軟骨肉瘤的病理及影像學(xué)表現(xiàn)課件

軟骨肉瘤的病理及影像學(xué)表現(xiàn)11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實(shí)，好好勞動(dòng)，不要想太多，那樣只會(huì)使人膽孝懶惰，因?yàn)椴粚?shí)踐，甚至不接觸社會(huì)，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個(gè)字，但?？闯Ｐ隆?4、我在心里默默地為每一個(gè)人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體，我用智慧和知識(shí)充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會(huì)播下一粒玉米，如果他不曾希望它長成種籽；單身漢不會(huì)娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會(huì)工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。軟骨肉瘤的病理及影像學(xué)表現(xiàn)軟骨肉瘤的病理及影像學(xué)表現(xiàn)11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實(shí)，好好勞動(dòng)，不要想太多，那樣只會(huì)使人膽孝懶惰，因?yàn)椴粚?shí)踐，甚至不接觸社會(huì)，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個(gè)字，但?？闯Ｐ隆?4、我在心里默默地為每一個(gè)人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體，我用智慧和知識(shí)充實(shí)我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會(huì)播下一粒玉米，如果他不曾希望它長成種籽；單身漢不會(huì)娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會(huì)工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。組軟骨肉瘤病理分析●●●●●●●●大體標(biāo)本●●0●●軟骨肉瘤為不規(guī)則圓形或葫蘆狀腫塊,一部分骨皮質(zhì)外,一部分在骨皮質(zhì)和骨松質(zhì)內(nèi)。腫瘤內(nèi)常夾雜不規(guī)則鈣化或骨化斑點(diǎn)。有時(shí)有纖維間隔將腫瘤分為數(shù)葉。部分因退行性變而形成假囊腫或黏液樣組織?！瘛瘛瘛瘛瘛瘛瘛耧@微結(jié)構(gòu)●●0●●●主要腫瘤組織為排列紊亂、大小不一的軟骨細(xì)胞和少數(shù)黏液樣細(xì)胞,兩種細(xì)胞廣泛散在于成軟骨組織的基質(zhì)中。部分軟骨有不規(guī)則的鈣化或骨化現(xiàn)象。新課程理念更強(qiáng)調(diào)教與學(xué)的互動(dòng)，更強(qiáng)調(diào)師生之間的對話，只有這樣，才能發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主體作用，實(shí)現(xiàn)新課程理念下設(shè)定的素質(zhì)教育目標(biāo)。在高中物理課堂上，師生之間互動(dòng)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)就是課堂提問環(huán)節(jié)，提問看似平常簡單，但要想問得好，問得有質(zhì)量，還是講求一定技巧的。一、把握提問的頻率課堂提問可以實(shí)現(xiàn)師生之間的互動(dòng)，啟發(fā)學(xué)生的思維，使課堂氛圍變得輕松活躍。那么，是不是課堂上提問得越多越好呢？答案當(dāng)然是否定的。筆者曾經(jīng)聽過一次優(yōu)質(zhì)課評比，講課教師采用的就是“提問轟炸”的方式進(jìn)行講課，一堂課四十五分鐘，幾乎班級中的每個(gè)學(xué)生都站起來回答過問題，雖然整堂課從頭到尾都熱熱鬧鬧，但由于提問過多過頻，不僅浪費(fèi)了寶貴的課堂時(shí)間，而且使得課堂教學(xué)時(shí)間十分緊張，同時(shí)，過多的提問也使得本節(jié)課的重難點(diǎn)淹沒其中，難以收到突出效果。