糖尿病中醫(yī)治療課件講義

糖尿病中醫(yī)治療26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個籠子，然后把自己關(guān)在里面。——博萊索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時間再長，也還是沒有制約力的?！獝邸た瓶?8、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由?！蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜糖尿病中醫(yī)治療糖尿病中醫(yī)治療26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個籠子，然后把自己關(guān)在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時間再長，也還是沒有制約力的。——愛·科克28、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由?！蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜糖尿病中醫(yī)治療糖尿病中醫(yī)治療什么是消渴病糖尿病的中醫(yī)歷史糖尿病的中醫(yī)發(fā)病機(jī)制糖尿病的中醫(yī)分型分期糖尿病的常用驗(yàn)方治療糖尿病中成藥針灸治療糖尿病的作用氣功治療糖尿病中醫(yī)食療正確評價中藥治療糖尿病的作用一、國外農(nóng)村醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)現(xiàn)狀農(nóng)村基層缺少衛(wèi)生人才不是中國特有的問題，全球許多發(fā)展中國家，甚至一些發(fā)達(dá)國家（如美國）[1]，都存在類似的問題。世界各國探索和實(shí)施了多種干預(yù)措施，為農(nóng)村地區(qū)培養(yǎng)、吸收和保留衛(wèi)生人才。如美國在上世紀(jì)七十年代出臺美國鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)教育計劃，主要包括醫(yī)師短缺地區(qū)計劃、鄉(xiāng)村醫(yī)師協(xié)助計劃和鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)教育計劃，一項(xiàng)調(diào)查研究顯示，通過這些鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)教育計劃，在鄉(xiāng)村地區(qū)工作的畢業(yè)生穩(wěn)定率為80%左右，它們是美國鄉(xiāng)村醫(yī)師培養(yǎng)的成功模式。英國積極實(shí)施農(nóng)村全科醫(yī)生激勵計劃，保障全科醫(yī)生在服務(wù)量不足的情況下獲得最低薪水，解決了留住農(nóng)村小型社區(qū)醫(yī)生的難題。印度政府也出臺了鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)政策，即印度政府將5.5年制醫(yī)學(xué)本科課程縮減為3.5年。印度將興建15個培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)學(xué)院，以改善農(nóng)村嚴(yán)重缺少醫(yī)生的現(xiàn)狀。于未來幾年內(nèi)興建60所全新高等醫(yī)學(xué)學(xué)府和250所護(hù)理院校，以此培養(yǎng)更多醫(yī)學(xué)人才。1995年泰國公共衛(wèi)生部實(shí)施了農(nóng)村醫(yī)生擴(kuò)增計劃，按照“農(nóng)村招生，社區(qū)培訓(xùn)，家鄉(xiāng)安置”的原則，每年專門為農(nóng)村地區(qū)培養(yǎng)300名醫(yī)生，使農(nóng)村醫(yī)生的比例從1994年的23%增長到2001年的31.5%。這些干預(yù)措施在不同環(huán)境下發(fā)揮著重要作用，值得我們借鑒。二、國內(nèi)農(nóng)村醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)現(xiàn)狀為農(nóng)村培養(yǎng)“下得去、留得住、用得上”的醫(yī)學(xué)人才是中國新醫(yī)改的關(guān)鍵內(nèi)容之一。國家發(fā)展改革委員會、教育部等四部門于2010年頒布了《關(guān)于開展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作的實(shí)施意見》，從2010年起，連續(xù)三年在高等醫(yī)學(xué)院校開展免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作，重點(diǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)從事全科醫(yī)療的衛(wèi)生人才。醫(yī)學(xué)院招收農(nóng)村生源，學(xué)生入學(xué)前與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門簽訂協(xié)議，在醫(yī)學(xué)院接受5年的免費(fèi)醫(yī)學(xué)教育后，履行合同回當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)6年[2]。