急診內(nèi)科防跌倒墜床知識(shí)考試試題

急診內(nèi)科防跌倒墜床知識(shí)考試試題一、單選題（每題1分您的姓名：［填空題］*1、 下列哪項(xiàng)不屬于跌倒/墜床帶來的危害（）［單選題］心理傷害生理傷害人格傷害（正確答案）經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重生活質(zhì)量下降2、 我院跌倒/墜床的組織管理的三級(jí)結(jié)構(gòu),下列哪項(xiàng)正確（）［單選題］護(hù)理部主任-科護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)院長(zhǎng)-護(hù)理部主任-護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理部主任-科護(hù)士長(zhǎng)-責(zé)任護(hù)士D?院長(zhǎng)-科護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)/責(zé)任護(hù)士E.護(hù)理部主任-科護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)/責(zé)任護(hù)士（正確答案）3、 住院患者跌倒/墜床評(píng)估對(duì)象不包括（）［單選題］內(nèi)科病人病人家屬（正確答案）外科病人兒科病人重癥病人4、住院患者使用Morse量表評(píng)估，分值〉（）分者視為跌倒/墜床高危險(xiǎn)患者。［單選題］TOC\o"1-5"\h\z15分20分25分（正確答案）30分35分5、 提供有效的跌倒/墜床防護(hù)措施哪項(xiàng)不正確（）［單選題］A?提供安全、可預(yù)防跌倒/墜床的診療環(huán)境入院時(shí)做好病人預(yù)防跌倒/墜床的健康宣教做好跌倒/墜床高危人群的管理提供預(yù)防跌倒/墜床的宣傳手冊(cè)非跌倒/墜床高危人群可以不關(guān)注（正確答案）6、 跌倒/墜床高危人群的管理哪項(xiàng)不正確（）［單選題］及時(shí)評(píng)估懸掛警示標(biāo)示嚴(yán)格交接規(guī)范使用床欄及適當(dāng)約束禁止外出（正確答案）7、 跌倒/墜床后的護(hù)理處置不包括（）［單選題］發(fā)生跌倒,立即將病人挪動(dòng)到安全舒適的地方（正確答案）立即觀察病人意識(shí)、瞳孔及測(cè)量T.P.R通知醫(yī)生和病人家屬協(xié)助和配合醫(yī)師進(jìn)一步處理及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)8、跌倒/墜床發(fā)生后科室于（）小時(shí)填寫“跌倒/墜床報(bào)告表”并上傳護(hù)理部。［單選題］4小時(shí)6小時(shí)18小時(shí)24小時(shí)（正確答案）48小時(shí)9、嚴(yán)重跌倒/墜床或有糾紛隱患者,應(yīng)立即口頭報(bào)告到（）［單選題］護(hù)理部糾紛辦C?科護(hù)士長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理部值班人員（正確答案）責(zé)任組長(zhǎng)10、科室對(duì)于嚴(yán)重跌倒/墜床或有糾紛隱患事件,（）小時(shí)內(nèi)組織人員分析討論［單選題］4小時(shí)6小時(shí)18小時(shí)24小時(shí)（正確答案）48小時(shí)11、住院患者跌倒/墜床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)包括四大項(xiàng),下列哪項(xiàng)不是質(zhì)量檢查重點(diǎn)范圍（）［單選題］護(hù)理評(píng)估單健康宣教環(huán)境及措施落實(shí)護(hù)理管理患者病情（正確答案）12、 神志不清、躁動(dòng)不安、精神異?；颊邞?yīng)給予（）［單選題］約束（正確答案）安慰鎮(zhèn)靜宣教13、 住院患者跌倒/墜床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理管理中哪項(xiàng)不正確（）［單選題］A?