高血壓最新進(jìn)展課件整理

人的差異在于業(yè)余時(shí)間高血壓最新進(jìn)展高血壓最新進(jìn)展人的差異在于業(yè)余時(shí)間高血壓最新進(jìn)展高血壓治療的新認(rèn)識和展望內(nèi)容高血壓降壓目標(biāo)高血壓治療新認(rèn)識聯(lián)合治療降壓藥物再評價(jià)展望一、聲情并茂，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性教師教學(xué)的目的不僅要保證教學(xué)質(zhì)量，還要進(jìn)一步的美化課堂，從而把學(xué)生帶到濃厚的語文教學(xué)情境中，讓學(xué)生們從中真正體會到上語文課的樂趣。聲情并茂指的是教師充分利用聲、形傳授知識及技能，激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)，擴(kuò)展了學(xué)生的思維模式。從范讀課文中尤其能夠彰顯出教師上課時(shí)候的聲情并茂的狀態(tài)。作為初中語文課文知識的傳授者，教師自身必須具備較強(qiáng)的語言表述能力，并利用相關(guān)的教學(xué)技巧從而凸顯出語文教學(xué)課的價(jià)值。初中語文教師在課堂上范讀課文時(shí)，應(yīng)該充分體現(xiàn)出聲、形、色等要素。聲，是指吐字要清楚、響亮；形，是指要保持姿勢與手勢的協(xié)調(diào)；色，則是指在表情上要與課文內(nèi)容互相一致。例如：教師在范讀高爾基的《海燕》"在蒼茫的大海上，風(fēng)聚集著烏云。在烏云和大海之間，海燕像黑色的閃電高傲地飛翔"時(shí)，教師需要把自己帶進(jìn)到當(dāng)時(shí)的情境中，身體站直立、挺起胸膛，聲音要鏗鏘有力，眼神要執(zhí)著堅(jiān)定，通過老師聲情并茂的示范，讓學(xué)生深刻感受到海燕的堅(jiān)強(qiáng)與無勇敢。二、恰當(dāng)結(jié)合文章主旨，營造良好學(xué)習(xí)環(huán)境對于教師初中語文的教學(xué)工作，我們要從各個(gè)方面營造良好學(xué)習(xí)環(huán)境。只有讓學(xué)生深刻感受到語文學(xué)習(xí)的快樂，才能夠全身心的投入到學(xué)習(xí)中，且對學(xué)生的思維習(xí)慣的培養(yǎng)及養(yǎng)成意義巨大。教師若能夠善于利用文章的主旨，把各種與眾不同的觀點(diǎn)展現(xiàn)在學(xué)生面前，為學(xué)生創(chuàng)造出廣闊的思考問題的平臺，讓學(xué)生從多角度、多方面去思考問題。一方面有利于教師教學(xué)的計(jì)劃安排，另一方面還能啟發(fā)學(xué)生去積極思考，推動了師生之間的互相交流互動。例如：在學(xué)習(xí)《孔乙己》時(shí)，從孔乙己的"死"作為出發(fā)點(diǎn)，教師精心的設(shè)計(jì)了各種不同的問題，啟發(fā)學(xué)生從不同的角度來看待文章的內(nèi)容，在為學(xué)生們創(chuàng)造思考問題機(jī)會的同時(shí)，引導(dǎo)其獨(dú)立思考并促進(jìn)學(xué)生發(fā)散思維去領(lǐng)悟全文的目的。問題一，孔乙己究竟最后會不會死？如果會死？會如何死去呢？讓學(xué)生們按照自己的想法回答，可以預(yù)見最終的答案也會是多種多樣的。也正是提出了開發(fā)性的問題，從而激發(fā)起學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣。問題二，孔乙己最后為什么會必死無疑？有什么證據(jù)可以證明？問題三，文章寫的是孔乙己的悲劇故事，卻又為什么要把他安排在別人的笑聲中呢？上述問題從不同的角度不同側(cè)面去引導(dǎo)學(xué)生們主動思考。通過開發(fā)式問題，激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)樂趣，學(xué)生們按照自己的理解回答出來的答案可謂各種各樣、五花八門，學(xué)生們思維枷鎖被徹底打開了。三、運(yùn)用多媒體手段刺激學(xué)生感官，使學(xué)生全方位參與其中隨著現(xiàn)代信息化技術(shù)的高速發(fā)展，給初中語文老師的教學(xué)帶來了福祉，為初中語文教學(xué)提供了不少便利，為語文課堂教學(xué)注入了巨大的活力，可以說是語文教學(xué)形式上的一種革命。