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—社區(qū)社會工作方案社區(qū)社會工作方案【一】兒童個案社會工作案例:運用結(jié)構(gòu)家庭治療法(說明:本案為真實案例,為對案主負(fù)責(zé),案主姓名采納其英文名字)一、接觸案主有個好友在藝術(shù)設(shè)計學(xué)院讀書,課余在外邊做家教,教小孩子畫畫。一天她問我對教一個六歲孩子學(xué)外語有無愛好。起初我說沒有時間。但是聽完她對那個孩子以及他的家庭狀況的介紹后,我產(chǎn)生了很大的愛好??赡苁菍I(yè)使然,猜測出那個孩子受家庭的影響多少有些問題,最終同意了。于是開頭接觸到了一個叫l(wèi)ala的六歲的男孩。二、案主資料搜集與問題診斷Lala是他的英文名字,這個名字是他小姨kitty給他起的。后來我了解到在這個家庭里邊,lala最愛的就是他的小姨。Kitty從前在經(jīng)三路ef做外語培訓(xùn)工作,如今在北京新東方教口語,lala的外語始終都是跟她學(xué)的。Lala的家在富田麗景花園(東風(fēng)路與南陽路交叉口附近),XX市最具典型的富人社區(qū),當(dāng)然lala的家境相當(dāng)好。Lala的爸爸有一家公司,Lala的媽媽也有一家公司,而且生意都很好,因此兩人也都很忙。雖然兩人已經(jīng)離婚了,并且又有了各自的家庭,但他們?nèi)匀粣壑鴏ala。這個家庭平常就住著Lala和他的姥姥。Lala的姥姥很有修養(yǎng),是個老年學(xué)問分子。她能夠理解而且可以接受Lala父母的選擇,直到如今他對Lala的爸爸照舊很好。只是后來我發(fā)現(xiàn)她不情愿讓Lala去他奶奶家,這是Lala不喜歡她的最大的原因。我始終以為結(jié)構(gòu)不全的家庭中的孩子精神上會受到影響而留有陰影,其必定在個人行為上有所古怪與異樣。Lala表現(xiàn)的并不明顯,但他并不是完全的健康正常,最突出的問題一個是他的想法,語言與年齡不符,可以說是提前畸形社會化了;一個是他不愛他的爸爸媽媽以及姥姥。下面舉幾個例子詳細(xì)描述一下Lala所存在的問題:例一:一天談到最喜歡的汽車,我問Lala是喜歡爸爸的現(xiàn)代還是媽媽的別克。他說都不喜歡,只喜歡樓下的法拉利跑車(后來聽他的姥姥說每次Lala的爸爸來看他或帶他出去玩,Lala總是嫌他爸爸的車破)。然后他又說了許多讓我吃驚的話,比方他說,我最喜歡抽大中華煙,最喜歡喝茅臺酒,我抽著煙,喝著酒,身邊再有個美女。OhXoh,我厲害吧。例二:一次我問Lala最愛家里哪個人。他說最愛小姨kitty,由于kitty常常和我玩。不喜歡爸爸媽媽和姥姥嗎我問。不喜歡,他說。為什么我問。就是不喜歡。然后他不說話了。例三:我們上課的房間里掛著許多照片,都是Lala媽媽的。有一次我有意問Lala照片上的人是誰。Lala說是熊貓。他的答復(fù)很出乎我的意料,我想是由于Lala很愛媽媽才這樣說的。于是接著問,Lala是不是最喜歡熊貓呀不,我最愛金魚。然后他跑向客廳,客廳有個很大的`漁缸,里邊養(yǎng)著很多金魚。三、目標(biāo)與計劃制定經(jīng)過與Lala更長期的接觸以及與Lala姥姥以及爸爸的深化交談,我確定Lala所存在的問題的產(chǎn)生原因與其所處的家庭環(huán)境及其家庭成員的行為習(xí)慣有關(guān)。比方Lala的爸爸由于生意的原因常常要與各方面的人打成一片,吃飯當(dāng)然必不行少,然而許多次Lala爸爸都帶Lala一起去。