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病人的護理答辯16、云無心以出岫,鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌,斑白歡游詣。18、福不虛至,禍不易來。19、久在樊籠里,復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林,池魚思故淵。病人的護理答辯病人的護理答辯16、云無心以出岫,鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌,斑白歡游詣。18、福不虛至,禍不易來。19、久在樊籠里,復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林,池魚思故淵。病人的護理第五節(jié)胃惡gastriccancinoma目的和要求1、了解胃癌的病因和常用實驗窆及其它檢查項目的意義;2、熟悉其護理評估要點,治療要點3、尊握其臨床表現(xiàn)、護理診斷、護理措施。有研究的教學(xué)才可能是正確的教學(xué)、高效的教學(xué)、有質(zhì)量的教學(xué),研究教學(xué)是教師實施良好教學(xué)的前提。盡管一所農(nóng)村小學(xué)的規(guī)模小,但從縣域或全國來看,農(nóng)村小學(xué)的數(shù)量不少,在農(nóng)村小學(xué)就讀的學(xué)生不少,農(nóng)村小學(xué)需要有好的教學(xué),但農(nóng)村小學(xué)研究教學(xué)的現(xiàn)狀不容樂觀。基于此,本文想嘗試從農(nóng)村小學(xué)的教學(xué)研究的現(xiàn)狀出發(fā),探索適合農(nóng)村小學(xué)的教學(xué)研究方式。一、農(nóng)村小學(xué)教學(xué)研究的現(xiàn)狀深入農(nóng)村小學(xué),我們發(fā)現(xiàn)大部分農(nóng)村小學(xué)教師各教各的書,各自摸著自己的石頭過河,各自封閉在自己的教學(xué)狀態(tài)與方式中,至于他人有怎樣的工作方式與精神,有怎樣的教學(xué)理念與方法,自己不知道;自己對教材的解讀是否準(zhǔn)確,所運用的教學(xué)方法是否恰當(dāng),自己也沒思考過。教師滿足于完成所擔(dān)任的教學(xué)科目時,幾乎不學(xué)習(xí)、不思考教學(xué);學(xué)校滿足于每節(jié)課有教師教學(xué),幾乎不組織教學(xué)研究活動??傮w而言,農(nóng)村小學(xué),幾乎沒有教學(xué)研究。農(nóng)村小學(xué)形成這樣的教學(xué)研究現(xiàn)狀,與教育管理者、教師的作為有關(guān),也與農(nóng)村小學(xué)的辦學(xué)條件相關(guān)。如,農(nóng)村小學(xué)辦學(xué)條件簡陋、社會經(jīng)濟條件差,許多教學(xué)研究活動無法開展;農(nóng)村小學(xué)教師少,教師擔(dān)任的教學(xué)任務(wù)多,且隨著經(jīng)濟水平的提高,住校的教師越來越少,教師一般早去晚歸,很少有時間研究教學(xué);有關(guān)部門組織的教學(xué)研究活動,一般只要求城區(qū)或辦學(xué)水平高或辦學(xué)規(guī)模大的學(xué)校的教師參加,農(nóng)村小學(xué)教師很少有機會參加教學(xué)研究活動,即使有機會參加,又由于學(xué)校教師少,某個教師一走,有些班級就沒教師上課,也就不能參加;農(nóng)村小學(xué)的班級少,同科教師少,教學(xué)時教師各有各的教學(xué)工作,課余時又各回各的家,教師碰到了難以解決的問題,想與同事討論交流,卻沒有交流探討的對象。但農(nóng)村小學(xué)規(guī)模再小、辦學(xué)條件再落后、教師工作再辛苦,也不能成為教師隨便應(yīng)付教學(xué)的理由,也不能成為教師不學(xué)習(xí)、不思考、不探究教學(xué)的理由。