這一政策若順利實(shí)施，則可在一定程度上解決農(nóng)村地區(qū)缺少合格醫(yī)生的問題，2010年第一批入學(xué)的訂單定向培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生已于2015年7月畢業(yè)。這項(xiàng)政策的實(shí)施情況如何？與普通的五年制臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生相比，訂單定向培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生在培養(yǎng)模式、就業(yè)意向等方面存在哪些差異？在中國社會變革和醫(yī)改的大環(huán)境下，農(nóng)村基層醫(yī)生的人才培養(yǎng)模式應(yīng)該如何設(shè)計？回答這些問題，將有助于為中國農(nóng)村基層衛(wèi)生人才隊伍發(fā)展提供寶貴的經(jīng)驗(yàn)。三、農(nóng)村醫(yī)學(xué)生人才培養(yǎng)模式評價1.基本情況參與調(diào)查的206人中，男性105人（50.97%），女性101人（49.03%）；1-15歲主要生活地在農(nóng)村152人（占73.79%），非農(nóng)村54人（占26.21%）；家庭年收入3.12萬元，每年需支付學(xué)雜費(fèi)及生活費(fèi)平均為0.84萬元，有107人（51.94%）表示學(xué)雜費(fèi)和生活費(fèi)有很大的經(jīng)濟(jì)壓力。2.招錄情況34.46%的醫(yī)學(xué)生表示他們選擇農(nóng)村訂單定向的主要原因是畢業(yè)后有工作，排在第二和第三位的原因分別是高考分?jǐn)?shù)限制52人（25.24%）和免學(xué)費(fèi)44人（21.36%）。3.培養(yǎng)情況對農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)方面，學(xué)校通過對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療人員崗位能力要求、基層醫(yī)療衛(wèi)生單位臨床實(shí)踐教學(xué)能力和贛南地區(qū)常見病、多發(fā)病進(jìn)行調(diào)查，在此基礎(chǔ)上對農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生的人才培養(yǎng)模式進(jìn)行改革，以期為培養(yǎng)“學(xué)得實(shí)、下得去、用得上、干得好、留得住”的高素質(zhì)全科型臨床醫(yī)學(xué)人才積累基礎(chǔ)資料[3]。在融合五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程基礎(chǔ)上，將全科醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生服務(wù)等課程教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行合理整合，增加了公共衛(wèi)生服務(wù)能力課程模塊，重視人文課程教育，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，突出農(nóng)村常見病、多發(fā)病的診斷與治療、基層醫(yī)療臨床基本技能與診療技術(shù)、基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力與方法的培養(yǎng)，以期整體優(yōu)化課程體系。同時在農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)安排上增加基層實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)，實(shí)習(xí)時間比普通五年制臨床醫(yī)學(xué)生長一些。普通五年制臨床醫(yī)學(xué)通常臨床實(shí)習(xí)一年，一般都在三甲醫(yī)院，農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生除了在三級醫(yī)院實(shí)習(xí)外，還會在縣醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和疾病預(yù)防控制中心等部門實(shí)習(xí)4個月左右。在所調(diào)查的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生中，對課程設(shè)置、臨床實(shí)習(xí)安排、整體質(zhì)量三個方面的滿意度都集中在滿意和一般兩個選項(xiàng)，選擇滿意和一般的學(xué)生在課程設(shè)置、臨床實(shí)習(xí)安排和整體質(zhì)量三方面分別占了186人（90.29%）、162人（78.64%）和182（88.35%），說明大多數(shù)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生是對其所接受的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)教育不滿意的。