膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的mri-診斷課件整理

膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的mri診斷41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵，歲月不待人。膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的mri診斷膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的mri診斷41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵，歲月不待人。膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的MRI診斷MRI是顯示半月板結(jié)構(gòu)最為理想的檢查方法,其SE序列T1W圖象清晰,而且偽影和信號丟失少;T2WI像上半月板和關(guān)節(jié)夜信號對比強(qiáng)烈,利于觀察半月板表面康子密度像對板內(nèi)信號變化十分敏感Interestincompositionmethod――SometeachingattemptstoimprovecompositionShiYun-haiAbstract:TheImplementationofanopenpropositionallowsstudentstofreelychoosethelifematerials,todesignatableformatindicatingwords"manuscriptpaperwriting",toenjoythetimelimitwriting.Theteacherfullytruststhestudents,letthestudentsexchangeforcorrecting,forassessing.Todesignanindividualwell-bound"Writing",forstudentstosharetheirownwritingachievementsandformtheircompositioninclination.Thesearethemodelandproceduresof"interestinwritingmethod"inmyteachingpracticeyear.Accordingtothismethodofcompositionteaching,Ienablestudentstotouchthewritingshortcuts,toarousetheirinterestsinwritingcomposition,toraisethelevelofcompositionandformtheircurricularandextracurricularcreativewritinginterests.Ihaveusedthismethodfor3years,Inthese3years,morethan60studentswontheprizesintheprovincial,municipal,andvariousessaywritingcontests,and30essaysofmorethan20studentshavebeenpublishedinnewspapersandmagazines.作文教學(xué)長期以來一直沿用傳統(tǒng)教學(xué)模式:老師命題――學(xué)生作文――老師評改。實(shí)踐證明,學(xué)生之所以視作文為畏途,對作文不感興趣,與這種教學(xué)模式的陳舊、單調(diào)不無關(guān)系。筆者經(jīng)過多方面調(diào)查研究、分析,搞了一點(diǎn)作文教學(xué)改革的嘗試性實(shí)驗(yàn)――“興趣作文”法,收到良好效果。開放命題,激發(fā)興趣。命題作文在我國有久遠(yuǎn)的歷史,如果運(yùn)動得當(dāng),對于鍛煉學(xué)生的構(gòu)思和想象能力有一定作用。但是,這種辦法弊端甚多,很不合理。第一,題目出得不合適,學(xué)生沒話可說,可是又非說不可,那就只好沒話找話,說空話,說假話,挖空心思想一些不切實(shí)際的內(nèi)容寫成文章。