無創(chuàng)心功能檢測臨床應(yīng)用課件

無創(chuàng)心功能檢測臨床應(yīng)用56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。無創(chuàng)心功能檢測臨床應(yīng)用無創(chuàng)心功能檢測臨床應(yīng)用56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。歡迎各位專象《心阻抗血流圖無創(chuàng)心功能檢測在高血壓病及慢性心力衰竭患者中的臨床研究》攀鋼集團總醫(yī)院密地院區(qū)心內(nèi)科一、利用多媒體的特點，優(yōu)化教學(xué)環(huán)境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣。多媒體集文字、聲音、圖像、動畫、影像于一體，所創(chuàng)造的環(huán)境有利于語言的教學(xué)，營造了良好的教學(xué)氛圍，使師生之間的信息交流系統(tǒng)變得豐富而生動。多媒體教學(xué)這種新穎活潑的形式易激發(fā)學(xué)生，特別是農(nóng)村中學(xué)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情，使他們更加積極地投入學(xué)習(xí)中，從而取得較好的學(xué)習(xí)效果。反過來，學(xué)習(xí)上的成功，又會使學(xué)生感到學(xué)習(xí)過程的愉快，從而提高學(xué)習(xí)興趣，增強動力，引導(dǎo)其主動學(xué)習(xí)，形成一個良性循環(huán)的學(xué)習(xí)過程。二、運用多媒體進行英語教學(xué)，加大了課堂容量，使課堂內(nèi)容更加充實。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，由于時間、空間的限制，教學(xué)內(nèi)容難以一一呈現(xiàn)。而利用多媒體教學(xué)不僅可以最大限度地展現(xiàn)教學(xué)的背景材料和教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生置身于所創(chuàng)造的語言環(huán)境之中，而且可以針對學(xué)生的個體差異，設(shè)計不同形式的任務(wù)與練習(xí)，既有直觀形象的又有客觀抽象的，以滿足學(xué)生不同的需求，使不同學(xué)生在英語學(xué)習(xí)過程中都找到自己所喜歡的方式。三、運用多媒體教學(xué)可以突破教學(xué)難點，幫助學(xué)生理解和掌握重點。多媒體教學(xué)可以從不同角度展示教學(xué)內(nèi)容，把抽象的、枯燥的學(xué)習(xí)內(nèi)容轉(zhuǎn)化成形象的、有趣的、可視的、可聽的、動態(tài)的內(nèi)容，使一些抽象的難懂的概念變成具體的、可觀察的畫面，可以動態(tài)地演示一些過程，這使教學(xué)重點、難點得以突破，有助于學(xué)生對重、難點的理解和掌握。四、農(nóng)村地區(qū)條件有限，主要在閱讀和語法教學(xué)中利用多媒體教學(xué)。閱讀部分是高中英語教學(xué)的重點，讀是最為便捷的信息輸入的方式，使用多媒體進行教學(xué)，更能激發(fā)學(xué)生讀英語的興趣，使用閱讀的策略，培養(yǎng)閱讀的技能。因此，筆者以教學(xué)高中英語必修二Unit2TheOlympicGames為例，談?wù)勛约豪枚嗝襟w進行閱讀教學(xué)的方式。1.熱身階段（Warming-up）。首先由一首歌Youandme開頭，使學(xué)生進入北京奧運會的場景。