那么，什么樣的提問頻率才最適當(dāng)呢？一般來說，我們在課堂上要把握幾個(gè)最佳的提問時(shí)間點(diǎn)，首先是課堂教學(xué)開始之前，教師可以通過提問迅速引起學(xué)生的注意，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，例如，在教學(xué)“光的色散”時(shí)，筆者在講課之前先給學(xué)生提了這樣幾個(gè)問題：“空氣是透明的，但為什么我們抬頭看天空卻是蔚藍(lán)色的？為什么同樣一個(gè)太陽，比起中午的太陽，早上剛出來的時(shí)候顏色更加鮮紅？”這幾個(gè)問題很快引起了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；其次，是在教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行到中間的時(shí)候，這時(shí)候提問，一方面可以幫助學(xué)生提提神，度過一堂課的疲勞期。另一方面，圍繞一些重難點(diǎn)進(jìn)行提問可以更好地鞏固和突破重難點(diǎn)知識(shí)，使得課堂教學(xué)活動(dòng)更加具有層次性；最后，是在所有內(nèi)容講完以后進(jìn)行提問，這時(shí)候的提問主要起兩個(gè)方面的作用，第一是對前面的內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，第二是對學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行檢測。這樣在關(guān)鍵的時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶釂枺饶軌蛴行Ъ訌?qiáng)師生互動(dòng)，又不會(huì)讓提問顯得凌亂，從而讓提問活動(dòng)最大限度地發(fā)揮作用。二、注意提問的難度提問要關(guān)注學(xué)生的最近發(fā)展區(qū)，所謂最近發(fā)展區(qū)就是學(xué)生需要通過努力才能達(dá)到的層次，關(guān)注最近發(fā)展區(qū)進(jìn)行提問其實(shí)說的就是提問的難度問題。教師所提的問題既不能太簡單，又不能太難，對于一些難度較大的問題，教師可以采用分解或者實(shí)驗(yàn)輔助的方式進(jìn)行引導(dǎo)，讓學(xué)生的思維活動(dòng)漸漸深入。例如，筆者在給學(xué)生講到“做自由落體運(yùn)動(dòng)的物體處于失重狀態(tài)”的內(nèi)容時(shí)，如果直接提問：該物體與相鄰的物體之間有沒有壓力作用？這個(gè)問題恐怕大多數(shù)學(xué)生都不知道該從哪里下手。于是，筆者就把這個(gè)問題進(jìn)行分解，首先筆者拿出一個(gè)礦泉水瓶子，打開蓋子，然后問道：“如果我們在瓶子下面戳個(gè)小孔，水會(huì)不會(huì)流出來？”“會(huì)?！睂W(xué)生輕松地答道。“如果瓶子做自由落體運(yùn)動(dòng)，水會(huì)不會(huì)流出來呢？”這時(shí)，學(xué)生之間開始出現(xiàn)分歧，有的說會(huì)，有的說不會(huì)。于是筆者現(xiàn)場給學(xué)生做了一個(gè)實(shí)驗(yàn)，結(jié)果證明“水不會(huì)流出”。筆者接著提問：“如果我們將瓶子做上拋運(yùn)動(dòng)，水會(huì)不會(huì)流出來呢？”就這樣，通過一段段的分解，原本較難的問題變得簡單起來，使得問題的難度始終處于學(xué)生的最近發(fā)展區(qū)。三、重視問題的層次性同樣一個(gè)問題，不同的學(xué)生會(huì)有不同的感受，這就是所謂的個(gè)體差異性。如果教師在課堂提問的時(shí)候沒有考慮到學(xué)生的個(gè)體差異性，所提的問題缺乏層次性，這樣就會(huì)使得問題缺乏針對性和全面性。在課堂提問環(huán)節(jié)，我們經(jīng)常會(huì)看到回答問題的總是那么幾個(gè)成績好的學(xué)生，其他大多數(shù)學(xué)生似乎都是“局外人”，難以融合到提問學(xué)習(xí)活動(dòng)中。