另外，對臨床實(shí)習(xí)安排不滿意的學(xué)生名校多于課程設(shè)置和整體質(zhì)量兩個方面，說明有一定的學(xué)生認(rèn)為臨床實(shí)習(xí)的安排還需進(jìn)一步完善。4.就業(yè)意向調(diào)查的農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生中，大部分把縣級及以上醫(yī)院作為畢業(yè)后最希望的工作，其中，選擇縣級以上公立醫(yī)院的89人（占43.20%），選擇縣級醫(yī)院的93人（占45.15%）。只有極少數(shù)2人（占0.97%）愿意留在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。四、結(jié)語在人才培養(yǎng)的背景需求方面，農(nóng)村醫(yī)生的數(shù)量和質(zhì)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需求，通過農(nóng)村訂單定向培養(yǎng)的模式，能解決農(nóng)村醫(yī)學(xué)人才需求量大與學(xué)生農(nóng)村基層就業(yè)率低的矛盾，是緩解目前農(nóng)村醫(yī)學(xué)人才供應(yīng)緊張的有效途徑[4]。當(dāng)前，在我國醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域中，對醫(yī)學(xué)生人才培養(yǎng)模式進(jìn)行教育質(zhì)量系統(tǒng)評價的研究不多，尤其針對農(nóng)村訂單定向和普通五年制醫(yī)學(xué)生人才培養(yǎng)模式進(jìn)行評價的比較研究幾乎沒有。本研究為一項(xiàng)跨學(xué)科的探索性研究，將教育學(xué)、評價學(xué)、衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)、管理流行病學(xué)的基本理論與研究方法相結(jié)合，從教學(xué)管理的角度出發(fā)，以教育評價理論為基礎(chǔ)，運(yùn)用現(xiàn)代教育評價方法，借鑒流行病學(xué)研究的原理與方法，對高等醫(yī)學(xué)院校農(nóng)村訂單定向和普通五年制醫(yī)學(xué)生人才培養(yǎng)模式的實(shí)施過程和實(shí)施效果進(jìn)行評價，結(jié)合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的需求，特別是農(nóng)村人力資源現(xiàn)狀，分別針對高等醫(yī)學(xué)院校和政府部門提出農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的策略和建議，最終從數(shù)量和質(zhì)量上解決農(nóng)村基層人才匱乏的問題。在21世紀(jì)這個新時代背景下，人們對教育事業(yè)更為重視，傳統(tǒng)的教育模式已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代人才的需求。創(chuàng)新成為大家亙古不變的話題。為培養(yǎng)出符合時代要求的創(chuàng)新型人才，各大高校都紛紛響應(yīng)國家號召，將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育作為整個教育體系中的重要組成部分。實(shí)施素質(zhì)教育，鼓勵大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)，使其能夠更快地融入社會。比起理論知識來，更重視對人才的能力培養(yǎng)。因此，必須選擇科學(xué)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大平臺教育模式，探索正確的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大平臺教育路徑，以保障高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大平臺教育的高效性。1創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的相關(guān)理論基礎(chǔ)分析在創(chuàng)業(yè)教育中創(chuàng)新是其最基礎(chǔ)的部分，是邏輯起點(diǎn)，更是學(xué)生們參與創(chuàng)業(yè)的主要動力。創(chuàng)新不僅僅是某一個創(chuàng)業(yè)想法，更是一種理念，要求學(xué)校在實(shí)施創(chuàng)業(yè)教育時，能夠?qū)I(yè)知識與社會價值相結(jié)合，以便于學(xué)生能夠?qū)⒗碚撨\(yùn)用于實(shí)踐中，增加創(chuàng)業(yè)者之間的交流與學(xué)習(xí)。近來，創(chuàng)新已經(jīng)成為國家高度重視的內(nèi)容之一，提高自主創(chuàng)新能力也成為各大高校需要貫徹落實(shí)的主要課題。社會需要更多的創(chuàng)新型人才。創(chuàng)新理論在很多書籍中都有提及。例如：法國經(jīng)濟(jì)學(xué)家RicharddeCantillon首次提出了“創(chuàng)業(yè)”概念，美國學(xué)者FrancisWalker于1844年發(fā)表的《政治經(jīng)濟(jì)學(xué)》一書中，闡述了創(chuàng)業(yè)者模型。