第二,有時(shí)候出的題目還很不好懂,得揣摩一番才能摸到“題旨”。如果把題目審錯了,審偏了,寫出的作文就會“笑話百出”?？磥?傳統(tǒng)的命題作文如果運(yùn)用不當(dāng),很容易使作文神秘化、庸俗化,造成學(xué)生視作文為文字游戲。為了克服以上毛病,每次作文,我都不出具體的作文題目,只是大致規(guī)定一個范圍,實(shí)行開放性命題。讓學(xué)生在這個范圍里選擇他最熟悉、最感興趣的事情去寫。比如,“五一”到校后,就讓學(xué)生寫“五一”的感受。這樣一來,學(xué)生可寫的事情可多了!有的寫《快樂的五一節(jié)》,有的寫《我和爸媽去旅游》……這么做,不但可以保證寫出來的文章有實(shí)在的內(nèi)容,而且還能激發(fā)學(xué)生對作文的興趣。過去學(xué)生普遍認(rèn)為:“作文難,提起作文心里煩:,現(xiàn)在都認(rèn)為:“摸到了作文的門徑,很喜歡作文。”稿紙作文,培養(yǎng)興趣。提高學(xué)生的作文興趣,僅僅從內(nèi)容上改革還是不夠的,作文形式上的改革也是不容忽視的。我經(jīng)過多年的研究探討發(fā)現(xiàn),學(xué)生從小學(xué)到初中一直用作文本作文,早已失去初次用作文本作文的那張好感與興趣。如果還沿用傳統(tǒng)的作文方式,很難調(diào)動學(xué)生作文的積極性,也不利于培養(yǎng)學(xué)生作文的興趣。鑒于此,我給學(xué)生設(shè)計(jì)印制了一種特殊的“學(xué)生作文稿紙”,即把一張八開的白紙對折,兩邊印成作文方格(并標(biāo)明格數(shù),一面20×15,便于學(xué)生把握字?jǐn)?shù)。)在對折處留上20厘米×5厘米的“版面”,上面印上學(xué)校、班級、姓名、卷面得分、總得分、作文要求、評語、評改人及評改日期等項(xiàng)內(nèi)容。每次作文,就把這種“稿紙”以試卷的形式發(fā)給學(xué)生,讓他們在限定的時(shí)間內(nèi),在這八開紙面上按照統(tǒng)一命題或自命題盡情書寫他們的喜怒哀樂。這一形式上的改革有其好處,首先是培養(yǎng)了學(xué)生作文的興趣。其次是,能讓學(xué)生帶著一種應(yīng)試的心理狀態(tài),全身心地投入寫作,既加快了作文速度,也自覺地提高了寫作要求,同時(shí)還增強(qiáng)了學(xué)生的作文應(yīng)變能力。學(xué)生評改,提高興趣。運(yùn)用多種作文評改方法,改變傳統(tǒng)的“學(xué)生寫――教師評――學(xué)生一看了之”的形式,教師“全收全該”、“精批細(xì)改”掌燈深夜、嘔心瀝血,但作文本發(fā)下去后,教師改的地方,學(xué)生是不大看的,他們關(guān)心的知識最后的評語和得分。一般情況下,教師總是抱著修改或挑毛病的思想來對待學(xué)生的作文。學(xué)生的勞動成果成了教師的指責(zé)對象,這樣會極大地挫傷學(xué)生的寫作積極性,久而久之,就會失去寫作興趣。從教師方面看,“全批全改”和“精批細(xì)改”,只能加重教師負(fù)擔(dān),為此,就只好讓學(xué)生少寫少練,這實(shí)際上是個因噎廢食的辦法。鑒于此,我就放開手腳,大膽嘗試,充分地信任學(xué)生,肯定他們的能力,才能調(diào)動學(xué)生作文的積極性,提高其作文的興趣。這種評改方法的操作程序是:第一步,讓學(xué)生把作文交換批閱,首先根據(jù)文面的整潔狀況確定卷面得分(滿分5分),然后改正錯別字和病句。第二步,讓學(xué)生從作文的語言、內(nèi)容、結(jié)構(gòu)三個方面提出修改意見。第三步,學(xué)生就作文中的某些優(yōu)點(diǎn),作肯定性評價(jià),以滿足學(xué)生渴望成功的心理要求,使其逐漸消除自卑感,增強(qiáng)信心,提高寫作興趣。第四步,學(xué)生相互批閱后,推薦優(yōu)秀作文,教師先取一份,讓該生自讀作文。其余同學(xué)聽讀后,發(fā)表意見進(jìn)行講評。最后,由教師總結(jié)發(fā)言。一堂作文評改課就這樣圓滿結(jié)束了。課后,由同學(xué)各自根據(jù)別人提出的修改意見進(jìn)行修改,然后上交。教師從中評出這次的優(yōu)秀作文,現(xiàn)在全班交流傳閱,然后推薦給報(bào)刊,爭取發(fā)表或獲獎。