不言而喻,在那樣一種煙霧繚繞的氣氛中,在那樣一種酒色財氣的環(huán)境里,在那樣一群成年男女的旁邊,初步開頭社會化的年幼的Lala會受多么大的影響:他會記著大人們說的話,會試著模擬大人們的行為,甚至?xí)匾u大人們的思維。于是Lala自然會說我抽著煙,喝著酒,身邊再有個美女那樣的話。在Lala的爸爸媽媽沒有離婚的時分,Lala的媽媽總是說Lala的爸爸如何如何不會做生意,每次都提到他的車如何如何不上檔次,沒有方法與樓下的法拉利相比。就是在Lala媽媽這樣的熏陶和影響下,Lala也學(xué)會了媽媽那一套。假如lala始終這樣下去,對其成長必定不利。我最終確定不能僅僅做他的外語家庭老師,作為社會工我有責(zé)任幫助Lala的家人對他的成長做健康和主動的指導(dǎo),從而使他的身心得到健康發(fā)展。很欣慰的是Lala的家人很支持我,畢竟,他們比我更愛Lala!Lala所存在的問題的產(chǎn)生原因與其所處的家庭環(huán)境及其家庭成員的行為習(xí)慣有關(guān)。因此,假如從根本上解決Lala的問題,必需以其家庭作為工作對象。鑒于此,我確定采納結(jié)構(gòu)家庭治療法這一治療模式。結(jié)構(gòu)家庭治療法由的明紐秦(minuchins.)和他的同事在6020XX年X月創(chuàng)立。其對家庭治療的奉獻(xiàn)是引入了家庭結(jié)構(gòu)的概念,這對于了解家庭,了解孩子成長的歷程是至關(guān)重要的。由于9020XX年X月以來,新的家庭治療法不斷顯現(xiàn),但其方法和技巧殊途同歸,關(guān)鍵在于了解家庭,關(guān)愛孩子的心靈。結(jié)構(gòu)家庭治療法是:以家庭做為治療單位,以轉(zhuǎn)變與家人的交往方式為目標(biāo),運用系統(tǒng)理論,學(xué)習(xí)理論,溝通理論去了解案主的個人心理狀態(tài)。在治療療方面,不采納直接的,單對單的談話方式,而是多元的多層次的介入到家庭成員的交往過程當(dāng)中,通過轉(zhuǎn)變家庭的結(jié)構(gòu)與組織,使家庭的功能得到正常發(fā)揮,從而解決困擾案主的問題。社會工作個案案例【二】一、來訪者一般資料來訪者姓名:F(為了愛護(hù)來訪者隱私,故在此隱去真實姓名)。來訪者性別:女。來訪者年齡:21歲。來訪者職業(yè):在校高校生,大二在讀。來訪者主要病癥:白天昏昏欲睡,晚上睡眠不好。食欲不振。對生活失去愛好,不情愿與同學(xué)、老師、家人交往,對學(xué)習(xí)也失去愛好。自我評價低。二、個人陳述我和我男好友L是高中同學(xué),高三的時分我們不顧老師和雙方家長的反對戀愛了。高中畢業(yè)以後,雖然沒有考進(jìn)同一所學(xué)校,但都在這座城市,我們倆都很快樂。我們的父母也根本上默許我們之間的來往了。雖然我們學(xué)校之間距離很遠(yuǎn),但剛上大一的時分L每個星期都會來我的學(xué)校找我兩、三次。每天晚上都會通電話。但是這種狀況并沒有持續(xù)很久,後來他來找我的次數(shù)慢慢變少,到大一下學(xué)期的時分,他半個月才來找我一次,根本上都是我去找他,但是我找他的時分他顯得很不耐煩,於是我們就常常開頭爭吵。隨著吵架的次數(shù)越來越多,我就越來越覺得累。許多時分想到了分手,但是又真的舍不得這段將近兩年的感情。後來有一次我偷偷查了L的手機(jī)通話清單,發(fā)現(xiàn)他跟一個女生來往很親密,我給那個女生打電話,罵了她。