2022年湖南省張家界市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識重點(diǎn)匯總（含答案）

2022年湖南省張家界市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.大腸癌臨床使用Dukes病理分期，其中C2期指

A.癌腫限于腸壁內(nèi)，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B.癌腫穿透腸壁，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到系膜和系膜根部

C.癌腫穿透腸壁，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅限于癌腫附近

D.已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E.癌腫穿透腸壁，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

2.患者男性，因急性膿胸行胸腔閉式引流術(shù)，考慮拔除引流管的指征是24小時引流量

A.<10mlB.<30mlC.<50mlD.<80mlE.<100ml

3.該產(chǎn)程護(hù)理措施正確的是A.A.灌腸B.導(dǎo)尿C.協(xié)助產(chǎn)婦淋浴D.協(xié)助產(chǎn)婦上產(chǎn)床做好接生準(zhǔn)備E.每1小時聽胎心1次

4.血清堿性磷酸酶明顯升高常見于（）。A.急性肝炎B.阻塞性黃疸C.骨折恢復(fù)期D.心肌梗死E.溶血性黃疸

5.下列導(dǎo)致胎兒窘迫的因素中錯誤的是

A.臍帶扭轉(zhuǎn)B.胎盤過小C.胎兒嚴(yán)重的心臟病D.胎盤血供不良E.球拍狀胎盤

6.腹部手術(shù)半臥位的目的不正確的是A.A.促使腹內(nèi)滲出液積聚于盆腔，以減少吸收

B.膈肌下移，有利于呼吸

C.腹肌松弛，減輕腹脹

D.有利于引流

E.促使腸蠕動，防止腸粘連

7.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是

A.膽道腫瘤B.膽管結(jié)石C.膽道蛔蟲D.膽管扭轉(zhuǎn)E.膽管狹窄

8.關(guān)于子宮韌帶的解剖下面正確的是A.A.圓韌帶起于子宮角止于腹股溝

B.闊韌帶富有肌纖維與子宮體肌纖維相接

C.卵巢固有韌帶使子宮傾向后方

D.主韌帶是橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆壁之間

E.子宮骶韌帶使子宮側(cè)向后方

9.發(fā)熱后第1天出疹的是

A.麻疹B.流行性腮腺炎C.風(fēng)疹D.水痘E.猩紅熱

10.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質(zhì)血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥

11.某肺炎病人除呼吸困難、咳嗽、咳痰外，還可在患側(cè)聽到胸膜摩擦音。是因?yàn)?/p>

A.肺泡炎癥B.呼吸動作太快C.胸膜受累發(fā)炎D.支氣管發(fā)炎E.胸腔積液

12.胡先生32歲，因頭暈，乏力，注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診為小細(xì)胞低色素貧血，其原因可能是()

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

13.哪項(xiàng)不是敗血癥與膿血癥共有的特點(diǎn)

A.寒戰(zhàn)，高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細(xì)胞計數(shù)增加E.熱型相同

14.某病人，右側(cè)胸痛，體檢時發(fā)現(xiàn)視診胸部對稱，右側(cè)呼吸運(yùn)動減弱；觸診，氣管居中，右下語顫增強(qiáng)；叩診，濁音；聽診，右下有支氣呼吸音及濕啰音，可能為（）。

A.右下肺炎B.右側(cè)胸腔積液C.右側(cè)氣胸D.右側(cè)肺氣腫E.右支氣管擴(kuò)張

15.男性，8歲，蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是A.A.高血壓病B.動脈硬化C.腦動脈瘤D.腦動脈炎E.風(fēng)心病

16.腹膜炎術(shù)后引流選用A.A.膠片引流條B.紗布引流條C.凡士林紗布引流條D.煙卷引流條E.橡皮管引流

17.胃腸穿孔的指征不包括下列哪項(xiàng)

A.板狀腹B.肝濁音界縮小或消失C.移動性濁音D.膈下游離氣體E.腹穿可抽出草綠色透明的液體

18.下列哪項(xiàng)是性周期調(diào)節(jié)的主要環(huán)節(jié)（）。

A.神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)

