推拿按摩注意事項課件

推拿按摩注意事項按摩的作用按摩的保健作用按摩的治療作用按摩的注意事項手部準備按摩體位按摩方向按摩力度按摩遞質(zhì)按摩禁忌癥推拿按摩的保健作用調(diào)節(jié)神經(jīng)和免疫功能，促進內(nèi)臟功能皮膚保健與美容促進血液循環(huán)，消除疲勞，提高運動能力按摩的治療作用理筋復(fù)位解痙止痛消腫散淤松解粘連促進再生手部準備

手要清潔，指甲要剪短，冬天施術(shù)前要先把手搓熱。按摩介質(zhì)

使用遞質(zhì)可提高按摩效果，如舒活酒、椒鹽酒、滑石粉、按摩乳、10％的樟腦酒等，它不僅可避免擦傷皮膚，而且還可提高按摩效果。按摩體位

按摩者和被按摩者必須采取適宜的體位與姿勢，使被按摩者的肢體、肌肉放松，以便于按摩者操作。按摩力度

開始時用力要輕，由輕到重，然后再逐漸減輕而結(jié)束。一般以肩帶肘，以肘帶腕，以腕帶手，要求剛?cè)嵯酀?，由淺入深，均勻柔和，連續(xù)不斷，輕而不浮，重而不滯，深透舒適為度。按摩方向一般應(yīng)按淋巴、靜脈的回流方向進行。淋巴結(jié)處不宜按摩。按摩禁忌癥腫瘤部位局部皮膚病血友病患者開放性損傷骨折和關(guān)節(jié)脫位的早期急性閉合性軟組織損傷的早期婦女月經(jīng)期和妊娠期不能按摩下腹部基本手法推法擦法拿法摩法揉法捏法搓法按壓叩打抖動搖法滾法推法操作方法掌輕推：肘關(guān)節(jié)微屈，自然伸掌，拇指分開，四指并攏，全手貼于皮膚上，沿著淋巴流動的方向，輕輕向前推動，力量只達皮膚。掌重推：與掌輕推基本相同，但用力較重，推摩時虎口稍抬起，用掌根及大小魚際著力，力量達皮下組織。作用輕推能消除疲勞，對神經(jīng)系統(tǒng)起鎮(zhèn)靜作用。重推能加速靜脈與淋巴回流，有消腫散淤作用。應(yīng)用掌輕推用于按摩開始和結(jié)束時。掌重推常用于運動前按摩，以提高局部組織溫度，與擦、按壓等手法交替使用擦法操作方法：手掌或掌根擦：腕關(guān)節(jié)稍背伸，將手掌或掌根置于被按摩的皮膚上面，做往返重復(fù)的直線形擦摩。指腹擦：拇指與四指自然相對，成鉗形，鉗住被按摩部位，以拇指為支點，用其它四指指腹進行擦摩。作用加強局部血液循環(huán)，消除疲勞和提高局部皮膚溫度。應(yīng)用手掌或掌根擦法多用于軀干部，指腹擦法多用于手指、足趾關(guān)節(jié)、跟腱、腕關(guān)節(jié)等部位。

拿法操作方法用大拇指及其他手指的羅紋面相對用力，夾住按摩部位的肌筋，逐漸用力內(nèi)收，將肌筋提起，并做輕重交替而連續(xù)的一緊一松的捏提和捏揉動作。作用通經(jīng)活絡(luò)，緩解痙攣，消除疲勞，促進新陳代謝。應(yīng)用適用于頸項部、肩部和四肢等處。摩法操作方法肘關(guān)節(jié)微屈，肩部和腕部放松，用四指指腹或手掌平貼于按摩部位，指、掌著力部分隨著腕關(guān)節(jié)連同前臂做盤旋式摩擦。作用溫經(jīng)活絡(luò)，調(diào)和氣血，開導(dǎo)放松。應(yīng)用適用于胸、腹等部位。揉法操作方法用拇指或四指指腹，手掌、掌根和大、小魚際緊貼在皮膚上，做圓形或螺旋形的揉動。動作可輕可重，力量僅達皮下，重法可達深層肌肉。作用輕揉法有鎮(zhèn)靜安神、緩解重手法刺激、活血散淤、放松肌肉、消除疲勞的作用。重手法有加速血液循環(huán)、促進代謝、消腫止痛、軟化疤痕的作用。應(yīng)用適用于身體各個部位。小部位用拇指或指腹揉，大部位用手掌或掌根揉。捏法操作方法拇指稍外展與其余微屈的四指相對呈鉗形，抓握住被按摩部位的肌肉，相對用力擠壓并向上提，要求中速均勻移動為宜。作用輕捏法可放松肌肉，消除局部疲勞；重捏法可促進血液循環(huán)，改善代謝，活血散淤，消腫止痛，防治肌肉萎縮。應(yīng)用多用于頸肩和四肢部位。搓法操作方法兩掌相對，置于被按摩部位的兩側(cè)，用力方向相反，來回搓動。要求動作小而輕快，力量均勻、柔和。作用消除肌肉和關(guān)節(jié)的疲勞，提高肌肉工作能力。應(yīng)用適用于四肢肌肉、關(guān)節(jié)等處。按壓操作方法將一手或雙手的手掌或掌根置于被按摩部位，肘關(guān)節(jié)伸直，腕關(guān)節(jié)稍背伸，用較大的力量向下按壓。用力要均勻，速度較慢，力量由輕到重，再由重到輕。作用調(diào)和氣血，鎮(zhèn)靜止痛，消除疲勞，放松關(guān)節(jié)和肌肉，對小關(guān)節(jié)輕微錯位有整復(fù)作用。應(yīng)用用于肩背、腰臀和四肢肌肉豐厚的部位以及肘、腕、膝、踝等關(guān)節(jié)處。叩打

