金鑰匙培訓(xùn)內(nèi)科(執(zhí)醫(yī)助)癥狀和體征課件

金鑰匙培訓(xùn)內(nèi)科(執(zhí)醫(yī)助)癥狀和體征6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。金鑰匙培訓(xùn)內(nèi)科(執(zhí)醫(yī)助)癥狀和體征金鑰匙培訓(xùn)內(nèi)科(執(zhí)醫(yī)助)癥狀和體征6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。內(nèi)科綜合筆試輔導(dǎo)主講:金梅(副教授)“興趣是最好的老師”,是學(xué)生探求知識的原動力,也是發(fā)明創(chuàng)造的精神源泉。初三學(xué)生正處于興趣廣泛、求知欲旺盛的時期。教師如果從化學(xué)課的起始年級就注意激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生對化學(xué)學(xué)習(xí)的興趣,并因勢利導(dǎo),使學(xué)生把興趣轉(zhuǎn)化成樂趣,進(jìn)而轉(zhuǎn)化成志趣,那么,就能保持學(xué)生對化學(xué)學(xué)習(xí)經(jīng)久不衰的求知欲。以下是我十幾年來在這方面的幾點(diǎn)做法。一、充分利用化學(xué)實(shí)驗(yàn)的魅力,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣興趣盎然的觀察能活躍學(xué)生的思想,形成積極思考的氛圍,從而使學(xué)生學(xué)到化學(xué)知識。例如:在講“緒言”時,我先避開書本,做了幾個趣味實(shí)驗(yàn):“空杯生牛奶”“小紙花變色”“魔棒點(diǎn)燈”,學(xué)生一個個睜大了好奇的雙眼。然后我才引出新課內(nèi)容。這樣緊緊地扣住了學(xué)生的心弦,效果當(dāng)然要比平鋪直敘好得多。另外,要認(rèn)真做好每一個演示實(shí)驗(yàn)。例如,在講實(shí)驗(yàn)室制取二氧化碳用石灰石和稀鹽酸而不是用石灰石和稀硫酸或碳酸鈉和稀鹽酸時,我增加了這兩個演示實(shí)驗(yàn),讓學(xué)生觀察現(xiàn)象有何不同,再由學(xué)生得出原因。學(xué)生自己實(shí)驗(yàn)時,興趣較高。為了避免學(xué)生動手的盲目性,教師要因勢利導(dǎo),把單純的興趣轉(zhuǎn)化成對學(xué)習(xí)知識的樂趣,成為學(xué)習(xí)的動力。二、幫助學(xué)生突破難點(diǎn)和知識分化點(diǎn),進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣初中化學(xué)的難點(diǎn)及知識分化點(diǎn)一般有:化學(xué)用語、溶液的計(jì)算、無機(jī)物之間的相互轉(zhuǎn)化關(guān)系。一個學(xué)生即使興趣較高,一旦幾次被難倒,興趣也會大減,從而影響學(xué)習(xí)成績。所以,幫助學(xué)生突破難點(diǎn)和知識分化點(diǎn)很重要。例如,化學(xué)用語中元素符號、化學(xué)式,采取分批識記,從緒言開始,日積月累。在記憶金屬活動順序表時,可以把它編成順口溜:賈蓋那美驢,新蹄喜牽輕,統(tǒng)共一百斤,這樣有助于學(xué)生記憶及掌握,不至于使學(xué)生感到為難,從而使他們的學(xué)習(xí)興趣不減。三、強(qiáng)化化學(xué)與社會、生活的密切聯(lián)系,做到學(xué)以致用學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)有了濃厚的興趣,如何使之維持長久,如何使學(xué)生從對化學(xué)學(xué)科感興趣上升到熱愛化學(xué)學(xué)習(xí)呢?這必須回答學(xué)生兩個重要問題:化學(xué)對我來說有什么用?化學(xué)與工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和人類生活關(guān)系密切,怎么密切?