失獨者心理問題與干預策略綜述

PAGE1PAGE1失獨者心理問題與干預策略綜述失獨者心理問題與干預策略綜述本文關鍵詞：干預，心理問題，綜述，策略，失獨者[1][2]100萬左右的速度遞增,規(guī)模不斷增大的失獨群體凸顯出許多社會問題[3]。Alam等[4]研究表明,相比于失去其他親人,孩子失獨者心理問題與干預策略綜述本文內(nèi)容：失獨家庭[1]是指獨生子女發(fā)生意外傷殘、死亡,其父母不再生育和收養(yǎng)子女的家庭。失獨者[2]特指失獨家庭中的父親或母親。第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示我國失獨家庭已超過1007.6的失獨群體凸顯出許多社會問題[3]。Alam等[4]研究表明,相比于失去其他親[5]11.4%[6]心理因素居首位。本文將失獨者的現(xiàn)存心理問題及相應的干預模式進行綜述。1、失獨者的心理狀態(tài)、常見心理問題、抑郁和焦慮失獨者普遍存在抑郁癥狀高發(fā)現(xiàn)象。韋艷等[7]通過失獨家庭與一般家庭的5Chan[8]65.5%患有[9]采用自評抑郁量表(SDS)和自評焦慮量表(SAS)ft405(33.8Cao[10]于汶川地震發(fā)生18個月后通過對失去子女的父母進行研究也發(fā)現(xiàn):失獨者仍有抑郁79.5%現(xiàn)抑郁和焦慮的癥狀,隨著時間的流逝,失獨父母的抑郁狀況并不會得到很好的改善。Rogers等[11]將失去子女后的父母和一般家庭的父母進行比較發(fā)現(xiàn),失去子女的父母健康水平較低、抑郁狀況遠高于對照組。、創(chuàng)傷后應激障礙(PTSD)PTSD是在災難性精神創(chuàng)傷事件后延遲出現(xiàn)且持續(xù)的精神障礙,主要表現(xiàn)為[12]PTSD10573(69.5%)PTSD。Murphy[14]517327.712.5PTSDChristiansen[15]18PTSD。、自我封閉及自我效能感低[16]5張必春等[17]20xx、其他姚琳等[16]對武漢市5[18]20xx會開展的調(diào)查發(fā)現(xiàn):失獨者心理變化以＂敏感＂表現(xiàn)的比例最高,占被調(diào)查對象的65.7%,＂脆弱＂其次占57.1%88.6%,48.6%,22.9%。、失獨者心理狀況的影響因素失獨者心理狀況的影響因素主要有三方面:失獨者的不同特征、已故子女特征及環(huán)境的影響。、失獨者的不同特征雖然都經(jīng)歷了喪子之痛,但不同失獨者的心理狀況仍有所差異。韋艷等[7]研究發(fā)現(xiàn),年齡較大的失獨者心理福利較好,即其抑郁水平低于低齡失獨者,社會交往更多,可能的解釋是教育水平高的老人更能找到適當方式調(diào)整自己的此一致[19];鄭志堅等[9]研究發(fā)現(xiàn)有孫子女的失獨父母親較無孫子女的失獨父;Christiansen等[20]通過對361位失去嬰兒的母親和273心理學家將面臨可察覺的威脅時處理焦慮的努力稱為應對策略[21]要有三種:以問題為中心、情緒為中心和回避策略,以問題為中心策略屬于積極的應對策略,以情緒為中心和回避策略屬于消極的應對策略。Anderson等57、已故子女特征研究[7]發(fā)現(xiàn)喪失兒子的失獨父母,其情感支持和社會交往都比喪失女兒的父母少;喪子為成年的父母更不愿意與人交往,社會支持較為封閉和狹窄,這主要可能和中國比較看重男孩的傳統(tǒng)觀念及子女成年后與父母感情更加深厚有關。、環(huán)境的影響社會交往可以給予個體精神支持,維持良好的身心健康。