艾滋病-艾滋病基本知識(shí)和防治常識(shí)課件

艾滋病基本知識(shí)和

防治常識(shí)艾滋病基本知識(shí)艾滋病防治常識(shí)一、艾滋病基本知識(shí)艾滋病和艾滋病病毒艾滋?。菏怯扇祟惷庖呷毕莶《荆ò滩〔《荆┧皤@得性免疫缺陷綜合征。艾滋病是一種慢性的病死率極高的嚴(yán)重傳染疾病。艾滋病只能在人與人之間傳播。艾滋病病毒屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒，復(fù)制速度快，進(jìn)入人體后主要破壞具有免疫功能的輔助性T淋巴細(xì)胞。艾滋病危害大、病死率高，是可以預(yù)防的。目前尚無有效疫苗和治愈藥物，但已有較好的治療方法，可以延長(zhǎng)生命。艾滋病和艾滋病病毒的發(fā)現(xiàn)1981年首次報(bào)道1982年，這種新的疾病被命名為“獲得性免疫缺陷綜合征”1983年法國(guó)科學(xué)家蒙坦尼爾首次從艾滋病前期患者的淋巴腺分離出了該病病毒，并將其命名為“淋巴結(jié)相關(guān)病毒”。1986年國(guó)際病毒命名委員會(huì)將這種新病毒命名為人類免疫缺陷病毒。艾滋病病毒的特點(diǎn)病毒對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較弱。病毒基因變化多樣，具有迅速變異能力。主要攻擊機(jī)體的T淋巴細(xì)胞。病毒廣泛存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、唾液、尿液、乳汁、腦脊液等體液中，其中以血液、精液、陰道分泌物中濃度最高。病毒在機(jī)體組織中的重要貯藏所

中樞神經(jīng)系統(tǒng)脊髓液

精液/陰道分泌液

選擇性的淋巴結(jié)

感染與復(fù)制T4細(xì)胞吸附靶細(xì)胞外衣溶解，核心內(nèi)容物釋放DNA復(fù)制與整成成分合成裝配釋放艾滋病病毒是如何危害人體健康艾滋病病毒是一種殺細(xì)胞性病毒，主要在“輔助性T淋巴細(xì)胞”內(nèi)大量增殖使細(xì)胞破壞，而“輔助性T淋巴細(xì)胞”是人體中非常重要的免疫細(xì)胞，免疫細(xì)胞的破壞直接導(dǎo)致免疫功能衰竭。這樣，艾滋病病人的免疫力就變得非常低下，在免疫力非常低下的情況下，對(duì)正常人來說很小的疾病或者感染，如腹瀉，在艾滋病病人身上卻可能無限制地惡化，最后導(dǎo)致死亡。感染成功抗體轉(zhuǎn)陽(yáng)診斷艾滋病死亡-

4-8周-出現(xiàn)癥狀8-10年1年0.5-2年HIV抗體-HIV抗體+,無癥狀有癥狀HIV抗體+艾滋病感染艾滋病后的自然發(fā)展過程感染艾滋病后身體內(nèi)免疫變化過程數(shù)月至數(shù)年幾周窗口期時(shí)間病毒量病毒量

急性期抗體中和抗體窗口期HIV進(jìn)入機(jī)體到產(chǎn)生可以檢測(cè)出病毒抗體的時(shí)間,通常為2周到3個(gè)月。這段時(shí)間內(nèi)血液中不能檢測(cè)出病毒抗體,稱為窗口期。臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)受到嚴(yán)重?fù)p傷，機(jī)體抵抗力下降，以至誘發(fā)嚴(yán)重感染和一些少見的腫瘤。常見癥狀：低熱、消瘦、乏力、慢性腹瀉、慢性咳嗽、全身淋巴結(jié)腫大等；機(jī)會(huì)性感染：卡氏肺囊蟲病、口腔及咽部霉菌感染、病毒性皰疹、結(jié)核病、乙型肝炎等；惡性腫瘤：卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等。艾滋病癥狀艾滋病癥狀艾滋病病毒感染者和艾滋病病人有哪些不同之處艾滋病病毒感染者：是指已經(jīng)感染了艾滋病病毒，但是還沒有表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀，沒有被確診為艾滋病的人。艾滋病病人：指的是已經(jīng)感染了艾滋病病毒，并且已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀，被確診為艾滋病的人。