這就要求老師在上課時,結(jié)合教學(xué)內(nèi)容,使化學(xué)知識與現(xiàn)實(shí)生活、工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)相聯(lián)系。例如:學(xué)習(xí)空氣成分一節(jié)內(nèi)容,除了講清楚空氣由哪些氣體組成,還要指出對大氣所造成污染的物質(zhì)有哪些:粉塵和氣體,從何而來?粉塵:地表的土壤沒有植物覆蓋,隨風(fēng)飄落;氣體:汽車尾氣排放、家庭燃燒含硫多的煤等燃料。治理,開發(fā)新能源,大力提倡植樹植草等,并介紹每周的空氣質(zhì)量周報(bào),使學(xué)生關(guān)注社會,關(guān)注生活。四、寓德育于化學(xué)教學(xué)之中中國有著悠久的歷史和燦爛的文化,中國古代勞動人民對化學(xué)的研究是令世人矚目的。在緒言課中,可以對學(xué)生講述一些化學(xué)史,講述中國在化學(xué)方面的發(fā)展,這很有必要。在教學(xué)中,不失時機(jī)地對學(xué)生進(jìn)行德育,可以使學(xué)生有遠(yuǎn)大的理想,激勵學(xué)生奮進(jìn),同時培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的世界觀和科學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度。總之,初中化學(xué)啟蒙課十分重要。要讓學(xué)生熱愛化學(xué),輕輕松松地學(xué)好化學(xué),不是一件容易的事,這有待于我們進(jìn)一步探索。(唐山市豐南區(qū)大新莊鎮(zhèn)爽坨中學(xué))“創(chuàng)新是一個民族進(jìn)步的靈魂，是國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動力！”小學(xué)作文是學(xué)生運(yùn)用語言文字表達(dá)思想感情的一種創(chuàng)造性勞動，包含著豐富的創(chuàng)新內(nèi)涵！在進(jìn)行小學(xué)作文教學(xué)時，除了培養(yǎng)學(xué)生的寫作習(xí)慣，提高語言表達(dá)能力以外，還要注意發(fā)展學(xué)生的個性，多給學(xué)生提供創(chuàng)新的機(jī)會，在作文中施展自己的才能！一、作文的過程要創(chuàng)新葉圣陶先生曾說：“生活就如源泉，文章猶如溪水，泉源豐盛而不枯竭，溪水自然活潑地流個不歇！”所以，學(xué)生的生活越充實(shí)，寫作的內(nèi)容就越豐富。作文教學(xué)的課堂必須面向繽紛的生活，讓學(xué)生走出課堂，走出校園，到工廠去觀察，到農(nóng)村去走訪，到園林去觀賞，到大自然中去，到社會實(shí)踐中去，耳聞目睹，親身感受，主動汲取引來源頭活水。于是，周末的詩歌朗誦會，緊張激烈的拔河比賽，社會不良現(xiàn)象的剖析，天上五彩繽紛的風(fēng)箏，地上裊裊的炊煙，大自然中的風(fēng)雪雨露……都成了學(xué)生筆下的素材。這點(diǎn)點(diǎn)滴滴的生活，載著學(xué)生的理想和見識，馳騁在方寸筆端，每一篇文章都是一曲動人的歌，每一個字，每一個詞都是一個心靈跳動的音符。二、作文的形式要創(chuàng)新1.精心設(shè)計(jì)情境題根據(jù)訓(xùn)練要求，從學(xué)生實(shí)際出發(fā)，創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)學(xué)生表達(dá)的欲望。如寫一件難忘的事，學(xué)生感到無從下筆。于是，我把學(xué)生帶到書法教室。每個學(xué)生面前放一個墨盒，老師在講臺上做示范，讓學(xué)生觀察老師的動作。老師先把中指放進(jìn)墨盒，隨即又把食指放在唇邊，然后讓學(xué)生模仿老師的動作，結(jié)果，不認(rèn)真觀察老師動作的同學(xué)全都成了黑嘴唇！