作為語文教師必須具備過硬的專業(yè)技能，學(xué)會使用多媒體技術(shù)手段實(shí)施現(xiàn)代化教學(xué)，充分調(diào)動課堂教學(xué)的氛圍，啟發(fā)學(xué)生在寬松融洽的學(xué)習(xí)氛圍中，積極主動地學(xué)習(xí)思考，使他們的學(xué)習(xí)樂趣和動力被徹底激發(fā)出來。教師則需要做好教學(xué)內(nèi)容的融合，將授課文章和現(xiàn)實(shí)中的音樂、影音、圖片的相互配合，最后借助多媒體的方式全面展示出來，這樣就會為學(xué)生創(chuàng)造出良好的學(xué)習(xí)情境。例如：在上《安塞腰鼓》這堂課時(shí)，借助多媒體播放了一段西北漢子在黃土高原上舞動腰鼓的視頻，學(xué)生們面對這種活生生的場景，在視覺和聽覺上都產(chǎn)生很大的刺激，在這樣內(nèi)容豐富、活力動感的學(xué)習(xí)環(huán)境中，學(xué)生們對腰鼓有了切身的感受，對整篇文章的內(nèi)容也有了更深刻、更細(xì)膩的體會，這種審美式體驗(yàn)的教學(xué)作用十分明顯。四、密切聯(lián)系實(shí)際生活，提升學(xué)生學(xué)習(xí)效率五、通過表演式體驗(yàn)教學(xué)，提升學(xué)生課堂參與度通過創(chuàng)新課堂授課方法，使學(xué)生們的課堂參與度有大幅度提升。讓學(xué)生們表演不同的角色，使其身產(chǎn)生臨其境的體驗(yàn)。與此同時(shí)，教師要最大限度地為學(xué)生提供實(shí)踐機(jī)會，讓學(xué)生們飾演角色，增添了課堂教學(xué)情趣。通過表演的實(shí)踐活動，激發(fā)起學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣。如在學(xué)習(xí)《皇帝的新裝》課時(shí)可以讓學(xué)生分別以不同角色人物的語氣來朗讀，分別模仿皇帝、老大臣、騙子和小孩子，既活躍了課堂氣氛，又激發(fā)了學(xué)生參與其中的積極性。還有在教授《核舟記》時(shí)，給學(xué)生下達(dá)任務(wù)，將核舟上船頭和船尾的內(nèi)容表現(xiàn)出來，學(xué)生會尋找人員和道具。正式開始表演前，學(xué)生都充滿期待，學(xué)生們精彩的表演給課堂增色不少。與此同時(shí)，指導(dǎo)學(xué)生對照課本內(nèi)容，以加深學(xué)生對課文的理解，使學(xué)生能夠在歡快的課堂中學(xué)到知識，大大的激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣。六、借助美術(shù)作品等工具，較形象展示教學(xué)內(nèi)容通過借助美術(shù)作品等教輔工具，能夠使教學(xué)內(nèi)容形象、立體的呈現(xiàn)，便于學(xué)生們理解和接受。例如在講《陋室銘》時(shí)，預(yù)計(jì)學(xué)生對"斯是陋室，惟吾德馨"這句意思理解起來有難度，就運(yùn)用教學(xué)掛圖工具來解讀"斯是陋室"，便于學(xué)生理解。結(jié)語：綜上所述，初中語文情境化教學(xué)在新課標(biāo)準(zhǔn)推崇下取得了良好的教學(xué)效果，初中語文情境化教學(xué)還需根據(jù)具體教學(xué)內(nèi)容、地點(diǎn)等進(jìn)行靈活調(diào)整實(shí)施，它代表了初中語文教學(xué)的新思路、新方法，并且已經(jīng)形成了較為完善的實(shí)施方案。0隨著時(shí)代的發(fā)展，現(xiàn)在許多農(nóng)村中學(xué)生沉迷于網(wǎng)絡(luò)，且很少幫農(nóng)活及做家務(wù)，缺乏運(yùn)動，身體呈現(xiàn)出一種亞健康的狀態(tài)，身體素質(zhì)大大下降，因此耐力的教學(xué)就成為了教師們必不可少的功課。耐久跑是一種枯燥的運(yùn)動，大多數(shù)學(xué)生對耐久跑都提不起興趣，因此教師應(yīng)該積極引導(dǎo)學(xué)生對該項(xiàng)目產(chǎn)生興趣，培養(yǎng)學(xué)生們的積極性，讓學(xué)生們能在課余時(shí)間主動跑步，主動訓(xùn)練自己的耐力。本文就結(jié)合了我自身的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)來談?wù)勗鯓佑?xùn)練學(xué)生的耐力以及提高學(xué)生對耐久跑的興趣。