艾滋病病毒特征艾滋病病毒存在于感染者和病人體液和組織液，如血液、精液、陰道分泌液、乳汁、眼淚、唾液、尿和淋巴細(xì)胞等。血液、精液和陰道分泌物中病毒濃度最高；其他體液，包括唾液、眼淚等的含量都很少，尚不足以構(gòu)成傳染。病毒對(duì)外界抵抗力弱（低于乙肝病毒，在干燥環(huán)境中很快死亡，一般消毒劑能將其殺滅）。病毒特征決定了傳播途徑。艾滋病病毒的傳播途徑

性傳播（異性性行為、同性性行為）母嬰傳播（通過胎盤、分娩、哺乳等）血液傳播（共用注射器靜脈吸毒、輸入含艾滋病病毒的血液及制品等）高危人群艾滋病病毒的傳播的條件

AIDS病人健康人體排出新的HIV感染者HIV感染者進(jìn)入存活且足量的HIV艾滋病病毒不會(huì)經(jīng)以下途徑傳播

共同工作、勞動(dòng)（共用辦公用品、學(xué)習(xí)用具、農(nóng)具等）

蚊蟲叮咬、咳嗽、打噴嚏等一般生活接觸（共同進(jìn)餐、擁抱、握手、禮節(jié)性接吻，游泳；共用馬桶、浴盆、衣服、被褥、鈔票等）如何發(fā)現(xiàn)HIV感染者及AIDS:

建議對(duì)下列人群進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)：高危人群：性亂者和性病患者，靜脈吸毒者，應(yīng)用血制品（1996年以前）；原因未明的長(zhǎng)期發(fā)熱；消瘦；腹瀉；淋巴結(jié)腫大；皮疹；無明顯原因出現(xiàn)各種神經(jīng)系統(tǒng)病變；無明顯原因出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)性感染。HIV感染的確診和AIDS的診斷

1.HIV感染的確診ELISA法血清抗體兩次陽(yáng)性和確認(rèn)試驗(yàn)WB陽(yáng)性。

2.AIDS的診斷根據(jù)WHO1993年的分類診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷。

艾滋病治療目前最常用的是疊氮胸苷、雙脫氧肌苷和雙脫氧胞苷等，據(jù)有關(guān)資料顯示，在感染早期如聯(lián)合使用上述藥物則效果更好。但是以上藥物均系國(guó)外生產(chǎn)，且價(jià)格很貴，國(guó)內(nèi)很少使用。其他免疫調(diào)節(jié)藥物有干擾素、白細(xì)胞介素——Ⅱ和丙種球蛋白等，都具有抗病毒、抗細(xì)菌感染和增強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)的作用。其中白細(xì)胞介素——Ⅱ還可使患者淋巴細(xì)胞數(shù)增加，改善人體免疫功能。中國(guó)的一些中藥，如香菇多糖、丹參、黃芪和甘草甜素等亦有調(diào)整免疫功能的作用。目前在有些研究中已發(fā)現(xiàn)，某些中藥或其成分在體外實(shí)驗(yàn)過程中能抑制HIV，且價(jià)格便宜，預(yù)計(jì)會(huì)有很好的應(yīng)用前景?？偟膩碚f：艾滋病治療依然前景渺茫。二、艾滋病防治常識(shí)