展示完音頻、視頻后，設(shè)計12個有關(guān)奧運會小知識的測試，快速檢測學(xué)生對奧運會的了解，在回答時，采用小組比賽得分的形式，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。旨在激活學(xué)生腦海中對這個話題已有知識的回顧，建立與閱讀材料之間的關(guān)系。2.準備閱讀階段（Pre-reading）。展現(xiàn)文章的標(biāo)題與插圖，引導(dǎo)學(xué)生預(yù)測課文的內(nèi)容。隨后提出問題：“WhatquestionsdoyouthinkPaussiniawouldaskLiYan？”呈現(xiàn)思維導(dǎo)圖（如下圖），讓學(xué)生進行頭腦風(fēng)暴，啟發(fā)學(xué)生思考，就此圖提出不同問題，充分調(diào)動學(xué)習(xí)的主動性和小組合作精神，然后對課文進行尋讀（skimming），檢測自己預(yù)測的結(jié)果，從而導(dǎo)入閱讀的主體內(nèi)容，為閱讀的順利進行做好鋪墊。3.閱讀階段（Reading）。首先設(shè)計了查讀訓(xùn)練（scanning），設(shè)計下列表格比較古代和現(xiàn)代奧運會的不同之處。Differences4.細讀階段（Readingforthoroughunderstanding）。通過設(shè)計8道問答題引導(dǎo)學(xué)生全面理解課文。因采用多媒體教學(xué)，首先把這幾個問題全部呈現(xiàn)給學(xué)生，有利于學(xué)生理解。然后就每個問題對課文進行細讀，每操練完一項技能，通過提交答案、得到反饋、修正錯誤后可進入下一個技能的訓(xùn)練。為了檢測學(xué)生對課文的理解，設(shè)計了一個Summary填空任務(wù)，既復(fù)習(xí)了課文的內(nèi)容，又鞏固了學(xué)生對課文的理解。5.讀后階段（Afterreading）。設(shè)計了一個訪談活動和一個討論活動。在進行訪談活動時，教師先把有禮貌地提出采訪要求及采訪結(jié)束時應(yīng)該感謝對方的用語一一用多媒體呈現(xiàn)出來。啟發(fā)學(xué)生模仿課文中的訪談形式，但把訪談的方向轉(zhuǎn)變成LiYan采訪Paussinia，學(xué)生站在現(xiàn)代人的角度，想出至少5個問題，通過Paussinia提問了解古代奧運會的精神。討論活動讓學(xué)生討論舉辦奧運會的利弊，教師首先呈現(xiàn)要點，限定討論話題的范圍，降低討論話題的難度，有利于學(xué)生在討論時有話可說。最后播放2012倫敦奧運會的主題曲，結(jié)束本節(jié)課?？傊?，利用多媒體進行閱讀教學(xué)，不僅擴大了課堂的容量，促進了師生的互動，而且激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。義務(wù)教育化學(xué)課程標(biāo)準（2011年版）中提到“化學(xué)是一門以實驗為基礎(chǔ)的學(xué)科，在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)以實驗為主的科學(xué)探究活動，有助于激發(fā)學(xué)生對科學(xué)的興趣，引導(dǎo)學(xué)生在觀察、實驗和交流討論中學(xué)習(xí)化學(xué)知識，提高學(xué)生的科學(xué)探究能力?！薄?】由此可見，做好實驗教學(xué)工作是初中化學(xué)教學(xué)中的重要部分，也是學(xué)生愿學(xué)、樂學(xué)、會學(xué)的關(guān)鍵所在。做好實驗教學(xué)，也就是要做到化學(xué)實驗教學(xué)有效。