農(nóng)村小學(xué)的教學(xué)需要研究,甚至比城區(qū)學(xué)校或辦學(xué)水平高的學(xué)校更需要研究。二、農(nóng)村小學(xué)教學(xué)研究的方法班級少、學(xué)生少、教師少、工作任務(wù)重、辦學(xué)條件相對落后,是農(nóng)村小學(xué)的基本實際,農(nóng)村小學(xué)的教學(xué)研究,必須與農(nóng)村小學(xué)的實際相適應(yīng)。以下這些教學(xué)研究方法,比較適合于農(nóng)村小學(xué)。1.通過激發(fā)教師的自主性研究教學(xué)學(xué)校采取措施,激發(fā)教師的主動性,促進教師主動地研究教學(xué)的方式。主動的研究,才是真正的研究、有效的研究。教師主動地研究教學(xué),是農(nóng)村小學(xué)最需要的教學(xué)研究方式,因為這種研究方式,不受學(xué)校規(guī)模的大小、工作任務(wù)輕重的影響,如果真正激發(fā)了教師的主動性,教學(xué)研究就可以深入開展。但現(xiàn)實中,很少有教師能主動研究教學(xué),更多的教師,沒有研究教學(xué)的主動性。這說明,教師研究教學(xué)的主動性需要引導(dǎo)與督促。要讓更多的教師主動地研究教學(xué),教育主管部門或?qū)W校就要為教師拓展研究教學(xué)的途徑,如,為教師購買教育教學(xué)書籍與影像資料等;要為教師搭建教學(xué)研究平臺,如,舉辦讀書比賽、教學(xué)設(shè)計比賽、論文評比等;要樹立研究教學(xué)的榜樣,如,評選教學(xué)能手、課改之星等。通過引導(dǎo)與督促,讓研究教學(xué)成為教師工作的內(nèi)容,成為教師的工作、生活習(xí)慣。2.通過公開課研究教學(xué)這是一種最常見的教學(xué)研究方式,就是某學(xué)科教師上課,同科教師或沒課的教師聽課,聽課后,再一起評課研討。這種研究方式在規(guī)模大的學(xué)校很容易組織,但在農(nóng)村小學(xué),就不那么簡單,常會遇到一些難以解決的困難。因為農(nóng)村小學(xué)教師少,如果不對安排課表進行特殊處理,上公開課時,學(xué)校的其他教師就不可能來聽課研討。農(nóng)村小學(xué)開展公開課研討活動,必須有計劃地設(shè)計課表,如,周二上午一、二節(jié)課不排語文課,那語文公開課研究活動就可以安排在周二上午一、二節(jié)課,類似,周三上午一、二節(jié)課不排數(shù)學(xué)課,那數(shù)學(xué)公開課研究活動就可以安排在周三上午一、二節(jié)課。對于規(guī)模更小的學(xué)校,如一個學(xué)校只有三個年級、三個班、四位教師,學(xué)校要開展公開課研究活動,就只有在正常的教學(xué)時間之外,單獨設(shè)置公開課研究時間。3.利用各種媒體的教學(xué)資源研究教學(xué)利用書籍、錄像、網(wǎng)絡(luò)等媒體上的教學(xué)案例、專家講座、優(yōu)質(zhì)課進行學(xué)習(xí)、研究教學(xué)的方式。這種教學(xué)研究方式成本低,組織比較方便,很適合農(nóng)村小學(xué)。研究可以利用每周的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間進行,也可以要求教師靈活運用空閑時間進行。由于媒體上的教學(xué)資源豐富、質(zhì)量又高,采用這種教學(xué)研究方式,有利于教師開闊視野,領(lǐng)會到優(yōu)質(zhì)的教學(xué)思想與方法。農(nóng)村小學(xué)地處偏遠(yuǎn)地區(qū),要開闊視野、身臨優(yōu)質(zhì)的教學(xué)思想與實踐中,很不容易,利用各種媒體上的教學(xué)資源開展教學(xué)研究,是農(nóng)村教師研究教學(xué)、提高教育教學(xué)水平的重要途徑。4.通過閑聊研究教學(xué)這是教師通過課余的閑聊,交流教學(xué)體會、研討教學(xué)問題的研究方式。