研究[9京市、合肥市、ft東巨野縣心理自評抑郁量表評分父親的為42.9、39.3、43.0、41.8、59.331.2、31.444.733.834.249.651.652.8、46.750.045.031.032.231.426.133.031.226.1;Adams等[23]針對由于疾病喪獲得相關知識后表示,培訓會增強其使命感,從而會對失落和悲傷做出積極的調(diào)整。其他研究結(jié)果與上述結(jié)論一致:在孩子臨終期間滿足父母的需求能有效地促進其心理調(diào)適[24];子女去世后,足夠的支持和同情是緩解父母悲傷情緒的重要方法[25]。1.3、失獨者的心理變化過程李秀[13]通過對失獨者的訪談,總結(jié)出失獨者的悲傷調(diào)試過程主要經(jīng)歷否[25,26]失獨者在每個階段的持續(xù)時間因人而異,李秀[13]所訪談的失獨者中,否認期的持續(xù)時間波動在半個月至3~43入重整期。2、失獨人群心理狀態(tài)的干預模式及方法、意義重構(gòu)理論對大多數(shù)中國家庭而言,孩子是父母生命意義的來源,失去唯一的孩子即[13]我國流傳甚廣,佛教思想和佛教儀式都有助于失獨者以宗教視角來理解自己的受苦經(jīng)驗,賦予死亡以意義,從而釋放喪失子女的痛苦,這些常常能撫慰失獨者傷痛的心靈;并且中國傳統(tǒng)文化中有關生命意義、世界本質(zhì)等優(yōu)秀思想和理念各個階段的特征,結(jié)合佛教及我國傳統(tǒng)文化思想,協(xié)助失獨者完成意義重構(gòu)過程。、增能理論[27]來分析失獨家庭增能的介入方法[29,30]。、微觀社會工作方法主要指利用個人及社會群體的力量幫助失獨者及其家庭改善心理及生活狀其心理狀態(tài);其次,心理咨詢師及其他社會工作者可以通過志愿服務的形式陪伴[31,32]。、宏觀社會工作方法對于失獨家庭來說,僅僅從微觀層面上對其進行精神與心理的幫助和支持是不夠的,還需要從宏觀的層面來檢視影響失獨家庭自身潛能發(fā)揮的制度和政策性因素。首先,社會要關注、重視失獨家庭的養(yǎng)老問題;其次,政府需出臺明機構(gòu)納入制度化、規(guī)范化軌道;第三,加大社會工作行政的力度,我國當前社會工作行政介入力度不足,且缺乏主動和創(chuàng)新的工作方式[29,32]。、醫(yī)務人員干預模式Garstang等[33]回顧了因疾病喪失子女后父母需求的相關研究后,發(fā)現(xiàn)父母普遍需要專業(yè)醫(yī)務人員提供幫助,隨著時間的推移,父母的需求內(nèi)容有所變化,可歸納為以下三個階段。第一階段:子女剛剛死亡。這一階段父母希望能夠陪伴孩子,跟孩子進行告別。如果父母沒能陪伴孩子,他們會非常遺憾和后悔。第二階段:子女死亡后數(shù)日。在此階段,父母希望從專業(yè)人員那里了解孩子的死子女因疾病去世后父母希望能從醫(yī)務人員那里獲得更多的支持,他們離開母能夠在莊重的環(huán)境中正式和孩子告別;父母離開醫(yī)院之后,醫(yī)務人員要與父母保持聯(lián)系,為他們提供疾病相關知識,讓他們了解到孩子的死亡原因,并給予[26],母接受喪親健康教育課程也會有很大幫助[23]。綜上,失獨者普遍存在抑郁、焦慮、PTSD、自我封閉及自我效能感低等心理者進行心理支持,社會增能理論則同時從個人層面和社會層面上給予失獨者心參考文獻[1]劉健.＂失獨者＂群體問題探析[J].青春歲月,20xx;8:369-70.穆光宗.中國人口轉(zhuǎn)變的風險前瞻[J]20xx;36(6):25-33.[J]20xx;4(12):267-8.AlamR,BarreraM,D’AgostinoN,etal.Bereavementexperiencesofmothersandfathersovertimeafterthedeathofachildduetocancer[J].Deat