一、及時(shí)給予刺激、鼓勵(lì)許多學(xué)生在耐久跑中堅(jiān)持不下來，是因?yàn)樗麄冇X得耐久跑是痛苦的，他們接受不了?@種痛苦，久而久之會對耐久跑產(chǎn)生一種抗拒的心理。面對這種情況，教師可以以身作則，在學(xué)生們跑步的時(shí)候跟學(xué)生一起跑，給學(xué)生們動力，在跑步過程中還可以監(jiān)督他們，對一些渾水摸魚的同學(xué)及時(shí)點(diǎn)名批評，對于那些堅(jiān)持下來的學(xué)生要繼續(xù)鼓勵(lì)，學(xué)生們獲得了自信心，對于耐久跑訓(xùn)練也就更有動力了。例如我在教學(xué)中會跟在學(xué)生最后面跑，看到一些學(xué)生停下來走路我就會超上去，說：“年輕人不要連我個(gè)老頭子都跑不贏啊?！睂W(xué)生們在我語言的刺激下會重新提起動力跑步。有的學(xué)生天生體質(zhì)是比較差的，訓(xùn)練過程中感到不適是很正常的，這時(shí)候我就會積極鼓勵(lì)他們，帶領(lǐng)他們一起前進(jìn)，并且在跑步結(jié)束后點(diǎn)名表揚(yáng)他們，這樣他們得到了充分的自信心與動力，對于耐久跑就沒有那么懼怕了。教師也可以將一些跑步中的小技巧教授給學(xué)生們，減輕學(xué)生在跑步中的壓力，也會使學(xué)生們對跑步更感興趣，去探索跑步中的小技巧。二、團(tuán)隊(duì)競爭現(xiàn)在許多學(xué)校都會進(jìn)行耐力跑的訓(xùn)練，每天的大課間都會進(jìn)行跑操活動，以班主任帶隊(duì)，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)指揮，全校師生都在操場上操練起來，伴隨著動感的音樂揮灑著汗水。學(xué)生們在這種活動中會感到十分有趣，班與班之間相互競爭進(jìn)步，而且學(xué)生在這種團(tuán)體比賽中會激發(fā)自身的團(tuán)隊(duì)榮譽(yù)感，產(chǎn)生不服輸?shù)木?，在這種精神的支撐下，許多學(xué)生都能完成耐久跑，久而久之學(xué)生們體質(zhì)、耐力、毅力都得到了增強(qiáng)，還能讓學(xué)生們更有團(tuán)體榮譽(yù)感，更加團(tuán)結(jié)。三、以自身為榜樣教導(dǎo)學(xué)生教師一直是學(xué)生們心中的學(xué)習(xí)榜樣，而且教師與學(xué)生接觸的時(shí)間很長，他們的舉動很容易直接影響到學(xué)生，因此教師應(yīng)該以身作則，用行動教育學(xué)生，帶領(lǐng)學(xué)生，讓他們對學(xué)習(xí)產(chǎn)生熱情。教師認(rèn)真對待每一節(jié)課、每一個(gè)學(xué)生，學(xué)生同樣也會認(rèn)真對待課堂，會在學(xué)習(xí)中端正自己的態(tài)度，拿出最好的精神學(xué)習(xí)。反之，如果教師在上課時(shí)是比較無所謂的態(tài)度，學(xué)生同樣也會覺得無所謂，自然沒有活力，沒有熱情學(xué)習(xí)。四、分組教學(xué)，一起進(jìn)步教師在教學(xué)過程中應(yīng)該注意學(xué)生之間的差異性，讓所有學(xué)生都能體驗(yàn)到訓(xùn)練中的歡樂，讓所有學(xué)生都能不斷進(jìn)步。學(xué)生的差異性大多體現(xiàn)在學(xué)生的體質(zhì)上，有的學(xué)生體質(zhì)較差就不能用對身體素質(zhì)高的學(xué)生的要求來要求他們，因此在訓(xùn)練中采取分組競賽的教學(xué)方法也是一種不錯(cuò)的手段?？梢詫⑺讲町惒淮蟮膶W(xué)生分為一組，學(xué)生在相對公平的競爭下就會產(chǎn)生動力，相互監(jiān)督、進(jìn)步。每個(gè)月進(jìn)行一次小測試，再將測試的結(jié)果給學(xué)生看，學(xué)生很明確知道自己有所進(jìn)步就會產(chǎn)生充分的自信心，在訓(xùn)練中更加努力。而對于一些退步的學(xué)生教師要及時(shí)給予批評，讓他們改正自身的錯(cuò)誤，向態(tài)度好的學(xué)生學(xué)習(xí)。有的學(xué)生由于體質(zhì)問題不能太嚴(yán)格要求他們，反而要經(jīng)常給予鼓勵(lì)，給予他們充分的自尊心與自信心，讓他們用一種熱情的態(tài)度面對訓(xùn)練。