課余的閑聊,一般不被關(guān)注,但對于小規(guī)模的農(nóng)村小學(xué),教師的課余閑聊卻是教學(xué)研究的好機會。因為農(nóng)村小學(xué)規(guī)模小,教師的教學(xué)任務(wù)重,正常的教學(xué)時間里各有各的工作,只有課余時才可能與同事聊到教學(xué)的體會與問題。當(dāng)然,教師課余的閑聊并不一定會聊教學(xué),要促進教師在課余聊教學(xué),作為學(xué)校的管理者,特別是校長,要有所作為,如,有意識地走進教師中,與教師聊教學(xué),力求在學(xué)校營造一種有體會就交流、有問題就研究、有收獲就分享的工作氛圍。又如,建立集體辦公制度,把學(xué)科教師聚集在一起,教師一起辦公,有問題自然會討論,有體會自然會交流,有收獲自然會分享,通過管理達到教師課余研究教學(xué)的目的。5.通過教學(xué)改革研究教學(xué)這是學(xué)校以推進某項教學(xué)改革為抓手,促使教師研究教學(xué)的方式。如,某小學(xué)改革教學(xué)案的設(shè)計方式,要求教師按“情境激趣――自主學(xué)習(xí)――合作探究――展示提升――當(dāng)堂檢測”的流程設(shè)計教學(xué)案,教師要設(shè)計出符合要求的教學(xué)案例,就必須思考如何設(shè)計能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣的教學(xué)情境,如何設(shè)計自主學(xué)習(xí)、合作探究、展示提升、當(dāng)堂檢測的內(nèi)容與方法等。這樣的研究,由學(xué)校啟動,統(tǒng)一規(guī)劃,教師可合作研究,也可單獨研究,比較適用于農(nóng)村小學(xué)。6.通過建立教學(xué)論壇研究教學(xué)這是學(xué)校建立教學(xué)論壇,某位教師圍繞一定的教育教學(xué)主題在論壇上發(fā)表演講,參與論壇的教師開展研究討論的方式。這種教學(xué)研究方式已在規(guī)模大、辦學(xué)水平高的學(xué)校普遍運用。其實,這樣的研究在農(nóng)村小學(xué)也可以開展,只是由于農(nóng)村小學(xué)規(guī)模小,教師少,農(nóng)村小學(xué)要經(jīng)常性地開展這樣的研究,每位教師都要擔(dān)當(dāng)論壇主講,同時,由于教學(xué)時間內(nèi)絕大部分教師都有自己的教學(xué)工作,論壇開展的時間只能定在課外。7.通過走出去的方式研究教學(xué)這是教師通過去校外觀摩、學(xué)習(xí)、考察,研究教學(xué)的方式。是目前最流行的一種教學(xué)研究方式,如,組織教師參加國培,組織教師去樣板學(xué)校參觀、學(xué)習(xí)等。但對于農(nóng)村小學(xué)來說,這種教學(xué)研究方式很難實現(xiàn)。因為農(nóng)村小學(xué)規(guī)模小、教師少,一個蘿卜一個坑,教師幾乎沒有去校外參觀、學(xué)習(xí)的時間。但走出去觀摩、學(xué)習(xí)、考察,教師可以開闊眼界,拓展思維,可以體會到不一樣的教學(xué)環(huán)境,了解到不一樣的教學(xué)思想與方法。盡管農(nóng)村小學(xué)教師走出去很困難,但無論是學(xué)校,還是教師,都要高度重視教師外出學(xué)習(xí)、考察的機會,如果有機會,學(xué)校一定要主動幫助教師調(diào)整課程,在不影響學(xué)生學(xué)習(xí)的前提下,克服困難,力爭把教師送出去學(xué)習(xí)、考察、研究。8.通過多校聯(lián)合研究教學(xué)這是幾個學(xué)校聯(lián)合在一起研究教學(xué)的方式。農(nóng)村小學(xué)規(guī)模小,一個學(xué)校很難營造教學(xué)研究的氛圍,很難有效地開展教學(xué)研究,如果幾個層次相同的學(xué)校聯(lián)合起來,形成聯(lián)盟體或集團,就可以突破單個農(nóng)村小學(xué)開展教學(xué)研究的局限性。聯(lián)合教研,可以激發(fā)教師的活力、開闊教師的視野、充分利用好各校的教研資源、促進教師之間的感情交流。