科室有跌倒/墜床防范制度、處理流程護(hù)士掌握跌倒/墜床相關(guān)知識(shí)科室組織對(duì)護(hù)士進(jìn)行跌倒/墜床相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控員每年督查跌倒/墜床護(hù)理質(zhì)量，有記錄、反饋（正確答案）跌倒/墜床不良事件處理正確，記錄規(guī)范14、 下列哪項(xiàng)不是意識(shí)障礙的表現(xiàn)（）［單選題］A、昏迷B譫妄C盾睡幻覺情緒緊張（正確答案）19、臨床上常用的散瞳藥有（）［單選題］阿托品（正確答案）腎上腺素多巴胺異丙腎地塞米松20、患者,女性,83歲,診斷心力衰竭,拄拐步入病房。既往冠心病病史,高血壓病史。4個(gè)月前曾跌倒一次,致使右膝外傷,無骨折。聽力下降,白內(nèi)障。在家自服卡托普利,螺內(nèi)酯等藥物。該患者跌倒墜床評(píng)分為（）［單選題］TOC\o"1-5"\h\z50分55分（正確答案）60分65分21、Morse評(píng)分表評(píng)估對(duì)象為（）［單選題］所有住院患者（正確答案）老年患者>70歲患者DS12歲患者22、下列那些不屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群?（）［單選題］年齡>70歲有跌倒病史者（超多三個(gè)月）（正確答案）步態(tài)不穩(wěn)者血壓不穩(wěn)定者23、Morse跌倒評(píng)估量表（MorseFallSeale,MFS）是由（）賓西法尼亞大學(xué)JaniceMorse教授研制.（B）［單選題］德國美國（正確答案）法國英國24、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)依據(jù)共有（）條目［單選題］A、13B15.18（正確答案）TOC\o"1-5"\h\z1425、 跌倒墜床評(píng)分＞（B）要采取防護(hù)措施。［單選題］3025（正確答案）354526、 下面哪類患者有跌倒和墜床的危險(xiǎn):（）［單選題］A、 步態(tài)不穩(wěn)者B、 頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者C、 意識(shí)/精神障礙者D、 使用毒性、麻醉、精神類藥物者E、 以上都是（正確答案）27、 詢問患者:如“你現(xiàn)在在什么地方?”是對(duì)哪項(xiàng)能力的評(píng)估:（）［單選題］A、 時(shí)間定向力B、 地點(diǎn)定向力（正確答案）C、 空間定向力D、 人物定向力E、 認(rèn)知定向力28、下列不屬于跌倒的是（）［單選題］患者熟睡,翻身時(shí)從床上跌落。患者上完廁所時(shí)，一下子跌回馬桶上，臀部淤青。患者起床站立時(shí)乏力，跌落在地上，未受傷。患者臥床，起身取床頭桌水杯，滑至床沿未落地。（正確答案）29、 患者男性，62歲，診斷重癥肌無力，既往體健，長(zhǎng)期尿頻，夜尿，床上活動(dòng)佳，現(xiàn)右眼瞼稍下垂，無靜脈用藥，無跌倒史。正確的Morse評(píng)分（）［單選題］TOC\o"1-5"\h\z0分10分（正確答案）15分25分30、 以下情境中不需要進(jìn)行跌倒墜床評(píng)分的是（）［單選題］住院患者入院后2H內(nèi)病情變化時(shí)（如手術(shù)麻醉后，鎮(zhèn)靜后等）首次靜脈用藥后（正確答案）轉(zhuǎn)科時(shí)31、 以下不屬于跌倒防護(hù)措施的是（）［單選題］患者有人陪護(hù)使用有扶手的椅子（正確答案）床邊及衛(wèi)生間燈線明亮穿防滑鞋32、住院患者發(fā)生跌倒的因素有（）［單選題］護(hù)理人員評(píng)估不全面告知不詳巡視不到位無陪伴以上均是（正確答案）33、 以下哪種藥物服用后不會(huì)引起跌倒（）［單選題］降壓藥利尿藥C?鎮(zhèn)靜催眠藥D.鈣片（正確答案）34、 容易引起跌倒的疾病有（）［單選題］腦血管病肢體功能障礙或步態(tài)不穩(wěn)體質(zhì)虛弱貧血、頭暈以上均是（正確答案）35、下列哪些患者容易發(fā)生墜床（）［單選題］兒童患者煩躁不安患者偏癱患者睡氣墊床患者以上均是（正確答案）36、下列哪項(xiàng)存在不合作、辨別能力受損的情況（）［單選題］患者能正確的判斷跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估患者記憶力稍有下降（正確答案）C?依從性好,正確評(píng)估自己的能力D.重視跌倒風(fēng)險(xiǎn)37、 患者女性,67歲,診斷為呼吸衰竭,由家人扶入病房。在家需要扶撐桌,柜,墻等活動(dòng)。