1981年第一次報(bào)告5例艾滋病世界艾滋病流行26年概括

2007年累計(jì)死亡超過2500萬(wàn)人存活感染者/病人3320萬(wàn)人艾滋病流行規(guī)律

從高危人群開始，逐漸向一般人群蔓延同性戀注射毒品者嫖客家庭婦女嬰兒賣淫婦女1995年前，僅云南省報(bào)告吸毒者中艾滋病流行TIBETQINGHAIGANSUNEIMENGGUHEILONGJIANGJILINLIAONINGGUIZHOUGUANGXIGUANGDONGHAINANHUNANJIANGXIFUJIANTAIWANZHEJIANGJIANGSUSHANGHAISHANDONGSHAANXISHANXININGXIAXINJIANGSICHUANHUBEIHENANANHUIYUNNANHEBEIBEIJINGTIANJINHONGKONGMACAO發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性吸毒者省未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性吸毒者146

1989年TIBETQINGHAIGANSUNEIMENGGUHEILONGJIANGJILINLIAONINGGUIZHOUGUANGXIGUANGDONGHAINANHUNANJIANGXIFUJIANTAIWANZHEJIANGJIANGSUSHANGHAISHANDONGSHAANXISHANXININGXIAXINJIANGSICHUANHUBEIHENANANHUIYUNNANHEBEIBEIJINGTIANJINHONGKONGMACAO發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性吸毒者省未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性吸毒者到1995年，3個(gè)省報(bào)告吸毒者中艾滋病流行TIBETQINGHAIGANSUNEIMENGGUHEILONGJIANGJILINLIAONINGGUIZHOUGUANGXIGUANGDONGHAINANHUNANJIANGXIFUJIANTAIWANZHEJIANGJIANGSUSHANGHAISHANDONGSHAANXISHANXININGXIAXINJIANGSICHUANHUBEIHENANANHUIYUNNANHEBEIBEIJINGTIANJINHONGKONGMACAO發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性吸毒者省未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性吸毒者到2000年，26個(gè)省報(bào)告吸毒者中艾滋病流行TIBETQINGHAIGANSUNEIMENGGUHEILONGJIANGJILINLIAONINGGUIZHOUGUANGXIGUANGDONGHAINANHUNANJIANGXIFUJIANTAIWANZHEJIANGJIANGSUSHANGHAISHANDONGSHAANXISHANXININGXIAXINJIANGSICHUANHUBEIHENANANHUIYUNNANHEBEIBEIJINGTIANJINHONGKONGMACAO發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性吸毒者省未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性吸毒者到2002年，所有31個(gè)省報(bào)告吸毒者中艾滋病流行146

1989年廣東省艾滋病流行概況全國(guó)艾滋病疫情前6位省份廣東省艾滋病疫情概要1986年發(fā)現(xiàn)第一例輸入性HIV感染者1990年在境外歸來的本地居民中發(fā)現(xiàn)HIV

感染者1996年在本省籍的靜脈吸毒中發(fā)現(xiàn)HIV感染者，此后

HIV感染者每年成倍增加廣東省歷年HIV/AIDS病例報(bào)告情況

2009年報(bào)告艾滋病地區(qū)分布2009年報(bào)告HIV地區(qū)分布

HIV前8位地區(qū)依次是：廣州占14.4%佛山占14.2%陽(yáng)江占13.0%深圳占11.1%江門占7.8%云浮占6.3%東莞占6.2%中山占3.6%8市共占76.6%AIDS前8位地區(qū)依次是：廣州占15.3%陽(yáng)江占13.8%江門占11.3%云浮占9.8%佛山占5.2%肇慶占4.8%東莞占4.7%清遠(yuǎn)占4.7%地區(qū)分布2009年報(bào)告數(shù)2009年累計(jì)報(bào)告數(shù)性別分布廣東省1989－2009年HIV/AIDS疫情報(bào)告的性別分布年齡分布

年齡組以青壯年為主，逐漸向較高年齡組擴(kuò)散傳播途徑分布傳播途徑分布經(jīng)注射吸毒傳播相對(duì)穩(wěn)定經(jīng)性傳播快速上升男男同性性傳播快速上升男男同性性傳播快速上升母嬰傳播不斷增加逐漸已進(jìn)入艾滋病發(fā)病高峰期疫情特點(diǎn)