B.丘腦下部-腺垂體-卵巢的相互協(xié)調(diào)

C.卵巢產(chǎn)生的雌、孕激素調(diào)節(jié)

D.腺垂體前葉對卵巢的調(diào)節(jié)

E.丘腦下部對卵巢的調(diào)節(jié)

19.男性，55歲。直腸癌根治術(shù)后，開放結(jié)腸造口時病人的體位是A.仰臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.半臥位E.坐位

20.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點(diǎn)，且有尿頻、尿急、腰痛，經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A.A.紅細(xì)胞減少B.血小板減少C.嗜酸性粒細(xì)胞減少D.嗜中性粒細(xì)胞減少E.淋巴細(xì)胞減少

二、2.填空題(5題)21.血液病患者最宜輸入()血。

22.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2；外科手消毒后，監(jiān)測的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2。

23.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采?。ǎ┡P位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)?。ǎ┡P位。

24.大量輸血時，最好應(yīng)用（）血液，以防止（）傾向。

25.疫源性消毒包括()和()。

三、A1/A2型題(20題)26.蒼白密螺旋體感染所致的疾病是

A.淋病B.梅毒C.宮頸癌D.尖銳濕疣E.生殖器皰疹

27.下列不是導(dǎo)致骨折段移位因素的是

A.暴力的大小和作用方向B.肌牽拉力C.傷者的年齡D.搬運(yùn)及治療不當(dāng)E.肢體遠(yuǎn)側(cè)段的重量

28.

29.育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間，不恰當(dāng)?shù)氖茿.月經(jīng)干凈3～7天B.產(chǎn)后3個月C.剖宮產(chǎn)術(shù)后1年D.哺乳期排除早孕者E.人工流產(chǎn)術(shù)后出血少、宮腔長度＜10cm者

30.先天性心臟病患者，孕9周，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要根據(jù)是

A.患者年齡B.胎兒大小C.心臟病種類D.心功能分級E.病變發(fā)生部位

31.慢性肺源性心臟病急性加重期的常見誘因

A.過勞B.大量利尿C.使用鎮(zhèn)靜劑D.呼吸道感染E.使用支氣管擴(kuò)張劑

32.患兒，8歲，因低熱盜汗前來就診。為明確診斷需做OT試驗(yàn)，一般使用OT稀釋液的濃度是

A.1:100B.1:200C.1:500D.1:1000E.1:2000

33.患者，女性，24歲，順產(chǎn)，胎盤娩出后半小時內(nèi)陰道出血500ml，色紅。查看胎盤完整，見有血管中斷于胎膜邊緣。其出血原因最可能是

A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.胎盤剝離不全D.凝血功能不全E.子宮復(fù)舊不良

34.重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣瓣口面積A.小于1cm2

B.1～1.5cm2

C.1.5～2cm2

D.2～2.5cm2

E.2.5～4cm2

35.護(hù)理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書期間可以獨(dú)立做的臨床護(hù)理工作是A.與患者溝通觀察病情B.靜脈穿刺C.肌內(nèi)注射D.過敏試驗(yàn)E.給患者服藥

36.促使妊娠合并心臟病死亡的主要原因是

A.未行產(chǎn)前檢查B.孕婦年齡大C.孕周大D.心臟病痛程長E.心力衰竭與感染

37.中厚皮片包括

A.大部分表皮B.表皮及極少量真皮C.表皮及部分真皮D.部分表皮及全部真皮E.表皮、真皮及皮下組織

38.缺鐵性貧血哪項(xiàng)化驗(yàn)可確診

A.骨髓細(xì)胞外鐵消失B.骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵消失C.血清鐵減少D.鐵蛋白減少E.總鐵結(jié)合力減少