造成這個(gè)現(xiàn)象的主要原因就是教師所提的問題缺乏層次性，無法滿足各個(gè)層次學(xué)生的需求，從而讓提問活動(dòng)變成教師和少數(shù)幾個(gè)學(xué)生之間的互動(dòng)，這樣的提問當(dāng)然不值得提倡。因此，教師在課堂上進(jìn)行提問時(shí)，一定要重視問題的層次性，圍繞不同學(xué)生的需求設(shè)計(jì)出具有梯度的問題，使得各個(gè)學(xué)習(xí)層次的學(xué)生都有機(jī)會(huì)參與到問題的回答中。例如，對于一些簡單的物理概念、規(guī)律的應(yīng)用問題，教師可以提問一些基礎(chǔ)層和中間層的學(xué)生回答，而那些強(qiáng)調(diào)綜合應(yīng)用、抽象思維的問題，教師就可以把它交給一些能力較突出的學(xué)生發(fā)揮，這樣有難有易，讓所有學(xué)生的潛能都能得到更好的發(fā)揮。四、改進(jìn)提問的評價(jià)一些教師在課堂提問上往往重視提問而忽視評價(jià)，在學(xué)生回答出問題以后不會(huì)進(jìn)行詳細(xì)評價(jià)，最多就是“回答得好”、“很棒”、“回答不準(zhǔn)確”等籠統(tǒng)的評價(jià)方式。提問環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)是一個(gè)完整的環(huán)節(jié)，提出問題—回答問題—進(jìn)行評價(jià)三個(gè)環(huán)節(jié)缺一不可，學(xué)生回答問題以后，如果教師不進(jìn)行針對性評價(jià)，大多數(shù)學(xué)生都不知道對在哪兒、錯(cuò)在哪兒，這樣就會(huì)使得提問的效果大打折扣。如果教師能夠?qū)W(xué)生的答案進(jìn)行詳細(xì)而具體的評價(jià)，就可以對學(xué)生的思維活動(dòng)進(jìn)行有方向的引導(dǎo)，從而有效提高學(xué)生的思維有效性。五、提問要盡量“實(shí)名制”一些教師由于對學(xué)生不熟悉，在上課提問的時(shí)候往往只喜歡提問自己比較熟悉的幾個(gè)學(xué)生，或者用“這位同學(xué)”、“第幾排同學(xué)”等籠統(tǒng)地指代方式提問學(xué)生，其實(shí)這很容易對學(xué)生的心理產(chǎn)生不良的影響。對于學(xué)生來說，能夠準(zhǔn)確地叫出自己名字的教師更容易得到學(xué)生的信任和喜愛。因此，在提問的時(shí)候，教師一定要做到“實(shí)名制”。事實(shí)上，對于教師來說，記住班級中每個(gè)學(xué)生的名字并不是太難的事情，只要用心，很快就能實(shí)現(xiàn)。一旦教師在提問的時(shí)候能夠清楚地叫出“某某同學(xué)，請回答這個(gè)問題！”這不僅可以提高學(xué)生回答問題的積極性，還能夠有效增進(jìn)師生之間的感情。提問技巧對于教師而言是一個(gè)必須掌握的教學(xué)能力，教師不但要在課堂上敢于提問，更要善于提問，要用有效的提問提高整體課堂的教學(xué)質(zhì)量，更好地實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)既定的目標(biāo)。我所在的東臺(tái)市富安鎮(zhèn)丁莊學(xué)校是一所典型的農(nóng)村學(xué)校，大部分學(xué)生家里沒有計(jì)算機(jī)，學(xué)生很少操作。因此，在信息技術(shù)課的教學(xué)過程中，為了減少學(xué)生信息技術(shù)水平參差不齊的現(xiàn)狀，我在教學(xué)中采取了分層教學(xué)，對他們進(jìn)行分層教學(xué)、分類指導(dǎo)、因材施教，讓每個(gè)學(xué)生學(xué)有所得，進(jìn)而激發(fā)他們的學(xué)習(xí)積極性。所謂的分層教學(xué)，是一種教學(xué)對策，也是一種教學(xué)模式，更是一種教學(xué)思想，它強(qiáng)調(diào)了“教師的教要適應(yīng)學(xué)生的學(xué)，學(xué)生是有個(gè)性差異的，以犧牲一部分人的發(fā)展來換取另一部分人的發(fā)展”。它的核心是面向全體學(xué)生，正視學(xué)生的個(gè)體差異，實(shí)行分層推進(jìn)教學(xué)。