我當(dāng)時真的掌握不住自己,我完全想象不出來自己會像個潑婦一樣罵人!他明白這件事情以後,說我是無理取鬧,跟我提出了分手。我追問他和那個女生的關(guān)系,他說是學(xué)校社團(tuán)的事情才聯(lián)系的。我不相信,連續(xù)追問,他就根本迷惑釋了。我去找他,他也總是找藉口不想見我。到如今,我們已經(jīng)半年多沒有聯(lián)系過了。但是我心裏面還是放不下他。我明白這樣不好,可我掌握不住自己啊!分手之後,他并沒交其他的女好友,所以我想那件事情是我誤會他了,我很後悔。假如當(dāng)時我能冷靜些,就不會和他分手了。每天我都會不由自主地這樣想,越想越放不下他,越想越難過。每天心情都很不好,睡覺也睡不好,總是會夢見與L重歸于好。什麼都沒有心情做:也不想上課,也不想和同學(xué)交往。我覺得自己很失利,什麼都做不好。我已經(jīng)變得完全不象自己了!這真的很,我不想這樣。三、診斷依據(jù)來訪者敍述,以及了解其既往病史、家族病史。診斷為:一般心情障礙。四、詢問方案與策略對本案例中來訪者的問題,詢問師采納以人為中心治療方法。相信來訪者有很大潛能理解自己并解決自己的問題,詢問師只是通過咨訪關(guān)系來引導(dǎo)來訪者。1、來訪者中心療法根本理論以患者為中心療法是將將醫(yī)師與患者關(guān)系視為轉(zhuǎn)變和成長的最重要的治療因素。羅杰斯在《充足發(fā)揮作用的人個心理醫(yī)師對美妙生活的看法》中描述了理想的以人為中心治療方法的情景:醫(yī)師和患者建立很深的個人關(guān)系和主觀關(guān)系不是像一位科學(xué)家和一個研討對象那樣的關(guān)系,也不象一位醫(yī)師在準(zhǔn)備診斷和醫(yī)治,而是像一個人和一個人之間的關(guān)系。詳細(xì)來說:醫(yī)師感到患者是一個具有無條件自我價值的人:即不管他的境況、他的行為、或他的情感如何都是具有價值的人。醫(yī)師能讓自己對患者有深入的理解;沒有任何內(nèi)部障礙能阻礙他在與患者相處的任何時辰對患者的狀況發(fā)覺;而且,他還能向患者傳達(dá)他設(shè)身境況的移情理解。醫(yī)師只滿意一種于提供一種氣氛,使患者能有最大的自由變成他自己。對患者來說,這一理想的治療意味著對他自身內(nèi)部似乎越來越奇怪的、未知而又危險的情感的探究。他開頭理解他的某些經(jīng)驗,這些經(jīng)驗在過去曾作為對自我的結(jié)構(gòu)太有威逼和損害而被排拒與意識之外,因此此時此刻他就是他的恐驚,或他的憤慨,或他的溫順,或他的力量。羅杰斯認(rèn)為醫(yī)患良好氣氛的建立有賴于三個條件。首先,真誠全都。詢問者與被詢問者都是真誠的。雙方越是真誠,越是對治療有利。要作到真誠,雙方即要明了自己的內(nèi)心感受,在可能的情況下保持深層意識與外部表現(xiàn)的全都,又要情愿通過語言和行動來表達(dá)自己內(nèi)心的冗雜感受。第二,詢問者應(yīng)當(dāng)無條件地接受被詢問者。這意味詢問者要表達(dá)對被詢問者作為一個有潛力的人的深切、真誠的關(guān)懷;這是一種不因被詢問者的思想、情感和價值而受到影響的關(guān)懷。第三,詢問者要能站在被詢問者的角度去體驗被詢問者的思想、情感和行為,并把體驗到的這種情感、價值傳達(dá)給被詢問者,使被詢問者意識到他的情感、思想和行為受到詢問者的關(guān)注,使來訪者有被人聽到和理解之感。羅杰斯把此稱為移情理解??