因而“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”這一概念具有強(qiáng)大的理論基礎(chǔ)。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育不只是存在于某一個教育時間段，而應(yīng)當(dāng)是一種終身學(xué)習(xí)，需要培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)業(yè)思維，增強(qiáng)其創(chuàng)業(yè)意識，以滿足高校學(xué)生的自身發(fā)展需求，使其能夠更深入地接觸社會、了解社會，以此將自己所學(xué)的專業(yè)理論知識更好地運(yùn)用于實(shí)際生活中，讓其能夠朝著自己的夢想踏實(shí)地前進(jìn)。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大平臺教育需要明確創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)目標(biāo)，將基礎(chǔ)教育作為出發(fā)點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生參加更多的經(jīng)濟(jì)活動，把學(xué)生的思維理念轉(zhuǎn)化為社會效益，建立健全的高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育體系，幫助學(xué)生尋找適合自己的創(chuàng)業(yè)路。2創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大平臺教育模式路徑的背景環(huán)境2.1國家政策積極支持大學(xué)生創(chuàng)業(yè)高校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大平臺教育開展在國家政策的支持下實(shí)施。教育部門也大力推進(jìn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育。相比過去的傳統(tǒng)教育，素質(zhì)教育已經(jīng)成為新時代的全新教育模式，而創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育這種理念更具有獨(dú)特性和時代性。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大平臺教育的基礎(chǔ)并不是專業(yè)，而是學(xué)生的創(chuàng)業(yè)需求，這種教育模式更凸顯了理論與實(shí)踐的結(jié)合，符合社會對當(dāng)下人才的要求。2.2大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)需求當(dāng)下，大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)需求越來越大，據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)愿意接受創(chuàng)業(yè)教育系統(tǒng)化培訓(xùn)的學(xué)生占了三成，而具有強(qiáng)烈意愿的則也占10%。對于不同學(xué)生的創(chuàng)業(yè)需求，應(yīng)當(dāng)實(shí)施不同的創(chuàng)業(yè)教育，做到具體問題具體分析。2.3創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大平臺教育的受眾性雖然現(xiàn)在人們對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)已經(jīng)不再陌生，大家逐漸接受，但如何將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)觀念深入每個學(xué)生的思想中，還是個問題。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大平臺教育模式是否被大家所接受，也是需要被關(guān)注的重點(diǎn)。因而在選擇創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大平臺教育路徑的時候，我們應(yīng)當(dāng)考慮到這因素。要打破傳統(tǒng)的教育理念，不僅僅是以專業(yè)教育為重心，更要重視整個課程體系以及教育環(huán)境建設(shè)方面的內(nèi)容。在這個轉(zhuǎn)換的過程中，還處于過渡期，需要一步一步地去適應(yīng)。2.4創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的條件因素推動創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大平臺教育的發(fā)展是需要一定經(jīng)濟(jì)條件支持，并不是所有的高校都能達(dá)到要求。開展高校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，不僅需要校領(lǐng)導(dǎo)的支持，還需要建立完善的創(chuàng)新教育管理體系，設(shè)立科學(xué)的運(yùn)行機(jī)制，創(chuàng)建優(yōu)秀的師資團(tuán)隊。除此之外，還應(yīng)當(dāng)創(chuàng)建孵化基地，建立信息化體系?