39.胃癌晚期最常轉(zhuǎn)移至

A.脾B.腦C.肺D.腎E.肝

40.小兒急性呼吸道感染最常見的病原體是

A.肺炎鏈球菌B.葡萄球菌C.革蘭陰性桿菌D.病毒E.溶血性鏈球菌

41.患者男，36歲。不慎從高處摔下，騎跨于木欄上，2小時后尿道外口滴血，并且不能排尿，體檢發(fā)現(xiàn)會陰部、陰莖、陰囊腫脹，最可能的損傷部位是

A.球部尿道損傷B.膜部尿道損傷C.前列腺部損傷D.膀胱損傷E.陰囊破裂

42.產(chǎn)婦，28歲，行會陰側(cè)切術(shù)娩出一活嬰，重4kg。產(chǎn)后第9天出現(xiàn)會陰部腫脹，左側(cè)切口部分裂開，有壓痛和膿性分泌物，下列處理措施錯誤的是

A.紅外線照射

B.便后1:5000高錳酸鉀溶液沖洗切口

C.1:5000高錳酸鉀液坐浴

D.50%硫酸鎂濕敷切口

E.保持局部清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣和衛(wèi)生墊

43.某孕婦，末次月經(jīng)不詳，自述停經(jīng)半年多檢查發(fā)現(xiàn)子宮底位于臍與到突之間，胎心正常。該孕婦可能的孕周是

A.24周末B.26周末C.28周末D.30周末E.32周末

44.護(hù)士協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行局部麻醉時，通常在100ml的局部麻醉藥中加入0.1%腎上腺素的量為

A.0.2mlB.0.3mlC.0.6mlD.0.7mlE.1ml

45.腎臟的結(jié)核感染主要來自于A.肺結(jié)核B.腸結(jié)核C.骨結(jié)核D.腦結(jié)核E.淋巴結(jié)核

四、5.簡答題(2題)46.簡述協(xié)助患者休息的措施。

47.簡述活動受限對機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補(bǔ)液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請問：如果護(hù)士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.B大腸癌臨床使用Dukes病理分期，目的是了解腫瘤發(fā)展過程，指導(dǎo)擬定治療方案及估計預(yù)后。其中C2期指癌腫穿透腸壁，且有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到系膜和系膜根部者。

2.C胸腔閉式引流管拔管指征：24小時引流液<50ml，膿液<10ml。

3.D該產(chǎn)婦宮口已開全，即將進(jìn)入第二產(chǎn)程，故應(yīng)上產(chǎn)床準(zhǔn)備接生。

4.B本題考查常用肝功能檢查。

5.E胎盤過大或過小，胎盤形狀異常如膜狀胎盤，輪廓胎盤均易導(dǎo)致胎兒窘迫。

6.E促使腸蠕動，防止腸粘連，應(yīng)鼓勵患者早期下床活動。

7.B引起膽管梗阻最常見的原因是膽管結(jié)石，結(jié)石梗阻后可繼發(fā)膽管的炎癥。

8.D主韌帶又稱宮頸橫韌帶，橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆壁之間，為一對堅(jiān)韌的平滑肌與結(jié)締組織纖維束，是固定子宮頸正常位置的重要組織。

9.D水痘發(fā)熱同時或1～2d后出皮疹。首發(fā)于軀干，以后至面部，頭皮，四肢遠(yuǎn)端較少。癢感重，呈向心性分布，分批出現(xiàn)紅色斑疹或斑丘疹，迅速發(fā)展為清亮、卵圓形、淚滴狀小水皰，周圍有紅暈。

10.D本題考查腎性水腫的發(fā)生機(jī)制。腎性水腫按照發(fā)生機(jī)制的不同可以分為腎炎性水腫和腎病性水腫。腎炎性水腫是由于腎小球的濾過率下降，水、鈉潴留所致，多見于急、慢性腎炎。腎病性水腫是由于大量蛋白尿、低蛋白血癥，導(dǎo)致機(jī)體的血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內(nèi)滲入組織間隙造成的，多見于腎病綜合征。