學(xué)校聯(lián)合的方式,可以是鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)的幾個農(nóng)村小學(xué)聯(lián)合,也可以是一定區(qū)域內(nèi)幾個志同道合的學(xué)校聯(lián)合。聯(lián)合教研要順利開展,聯(lián)合體要有領(lǐng)頭的學(xué)校,要有聯(lián)合教研的規(guī)劃,學(xué)校的管理也要有一定的統(tǒng)一性,如,規(guī)定周四下午開展聯(lián)合教研活動,聯(lián)合體各學(xué)校就都合理安排好周四下午的課程。9.通過專家指導(dǎo)研究教學(xué)這是教育教學(xué)專家來學(xué)校與教師一起研究教學(xué)的方式。專家來校指導(dǎo),能為教師帶來新的教學(xué)思想與方法,能讓教師明確教學(xué)研究的方向與方法,能提高教師教學(xué)與研究的有效性。這種研究方式,既不影響學(xué)校正常的教學(xué)秩序,又能保障教學(xué)研究的質(zhì)量,是農(nóng)村小學(xué)最需要的。但由于農(nóng)村小學(xué)地處偏遠(yuǎn)地區(qū),教育教學(xué)專家來農(nóng)村小學(xué)指導(dǎo)研究,需要專家克服畏難情緒,要以提高農(nóng)村教師教學(xué)水平為己任,要有為農(nóng)村學(xué)校服務(wù)的思想;需要教育管理部門重視農(nóng)村小學(xué)的教學(xué),在人、財、物等方面給予專家來校指導(dǎo)大力支持,且為專家來農(nóng)村小學(xué)指導(dǎo)搭建好平臺。10.通過送課到校研究教學(xué)這是教學(xué)管理部門組織優(yōu)秀教師送課到農(nóng)村小學(xué),農(nóng)村小學(xué)教師通過學(xué)習(xí)、反思研究教學(xué)的方式。優(yōu)秀教師送課到校,不僅給農(nóng)村小學(xué)教師帶來了新的教學(xué)思想與方法,更重要的是為農(nóng)村小學(xué)教師樹立了專業(yè)發(fā)展的榜樣。這種教學(xué)研究方式,與專家指導(dǎo)研究一樣,既能保障學(xué)校的正常教學(xué)秩序,又能保障教學(xué)研究的質(zhì)量,也是農(nóng)村小學(xué)最需要的。經(jīng)常、有效開展這種教學(xué)研究,主要責(zé)任在于教育管理部門,教育管理部門既要不斷發(fā)掘、培養(yǎng)優(yōu)秀教師,在人、財、物上給予優(yōu)秀教師送教到校提供大力支持,而且要精心組織,創(chuàng)新優(yōu)秀教師送教活動?!銮把裕阂魳方逃侵竿ㄟ^音樂知識的傳授和歌唱欣賞等音樂技能的訓(xùn)練,利用富于情感的音樂形象對學(xué)生進行美學(xué)教育。它對于學(xué)生世界觀的形成、創(chuàng)造力的培養(yǎng)和情操的陶冶等都具有獨特的作用。然而由于城鄉(xiāng)教育發(fā)展的不平衡以及有關(guān)人員對音樂教育的忽視,農(nóng)村音樂教育現(xiàn)狀與現(xiàn)代化教育的要求相差甚遠(yuǎn),因此,作為一名專業(yè)的農(nóng)村小學(xué)音樂教師,如何最大限度地擺脫農(nóng)村音樂教育現(xiàn)狀的困擾,發(fā)揮音樂應(yīng)有的作用,把音樂帶進學(xué)生成長的足跡里,將成為今后工作研究的重中之重。一、目前農(nóng)村小學(xué)音樂的現(xiàn)狀1、教育思想觀念落后。當(dāng)前,素質(zhì)教育是我國教育改革的主旋律,但這并未從根本上轉(zhuǎn)變大多數(shù)農(nóng)村小學(xué)領(lǐng)導(dǎo)及教師的教學(xué)觀念,在人們的觀念里依然以主課成績?yōu)榻虒W(xué)的重心,而音樂課沒有統(tǒng)考,被人們認(rèn)為是可有可無的課程,更有甚者認(rèn)為音樂課會妨礙成績,這種觀念嚴(yán)重阻礙了學(xué)生素質(zhì)的全面發(fā)展。2、教育教學(xué)設(shè)施落后。