此情此景，學(xué)生深有感觸，分別以《我上當(dāng)了！》、《啟發(fā)》、《觀察要仔細(xì)?。　窞轭}，寫出了令人難忘、發(fā)人深省的文章！2.分解題目如以《寒假生活》為題，此題時空范圍太寬，學(xué)生不容易把握重點(diǎn)。因此，我用啟發(fā)的方式出了以下題目：哦，下雪了！白茫茫的一片，多美的景色呀！也許你會情不自禁地和小伙伴們一起堆雪人、打雪仗、滾雪球或是清掃積雪……別忘了把這事記下來，就用《雪后》為題吧！窗外，滴水成冰。也許你正躲在屋里迷上了一本好書，或是觀賞著一部精彩的電視劇?？赐暌院螅悴环翆Α坝∠笞钌睢钡牟糠种攸c(diǎn)回想以下，提筆暢述自己的獨(dú)特見解，寫一篇“讀后感”或“觀后感”。假日里，要是有機(jī)會去旅游，那可是件有意思的事。旅游歸來，動筆把途中耳聞目睹的新事、趣事記下來，就是一篇《旅途見聞》。煙花繽紛，爆竹聲聲──團(tuán)團(tuán)圓圓的春節(jié)到啦！豐盛的年夜飯、燈火輝煌的街景、有滋有味的電視“文藝晚會”、興高采烈的“賀歲拜年”，把這些親身經(jīng)歷的事整理一下，不就是一篇有血有肉的好文章嗎？當(dāng)然，題目可根據(jù)內(nèi)容而定，如《團(tuán)圓飯》、《熒屏前的笑聲》、《街頭一瞥》、《拜年》等。3.補(bǔ)充題目指題目只出一半，另一半由學(xué)生自由補(bǔ)充，這種題目有較大的自由度，有利于學(xué)生展開豐富的想象。如：《假如我是……》，《一想起這件事，我就……》。4.自由命題教師可根據(jù)訓(xùn)練要求，讓學(xué)生自己熟悉的事物中自己選材，自定主題，自由命題。如：抓住事物的特點(diǎn)寫一件自己喜愛的東西（可以是動物、植物、學(xué)習(xí)用品、玩具）。三、作文的批改要創(chuàng)新1.把贊美送給每個學(xué)生學(xué)習(xí)不僅是一種認(rèn)知過程，而且又是伴隨認(rèn)知過程的一個情感過程。當(dāng)學(xué)生的作文得到老師肯定的評價時，他們就會產(chǎn)生愉悅感和成功感，這種積極的情感體驗(yàn)促使他們高效率的學(xué)習(xí)。如果“十分客觀”地給予批評，對學(xué)生則是無情的鞭撻，他們將有可能從此失去對作文的興趣和信心。因此，我從不吝嗇把真誠的贊美送給每一個學(xué)生，使他們在修改作文時始終保持著積極向上的情感。2.讓評語成為心與心的交流怎樣讓批語在學(xué)生的心中激起波瀾，從而引發(fā)其積極參與作文批改的行動呢？我是這樣做的：對待優(yōu)秀習(xí)作，在肯定其優(yōu)點(diǎn)時，給予更多的則是期待：一分耕耘，一分收獲，老師希望你能百尺竿頭，更進(jìn)一步！下次能看到你更精彩的文章；對習(xí)作困難的學(xué)生，發(fā)現(xiàn)其微不足道的“閃光點(diǎn)”，給予更多的則是鼓勵：老師看到你的進(jìn)步真高興，“只要功夫深，鐵杵磨成針”，只要你能多讀多練，不懈努力，肯定會取得更大的進(jìn)步！老師相信你一定能行！這種批語如春風(fēng)化雨，把教師無私的愛編織成一條綿綿不盡的紅線，將師生的心緊緊地連在一起，使老師真正走進(jìn)學(xué)生的心里。3.尊重學(xué)生，讓學(xué)生學(xué)會自改在日常工作中，一些語文教師把學(xué)生的作文當(dāng)成自己的“再創(chuàng)作”，一見錯別字、病句就紅筆一揮，越俎代庖；有時見開頭不吸引人，結(jié)尾不發(fā)人深思，還要洋洋灑灑親自“寫一回”。這樣就剝奪了學(xué)生自己修改的機(jī)會，只能導(dǎo)致學(xué)生對作文的厭倦。學(xué)生都有自我提高的需要。老師應(yīng)該尊重學(xué)生，在對作文提出疑義時，應(yīng)把修改作文的主動權(quán)交給學(xué)生，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。當(dāng)然，作文能力的提高不是一蹴而就，在作文教學(xué)的過程中，我們應(yīng)盡力尊重學(xué)生，鼓勵他們，欣賞他們，幫助他們，開發(fā)他們的潛能，誘發(fā)他們創(chuàng)作的積極性，培養(yǎng)他們的創(chuàng)新情感，幫他們打開作文的大門！