11.C胸膜摩擦音常發(fā)生于纖維素性胸膜炎、肺梗死、胸膜腫瘤及尿毒癥患者。

12.E缺鐵性貧血是體內(nèi)用來制造血紅蛋白的貯存鐵缺乏，血紅蛋白合成減少、紅細(xì)胞生成障礙引起的小細(xì)胞、低色素性貧血，是臨床上最常見的一種貧血，典型血象為小細(xì)胞低色素性貧血。

13.E敗血癥為稽留熱，膿血癥為弛張熱。

14.A

15.C蛛網(wǎng)膜下腔出血是指由各種原因所致出血，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔的總稱，最常見的病因?yàn)橄忍煨詣用}瘤破裂。

16.D急性腹膜炎的治療原則和一般護(hù)理

17.E胃腸穿孔時腹腔穿刺可抽出黃色、渾濁、含膽汁、無臭味的液體。

18.B

19.C直腸癌術(shù)后結(jié)腸造口位于左下腹，因此術(shù)后開放結(jié)腸造口時一般讓病人采取左側(cè)臥位，利于分泌物和糞便排出。

20.D脾大是肝硬化門脈高壓的三大臨床癥狀之一，脾功能亢進(jìn)時，脾對血細(xì)胞破壞增加，致使外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少，導(dǎo)致病人抵抗力低下，易引起泌尿系感染。

21.新鮮

22.10；5

23.左側(cè)右側(cè)

24.新鮮出血

25.隨時消毒；終末消毒隨時消毒；終末消毒

26.B

27.C骨折段移位的因素為外界暴力的性質(zhì)、大小和作用，肌肉的牽拉，骨折遠(yuǎn)端肢體重量的牽拉，不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)和治療。與患者的年齡無關(guān)。

28.D

29.C育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間有以下幾種：月經(jīng)干凈三到七天后沒有性生活史；人工流產(chǎn)后立即放置；產(chǎn)后42天惡露已經(jīng)干凈，會陰切口愈合良好，子宮恢復(fù)正常；剖宮產(chǎn)術(shù)后半年；宮內(nèi)節(jié)育器在月經(jīng)第三天開始放置；自然流產(chǎn)后與轉(zhuǎn)移后放置，藥物流產(chǎn)兩次正常月經(jīng)后放置；哺乳期放置以前排除懷孕；性交后五日內(nèi)放置，為緊急避孕方法的之一。

30.D對于先天性心臟病患者，決定其是否繼續(xù)妊娠，主要取決于心功能分級。

31.D引起右心室擴(kuò)大、肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結(jié)構(gòu)的不可逆改變，發(fā)生反復(fù)的氣道感染和低氧血癥，導(dǎo)致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動脈血管的結(jié)構(gòu)重塑，產(chǎn)生肺動脈高壓。

32.E

33.C患者表現(xiàn)為產(chǎn)后出血，但無宮縮乏力、產(chǎn)道損傷，查看胎盤完整，有血管中斷于胎膜邊緣，考慮出血原因是胎盤剝離不全。

34.A

35.A未考出執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證,只能做輔助性的護(hù)理工作。

36.E

37.C

38.A骨髓涂片鐵染色示骨髓細(xì)胞外鐵消失，亦可有細(xì)胞內(nèi)鐵減少，鐵粒幼細(xì)胞減少或消失。骨髓鐵染色反映單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中的貯存鐵，因此可作為診斷缺鐵的金標(biāo)準(zhǔn)。

39.E

40.D

41.A會陰部騎跨傷，可引起尿道球部損傷。當(dāng)尿道球部損傷時會陰部腫脹、疼痛，排尿時加重。尿道外口可有流血，而后尿道損傷可無尿道口流血或僅少量血液流出。

42.C

43.E

44.B

45.A腎臟的結(jié)核感染病原菌主要來自肺結(jié)核，也可來自骨關(guān)節(jié)結(jié)核、腸結(jié)核等其他器官結(jié)核。

46.(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時間和質(zhì)量達(dá)到休息的目的。(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時間和質(zhì)量,達(dá)到休息的目的。

47.（1）由于活動量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲缺乏、