農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展相對落后,財政收人困難,對農(nóng)村音樂教育的不重視,這些都導(dǎo)致了農(nóng)村音樂教育教學(xué)設(shè)施的缺乏和落后。在大多數(shù)的農(nóng)村學(xué)校里,師資隊伍里缺少?專業(yè)的音樂教師,甚至沒有獨立的音樂教室,教學(xué)條件得:不到保障,這樣缺乏音樂教具和設(shè)施的教學(xué)其質(zhì)量是非:常難以保證的。3、教師專業(yè)素質(zhì)低,教育教學(xué)方法單一。由于地方對小學(xué)音樂課的不重視,專業(yè)音樂教師師:資隊伍缺乏,而多由其他課程的老師兼任,音樂課程教學(xué):多以聽唱教學(xué)為主,因此,音樂專業(yè)知識的傳授缺乏專業(yè):性和系統(tǒng)性,教學(xué)質(zhì)量無法保障。音樂教學(xué)采取傳統(tǒng)的教:唱式的教學(xué)方法,即老師一句一句地教,學(xué)生一句一句地:學(xué),學(xué)生只是被動地接受老師傳授的知識,課堂生硬沒有:活力,無法發(fā)揮音樂教育的作用。二、改良農(nóng)村小學(xué)音樂教育現(xiàn)狀的措施1、提升認(rèn)識,改革觀念,強化小學(xué)音樂教學(xué)。提升認(rèn)識,改革觀念,強化小學(xué)音樂教學(xué),不斷提升青少年學(xué)生的美育綜合素養(yǎng),在一定程度加強了學(xué)生思想道德建設(shè)的高效措施和方法,所以應(yīng)該不斷的提升對于農(nóng)村小學(xué)音樂教育的充分認(rèn)識,更加關(guān)心和扶持農(nóng)村小學(xué)音樂教育事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展。必須要依據(jù)音樂課程相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置音樂課,經(jīng)常舉行相關(guān)的音樂藝術(shù)實踐活動,這樣才能夠為學(xué)校音樂教育的發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)。深化改革,提升質(zhì)量,隨著新課程改革的不斷深入,當(dāng)前的音樂教育理念,方法以及評價機制已經(jīng)很難順應(yīng)新課程改革發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)。影響到音樂教育審美功能的發(fā)揮,限制這小學(xué)音樂教育事業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展和進步。所以必須要更新理念[1],推廣全新的教學(xué)手段,改變教學(xué)意識,全面發(fā)揮出學(xué)生的積極主動性,提升學(xué)生實踐能力,開拓學(xué)生的視野,提升學(xué)生的音樂素質(zhì),使學(xué)生能夠全方位的發(fā)展。2、發(fā)揮評價的整體功能,提升教師綜合素養(yǎng)。提升教師綜合素養(yǎng),注重質(zhì)量,大多數(shù)農(nóng)村小學(xué)音樂教師自身并沒有進行專業(yè)化的音樂培訓(xùn),即便教師具有較高的熱情以及積極性,不過因為自身的經(jīng)驗不充分,所以在具體教學(xué)過程中很難達到應(yīng)有的教學(xué)效果。不過教師自身的綜合素養(yǎng)如果無法得到提升的話,奈于學(xué)校整體基礎(chǔ)設(shè)備不健全,領(lǐng)導(dǎo)沒有引起高度的注重等,都無法取得較好的音樂教學(xué)效果。所以,必須要吸納專門性的人才,對當(dāng)前的教師進行專業(yè)化的培訓(xùn)顯得尤為重要。另外還必須要求音樂教師進行規(guī)范教學(xué),提升自我的教學(xué)手段和措施,最終提升農(nóng)村小學(xué)音樂教學(xué)的總體質(zhì)量。