結(jié)合我多年的教學(xué)經(jīng)驗和同事的相關(guān)實踐，對化學(xué)實驗有效教學(xué)形成以下共識。一、化學(xué)實驗從生活中來，學(xué)生愿學(xué)美國的教育家杜威先生提出“教育即生活”，中國的陶行知先生則提出“生活即教育”。他們的理念和現(xiàn)代教育理論中的“重視學(xué)生已有生活經(jīng)歷和經(jīng)驗”不謀而合。生活中――做過的：學(xué)生在生活中，已有水不可以燃燒且可滅火，白酒中的酒精卻可以燃燒的經(jīng)歷。教師可以從這點出發(fā)設(shè)計對比實驗，對燃燒的條件和滅火的原理進行實驗教學(xué)。生活中――見過的：生活中，學(xué)生一定從飲食中的湯中發(fā)現(xiàn)過這樣的事實，糖、鹽、酒、醋、味精都是能溶解在湯中的，而菜油卻浮在湯的表面，教師由此可以引導(dǎo)學(xué)生設(shè)計實驗對物質(zhì)的溶解性影響因素展開實驗探究。生活中――知道的：微粒的特性之一，微粒之間有空隙且不同物質(zhì)的微?？障恫煌?。教師可以充分挖掘?qū)W生的生活經(jīng)歷，黃豆和芝麻之間都空隙且空隙大小不同，通過黃豆和芝麻作類比，設(shè)計驗證實驗。生活中――聽說的：江湖騙子將“藥金”（黃銅）充作黃金高價賣給鄉(xiāng)村老太，教師提供黃銅和金戒指引導(dǎo)學(xué)生設(shè)計多種實驗方案?；瘜W(xué)實驗從學(xué)生生活中來更能貼近學(xué)生，學(xué)生愿意學(xué)。二、化學(xué)實驗從魔術(shù)揭秘中來，學(xué)生樂學(xué)從2009年的春晚開始，劉謙這個名字就和魔術(shù)畫上了等號，是學(xué)生們的偶像。劉謙擅長的學(xué)科有心理學(xué)、物理、化學(xué)、外語。從中我頗受啟發(fā)。既然學(xué)生如此喜歡魔術(shù)，魔術(shù)又和化學(xué)聯(lián)系密切，于是，我思考能否借助魔術(shù)和化學(xué)實驗相結(jié)合的方式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的樂趣。在學(xué)校一年一度的師生文化藝術(shù)節(jié)上，我特意設(shè)計一組一瓶魔水分別變“紅酒”、“汽水”、“豆?jié){”的魔術(shù)，并設(shè)計了贊美教師熱情、家長激情、學(xué)生友情的臺詞，學(xué)生興趣盎然。在結(jié)尾處我安排了傳授徒弟用“汽水”將“紅酒”、“豆?jié){”同化，在場的氣氛一下子轟動了。結(jié)束后，很多學(xué)生來問魔術(shù)中所用的是什么物質(zhì)。借此，我將魔術(shù)揭秘設(shè)計成酸堿鹽的實驗復(fù)習(xí)，效果甚佳?！澳О酎c燈”、“燒不壞的手帕”等魔術(shù)應(yīng)用到燃燒條件實驗教學(xué)中，將“白花變成彩色花”、“清水變紅酒”、“火龍寫字”等運用到酸堿鹽的性質(zhì)實驗學(xué)習(xí)中，將“揭秘敵人的密信”、“火燒現(xiàn)原形”運用到淀粉、蛋白質(zhì)、聚氯乙烯的檢驗實驗學(xué)習(xí)中。在平時，我注重將實驗設(shè)計成魔術(shù)展示，將學(xué)生帶入神奇的魔術(shù)世界，將實驗教學(xué)和魔術(shù)揭秘相結(jié)合。“接下來，就是見證奇跡的時刻”。化學(xué)實驗從魔術(shù)揭秘中來更能吸引學(xué)生，學(xué)生樂意學(xué)。三、化學(xué)實驗從教學(xué)情境中來，學(xué)生會學(xué)教學(xué)情境1――消失的化肥：“在一個堆放了一批袋裝化肥（主要成分為碳酸氫銨）的小倉庫里，過了一個夏天，管理員發(fā)現(xiàn)倉庫里這種化肥所特有的刺激性氣味變得濃烈了，有些袋里的化肥變少了。