通過這種途徑選拔出來的優(yōu)秀作文,近三年來,有20篇在國家、省、地報(bào)刊上發(fā)表或獲獎,極大地提高了學(xué)生的作文興趣。作文分享,形成志趣。改革了作文評改方式后,既減輕了教師的輔導(dǎo),學(xué)生也可多寫多練。一學(xué)期下來,每個學(xué)生至少可作20篇作文。學(xué)期結(jié)束后讓學(xué)生把本期以來的作文收集、整理成個人的“習(xí)作”,裝訂成冊,并精心設(shè)計(jì)封面,再請同學(xué)或親友為自己的“習(xí)作”作序。這樣,一本設(shè)計(jì)精美的“習(xí)作”就正式“出版”了。雖然不能與正式出版的圖書相媲美,但畢竟是自己心血的結(jié)晶,所以都格外珍愛。然后,我就鼓勵他們,把自己的“習(xí)作”復(fù)印幾份,贈給同學(xué)或親友,讓他們一起來分享自己的成果。三年下來,我案頭堆放的學(xué)生“習(xí)作集”已有三百余冊。自從實(shí)行這種“作文分享”方式以來,極大地調(diào)動了學(xué)生作文的積極性,不斷形成了學(xué)生課余創(chuàng)作的志趣。三年來,共有20人次的30篇作文在國家雜志發(fā)表或獲獎。______________收稿日期:2010-06-02人一生成長的軌跡中無不滲透習(xí)慣的影子，良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣將讓孩子的學(xué)習(xí)終生受益。小學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)已成為當(dāng)前素質(zhì)教育不可缺少的一個教學(xué)目標(biāo)，良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣也是有效學(xué)習(xí)的前提之一。筆者結(jié)合低年級教學(xué)實(shí)踐談?wù)勑W(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)良好習(xí)慣的培養(yǎng)。一、認(rèn)真傾聽的習(xí)慣應(yīng)早養(yǎng)成認(rèn)真傾聽是學(xué)生主動參與學(xué)習(xí)過程和積極思考的基礎(chǔ)，課堂上的傾聽主要有看、聽、想、說、做五個方面。看就是看老師的演示、板書和肢體語言動作；聽就是聽老師的講述和同學(xué)的回答；想就是想老師所講的內(nèi)容、提出的問題以及同學(xué)們發(fā)表的意見和看法；說就是說自己的想法、自己的理解以及對同學(xué)的評價(jià)；做就是動手操作和做練習(xí)，只有認(rèn)真傾聽才會懂得做什么，怎么做。首先是傾聽老師的指導(dǎo)，低年級學(xué)生好動、注意力不易集中，尤其是剛?cè)雽W(xué)的小朋友，因此，在一年級開學(xué)的第一周，老師在上課時(shí)要反復(fù)強(qiáng)調(diào)：”老師講話時(shí)你們的眼睛要看老師，不要想和上課無關(guān)的事，或看別的地方，更不能自由做小動作，懂得舉手發(fā)言，姿勢要統(tǒng)一規(guī)范。“乖孩子可以送他一個“笑臉”或“你真棒”印章，這樣兩周以后認(rèn)真聽講的習(xí)慣就慢慢養(yǎng)成了。盡可能創(chuàng)設(shè)平中見奇的具有趣味性、挑戰(zhàn)性和探究性的情景使課堂教學(xué)引人入勝，讓學(xué)生在自己喜愛的情境中傾聽老師的講解、提問、思考，并作出積極的反應(yīng)。二、獨(dú)立思考的習(xí)慣必不可少數(shù)學(xué)是一門思考性極強(qiáng)的學(xué)科，學(xué)生思維的發(fā)展離不開他的獨(dú)立思考。要使學(xué)生養(yǎng)成獨(dú)立思考的習(xí)慣，首先，在課堂教學(xué)時(shí)要精心設(shè)計(jì)思考的內(nèi)容，通過設(shè)計(jì)一個個遞進(jìn)式的問題讓學(xué)生去思考，促使他們養(yǎng)成獨(dú)立思考的習(xí)慣。其次，在提供思考內(nèi)容的同時(shí)，還必須給予足夠的思考時(shí)間和交流的空間。提問時(shí)，應(yīng)盡量避免只與個別成績好的同學(xué)對話，而置大多數(shù)學(xué)生于不顧，多用“你們同意他的想法嗎？