疫情從珠三角地區(qū)明顯向東西兩翼擴(kuò)散經(jīng)吸毒傳播快速流行的勢(shì)頭得到基本遏制經(jīng)性途徑傳播快速上升流動(dòng)人口病例多難以管理母嬰傳播呈明顯上升趨勢(shì)年齡組以青壯年為主，逐漸向較高年齡組擴(kuò)散逐漸已進(jìn)入艾滋病發(fā)病高峰期流行因素廣泛存在吸毒情況嚴(yán)重商業(yè)性活動(dòng)屢禁不止，安全套使用率低。性態(tài)度、觀念改變巨大，初次性交年齡提早，非婚性行為流行。性病流行率高。男男同性性行為人群中危險(xiǎn)行為普遍存在。艾滋病的健康教育開展有差距,社會(huì)歧視嚴(yán)重，高危人群KAP差.流動(dòng)人口眾多。艾滋病知曉率低2007年調(diào)查結(jié)果顯示：15－49歲人群的知曉率：48.1％城市：57.2％農(nóng)村：26.8％最低不足：10%。高中學(xué)生：40.9%大學(xué)生：82.7％學(xué)生性行為發(fā)生情況人口特征調(diào)查人數(shù)發(fā)生性行為人數(shù)％調(diào)查地區(qū)城市73876338.6農(nóng)村84694815.7學(xué)校類型職業(yè)高中58225048.7普通高中38701824.7重點(diǎn)高中335811554.3大學(xué)258327310.6艾滋病對(duì)中國(guó)社會(huì)的影響

一、對(duì)社會(huì)的影響艾滋病帶來的過早死亡，造成勞動(dòng)力減少和生產(chǎn)力下降造成貧富差距和貧困人口增加造成心理恐慌和社會(huì)不穩(wěn)定二、國(guó)內(nèi)的相關(guān)調(diào)查顯示：

感染HIV后：

1、失去工作

2、收入下降

3、孤兒孤老問題

4、醫(yī)療費(fèi)用上升艾滋病流行對(duì)我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的影響已經(jīng)顯現(xiàn)

艾滋病預(yù)防

異性傳播+同性傳播

2007年存活70萬(wàn)感染者/病人40.6%+11.0%=51.6%2009年存活74萬(wàn)感染者/病人44.3％

+14.7％

=59.0%2007年5.0萬(wàn)新發(fā)感染者44.7％+12.2％

=57.9%2009年4.8萬(wàn)新發(fā)感染者42.2％+32.5％

=74.7%

性傳播持續(xù)成為主要傳播途徑

同性傳播上升速度明顯報(bào)告HIV的傳播途徑構(gòu)成預(yù)防經(jīng)性接觸傳播：遵守性道德，固定性伴侶；安全性行為，正確使用安全套；得了性病或懷疑有性病應(yīng)盡早到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)或正規(guī)醫(yī)院檢查、治療。安全性行為

只有一個(gè)穩(wěn)定的性伴侶；不作肛交、口交，不作濕吻（唾液交流），不共用性玩具；僅作陰莖--身體摩擦，或雙方手淫；不與HIV感染者發(fā)生性接觸；正確使用避孕套（可減少感染HIV的機(jī)會(huì)，但不是絕對(duì)安全）。

預(yù)防經(jīng)血液傳播：

避免不安全注射或輸血遠(yuǎn)離毒品，抵制毒品；吸毒成癮者藥物維持治療；針具交換。不共用牙刷、剃須刀等生活用品不去消毒不嚴(yán)格的場(chǎng)所查治牙病、穿耳洞、修腳、紋身紋眉等