傊獛兔碓L者就必需尊重他們,相信他惡魔內(nèi)具有成長的潛力以及自我向?qū)У牧α浚斫馑麄兊捏w驗與經(jīng)驗,真誠地關(guān)注他們,以使他們發(fā)展獨特的自我。羅杰斯認(rèn)為這種主動的、互相信任的人際關(guān)系一旦建立起來,被詢問者就能夠自由充足地去體驗?zāi)切┻^去因太具威逼性而不敢正視和體驗的思想和情感,通過治療過程,從而自主解決自身的問題,朝著充足發(fā)揮作用的人的方向發(fā)展。2、本案例的治療策略設(shè)身處地地理解來訪者所閱歷的大事,主動關(guān)注來訪者,引導(dǎo)來訪者能自由表達(dá)客觀自我、表達(dá)自己感情、接受自己感受、接受自己過去負(fù)面的情感。最終能夠進(jìn)行自我理解、自我指導(dǎo)、能夠?qū)咧鲃訕酚^的人性、尋求性格的健全發(fā)展。3、詢問過程節(jié)選求助者:(哭泣)我真的不明白,將近兩年的感情,他怎麼能說不要就不要了!詢問師:你認(rèn)為兩年的感情很寶貴,不應(yīng)當(dāng)說放棄就放棄,是麼求助者:對!我們把同學(xué)時期最純真的愛都給了對方,從前老師和家長反對、高考壓力這些障礙都能一路走過來,如今卻(停頓許久,又抽噎。)詢問師:你覺得你們倆能夠一起牽手克服那麼多困難走到一起不簡單,如今卻以分手來收場,什麼都沒得到,很惋惜,對麼求助者:嗯可以這樣說吧。畢竟曾經(jīng)付出那麼多,即使有些沖突顯現(xiàn),但是兩個人應(yīng)當(dāng)相互理解、一起解決,不應(yīng)當(dāng)像小孩子一樣閙分手啊!詢問師:是的,情侶之間遇到摩擦應(yīng)當(dāng)互相理解,一起尋求解決的方法!你覺得你當(dāng)時的做法怎樣呢求助者:(低頭、緘默一會)我就是覺得我當(dāng)時太不理智了,不明白那個時分怎麼會那樣。在他疏遠(yuǎn)我之後我應(yīng)當(dāng)冷靜分析我和他之間的問題。可是他一下子就說分手,也,也不對啊!詢問師:你的意思是你認(rèn)為當(dāng)時的做法的確有些稚嫩,假如如今你再遇到這種事情會更成熟些,不會那麼糟糕了。是麼求助者:那是肯定的啊!人閱歷過一些事情,不管是好的還是不好的,都會讓自己成熟起來的。惋惜如今明白也晚了,我和L也不能回到從前了阿!(嘆了口氣)詢問師:你覺得你的感情只能和L才會幸福你只是想和L在一起求助者:(緘默)那倒也不是,當(dāng)然以後還會遇到更適宜的人,只是如今就是覺得和他的感情付出卻沒有回報,所以心裏面不舒適。詢問師:那就是說你如今閱歷了這件事情,比從前更成熟了,在感情上處理事情更理智了,等你想開與L分手的這件事情以後,假如再戀愛,不會再發(fā)生這種錯誤了,是這樣的麼求助者:(緘默)嗯!4、運用技術(shù)總結(jié)(1)設(shè)身處地地理解的技術(shù)(共情)用言語、非言語甚至緘默作為溝通手段,讓求助者感受到自己是受關(guān)注的,是受理解的,能夠打開心扉接受詢問師幫忙自己查找真正的自我。(2)坦誠溝通詢問師在與來訪者交談時,表現(xiàn)得像在現(xiàn)實生活中一樣坦率,并不刻意表現(xiàn)出詢問師的地位。不壓抑來訪者的沖動。對來訪者的消極反應(yīng)不作出防備的反應(yīng)。并且要坦誠、全都,所思、所想、所言、所作要全都統(tǒng)一。在恰當(dāng)?shù)臅r分能夠袒露自我。(3)無條件的
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