該患者M(jìn)orse評(píng)分為（）［單選題］TOC\o"1-5"\h\z211031（正確答案）3638、 哪些疾病會(huì)出現(xiàn)體質(zhì)虛弱（）［單選題］貧血營養(yǎng)不良放化療手術(shù)后以上都是（正確答案）39、 中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)因素哪項(xiàng)除外（）［單選題］咼血壓冠心病癲癇（正確答案）糖尿病40、跌倒墜床評(píng)分表應(yīng)在（）內(nèi)完成。［單選題］6h（正確答案）TOC\o"1-5"\h\z12h8h24h41、 當(dāng)老年人跌倒后出現(xiàn)局部疼痛和壓痛并伴有肢體功能障礙、畸形時(shí),可能已發(fā)生（）［單選題］骨折（正確答案）B?排泄改變意識(shí)模糊顱內(nèi)出血42、 我院采用的跌倒墜床評(píng)估工具為（）［單選題］HendrichSTRATIFYMorse（正確答案）MFS43、 護(hù)理安全（不良事件）中的IV級(jí)事件屬于（）。［單選題］警告事件不良后果事件未造成后果事件隱患事件（正確答案）44、《跌倒墜床傷情認(rèn)定及處理》中,需要冰敷、包扎、縫合或使用夾板固定等醫(yī)療處理、護(hù)理處置或病情觀察的傷害程度為（）傷情認(rèn)定。［單選題］—級(jí)二級(jí)（正確答案）三級(jí)四級(jí)45、 以下說法正確的是（）［單選題］為了預(yù)防病人跌倒，病房的洗手間、浴室要有提示易滑倒的醒目標(biāo)志。（正確答案）防患者跌倒，應(yīng)將病床調(diào)至最高位置，并固定好床腳剎車，必要時(shí)加床檔。搬運(yùn)患者時(shí)將平車固定，防止滑動(dòng)，拉好護(hù)欄后就位。了降低患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)，每月對(duì)平車、輪椅、床欄、病床的安全性能進(jìn)行檢查，保持其功能狀態(tài)完好。46、 跌倒預(yù)防的基礎(chǔ)是（）［單選題］A、 風(fēng)險(xiǎn)篩查B、 評(píng)估C、 床欄應(yīng)用D、 風(fēng)險(xiǎn)篩查和評(píng)估（正確答案）47、 認(rèn)知功能障礙者綜合管理策略包括（）［單選題］A、 初篩者，進(jìn)一步評(píng)估、診斷B、 用藥評(píng)估及常規(guī)評(píng)估、治療直立性低血壓C、 解決急性或漸進(jìn)性認(rèn)知減退的可逆性病因。D、 以上都是（正確答案）48、 煩躁和沖動(dòng)行為者的管理包括（）［單選題］A、 去除病因B、 日常照護(hù)C、 認(rèn)知和行為干預(yù)D、以上都是（正確答案）49、可能非環(huán)境因素引發(fā)突然跌倒者有（）［單選題］A、 嚴(yán)重心律失常者B、 突發(fā)暈厥或者體位性低血壓者C、 低血糖者、發(fā)生過原因不明跌倒的患者D、 以上都是（正確答案）50、 跌倒常規(guī)預(yù)防措施中患者及家人主動(dòng)參與方面包括（）［單選題］A、 活動(dòng)安全B、 適當(dāng)衣著用具C、 適應(yīng)環(huán)境改變D、 以上都是（正確答案）51、 起床三部曲不包括（）［單選題］A、 醒來后躺30秒B、 起身在床上坐30秒C、 在床旁坐30秒D、 醒來后躺15秒（正確答案）52、 安眠藥常見副作用（易引起跌倒）（）［單選題］A、 頭暈（正確答案）B、 頭痛C、 疲倦D、 面色潮紅53、 止痛藥常見副作用（易引起跌倒）（）［單選題］A、止痛B、 發(fā)熱C、 頭暈D、 意識(shí)不清（正確答案）54、鎮(zhèn)靜藥常見副作用（易引起跌倒）（）［單選題］A、 頭暈B、 視力模糊、C、 頭痛D、 頭暈、視力模糊（正確答案）55、降壓藥常見副作用（易引起跌倒）（）［單選題］A、 咼血壓B、 疲倦C、 低血壓D、 疲倦、低血壓（正確答案）56、降糖藥常見副作用（易引起跌倒）（）［單選題］A、 低血糖（正確答案）B、 降糖C、 高血糖D、 頭痛57、抗感冒藥常見副作用（易引起跌倒）（）［單選題］A、 嗜睡（正確答案）B、 降溫C、 出汗D、 頭痛58、跌倒常規(guī)預(yù)防措施中室內(nèi)環(huán)境包括（）［單選題］A、 照明B、 地面C、 通道D、 扶手E、 以上都是（正確答案）59、跌倒常規(guī)預(yù)防措施中室內(nèi)設(shè)備包括（）［單選題］A、 居室內(nèi)的陳設(shè)不宜太多B、 