預(yù)防母嬰傳播

預(yù)防母嬰傳播

感染艾滋病病毒的婦女要避免懷孕；一旦懷孕要在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮是否終止妊娠；選擇繼續(xù)妊娠者應(yīng)采取抗病毒藥物干預(yù)阻斷傳播，產(chǎn)后要避免對(duì)新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。在青少年中開展預(yù)防艾滋病健康教育的重要性青少年性觀念已經(jīng)發(fā)生較明顯的變化。艾滋病雖然可怕，但其傳播方式明確，可以預(yù)防。實(shí)踐表明，通過學(xué)校保健網(wǎng)進(jìn)行健康教育，是增強(qiáng)大、中、小學(xué)生健康觀念，培養(yǎng)健康習(xí)慣和建立健康行為的最有效手段。青少年在防治艾滋病中應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)和責(zé)任做好學(xué)校預(yù)防艾滋病教育，是從根本上解決問題的戰(zhàn)略措施。青少年應(yīng)接受有關(guān)艾滋病預(yù)防基本知識(shí)的教育。青少年應(yīng)認(rèn)識(shí)到：艾滋病的傳播沒有國(guó)界，我國(guó)是世界上的人口大國(guó)，是國(guó)際社會(huì)的一員，有責(zé)任和世界各國(guó)攜手共同努力控制艾滋病的蔓延；開展預(yù)防艾滋病的健康教育，不僅使青少年能及時(shí)了解與掌握預(yù)防艾滋病的知識(shí)、增強(qiáng)學(xué)生自我保護(hù)意識(shí)和抵御艾滋病侵襲的能力；更重要的是培養(yǎng)同學(xué)們預(yù)防艾滋病的社會(huì)責(zé)任感、使命感。青少年是社會(huì)和國(guó)家的未來，是全社會(huì)預(yù)防艾滋病的主力軍。青少年參與預(yù)防艾滋病健康教育活動(dòng)意義深遠(yuǎn)，不僅是為了青少年自己的生存與健康，而且是為了全社會(huì)、全人類的發(fā)展。青少年有責(zé)任成為抵御艾滋病在二十一世紀(jì)猖獗流行的最有生氣的社會(huì)力量。青少年要主動(dòng)學(xué)習(xí)預(yù)防艾滋病知識(shí)艾滋病威脅著每一個(gè)家庭、每一個(gè)人，影響社會(huì)發(fā)展和穩(wěn)定，預(yù)防艾滋病是大家共同的責(zé)任。主動(dòng)學(xué)習(xí)預(yù)防艾滋病的知識(shí)，全面了解相關(guān)信息，掌握自我保護(hù)技能，培養(yǎng)健康的生活方式。將掌握的知識(shí)、方法和技能與家人和朋友分享，做艾滋病防治知識(shí)的傳播者，為預(yù)防控制艾滋病做出自己的貢獻(xiàn)。紅絲帶—世界艾滋病防治的國(guó)際性標(biāo)志誕生于20世紀(jì)80年代末一次世界艾滋病大會(huì)上，艾滋病感染者和病人呼吁人們的理解，一條長(zhǎng)長(zhǎng)的紅絲帶被拋向會(huì)場(chǎng)的上空，支持者將紅絲帶剪成小段，并用別針將折疊好的紅絲帶別在胸前。紅絲帶象一條紐帶將世界人民緊緊聯(lián)系在一起，共同抗擊艾滋病，象征人們的關(guān)心和支持；象征人們對(duì)生命的熱愛和對(duì)平等的渴望；象征著人們用心來參與預(yù)防艾滋病工作。世界艾滋病日來歷自1981年世界第一例艾滋病病毒感染者發(fā)現(xiàn)至今，短短20多年，艾滋病在全球肆虐流行，已成為重大的公共衛(wèi)生問題和社會(huì)問題。88年1月，WHO在倫敦召開有140個(gè)國(guó)家參加的全球預(yù)防艾滋病部長(zhǎng)級(jí)高級(jí)會(huì)議，宣布每年12月1日為“世界艾滋病日”；96年1月，聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署在日內(nèi)瓦成立；97年將“世界艾滋病日”更名為“世界艾滋病防治宣傳運(yùn)動(dòng)”，使宣傳運(yùn)動(dòng)貫穿于全年。AnAIDSpatientw