用兩手半握拳或者兩手掌尺側(cè)面擊打被按摩部位的方法稱為叩打，包括叩擊、切擊、輕拍三種手法。（一）叩擊操作方法雙手握空拳，用拳交替叩打被按摩的部位。動作小而輕快，肩帶肘，肘帶腕，腕帶手，手腕盡量放松，用力均勻，連續(xù)不斷，深透舒適。作用促進血液循環(huán)，舒筋活血，暢通血流，消腫止痛，消除疲勞，振奮精神。應(yīng)用肩背、腰臀、四肢肌肉豐厚的部位。（二）輕拍操作方法雙手自然伸開，掌心向下交替進行拍打。肩、肘、腕、手盡量放松，動作小而輕快，均勻、柔和、連續(xù)。作用較輕時有調(diào)和氣血、鎮(zhèn)靜止痛的作用；較重時有振奮經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、活血散淤、消腫止痛、消除疲勞的作用。應(yīng)用頭面部、頸、胸腹、肩背、腰、臀和四肢等處。（三）切擊操作方法雙手自然伸開，以手掌尺側(cè)面接觸被按摩的部位，沿著肌纖維的方向交替進行切擊。手腕盡量放松，動作小而輕快，均勻柔和，連續(xù)不斷，力量適中。作用與叩擊基本相同。應(yīng)用多用于四肢、腰臀肌肉豐厚的部位。抖動操作方法肌肉抖動：全手伸掌，五指分開，置于被按摩肌肉上，掌根和大、小魚際輕輕按住肌肉，五指抓住被按摩肌肉，做左右或上下的小幅度抖動。手腕放松，動作柔和、均勻、連續(xù)。肢體抖動：一手握住被按摩者的指、掌，一手握住腕以上部位，或雙手握著被按摩者的踝關(guān)節(jié)，進行上下的快速抖動，最后做順勢輕度牽引。抖動時先由慢到快，再由快到慢。作用放松肌肉、關(guān)節(jié)，消除疲勞。應(yīng)用肌肉豐厚的部位和四肢關(guān)節(jié)。搖法操作方法一手固定被搖關(guān)節(jié)的近側(cè)端，另一手握住被搖關(guān)節(jié)的遠側(cè)端，使關(guān)節(jié)在生理運動范圍內(nèi)，順著關(guān)節(jié)運動軸的方向進行屈伸、環(huán)轉(zhuǎn)等運動。作用增加關(guān)節(jié)運動幅度，增強肌肉和韌帶的柔韌性，消除關(guān)節(jié)疲勞。應(yīng)用按摩結(jié)束時用于關(guān)節(jié)部位，以活動肢體和關(guān)節(jié)。

滾法操作方法用手掌尺側(cè)面的背部及掌指關(guān)節(jié)背側(cè)突起部，在被按摩部位做來回翻掌動作，手指自然彎曲，以手掌尺側(cè)面為支點，手腕放松，做連續(xù)不斷的旋前、旋后滾動，動作應(yīng)均勻、有力。作用調(diào)和氣血，活血散淤，消腫止痛，松解粘連。應(yīng)用肩、背、腰、臀、大腿等肌肉豐厚的部位常用按摩手法演示按摩減肥演示按摩治療頸椎演示按摩治療腰椎間盤突出頸椎病的按摩療法頸椎?。菏侵敢蝾i椎退行性變引起頸椎管或椎間孔變形、狹窄，刺激、壓迫頸部脊髓、神經(jīng)根，并引起相應(yīng)臨床癥狀的疾病，此病多見于40歲以上患者。以頸肩痛，放射到頭枕部或上肢，甚重者出現(xiàn)雙下肢痙攣，行走困難，以致于四肢癱瘓為主要表現(xiàn)的綜合征。少數(shù)有眩暈。頸椎病的分型