什么是分層教學(xué)？分層教學(xué)是指在教學(xué)活動(dòng)中對不同程度的學(xué)生提出不同的教學(xué)要求，實(shí)行不同步的教學(xué)進(jìn)度，使所有學(xué)生從知識(shí)、技能和能力方面普遍得到提高，并鼓勵(lì)學(xué)生之間的合作與交流，以更好地完成教學(xué)任務(wù)。當(dāng)代美國著名心理學(xué)家、教育家布盧姆提出的掌握學(xué)習(xí)理論認(rèn)為：“只要在提供恰當(dāng)?shù)牟牧虾瓦M(jìn)行教學(xué)的同時(shí)給每個(gè)學(xué)生提供適度的幫助和充分的時(shí)間，幾乎所有的學(xué)生都能完成學(xué)習(xí)任務(wù)或達(dá)到規(guī)定的學(xué)習(xí)目標(biāo)?！痹摾碚撝匾暦答伋C正策略，賦予教學(xué)評價(jià)新的意義，并較好地解決了統(tǒng)一教學(xué)與學(xué)生個(gè)別差異的矛盾，為我們進(jìn)行分層教學(xué)提供了依據(jù)。然而在實(shí)際運(yùn)用中，我們?nèi)菀鬃哌M(jìn)誤區(qū)，分層次變成了分“好班、差班”“快班、慢班”，并要求教師根據(jù)各班所處層次開展教學(xué)。而且在實(shí)際教學(xué)過程中，教師面對全體學(xué)生，已經(jīng)習(xí)慣了對學(xué)生統(tǒng)一要求、集體輔導(dǎo)，而由于每個(gè)學(xué)生接受、理解、運(yùn)用能力的不同，會(huì)出現(xiàn)一些學(xué)生“吃不飽”，一些學(xué)生“吃不了”的情況，容易使學(xué)生形成很大的差異。這就違背了班級分層教學(xué)的初衷，難以貫徹因材施教原則。根據(jù)信息技術(shù)學(xué)科的特點(diǎn)，在教學(xué)中，這種狀況尤為突出。因此，我認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面來運(yùn)用分層教學(xué)。一、分層教學(xué)理論的指導(dǎo)思想分層教學(xué)理論以素質(zhì)教育理論為指導(dǎo)思想，突出素質(zhì)教育的三種特性，即基礎(chǔ)性——培養(yǎng)學(xué)生基本素質(zhì)和能力；全體性——面向全體學(xué)生，使每個(gè)學(xué)生的素質(zhì)都有所提高；發(fā)展性——開發(fā)潛能，發(fā)展個(gè)性特長。分層教學(xué)重視學(xué)生在過渡階段心理、生理、情感、意志、品格的不穩(wěn)定和知識(shí)、智力、能力與行為的差異性，以解決學(xué)生的分化不足。分層教學(xué)堅(jiān)持因材施教、分層指導(dǎo)的原則，解決中學(xué)教育的普及性和統(tǒng)一性教學(xué)與學(xué)生個(gè)性發(fā)展差異的矛盾。二、具體地開展分層教學(xué)分層教學(xué)理論的實(shí)施主要體現(xiàn)在教學(xué)設(shè)計(jì)的各個(gè)環(huán)節(jié)。具體來說，它落實(shí)到教師的備課、輔導(dǎo)、作業(yè)的布置、講評、測試和學(xué)生的預(yù)習(xí)、接受知識(shí)、復(fù)習(xí)和對教學(xué)情況的反饋之中。根據(jù)這一思路，為了能在教學(xué)中很好地運(yùn)用分層教學(xué)理論來提高信息技術(shù)課的教學(xué)效益，在課堂上進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，利用分層教學(xué)理論來安排教學(xué)活動(dòng)。其具體的情況主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1.學(xué)生分層要確定學(xué)生對信息技術(shù)基礎(chǔ)知識(shí)掌握水平的近況和學(xué)生對計(jì)算機(jī)操作水平的熟練程度，一般我們分為三個(gè)層次A、B、C為宜，A、B、C又分為高、中、低三個(gè)層次。A層——把握了Windows基本操作，熟練應(yīng)用一些文字處理軟件；B層——把握了Windows基本操作，接觸過Word，能上因特網(wǎng)的；C層——僅僅學(xué)會(huì)一點(diǎn)Windows基本操作，或根本沒有接觸過電腦。