，F(xiàn)如今，許多高校都已經(jīng)開始推行扶持大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)政策，以推動創(chuàng)業(yè)人才的培養(yǎng)和發(fā)展。實(shí)施科學(xué)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大平臺教育模式，不僅要從固有的教育觀念中脫離出來，還需要克服消極思想，積極地展開各項(xiàng)創(chuàng)業(yè)教育活動，選擇恰當(dāng)?shù)膭?chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育路徑，充分利用逆思維，從教育成果來推動創(chuàng)業(yè)教育的發(fā)展。部分高校認(rèn)為大學(xué)生的創(chuàng)業(yè)應(yīng)該是在離開學(xué)校之后再進(jìn)行的，學(xué)校不適合創(chuàng)業(yè)，此話雖有道理，但這對那些已經(jīng)擁有創(chuàng)業(yè)想法和具備創(chuàng)業(yè)能力的學(xué)生來說是有誤的。而且學(xué)校作為教育主體，更是應(yīng)當(dāng)為大學(xué)生創(chuàng)造創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)環(huán)境，以實(shí)現(xiàn)教育效果的最大化。3創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大平臺教育路徑3.1重視教師和學(xué)生的雙向創(chuàng)新，做好創(chuàng)新思維培養(yǎng)在實(shí)施創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大平臺教育的時候，可減少理論知識教育的比例，即使是對于沒有任何創(chuàng)業(yè)理論的人也能夠進(jìn)行創(chuàng)新教育。以夢想為動力，培養(yǎng)第一創(chuàng)新思維。可充分利用反向思維，直接從實(shí)踐結(jié)果推出創(chuàng)新理論，在恰當(dāng)?shù)臅r候轉(zhuǎn)換傳統(tǒng)的教育路徑。在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)初期，更為重要的是專業(yè)知識的擴(kuò)展，而不是一味地傳達(dá)專業(yè)特點(diǎn)。而且創(chuàng)新本身就是一個思維變化的過程，因而需要允許適當(dāng)?shù)淖兓?，而不是一直堅持固有思維。除此之外，還應(yīng)當(dāng)重視教師的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育模式，深入指導(dǎo)。高校的招生部門不僅要為學(xué)校招來學(xué)生，還應(yīng)當(dāng)引進(jìn)優(yōu)秀的人才，維持人脈，做好政策牽引和環(huán)境構(gòu)建等工作。應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)專業(yè)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育教師，以給予學(xué)生更為專業(yè)的創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)，做好孵化工作。在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大平臺教育模式的過程中，我們不僅要對學(xué)生有所要求，更應(yīng)當(dāng)對教師的教學(xué)作出要求，將更具邏輯性地合理的指導(dǎo)貫徹到實(shí)際教學(xué)中。通過多角度的指導(dǎo)可發(fā)散學(xué)生的思維，提高思維創(chuàng)新能力。3.2多路徑發(fā)展，拓寬專業(yè)思維在選擇創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育路徑的時候，我們可以多路徑發(fā)展，可拓寬專業(yè)思想，不需要固定單一路線，也無須限制專業(yè)界限，打破傳統(tǒng)思維，可利用三維重組的方式來創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的時候，不僅可學(xué)習(xí)對口專業(yè)的學(xué)科內(nèi)容，還可以結(jié)合社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，將其作為第二內(nèi)容的學(xué)習(xí)，尤其要重視對經(jīng)濟(jì)思維的培養(yǎng)?？蓪⑿１緞?chuàng)新思路作為中心，向外發(fā)散，多路徑發(fā)展，創(chuàng)建良好的信息交流平臺，引導(dǎo)學(xué)生培養(yǎng)創(chuàng)新意識，學(xué)會合作。在實(shí)施創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的時候，如果將專業(yè)細(xì)分得太詳細(xì)，就不利于對專業(yè)之間合作的學(xué)習(xí)?