于正三角形倒三角形比正三角形中最大負荷大38%兩者抗扭轉性能無顯著性差別當前第12頁\共有16頁\編于星期五\12點倒三角固定方法首先定位下位空心釘導針上下定位在小轉子下1/3至下緣水平前后位于股骨干側面弧面最高點稍偏后控制導針使其尖端到達股骨頭橫徑的下1/3定好第1枚導針后平行打入上位2枚導針導針尖端位于股骨頭中部稍偏上當前第13頁\共有16頁\編于星期五\12點不同倒三角固定方法
當前第14頁\共有16頁\編于星期五\12點
空心釘其它固定方法當前第15頁\共有16頁\編于星期五\12點正側位片導針螺釘均在股骨頭頸內
也會騙人的
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