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安徽省安慶市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.患者48歲,近半年來(lái)行經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,周期無(wú)規(guī)律,近2個(gè)月未行經(jīng),突然陰道流血量多,擬診無(wú)排卵型功血,予診斷性刮宮,刮出內(nèi)膜病理檢查報(bào)告應(yīng)是A.A.增生過(guò)長(zhǎng)B.正常分泌期C.分泌不良D.增生期和分泌期共存E.以上亡都可能

2.2:3:1液的張力為A.A.等張B.2/3張C.1/3張D.1/2張E.1/5張

3.下列關(guān)于腫瘤化療的敘述錯(cuò)誤的是

A.可大劑量沖擊療法B.可中劑量短程療法C.可小劑量維持療法D.多療程治療E.避免聯(lián)合用藥

4.屬于身體評(píng)估的內(nèi)容是A.A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟(jì)狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

5.卡托普利的不良反應(yīng)是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動(dòng)過(guò)緩

6.此種貧血的發(fā)生機(jī)制是A.蛋白質(zhì)太少B.缺乏維生素B12C.缺乏葉酸D.缺乏胃酸E.貯存鐵缺乏

7.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高

B.血清堿性磷酸酶升高

C.白蛋白與球蛋白比例倒置

D.血清直接膽紅素升高

E.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

8.女性,43歲,左足及小腿外側(cè)大片皮膚鮮紅,界線清楚,燒灼樣疼痛,全身寒戰(zhàn),高熱,初步考慮是

A.急性蜂窩織炎B.癤C.癰D.氣性壞疽E.丹毒

9.尿比重低而固定見(jiàn)于:

A.急性腎炎B.慢性腎炎腎病型C.尿毒癥D.慢性腎盂腎炎E.肝腎綜合征

10.王女士,65歲,晨起左側(cè)輕偏癱,神清無(wú)失語(yǔ).下午檢查發(fā)現(xiàn)癱瘓肢體的肌力已恢復(fù)正常.出院后再次發(fā)作應(yīng)采取的措施不包括

A.小劑量阿司匹林口服B.潘生丁口服C.丹參口服D.20%甘露醇快速滴入E.給予抗凝治療

11.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血屬于A.大細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.正細(xì)胞性貧血E.感染性貧血

12.膽道感染性休克時(shí)應(yīng)

A.抗休克,血壓回升后隨即手術(shù)B.抗休克同時(shí),進(jìn)行手術(shù)解除膽道梗阻C.大量抗生素控制感染后手術(shù)D.緊急手術(shù)E.禁忌手術(shù)

13.為確診主要檢查A.血鈉B.血鉀C.血鈣D.血鎂E.血pH

14.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液檢查的特征是

A.細(xì)胞數(shù)增高,糖降低B.蛋白增高,細(xì)胞數(shù)正常C.蛋白降低,細(xì)胞數(shù)增高D.細(xì)胞數(shù)增高,糖增加E.細(xì)胞數(shù)減少,細(xì)菌培養(yǎng)陰性

15.與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟有關(guān)的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.異相睡眠

16.4份生理鹽水:3份10%葡萄糖:2份1.4%碳酸氫鈉,其張力為A.1/4張B.1/2張C.等張D.1/3張E.2/3張

17.下列哪項(xiàng)指標(biāo)常提示狼瘡活動(dòng)A.A.總補(bǔ)體增高B.補(bǔ)體3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高

18.46歲患者,近1年來(lái)月經(jīng)不規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)48天,發(fā)生陰道大出血。婦檢:宮頸中度糜爛,子宮飽滿,稍軟,首選的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宮E.止血+補(bǔ)血藥

19.成熟白細(xì)胞增多見(jiàn)于

A.細(xì)菌性肺炎B.阿米巴痢疾C.急性白血病D.出血E.傷寒

20.護(hù)理措施正確的是A.將病人安置于雙人房間B.留置胃管C.取頭高側(cè)臥位D.每日聽(tīng)胎心1次E.留置尿管

21.下列哪種藥物是抗結(jié)核的首選藥物A.鏈霉素(SM)B.異煙肼(INH)C.利福平(RFP)D.乙硫異煙胺(ETH)E.吡嗪酰胺(PZA)