內(nèi)科綜合筆試輔導(dǎo)主講:金梅(副教授)1、大綱要求*常見癥狀及體征的病因、臨床表現(xiàn)及意義*發(fā)熱、水腫、咳嗽與咳痰、咯血、胸痛、發(fā)紺、呼吸困難、心悸、惡心與嘔吐、嘔血及便血、腹痛、腹瀉、黃疸、尿路刺激征、血尿、頭痛、意識障礙、進(jìn)食哽噎、疼痛、吞咽困難2、復(fù)習(xí)要點(diǎn)、發(fā)熱概念:機(jī)體體溫升高超過正常范圍,稱為發(fā)熱2.常見病因①感染性發(fā)熱以細(xì)菌和病毒感染者多見②非感染性發(fā)熱(1)無菌性壞死物質(zhì)的吸收:(2)抗原-抗體反應(yīng)(3)內(nèi)分泌與代謝障礙:(4)皮膚散熱減少(5)體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常:(6)自主神經(jīng)功能失調(diào):3.發(fā)熱的分度:低熱:37.3℃~38℃中等度熱:38.1C~39℃高熱:39.1℃41℃超高熱:41℃以上2、復(fù)習(xí)要點(diǎn)發(fā)熱發(fā)熱概念:機(jī)體體溫升高超過正常范圍,稱為發(fā)熱2.常見病因①感染性發(fā)熱以細(xì)菌和病毒感染者多見。2)非感染性發(fā)熱(1)無菌性壞死物質(zhì)的吸收:(2)抗原抗體反應(yīng)(3)內(nèi)分泌與代謝障礙:(4)皮膚散熱減少(5)體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常:(6)自主神經(jīng)功能失調(diào)3.發(fā)熱的分度:低熱:37.3℃C~38℃中等度熱:381℃~39℃高熱:39.1℃~41℃超高熱:41℃以上4.常見熱型及臨床意義熱型特點(diǎn)床意義稽留體溫恒定在39~40℃以上達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時內(nèi)體波大葉肺炎動范圍不超過1℃斑疹傷寒及傷寒高熱期池張也稱敗血癥熱型。體溫常在39℃以上,24小時波動范圍大于2℃敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺熱,但都在正常范圍以上結(jié)核及化膿性炎癥間歇體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常水平,無熱期可‖瘧疾、急性腎盂腎」持續(xù)1天至數(shù)天,高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)熱波熱回?zé)岵铙w溫逐漸升達(dá)39℃或以上,數(shù)天后,又逐漸降至正常水平,持布氏桿菌病續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,反復(fù)多次歸|體溫驟升達(dá)39℃或以上,持續(xù)數(shù)天后又迅速降至正常水平,高熱回歸熱、霍奇金病、周期期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律一次不規(guī)發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律結(jié)核病,風(fēng)濕熱,支氣管則熱肺炎,滲出性胸膜炎示例2003A體溫在39℃以上。24小時內(nèi)波動<1℃,這種熱型為A.稽留熱B.波狀熱C.間歇熱D.回歸熱E.弛張熱2.2002A一位發(fā)熱患者,體溫在39℃以上,未用任何退熱降溫措施24小時內(nèi)體溫波動達(dá)2℃以上,最低體溫也高于正常水平.這種熱型A.波狀熱B.回歸熱C.間歇熱D.弛張熱E.稽留熱3.2005A稽留熱最常見的疾病是肺結(jié)核B大葉性肺炎?.急性腎盂腎炎D.瘧疾E.胸膜炎水腫定義*人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