；ヂ?lián)網(wǎng)時代背景下，更應(yīng)當(dāng)重視互聯(lián)網(wǎng)思維的培養(yǎng)，需將互聯(lián)網(wǎng)思維作為創(chuàng)業(yè)教育的重要課程之一，以提高知識的延伸性。3.3在管理上實(shí)施“高準(zhǔn)入、先退出”原則“高準(zhǔn)入”原則的前提條件是“零基礎(chǔ)”，其強(qiáng)調(diào)的是在指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)業(yè)的時候，應(yīng)當(dāng)提高學(xué)生的參與度，把學(xué)校的專業(yè)知識與社會相結(jié)合，以此讓學(xué)生多接觸社會層面，提高學(xué)生的實(shí)踐能力。在此原則下，應(yīng)盡可能地覆蓋全體學(xué)生，建立良好的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育環(huán)境。對于專業(yè)的創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)教師來說，其需要用平等的眼光去看每一個創(chuàng)業(yè)理念，認(rèn)真對待每一個創(chuàng)業(yè)想法。創(chuàng)新不但是學(xué)生應(yīng)學(xué)習(xí)的內(nèi)容，也是教師需要面對的課題。只有營造出良好的創(chuàng)新環(huán)境，才更有利于創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的發(fā)展?！跋韧顺觥痹瓌t指的是退出機(jī)制，這一機(jī)制的產(chǎn)生是為了讓學(xué)生了解到“失敗”，不是所有的創(chuàng)業(yè)都能成功，在創(chuàng)業(yè)教育過程中應(yīng)當(dāng)先引導(dǎo)學(xué)生接受“失敗”。在設(shè)計的時候，可設(shè)計多個層面，比如：“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)方案退出”“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)教師退出”等。高校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育只是為學(xué)生提供了一個創(chuàng)業(yè)嘗試平臺，而不是他們的創(chuàng)業(yè)工作，因而必須清楚地區(qū)別價值型創(chuàng)新和功利型創(chuàng)新。3.4加強(qiáng)策略指導(dǎo)，培養(yǎng)逆向思維在策略指導(dǎo)方面，要弄清楚重點(diǎn)，相比于項(xiàng)目過程來說更應(yīng)重視對項(xiàng)目成果的邏輯引導(dǎo)。這并不是說之前所研究的方式不對，而是更關(guān)注于實(shí)施科學(xué)的策略，提高價值度。在大學(xué)生創(chuàng)業(yè)初期，其需要考慮的因素十分多，如果其能夠?qū)嵤┯行У牟呗猿杀荆瑒t有利于培養(yǎng)其創(chuàng)業(yè)思維，運(yùn)用科學(xué)的創(chuàng)新方式。逆向思維則是要求學(xué)生能夠?qū)?chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目進(jìn)行反推，引導(dǎo)其對項(xiàng)目進(jìn)行反向評價。逆向思維的培養(yǎng)，有利于實(shí)踐成果的多元開發(fā)，具有極高的研究價值，這種反推反思考能力在學(xué)生們未來的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)中具有重要的影響。創(chuàng)業(yè)不會一帆風(fēng)順，在逆境的情況下如果能夠掌握好逆向思維，則更容易柳暗花明又一村。這種逆向?qū)嵺`也是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大平臺教育的一種轉(zhuǎn)變，需要高校、政府和相關(guān)單位之間的配合，積極開展大學(xué)生創(chuàng)業(yè)活動。3.5建立孵化教育基地，開展創(chuàng)新合作為促進(jìn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大平臺教育的發(fā)展，則必須建立科學(xué)的孵化教育基地，創(chuàng)建相關(guān)實(shí)驗(yàn)室，系統(tǒng)化地實(shí)施創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)培養(yǎng)。對于擁有良好經(jīng)濟(jì)條件的高校來說，應(yīng)適當(dāng)引進(jìn)高端設(shè)備，創(chuàng)建模擬實(shí)驗(yàn)室，充分利用計算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)來促進(jìn)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)。完善的孵化教育基地，不僅需要具備實(shí)際可操作性，還應(yīng)當(dāng)滿足虛擬性條件。面對一些交互性強(qiáng)的創(chuàng)業(yè)課題時，可通過實(shí)驗(yàn)室來進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)模擬，通過情景化、沙盤化來創(chuàng)建真實(shí)的陣地。