(1)神經(jīng)根型：頸椎間盤退行性改變或骨質(zhì)增生的刺激，壓迫脊神經(jīng)根，引起上肢的感覺、運動功能障礙，常表現(xiàn)為一側(cè)上肢節(jié)段的運動障礙或感覺麻木。

(2)脊髓型：頸椎間盤突出、韌帶肥厚骨化或者其他原因造成頸椎椎管狹窄

。脊髓受壓和缺血，引起脊髓傳導(dǎo)功能障礙者。有的以上肢開始發(fā)病，向下肢發(fā)展；有的以下肢開始發(fā)病，向上肢發(fā)展。主要表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、四肢麻木、大小便困難等。(3)椎動脈型：由于鉤椎關(guān)節(jié)退行性改變的刺激，壓迫椎動脈，造成椎基底動脈供血不全者，常伴有頭暈、黑朦等癥狀，與頸部旋轉(zhuǎn)有關(guān)。(4)交感神經(jīng)型：頸椎間盤退行性改變的刺激，壓迫頸部交感神經(jīng)纖維，引起一系列反射性癥狀者，臨床上比較少見，而且常與心血管疾病、內(nèi)分泌疾病等混雜在一起，難以鑒別。(5)其他型：指食管壓迫型，吞咽有異物感，臨床上非常罕見。發(fā)病原因

頸椎病是中、老年人常見病、多發(fā)病之一。據(jù)統(tǒng)計，其發(fā)病率隨年齡升高而升高。在頸椎病的發(fā)生發(fā)展中，慢性勞損是首要罪魁禍首，長期的局部肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊的損傷，可以引起局部出血水腫，發(fā)生炎癥改變，在病變的部位逐漸出現(xiàn)炎癥機化，并形成骨質(zhì)增生，影響局部的神經(jīng)及血管。外傷是頸椎病發(fā)生的直接因素。病理生理

頸椎病的基本病理變化之一是椎間盤的退行性變。頸椎間盤運動范圍較大，容易受到過多的細微創(chuàng)傷和勞損。好發(fā)群體

1.長時間低頭看書、坐辦公室人員2.頭頸部外傷人員3.不良姿勢:如躺在床上看電視,看書,高枕,坐位睡覺等4.頸椎結(jié)構(gòu)的發(fā)育不良:先天性小椎管也是發(fā)病基礎(chǔ)治療頸椎病的幾個常用穴位后溪風池風府大椎穴（百勞穴）肩井穴肩髃天宗穴腰椎間盤突出腰椎間盤突出癥：是纖維環(huán)破裂后髓核突出壓迫神經(jīng)根造成以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病。中醫(yī)學典籍中無腰椎間盤突出癥之名臨床癥狀腰椎間盤突出癥患者最多見的癥狀為疼痛，可表現(xiàn)為腰背痛、坐骨神經(jīng)痛，典型的坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)為由臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)至跟部或足背的放射痛。據(jù)臨床統(tǒng)計，約95%的腰突癥患者有不同程度的腰痛，80%的患者有下肢痛。特別是腰痛，不僅是腰椎間盤突出最常見的癥狀，也是最早出現(xiàn)的癥狀之一。生理病理疼痛發(fā)生主要是由于椎體退行性變，突出、變性的髓核對鄰近組織（主要為竇椎神經(jīng)及脊神經(jīng)根）的刺激與壓迫，同時髓核內(nèi)糖蛋白等生物物質(zhì)溢出，釋放組胺等引起局部化學性炎癥，引起的化學性和機械性神經(jīng)根炎所致，引起或輕或重的慢性腰腿痛其他因素

1.外力作用:長期腰部用力不當、過度用力姿勢或體位的不正確等情況。2.椎間盤自身解剖因素的弱點：（1）椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環(huán)．（2）椎間盤后外側(cè)的纖維環(huán)較為薄弱。（3）腰骶段先天異常3.種族、遺傳因素：有色人種發(fā)病率較低；例如印第安人和非洲黑人等發(fā)病率較其他民族明顯要低。常見的誘發(fā)因素

①腹壓增高。②腰姿不當。③突然負重。④腰部外傷。⑤職業(yè)因素。腰椎間盤突出癥分型1.后外側(cè)方突出型：纖維環(huán)的后方最弱的部位在椎間盤中線兩側(cè)，此處本身薄弱，同時缺乏后縱韌帶支持，因此是腰椎間盤突出最常見的部位。臨床上最為多見，約占80%左右2.中央突出型：指髓核通過纖維環(huán)后部中央突出，達到后縱韌帶下。除引起坐骨神經(jīng)癥狀外，還可刺激或壓迫馬尾神經(jīng)，表現(xiàn)為會