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血液透析科學(xué)飲食360°主要內(nèi)容1長(zhǎng)期血透腎友營(yíng)養(yǎng)狀況如何?2什么是科學(xué)飲食360°長(zhǎng)期透析營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率高營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率營(yíng)養(yǎng)不良的危害約77%國(guó)內(nèi)報(bào)道[1透析齡越長(zhǎng),發(fā)生率越高·心衰、心梗等透析并發(fā)癥增多腎功能惡化加速,死亡率明顯增高歐美6個(gè)透析6%~8%(重度)生活質(zhì)量明顯下降中心聯(lián)合評(píng)價(jià)33%(輕至中度[1]程立新中國(guó)血液凈化,2019,3(8):450452造成營(yíng)養(yǎng)不良的原因有哪些?非透析因素透析因素營(yíng)養(yǎng)攝入不足透析中營(yíng)養(yǎng)成份丟失體內(nèi)毒素→長(zhǎng)期食欲不振■透析影響消化功能藥物副作用→刺激腸胃■透析井發(fā)癥m分解過(guò)快、消耗、丟失多多種原因誘析增加代謝酸中毒、電解質(zhì)紊舌發(fā)感染、心衰等相互作用內(nèi)分泌功能素亂其他因素■個(gè)體化飲食習(xí)慣、精神抑郁、厭食、經(jīng)濟(jì)狀況有限等如何判斷營(yíng)養(yǎng)不良?分類項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)意義理想體重的80%人體測(cè)量肱三頭肌皮褶厚度<正常值90%脂肪儲(chǔ)存量減少,熱量攝入不足引起臂中肌周徑正常值90%肌肉體積減少,反映蛋白質(zhì)攝入不足血清白蛋白晚期營(yíng)養(yǎng)不良的敏感指標(biāo)血清前白蛋白早期營(yíng)養(yǎng)不良的敏感指標(biāo)生化指膽固醇反映熱量攝入不足專鐵蛋白早期營(yíng)養(yǎng)不良的敏感指桐參考:1、K/D0Q慢性腎衰竭營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的

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