在條件允許的情況下，還可直接參與到相關(guān)社會活動中。除此之外，高校還應(yīng)當(dāng)開展創(chuàng)新合作工作，無論是高校之間的合作，還是高校和政府的合作，亦或是高校和企業(yè)的合作，都應(yīng)當(dāng)重視。高?？梢酝ㄟ^這些合作派部分教師或?qū)W生參與到相關(guān)單位的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動中。另外，還可針對于此制定科學(xué)的評價體制，以推動學(xué)生的創(chuàng)業(yè)發(fā)展。有效的創(chuàng)新合作工作，不僅能夠幫助學(xué)生適應(yīng)社會，也能夠向社會各單位各企業(yè)輸送創(chuàng)業(yè)型人才。4結(jié)論優(yōu)化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大平臺教育模式，尋找創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大平臺最佳教育路徑，是21世紀(jì)高校教育發(fā)展過程中的重點(diǎn)內(nèi)容之一。如今，社會最需要的便是創(chuàng)新型人才，社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展也離不開創(chuàng)業(yè)人才。各大高校為滿足社會當(dāng)下的人才需求，紛紛從傳統(tǒng)教育模式轉(zhuǎn)變?yōu)樗刭|(zhì)教育，而素質(zhì)教育中創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)又是重要課題。為培養(yǎng)更多的創(chuàng)新實(shí)用型人才，響應(yīng)國家政策號召，則必須加強(qiáng)對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大平臺教育的研究，重視對學(xué)生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)，積極與社會企業(yè)、政府單位進(jìn)行有效合作，以促進(jìn)我國高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大平臺教育有效性地提高，為社會培養(yǎng)更多的創(chuàng)業(yè)人才。糖尿病的中醫(yī)發(fā)病機(jī)制病因①素體陰虛，五臟虛弱②飲食不節(jié)，形體肥胖③精神刺激，情志失調(diào)④外感六淫，毒邪侵害⑤久服丹藥，化燥傷津⑥長期飲酒，房勞過度糖尿病的中醫(yī)發(fā)病機(jī)制病機(jī)

①病變早期，陰津虧耗，燥熱偏盛：消渴病早期，基本病機(jī)為陰津虧耗，燥熱偏盛，陰虛為本，燥熱為標(biāo)，二者相互影響，互為因果。②病程遷延，氣陰兩傷，脈絡(luò)瘀阻③病變后期，陰損及陽，陰陽俱虛，人之陰陽互根，互相依存糖尿病的中醫(yī)分型分期根據(jù)臨床主要癥狀分類：在中醫(yī)文獻(xiàn)中常把消渴病分為上、中、下三消論治?！夺t(yī)學(xué)心悟·三消》篇說：“治上消者宜潤其肺，兼清其胃”、“治中消者宜清其胃，兼滋其腎”、“治下消者宜滋其腎，兼補(bǔ)其肺”可謂經(jīng)驗(yàn)之談。根據(jù)陰陽偏盛偏衰分型：分為陰虛型、陽虛型、陰陽兩虛型。糖尿病的中醫(yī)分型分期陰陽辨證與臟腑辨證、氣血津液辨證相結(jié)合分型：分為陰虛型、陰虛火旺型、氣陰兩虛型、氣陰兩虛火旺型、陰陽兩虛型、陰陽兩虛火旺型、血瘀型共七個證型治療。糖尿病的常用驗(yàn)方施今墨驗(yàn)方選(《施今墨醫(yī)案驗(yàn)方合編注箋》)。驗(yàn)方如下。驗(yàn)方一：元參90g，蒼術(shù)30g，麥冬60g，杜仲60g，茯苓60g，生黃芪120g，枸杞子90g，五味子30g，葛根30g，二仙膠60g，熟地60g，懷山藥120g，山萸肉60g，丹皮30g，人參60g，玉竹90g，冬青子30g。研為細(xì)末，另用黑大豆1000g，煎成濃汁去渣，共和為小丸，每次6g，每日3次。適用于成年人糖尿病，血糖尿糖控制不理想者。糖尿病的常用驗(yàn)方呂仁和驗(yàn)方選。驗(yàn)方如下。生黃芪、黃精、紫河車、丹參、豬苓、肉蓯蓉、山楂、芡實(shí)、木瓜各1000g，葛根、秦艽、當(dāng)歸、狗脊、牛膝各500g，研末制成水丸，每次6g，每日3次。適用于Ⅱ型糖尿病，形體消瘦，氣虛為主，絡(luò)脈瘀阻，氣短乏力，手足麻痛，面足微腫者。糖尿病的常用驗(yàn)方黃精、生地、丹參各30g，赤芍15g，皂刺、秦艽、川斷、牛膝、狗脊各10g，青黛6g，蜈蚣1條，共研末制成水丸，每次6g，每日3次。具有益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)作用。適用于Ⅱ型糖尿病合并周圍神經(jīng)病變，中醫(yī)辨證為氣陰兩虛，絡(luò)脈瘀阻者。糖尿病的常用驗(yàn)方太子參、麥冬、牛膝各15g，生地、元參、丹參、黃精各30g，山萸肉、川芎、桃仁、酒軍、枳實(shí)、菊花、澤瀉各10g。水煎服，每日一劑。具有益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)腎活血的作用。適用于糖尿病腎病，中醫(yī)辨證為肝腎氣陰兩虛者。治療糖尿病中成藥