2.教學(xué)目標(biāo)分層A層——要求學(xué)生利用因特網(wǎng)搜索信息，完成一份電子小報(bào)；B層——要求學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，完成一篇文章的輸入與簡單的排版；C層——學(xué)生在教師的針對教學(xué)下，盡快地把握指法、Windows操作、文字的輸入。3.課堂教學(xué)內(nèi)容分層在進(jìn)行課堂教學(xué)時(shí)，對A、B、C三個(gè)層次的學(xué)生掌握信息技術(shù)的基礎(chǔ)知識(shí)都統(tǒng)一要求，統(tǒng)一教學(xué)。因?yàn)檫@一部分是培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用信息技術(shù)獲取信息的能力，而學(xué)生在這一方面的差異不大。4.教學(xué)評價(jià)分層對于不同層次的學(xué)生，對他們的評價(jià)也應(yīng)該不同。傳統(tǒng)的評價(jià)策略是全體學(xué)生目標(biāo)一致，每個(gè)人都要向100分去努力。但是，我們必須承認(rèn)每個(gè)學(xué)生之間是有差異的。對于那些從未體驗(yàn)過成功的孩子來說，他們往往對學(xué)習(xí)缺乏自信心，長此以往，學(xué)生必定會(huì)對學(xué)習(xí)失去興趣。我們應(yīng)該創(chuàng)造時(shí)機(jī)，為他們?nèi)〉眯碌某晒?zhǔn)備良好的心理?xiàng)l件。而分層檢查學(xué)習(xí)效果，可以調(diào)動(dòng)每位學(xué)生的積極性，促使他們的學(xué)習(xí)向更高一層邁進(jìn)。另外，我們在課堂中采取課堂點(diǎn)評與學(xué)生自評、互評的形式，能夠?qū)W(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行客觀公正的評價(jià)，從而反映出學(xué)生的真實(shí)水平。對A、B、C三組采取不同的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，每組中只要完成得非常好的都可以得到“優(yōu)”的成績，教師的點(diǎn)評和學(xué)生的自評、互評都在每一組內(nèi)完成。綜上所述，在信息技術(shù)課教學(xué)中應(yīng)用分層教學(xué)方法，可有效地克服教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生興趣愛好之間的矛盾，克服學(xué)生掌握知識(shí)水平兩極分化的矛盾，真正做到以學(xué)生為出發(fā)點(diǎn)，充分發(fā)揮學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，適應(yīng)了學(xué)生對不同內(nèi)容的學(xué)習(xí)需要，有效地解決了班級授課制的固有缺陷和因材施教之間的矛盾，為學(xué)校的信息技術(shù)課的教學(xué)注入了新的活力。組軟骨肉瘤病理分析●●●●●●●●大體標(biāo)本●●0●●軟骨肉瘤為不規(guī)則圓形或葫蘆狀腫塊,一部分骨皮質(zhì)外,一部分在骨皮質(zhì)和骨松質(zhì)內(nèi)。腫瘤內(nèi)常夾雜不規(guī)則鈣化或骨化斑點(diǎn)。有時(shí)有纖維間隔將腫瘤分為數(shù)葉。部分因退行性變而形成假囊腫或黏液樣組織?！瘛瘛瘛瘛瘛瘛瘛耧@微結(jié)構(gòu)●●0●●●主要腫瘤組織為排列紊亂、大小不一的軟骨細(xì)胞和少數(shù)黏液樣細(xì)胞,兩種細(xì)胞廣泛散在于成軟骨組織的基質(zhì)中。部分軟骨有不規(guī)則的鈣化或骨化現(xiàn)象?！瘛瘛瘛褴浌侨饬龅娘@微鏡下低倍放大外觀顯示:清晰的間隙還有軟骨細(xì)胞,但排列不規(guī)則;底部可看到腫瘤正侵蝕著骨。0●●●●軟骨肉瘤的高倍放大:隨機(jī)堆積在一起的多形軟骨細(xì)胞●●●●●●●●顯微結(jié)構(gòu)二●●0●●分級系統(tǒng)依賴于3種參數(shù):細(xì)胞構(gòu)成,核異型性程度,有絲分裂活性1級(低度惡性)細(xì)胞構(gòu)成較低,具有輕度的細(xì)胞異型