3、加強資金投入,完善音樂教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施。加強投入,注重質(zhì)量,音樂教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施是保障課程標(biāo)準(zhǔn)有效實施的基礎(chǔ)。不同地區(qū)政府以及學(xué)校必須要加強對于音樂教育方面的投入力度[2],確保學(xué)校音樂教育教學(xué)的有效實施。另外還應(yīng)該加強音樂教學(xué)器材配備的投入力度,條件相對較好的學(xué)??梢耘涮滓恍┰O(shè)備較好樂器以及教具,條件偏低的學(xué)校也應(yīng)該配置一些樂器以及教具,符合音樂教學(xué)的常規(guī)需求。學(xué)校必須要注重音樂專門性教師建設(shè)以及音樂設(shè)備的配置力度。學(xué)校圖書館和教研組必須要配置一定數(shù)量的音樂書籍以及音像資料,這樣可以讓教師進行一定的參考和運用。4、在音樂課中特別注意事項。(1)發(fā)揮偶像的帶動作用:在多年的從教生涯中,我發(fā)現(xiàn)了一個現(xiàn)象:小學(xué)低年級階段,學(xué)生比較聽老師的話,音樂教學(xué)比較容易,老師教,學(xué)生聽,老師唱,學(xué)生學(xué);學(xué)生進入高年級階段后,慢慢開始學(xué)會追星,喜歡時尚和流行的東西,而不喜歡課本音樂,對老師的教育也變得不理不睬。對于這種情況,我認(rèn)為可以從學(xué)生喜歡的明星入手,發(fā)揮明星的積極作用。(2)樹立學(xué)習(xí)音樂的信心:有些學(xué)生的音樂學(xué)習(xí)不突出,是因為意識形態(tài)出現(xiàn)了偏差,學(xué)習(xí)音樂的態(tài)度不端正,也有些學(xué)生的學(xué)習(xí)效果不理想,是因為害羞或害怕不敢開口,覺得自己唱歌難聽。對這類學(xué)生,筆者認(rèn)為,打破他們的自卑和恐懼心理,樹立學(xué)習(xí)音樂的信心,是音樂教學(xué)的第一步。(3)提升自身的職業(yè)素養(yǎng):除了在學(xué)生身上做出努力,改變學(xué)生學(xué)習(xí)音樂的現(xiàn)狀,身為教師,肩負(fù)著為學(xué)生灌輸知識的重任,更不能懈怠,更要在自己身上下工夫,改變自己的現(xiàn)狀[3],努力提升自己的教學(xué)水平和職業(yè)素養(yǎng)。我認(rèn)真研讀了《基礎(chǔ)教育課程改革綱要》,確保自己熟悉每一名教師需要完成的任務(wù)。在課余時間,我會不斷豐富自己,提升自己。除此之外,我還會利用自己的人際關(guān)系,打聽城市小學(xué)的音樂課是如何進行的,音樂教師采用何種先進的教學(xué)方法,然后經(jīng)過加工處理,以最適合農(nóng)村學(xué)校實際和農(nóng)村學(xué)生的方式進行音樂教學(xué)。三、結(jié)語綜上所述,本文主要從本文農(nóng)村小學(xué)音樂教學(xué)現(xiàn)狀入手,提出具體的改良農(nóng)村小學(xué)音樂教育的手段和措施。眾所周知,音樂教育自身具備了培養(yǎng)創(chuàng)造力的效果,音樂教育還具備了推動學(xué)生身體健康的效果等等。因此全面的發(fā)揮出音樂教育在農(nóng)村綜合素質(zhì)教育中的作用,這不但是社會的吶喊,也是培養(yǎng)出更加綜合性人才的社會需求。病人的護理第五節(jié)胃惡gastriccancinoma目的和要求1、了解胃癌的病因和常用實驗窆及其它檢查項目的意義;2、熟悉其護理評估要點,治療要點3、尊握其臨床表現(xiàn)、護理診斷、護理措施。概迷胃癌是源自粘膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤居消化迣腫瘤死原因的首健門胃小彎大幽門回切斷澳二、病因及發(fā)病機制1、飲食2、HP感染

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