22.決定行會(huì)陰側(cè)切術(shù)其原因是A.胎兒窘迫B.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)C.早產(chǎn)兒D.需要助產(chǎn)E.羊水污染

23.要素飲食不包括

A.各種氨基酸B.糖類(lèi)、脂類(lèi)C.無(wú)機(jī)鹽類(lèi)、微量元素D.多種維生素E.大量食用鹽類(lèi)

24.對(duì)張力性氣胸現(xiàn)場(chǎng)搶救,首先應(yīng)A.立即排氣減壓B.閉式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加壓包扎E.閉式胸膜腔引流

25.肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A.肩部腫脹B.肩部?jī)?nèi)收障礙C.肩部外展不能D.肩部壓痛E.方肩畸形

26.搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是

A.立即進(jìn)行人工呼吸

B.立即使用呼吸中樞興奮劑

C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E.立即輸液、輸血、注射止血?jiǎng)?/p>

27.閉合性氣胸病人,如X片中證實(shí)肺壓縮程度符合下列哪項(xiàng),可不必處理A.<30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%E.>60%

28.柏油樣便見(jiàn)于

A.直腸癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘺E.直腸息肉

29.為什么治療心肌梗死患者時(shí)要使用極化液A.痛B.改善心肌缺血C.增加心肌收縮力D.抗心律失常E.增加心肌興奮性

30.經(jīng)藥物治療無(wú)效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即給予A.氣管切開(kāi)+人工氣道B.經(jīng)口氣管插管C.氣管插管+人工氣道D.高濃度吸氧E.胸外心臟按壓

31.尿液呈醬油色見(jiàn)于

A.輸液過(guò)多B.輸異型血溶血C.高熱尿濃縮D.尿中膽紅素增加E.尿道感染出血

32.李女士,28歲,因高熱、腰痛、尿頻、尿急來(lái)醫(yī)院門(mén)診,診斷為腎盂腎炎,中段尿培養(yǎng)的陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)是菌落計(jì)數(shù)大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

33.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

34.男性,38歲,腹部外傷后,全腹疼痛及壓痛,疑膀胱破裂,最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導(dǎo)尿C.膀胱注水試驗(yàn)D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗

35.急性膿胸具有確診意義的是A.胸痛、氣促B.肋間飽滿C.X線片示大片濃密陰影D.呼吸音減弱E.胸穿抽出膿液

36.全血膽堿酯酶活力測(cè)定有助于明確診斷的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有機(jī)磷中毒C.有機(jī)氮中毒D.肉毒類(lèi)中毒E.亞硝酸鹽中毒

37.血紅蛋白尿見(jiàn)于

A.腎盂腎炎B.急性腎炎C.腎結(jié)石D.腎結(jié)核E.急性溶血

38.麻醉前用藥中,使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑(嗎啡等)的主要目的是

A.降低氧耗量B.抑制腸蠕動(dòng)C.穩(wěn)定血壓D.防止嘔吐E.鎮(zhèn)靜

39.某女士,婚后3年不孕,為其做卵巢功能檢查,連續(xù)3個(gè)月每日清晨測(cè)得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線,說(shuō)明其卵巢()。

A.有排卵B.無(wú)排卵C.卵巢發(fā)育不良D.黃體萎縮不全E.黃體功能不全

40.能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查是A.血尿素氮B.酚紅排泄試驗(yàn)C.尿濃縮和稀釋實(shí)驗(yàn)D.血肌酐E.內(nèi)生肌酐清除率

41.患者因失血休克正在輸液,現(xiàn)測(cè)得CVP4.8cmH2O;BP90/70mmHg(12/9.3kPa),應(yīng)采取的措施是A.A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺

42.急性顱內(nèi)壓增高生命體征改變是A.血壓下降,脈搏快弱,呼吸淺促

B.血壓下降,脈搏慢而有力,潮式呼吸

C.血壓下降,脈搏快弱,呼吸深而慢

D.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸淺促

E.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸深而慢

43.腦復(fù)蘇中首選的脫水藥為()。

A.25%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.呋塞米E.尿素

二、A1/A2題型(5題)44.慢性宮頸炎的典型臨床癥狀為

A.白帶增多B.外陰瘙癢C.外陰疼痛D.外陰灼熱感E.外陰濕疹

45.血小板計(jì)數(shù)在正常范圍內(nèi)的疾病是

A.再障B.血小板減少性紫癜C.急性白血病D.過(guò)敏性紫癜E.慢性白血病

46.卵巢良性腫瘤的治療原則為

A.化學(xué)治療B.放射治療C.手術(shù)治療D.中藥治療E.飲食治療

47.門(mén)靜脈高壓癥患者外科手術(shù)治療的最主要的目的是

A.減輕腹水B.提高抵抗力C.防止肝功能衰竭D.降低門(mén)靜脈的壓力E.緊急制止上消化道出血

48.胸片可見(jiàn)環(huán)形透亮區(qū),肺門(mén)上提,肺紋理呈垂柳狀改變的多為()A.I型肺結(jié)核B.Ⅱ型肺結(jié)核C.Ⅲ型肺結(jié)核D.IV型肺結(jié)核E.V型肺結(jié)核

三、A3/A4(2題)49.該患者目前的治療原則不妥的是A.藥物首選抗生素B.臥床休息C.預(yù)防感染D.非甾體抗炎藥物治療疼痛E.藥物首選糖皮質(zhì)激素

50.目前食管癌確診的主要方法是A.B超B.CTC.食管鏡D.食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.食管吞鋇X線檢查

參考答案

1.A無(wú)排卵型功血子宮內(nèi)膜在雌激素作用下呈增生過(guò)長(zhǎng)表現(xiàn)。

2.D溶液的張力是指溶液中電解質(zhì)所產(chǎn)生的滲透壓。2:3:1液有6份溶液組成,電解質(zhì)溶液占一半,故張力是1/2張。

3.E目前化療特別強(qiáng)調(diào)聯(lián)合用藥方案,目的是減少藥物毒性、提高療效。

4.D

5.AACEI最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是干咳。

6.E貯存鐵缺乏是缺鐵性貧血的早期變化。

7.C白蛋白與球蛋白比例降低或倒置見(jiàn)于嚴(yán)重肝功能損害及M蛋白血癥,如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。

8.E丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管網(wǎng)受乙型溶血性鏈球菌侵襲所致,好發(fā)于下肢和面部,發(fā)病急,開(kāi)始即可有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適等。局部皮膚發(fā)紅、疼痛、灼熱、邊界清楚,病變范圍擴(kuò)展較快。

9.C尿毒癥的尿比重低而固定,多在1.015以下,尿滲透濃度低于350mOsm/(kg·H2O),尿與血滲透濃度之比低于1.1。

10.D20%甘露醇是脫水劑,通常用于有顱內(nèi)高壓癥狀時(shí),以控制腦水腫

11.C營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象呈小細(xì)胞低色素性貧血。

12.B在抗休克的同時(shí)應(yīng)積極治療原發(fā)病,立即手術(shù)解除膽道梗阻。

13.B患者頻繁嘔吐導(dǎo)致消化液大量丟失,且神志淡漠,肌肉無(wú)力,腹脹,膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥,低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T(mén)波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波,其中U波出現(xiàn)最有意義。

14.B80%~90%的GBS患者腦脊液中蛋白增高但白細(xì)胞計(jì)數(shù)和其他均正常,乃本病特征。然而,這種蛋白—細(xì)胞分離現(xiàn)象一般要到起病后第2周才出現(xiàn)。

15.E異相睡眠(快波睡眠)期間蛋白質(zhì)合成加快、與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟有關(guān),并有利于建立新的突觸聯(lián)系,促進(jìn)記憶活動(dòng)和精力恢復(fù)。

16.E此溶液適合中度、低滲脫水。

17.B系統(tǒng)性紅斑狼瘡以存在多種抗核抗體為特征,免疫復(fù)合物增加及補(bǔ)體C3、C4、CH50降低有助于SLE診斷,并提示狼瘡活動(dòng)。