有補(bǔ)充的嗎？給自己一個機(jī)會說說剛才認(rèn)同的正確想法，來調(diào)動全班學(xué)生的積極性。在教學(xué)需要合作探究的內(nèi)容時(shí)，應(yīng)讓學(xué)生先獨(dú)立思考后再把自己的想法、做法在小組中進(jìn)行交流，因?yàn)樗麄冊诮涣鞯倪^程中要對個人的想法進(jìn)行領(lǐng)悟和評判的間接思考，這樣，學(xué)生就可能產(chǎn)生新的見解，再次交流就會產(chǎn)生新的思考，從而使學(xué)生樂于思考，勤于思考，善于思考，逐步養(yǎng)成獨(dú)立思考的習(xí)慣。三、認(rèn)真閱讀課本的習(xí)慣不可忽視課本是學(xué)生獲得系統(tǒng)數(shù)學(xué)知識的主要源泉。要讓學(xué)生認(rèn)真閱讀數(shù)學(xué)課本，首先要教學(xué)生學(xué)會讀課本中的例題，一年級學(xué)生識字不多，缺乏閱讀能力，教材中的插圖較多，課堂上應(yīng)先教給他們看圖的方法，待有一定的觀察能力后再逐步指導(dǎo)用文字?jǐn)⑹鰣D意和題意。二、三年級的學(xué)生有一定的閱讀能力，可以根據(jù)內(nèi)容采取講解和閱讀相結(jié)合的辦法，一些結(jié)語可以讓學(xué)生先總結(jié)后再看書進(jìn)行對照復(fù)述。其次，習(xí)題是課本的重要組成部分，要讓學(xué)生學(xué)會獨(dú)立閱讀課本的習(xí)題，讀題時(shí)也要根據(jù)不同年級提出不同的要求，一年級應(yīng)以教師讀題為主，讓學(xué)生小聲跟讀，二年級一般以學(xué)生自己讀題為主，老師適時(shí)給予指點(diǎn)，可以教學(xué)生跳字跳詞地理解讀題，三年級到六年級一般讓學(xué)生獨(dú)立讀題。這樣持之以恒，反復(fù)訓(xùn)練，就能逐步養(yǎng)成學(xué)生獨(dú)立閱讀課本的習(xí)慣。四、認(rèn)真完成作業(yè)的習(xí)慣不可輕視作業(yè)是學(xué)生最基本、最經(jīng)常的獨(dú)立學(xué)習(xí)活動，是學(xué)生鞏固知識、形成知識技能的主要手段。怎樣才能讓學(xué)生養(yǎng)成認(rèn)真完成作業(yè)的好習(xí)慣呢？首先，做題時(shí)要求學(xué)生認(rèn)真書寫，字跡整潔，格式規(guī)范。其次，解題時(shí)要專心，一氣呵成，并養(yǎng)成解題時(shí)進(jìn)行驗(yàn)算的習(xí)慣。提倡邊算邊查邊驗(yàn)，爭取一次做對。最后，階段性的鼓勵和表揚(yáng)也是必不可少的，一方面可以鞭策那些有良好作業(yè)習(xí)慣的學(xué)生，另一方面，還可以激勵那些暫時(shí)沒有養(yǎng)成習(xí)慣的學(xué)生及時(shí)糾正。另外，家庭作業(yè)題數(shù)量要少，質(zhì)量要好，由于題量少，學(xué)生不會感到有負(fù)擔(dān)，就會樂于開動腦筋認(rèn)真完成，這樣的家庭作業(yè)不僅有利于良好作業(yè)習(xí)慣的形成，而且還有利于思維能力的提高。膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的MRI診斷MRI是顯示半月板結(jié)構(gòu)最為理想的檢查方法,其SE序列T1W圖象清晰,而且偽影和信號丟失少;T2WI像上半月板和關(guān)節(jié)夜信號對比強(qiáng)烈,利于觀察半月板表面康子密度像對板內(nèi)信號變化十分敏感膝關(guān)節(jié)解(一)、膝關(guān)節(jié)的組成:關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)囊以及輔助結(jié)構(gòu),如半月板、韌帶、肌肉等(二)、半月板的MRI解剖矢狀面:內(nèi)外側(cè)半月板體部在矢狀面像上表現(xiàn)為均勻或不勻低信號的雙凹鏡樣結(jié)構(gòu),前后角呈現(xiàn)相對的兩個三角形結(jié)構(gòu)。內(nèi)側(cè)半月板的半徑較外側(cè)半月板大,內(nèi)側(cè)半月板的通過前后角頂端的韌帶緊密地附著于脛骨髁間刺內(nèi)側(cè)半月板后角大于前角,前角平均寬78mm,體部和后角平均寬10-1m,后角的高度比前角大