結(jié)核病房消毒隔離技術(shù)課件整理

結(jié)核病房消毒隔離技術(shù)結(jié)核病房消毒隔離技術(shù)段振蘭首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院結(jié)核病房消毒隔離技術(shù)導(dǎo)讀>目前國內(nèi)外對結(jié)核桿菌已有了較為明確的認(rèn)識,初步掌握了其生存條件、傳播方式、抵抗能力及化學(xué)消毒劑對它的影響,并針對此采取有效的消毒隔離措施從而有效控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群目前常采用的消毒隔離方法主要有:空氣消毒、地面及物體表面消毒、紙張消毒、手部消毒和被褥衣物的消毒等。對于消毒隔離與感染控制,國內(nèi)外已有相關(guān)文件與規(guī)范出臺。第一節(jié)結(jié)核桿菌的特點(diǎn)及抗力結(jié)核分枝桿菌的特點(diǎn)■■■疒屬分枝桿菌屬,是致病力較強(qiáng)的需氧菌。疒生長緩慢,適宜生長PH值是6.7~7,0,溫度是37℃。結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁及DNA脂類含量高。廣具有蠟質(zhì)外膜,有比較強(qiáng)的堅(jiān)韌性和彈性。結(jié)核桿菌耐低氵冖室溫和暗處的千痰內(nèi),結(jié)核桿菌可生存6-8個(gè)月。冖飛揚(yáng)于空氣塵埃中的結(jié)核桿菌810天才死亡。6-8℃可存活4-5年。結(jié)核桿菌對消毒因子的抗力■■■■■疒微生物對消毒因子的抗力排序:朊毒體>細(xì)菌芽孢>分枝桿菌>親水病毒>真菌>細(xì)菌繁殖體>親脂病毒親水病毒:甲肝親脂病毒:流感病毒、乙肝病毒、艾滋病病毒等干熱對結(jié)核桿菌消毒效果差i■■■■■■千熱100℃持續(xù)4h-5h,160℃C-180℃持續(xù)1-2h才能殺死結(jié)核桿菌。濕熱對結(jié)核桿菌殺滅菌力較強(qiáng)溫度(℃)008095100死亡時(shí)間(分鐘)301051即刻結(jié)核桿菌對酸、堿抵抗力強(qiáng)15°σ-30°的硫酸或10°15°苛性鈉30min不能殺死結(jié)核桿菌結(jié)核桿菌對紫外線敏感痰內(nèi)結(jié)核桿菌直接陽光照射下2小時(shí)死亡紫外線直燈接照射下10-20分鐘死亡化學(xué)消毒劑對結(jié)核桿菌的消毒效果■■■■■■■■□微生物對各類化學(xué)消毒劑的敏感性細(xì)菌繁殖體親脂病毒抗酸菌親水病毒真菌芽孢季胺鹽類3+氯已定3+哄伏3+2+醇類4酚類4含氯類過氧化物4+環(huán)氧乙烷4+2-232++醛類對結(jié)核桿菌有效的化學(xué)消毒劑含氯化學(xué)消毒劑:二氧化氯、優(yōu)氯凈、CLB消毒片過氧乙酸廠戊二醛環(huán)氧乙烷碘伏75°乙醇當(dāng)混有蛋白質(zhì)等有機(jī)物時(shí)消毒作用水平減低使用化學(xué)消毒劑對結(jié)核杄菌污染器械消毒時(shí)應(yīng)比普通菌污染濃度加倍,浸泡時(shí)間加倍結(jié)核杄菌對消毒因子的抵抗力較一般細(xì)菌強(qiáng)。冖濕熱對結(jié)核菌有很好的殺滅作用。疒紫外線用于空氣和物體表面消毒效果好。疒有些消毒劑對普通菌有比較強(qiáng)的殺菌效果,而對結(jié)核桿菌的消毒效果比較差甚至無效。在進(jìn)行消毒劑的殺菌實(shí)驗(yàn)時(shí),應(yīng)同時(shí)進(jìn)行對普通細(xì)菌和結(jié)核桿菌的抑菌實(shí)驗(yàn),只有同時(shí)有效才可選擇應(yīng)用。第二苦結(jié)