檢查發(fā)現(xiàn)，變少的化肥包裝袋有少許破損，但沒有發(fā)現(xiàn)化肥撒落在地上。”【2】化肥變少的原因是什么？由此教學(xué)情境展開碳酸氫銨受熱易分解的實驗學(xué)習(xí)。教學(xué)情境2――變味的汽水：汽水喝起來氣泡豐富、酸甜可口，可是露置在空氣時間久了，氣泡大量減少且酸味會變淡，這個現(xiàn)象跟什么物質(zhì)有關(guān)？自然引出二氧化碳和水反應(yīng)的實驗及驗證。教學(xué)情境3――危險的山洞：一位獵人帶著獵犬外出打獵，誤入一個人跡罕至的山洞里，不久獵犬倒地死亡，當(dāng)獵人蹲下來查看時，手中的火把熄滅了，同時感到頭暈氣喘，于是趕緊站起來逃出了山洞。導(dǎo)致獵犬死亡、火把熄滅的原因是二氧化碳，說明它有什么性質(zhì)？進而對二氧化碳滅火的原因及性質(zhì)展開實驗探究?；瘜W(xué)實驗從教學(xué)情境中來更能引導(dǎo)學(xué)生，學(xué)生學(xué)會學(xué)?；瘜W(xué)作為科學(xué)的重要組成部分，在傳承教學(xué)中要講究科學(xué)的方法?；瘜W(xué)教學(xué)關(guān)鍵是進行有效的實驗教學(xué)。以上只是個人在化學(xué)教學(xué)中的一點教學(xué)經(jīng)驗，還有待實踐的進一步檢驗?？平膛d國是我國的一項長期不變的基本國策。科學(xué)的發(fā)展和傳承勢在必行，這還依賴于廣大科學(xué)家和師生們的共同創(chuàng)新和努力。參考資料：[1]義務(wù)教育化學(xué)課程標(biāo)準.（2011年版）.2012，1（1）：2.[2]義務(wù)教育教科書化學(xué).（九年級上冊）.上海教育出版社.歡迎各位專象《心阻抗血流圖無創(chuàng)心功能檢測在高血壓病及慢性心力衰竭患者中的臨床研究》攀鋼集團總醫(yī)院密地院區(qū)心內(nèi)科研究背景目前在發(fā)達國家,功能性檢查是常用的輔助手段,心阻抗血流圖是其功能性檢查中的首選檢查,它將血液動力學(xué)檢測作為全面評價心功能的一種手段研究背景心臟功能檢查的方法很多,通常分為有創(chuàng)性和無創(chuàng)性兩大類。有創(chuàng)性檢查主要指心導(dǎo)管檢查(由于它的有創(chuàng)性和操作的復(fù)雜性受到限制),無創(chuàng)性檢查方法較多,如超聲心動圖、放射性核素心血管造影、心阻抗血流圖、心導(dǎo)納圖等等研究背景雖然超聲心動圖是目前應(yīng)用最為廣泛的無創(chuàng)傷性心功能檢査方法,但所測定的指標(biāo)主要反應(yīng)左心收縮功能,而且受檢查者人為因素的影響較大。研究背景另外臨床醫(yī)生根據(jù)病人的癥狀、體征按美國紐約心臟病協(xié)會(NYHA)分級評價心功能狀況,帶有較強的主觀性,缺乏特異性和量化指標(biāo),使不典型病例診斷變得困難。研究背景我們采用的心阻抗血流圖無創(chuàng)傷性心功能檢測是利用生物電阻抗技術(shù)間接測定心血管血流動力學(xué)指標(biāo),從而客觀、量化的評價心功能情況,并與NYHA心功能分級進行比較分析研究背景高血壓是引起DF最常見的重要病因,在實際工作中舒張功能難以測量,在DF診斷中往往缺乏量化標(biāo)準,給診治帶來定的困難研究背景在D的診斷中心導(dǎo)管檢查是評價左室舒張功能的“金標(biāo)準”,但由于它的有創(chuàng)性不能泛應(yīng)用于臨床,LVD是很重要的診斷條件之一,隨著隨著生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展,我國在60年代以后心阻抗法心功能檢測逐漸泛的應(yīng)用,對患者的臨床診治具有一定的指導(dǎo)意義。研究的目的和意義·心阻抗法檢測是一種無創(chuàng)性