物品擺放有序C、 扶手、床檔的應(yīng)用D、 床椅高低適宜E、 以上都是（正確答案）60、 跌倒后需要評(píng)估的內(nèi)容是（）［單選題］A、 用藥史B、 本次跌倒情況C、 既往史D、 身體情況E、 以上都是（正確答案）61、 跌倒后需要記錄的內(nèi)容是（）［單選題］A、 一般病史、既往跌倒史B、 藥物、跌倒周圍的情況C、 患者對(duì)于跌倒發(fā)生的認(rèn)識(shí)D、 先兆或伴隨癥狀、意識(shí)喪失E、 以上都是（正確答案）62、老人跌倒后如何自救（）［單選題］A、 順勢(shì)倒下，不要掙扎，迅速彎曲，降低重心B、 盡可能尋求幫助，使自己變?yōu)楦┡P位C、 充分休息，盡量移動(dòng)到有椅子的地方D、 以椅子為支撐，盡量慢慢站起來E、 以上都是（正確答案）63、 老人跌倒后應(yīng)急處理（）［單選題］A、 關(guān)心患者，通知及尋求幫助B、 監(jiān)測(cè)生命體征和外傷C、 正確處理跌倒相關(guān)影響D、 以上都是（正確答案）64、 患者發(fā)生跌倒后的照護(hù)包括（）［單選題］A、 及時(shí)進(jìn)行評(píng)估B、 正確處理和照護(hù)C、 跌倒原因分析D、 跌倒后管理、培訓(xùn)E、 以上都是（正確答案）二、多選題1、對(duì)患者認(rèn)知能力的評(píng)估包括:（）A、 意識(shí)狀態(tài)（正確答案）B、 視覺功能（正確答案）C、 聽覺功能（正確答案）D、 情緒E、定向力（正確答案）2、 關(guān)于視覺功能的評(píng)估對(duì)象及時(shí)機(jī),哪項(xiàng)正確的是:（A、 一般患者入院時(shí)評(píng)估（正確答案）B、 老年患者重點(diǎn)評(píng)估（正確答案）C、 眼部疾患者,每天評(píng)估一次（正確答案）D、 眼部術(shù)后患者,2天評(píng)估一次E、 腦腫瘤壓迫視神經(jīng)者，術(shù)前術(shù)后評(píng)估（正確答案）3、 對(duì)患者聽覺功能的評(píng)估,正確的是:（）A、 老年患者重點(diǎn)評(píng)估（正確答案）B、 了解是否使用助聽器設(shè)備（正確答案）C、 耳部疾患者應(yīng)每天評(píng)估一次（正確答案）D、 對(duì)幻聽者,應(yīng)制止其過多的主訴E、 注意聽力障礙是否影響患者的生活（正確答案）4、 與聽力減退患者溝通時(shí),要注意:（）A、 提高音量（正確答案）B、 適當(dāng)靠近患者耳邊（正確答案）C、 直接與家屬交流D、 必要時(shí)應(yīng)用肢體語言（正確答案）E、 酌情采用書面溝通（正確答案）5、 意識(shí)障礙包括（）.譫妄（正確答案）意識(shí)模糊（正確答案）嗜睡（正確答案）昏迷（正確答案）6、我們應(yīng)從以下那些方面為患者提供安全環(huán)境:（）保持病區(qū)過道通暢、地面無水漬，拖地時(shí)設(shè)置“小心地滑”提示，光線明亮。?（正確答案）浴室地面鋪防滑墊，在病區(qū)通道、浴室及廁所安裝扶手、座椅和座廁。（正確答案）將床的高度設(shè)置為最低位，并固定病床腳輪的剎車，必要時(shí)加床欄。（正確答案）每天對(duì)平車、輪椅、床欄、病床的安全性能進(jìn)行檢查，保持其功能狀態(tài)完好。（正確答案）7、 定向障礙包括（）時(shí)間（正確答案）地點(diǎn)（正確答案）人物（正確答案）空間（正確答案）8、 行為異常包括（）幻覺（正確答案）躁動(dòng)（正確答案）狂躁（正確答案）暴力傾向（正確答案）9、 一些哪項(xiàng)屬于降壓藥物（）硝苯地平（正確答案）雷米普利（正確答案）地爾硫卓（正確答案）氯沙坦（正確答案）10、常見的中度以上的跌倒損傷有（）A軟組織受損（正確答案）B骨折（正確答案）C創(chuàng)傷性腦損傷（正確答案）D以上都是（正確答案）11、 老年人的生理特點(diǎn)是（）A中樞控制力減弱（正確答案）B視力下降（正確答案）C下肢無力（正確答案）D夜尿減少12、 利尿劑引起跌倒的原因有（）A服用后容易尿急引起血壓的變化（正確答案）B出現(xiàn)血容量不足（正確答案）C直立性低血壓或血壓下降、頭暈眼花（正確答案）D長(zhǎng)療程服用，低鉀低鈉、乏力、倦怠、嗜睡（正確答案）13、 引起跌倒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物有（）A麻醉藥及骨骼肌松弛藥（正確答案）B抗精神病藥（正確答案）C鎮(zhèn)靜催