18.D更年期婦女,陰道出血,首選診刮。

19.A成熟白細(xì)胞增多常提示細(xì)菌感染,但傷寒時(shí)白細(xì)胞數(shù)多為減少或正常。

20.E子癇病人應(yīng)安置于單人暗間,因有抽搐,不宜置胃管,防窒息,應(yīng)去枕側(cè)臥,嚴(yán)密觀察胎心胎動(dòng),留置導(dǎo)尿精確記錄出入量。

21.B目前國(guó)內(nèi)抗結(jié)核藥物的分類(lèi)是第一線異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素;第二線是乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素、對(duì)氨基、水楊酸鈉、乙硫異煙胺等。

22.B第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦正常小于2h,現(xiàn)已延長(zhǎng),且宮縮減弱,故考慮行會(huì)陰側(cè)切術(shù)助產(chǎn)。

23.E大量食用鹽類(lèi)會(huì)引起水鈉潴留等嚴(yán)重后果。

24.A立即排氣減壓,危急時(shí)可用一粗針頭在患側(cè)第2肋間與鎖骨中點(diǎn)連線處刺入。

25.E肩關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹、不能活動(dòng)。三角肌塌陷,呈“方肩”畸形、原關(guān)節(jié)盂處空虛。

26.D咯血窒息如不及時(shí)搶救,可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施,保持呼吸道通暢。

27.A肺壓縮<30%時(shí),肺功能可以滿足機(jī)體需要,只要病情不進(jìn)一步惡化,可不處理。

28.B柏油樣便:黑色富有光澤,呈柏油樣,見(jiàn)于各種原因引起的上消化道出血。

29.D極化液療法通常由氯化鉀5g、硫酸鎂5g、胰島素10U加入10%葡萄糖液500ml內(nèi)組成,此法對(duì)恢復(fù)心肌細(xì)胞膜極化狀態(tài),改善心肌收縮功能,減少心律失常、使心電圖上抬高的ST段回到等電位線等有益。

30.C患者自主呼吸停止,應(yīng)立即氣管插管后行人工氣道輔助呼吸,以搶救生命。

31.B血紅蛋白尿時(shí)尿液呈醬油色,見(jiàn)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、蠶豆病、血型不合的輸血反應(yīng)。

32.D臨床常用清潔中段尿作細(xì)菌培養(yǎng)、菌落計(jì)數(shù),尿細(xì)菌定量培養(yǎng)的臨床意義為:菌落計(jì)數(shù)≥105/ml為有意義,104~105/ml為可疑陽(yáng)性,<104/ml則可能是污染。

33.D喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的病人則由于喉黏膜的感覺(jué)喪失,失去反射性的咳嗽反射,在進(jìn)食特別是飲水時(shí),可引起誤咽、嗆咳。喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷可引起環(huán)甲狀肌癱瘓,以致病人的聲音松弛、聲調(diào)降低。喉返神經(jīng)一側(cè)損傷聲音嘶啞,雙側(cè)損傷失聲。

34.C

35.E其余選項(xiàng)可提示其他疾病,只有胸腔抽出膿液可確診。

36.B全血膽堿酯酶(CHE)活力測(cè)定是診斷中毒程度的重要指標(biāo),有助于有機(jī)磷中毒的診斷。

37.E血紅蛋白尿:大量紅細(xì)胞在血管內(nèi)破壞,形成血紅蛋白尿,呈濃紅茶色或醬油色。

38.E麻醉前用藥主要解除患者焦慮、緊張、恐懼感,達(dá)到鎮(zhèn)靜、安定的作用。

39.B基礎(chǔ)體溫測(cè)量呈單相型表明無(wú)排卵,雙相型表明有排卵。

40.E臨床上內(nèi)生肌酐清除率是檢查腎小球?yàn)V過(guò)功能最常用的指標(biāo),可動(dòng)態(tài)觀察并協(xié)助判斷腎臟疾病的進(jìn)展和預(yù)后。

41.A此患者血壓正常,CVP過(guò)低表示血容量不足,應(yīng)給予補(bǔ)液,加快輸

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