目前治療糖尿病常用的中成藥主要有以下幾種：(1)消渴丸。主要成分：北芪、生地、花粉、優(yōu)降糖(每丸含0.25mg，即10丸消渴丸含一片優(yōu)降糖)。由廣州中藥一廠生產(chǎn)。(2)降糖舒。主要成分：由人參、生地、熟地、黃芪、黃精、刺五加、荔枝核、丹參等22種中藥組成。由吉林省輝南參鹿藥廠生產(chǎn)。治療糖尿病中成藥(3)玉泉丸。是清代名醫(yī)葉天士治療消渴病的有效藥物?，F(xiàn)市場出售的玉泉丸是在第一代玉泉丸的基礎(chǔ)上加上葛根、花粉、生地、五味子等中藥研制而成。(4)降糖甲片。主要成分：生黃芪、黃精、太子參、生地、花粉。由北京中醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)藥廠生產(chǎn)。(5)甘露消渴膠囊。主要成分：熟地、生地、黨參、菟絲子、黃芪、麥冬、天冬、元參、山萸肉、當(dāng)歸、茯苓、澤瀉等。制成膠囊。

治療糖尿病中成藥(6)六味地黃丸、麥味地黃丸，功能滋陰補(bǔ)腎，主治Ⅱ型糖尿病證屬肝腎陰虛者。金匱腎氣丸功用補(bǔ)腎溫陽，主治Ⅱ型糖尿病證屬腎陽虛者。(7)石斛夜光丸(《原機(jī)啟微》)。主要成分：天門冬、人參、茯苓、麥冬、熟地、生地、菟絲子、菊花、草決明、杏仁、干山藥、枸杞子、牛膝、五味子、蒺藜、石斛、蓯蓉、川芎、炙甘草、枳殼、青葙子、防風(fēng)、烏犀角、羚羊角、黃連。制成蜜丸。治療糖尿病中成藥(8)明目地黃丸(《審視瑤函》)。組成：熟地、生地、山藥、澤瀉、棗皮、丹皮、柴胡、茯神、當(dāng)歸、五味子。(9)參芪降糖片。主要成分：人參皂甙、五味子、山藥、生地、麥冬等。廣東省汕頭制藥廠生產(chǎn)。(10)渴樂寧膠囊，主要成分：黃芪、地黃等。由威海昆侖山制藥廠生產(chǎn)。(13)糖脈康顆粒

功能主治：益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，主治非胰島素依賴型糖尿病，對防治糖尿病并發(fā)癥也有一定作用。針灸治療糖尿病的作用

針刺治療糖尿病在中醫(yī)典籍中早有記載。如《針灸甲乙經(jīng)》中載有“消渴身熱、面目黃，意舍主之；消渴嗜飲，承漿主之；消渴，腕骨主之……”之后《醫(yī)學(xué)綱目》、《針灸大成》、《神應(yīng)經(jīng)》、《普濟(jì)方》等醫(yī)籍都記載了針灸治療糖尿病的穴方。氣功治療糖尿病氣功是通過有意識地自我調(diào)節(jié)心身活動，達(dá)到防病卻疾的鍛煉方法。具有調(diào)和氣血，平衡陰陽，疏通經(jīng)絡(luò)，延年益壽的功效，對胃、十二指腸潰瘍，高血壓，糖尿病，神經(jīng)衰弱等慢性疾病都有較好的療效。近年國內(nèi)外不少報道采用氣功治療糖尿病取得較滿意的療效，尤其老年糖尿病效果更好。氣功治療糖尿病臨床觀察與實(shí)驗(yàn)研究都表明氣功對內(nèi)分泌系統(tǒng)有直接或間接的影響，對改善臨床癥狀、降低血糖和尿糖均有一定作用。初學(xué)練功時需注意以下幾點(diǎn)：(1)松靜自然(2)意氣相合(3)動靜結(jié)合(4)循序漸進(jìn)中醫(yī)食療

(1)藥粥。適合糖尿病患者食用的藥粥有：豆腐漿粥(《本草綱目拾遺》)：粳米50g，豆腐漿500mL，食鹽少許，先煮粳米，后加豆腐漿，至米開花粥稠，分早晚2次服用。適用于糖尿病伴高血壓、冠心病者，若糖尿病腎病腎衰者不宜服用。中醫(yī)食療綠豆粥(《普濟(jì)方》)：粳米50g，綠豆50g，共煮粥食用。綠豆有降血脂作用，適用于糖尿病伴高血壓、冠心病者，若糖尿病腎病腎衰者不宜服用。赤小豆魚粥(經(jīng)驗(yàn)方)：赤小豆50g，鯉魚1尾，先煮魚取汁，后加赤小豆煮爛。適用于糖尿病水腫者。中醫(yī)食療菠菜粥(《本草綱目》)：菠菜100～150g，粳米50g，煮粥食用。適用于糖尿病陰虛化熱型。便溏腹瀉者禁服。芹菜粥(《本草綱目》)：新鮮芹菜60～100g切碎，粳米100g，煮粥服用。適用于糖尿病合并高血壓者。中醫(yī)食療木耳粥(《鬼遺方》)：銀耳5～10g(或黑木耳30g)，粳米100g，大棗3枚。先浸泡銀耳，將粳米、大棗煮熟后加銀耳，煮粥食。適用于糖尿病血管病變者，美國明尼索達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院漢穆希密特教授認(rèn)為，常食木耳可以減少和預(yù)防心臟病的發(fā)作。木耳有破血作用，糖尿病孕婦慎用。中醫(yī)食療蘿卜粥(《圖經(jīng)本草》)：新鮮白蘿卜適量，粳米50g，煮粥服用。適用于糖尿病痰氣互結(jié)者。山藥粥(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)：生山藥60g，大米60g，先煮米為粥，山藥為糊，酥油蜜炒合凝，用匙揉碎，放入粥內(nèi)食用。適用于糖尿病脾腎氣虛、腰酸乏力、便泄者。中醫(yī)食療胡蘿卜粥(《本草綱目》)：新鮮胡蘿卜50g、粳米100g，煮粥服用，適用于糖尿病合并高血壓者。藥理研究：胡蘿卜中琥珀酸鉀鹽有降壓作用。冬瓜鴨粥(驗(yàn)方)：冬瓜一個，光鴨一只，大米200g，香菇10個，陳皮3g。先將光鴨于油鍋煎爆至香，用蔥、姜調(diào)味，入粥煮爛撈起切片。食鴨服粥。適用于糖尿病合并高血壓者。中醫(yī)食療槐花粥(驗(yàn)方)：干槐花30g或鮮品50g，大米50g，煮粥服用。適用于糖尿病合并高血壓、中風(fēng)患者?；被蓴U(kuò)張冠狀動脈，可防治動脈硬化，常服用有預(yù)防中風(fēng)作用。菊花粥(《老老恒言》)：秋菊烘干研末，先以粳米100g煮粥。調(diào)入菊花末10g稍煮一二沸即可服用。適用于糖尿病視物昏花者。菊花清肝明目，臨床用于防治高血壓、冠心病、高脂血癥。

中醫(yī)食療(2)食療菜肴與藥膳。適合糖尿病