五、循序漸進(jìn)教師在對學(xué)生的訓(xùn)練中要采取一種循序漸進(jìn)的訓(xùn)練方式，不能拔苗助長，讓學(xué)生逐漸實(shí)行訓(xùn)練的內(nèi)容并不斷進(jìn)步，在他們達(dá)到一定的程度后再加大訓(xùn)練量。例如我在教學(xué)中對于新生我會讓他們先慢慢來，從兩百米開始訓(xùn)練，兩百米對于正常學(xué)生來說都不是問題，他們也能很好地完成我布置的訓(xùn)練任務(wù)，等一段時(shí)間后我再加大訓(xùn)練量，加到四百米，四百米對于有的學(xué)生來說已經(jīng)有一點(diǎn)難度，但是他們在看到別的同學(xué)都能完美完成的同時(shí)會產(chǎn)生一種競爭心理，在這種心理的帶動下他們會更認(rèn)真面對訓(xùn)練，等他們也適應(yīng)后我再進(jìn)一步加強(qiáng)，加到八百米…久而久之學(xué)生們就能很好地適應(yīng)這種訓(xùn)練模式，在訓(xùn)練中不斷提升自己的耐力、毅力，在面對耐久跑也顯得更加輕松了。這種階段性的訓(xùn)練方式能很明顯地使學(xué)生得到進(jìn)步，得到階段性的提高，同時(shí)還能使學(xué)生在訓(xùn)練中感受到樂趣，大大地提升他們的自信心?？偨Y(jié)總而言之，教師在耐久跑的教學(xué)訓(xùn)練中要以學(xué)生為主體，循序漸進(jìn)地訓(xùn)練學(xué)生，使學(xué)生在訓(xùn)練中能夠享受到樂趣，在樂趣中端正自己的訓(xùn)練態(tài)度，主動鍛煉自己的耐力。教師在教學(xué)中要積極引導(dǎo)學(xué)生們端正自己的心態(tài)面對耐久跑的訓(xùn)練，時(shí)刻充滿熱情訓(xùn)練，得以身體健康，為自己的將來打下良好的基礎(chǔ)。[高血壓治療的新認(rèn)識和展望內(nèi)容高血壓降壓目標(biāo)高血壓治療新認(rèn)識聯(lián)合治療降壓藥物再評價(jià)展望高血壓降壓目標(biāo)什么是理想的血壓水平?迄今為止,規(guī)模最大、為期3年的HOT臨床試驗(yàn)結(jié)果告訴我們:血壓控制能帶來最大益處的血壓值可以定為138/83mmHc時(shí)心血管事件的發(fā)生率最低,即理想血壓水平。此外,血壓下降到此水平以下也是非常安全的高血壓治療新認(rèn)識綜合評價(jià)和控制多重心血管危險(xiǎn)因素高血壓綜合征·不同大規(guī)模臨床試驗(yàn)證明絕對獲益率差異相當(dāng)大原因——單純降壓不能完全保護(hù)靶器官患者同時(shí)存在多重心血管危險(xiǎn)因素成人中的血壓分類類型血壓(mmHg)理想<120/80正常130/85正常高值SBP130~139DBP85~89高血壓1期SBP140~159DBP90~992期SBP160~179DBP100~1093期SBP≥180DBP≥110ThesixthreportoftheJointNationalCommitteeonPreventionDetection,Evaluation,andTreatmentofHighBloodPressure.ArchInternMed1997:157:2413-46NCEPATPII:TheMetabolicSyndrome危險(xiǎn)因素腰圍>102cm(>40inches)女>88cm(->35inches)甘油三脂≥1.7mmoL(150mg/d)HDL-C<1.0mmol/L(40mg/dl)女<1.3mmol/L(50mg/dl)血壓≥130/85mmHg空腹血糖≥110mg/d(6.1mmol/L個(gè)以上危險(xiǎn)因素,代謝綜合征即可診斷代謝綜合征國際衛(wèi)生組織(WHO)還包括空腹胰島素水平、微量蛋白尿根據(jù)美國的資料,人群中22%有代謝綜合征根據(jù)上海的資料,人群中3.6%有代謝綜合征高血壓綜合征的危險(xiǎn)因素1、動脈順應(yīng)性下降2、內(nèi)皮功能紊亂3、糖代謝異常4、胰島素代謝異常5、神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂6、腎功能變化7、凝血機(jī)制障礙(纖溶、凝血因子)8、左室肥厚、功能失調(diào)9、加速動脈粥樣硬化10、中心性肥胖(obesity/adiposity)高血壓綜合征的其他重要組成部分心率增快伴R高尿酸血癥OSAS(阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征)心率增快與胰