正常新生兒的觀察及護理課件

正常新生兒的觀察及護理正常新生兒的觀察及護理正常新生兒的觀察及護理正常新生兒觀察及護理正常新生兒的定義正常新生兒的特點目正常新生兒的護理常見的特殊生理現(xiàn)象錄為了全面、深刻地對農(nóng)村小學生心理健康問題有正確的認識，以使在農(nóng)村的教育者、家長和學生能從中受到啟發(fā)，重視小學生的心理健康問題，共同創(chuàng)造良好的成長環(huán)境以促進農(nóng)村小學生的心理健康發(fā)展。從小學生自身、家庭、學校、社會等方面剖析了這些常見心理問題的成因。農(nóng)村小學生心理問題一、來自小學生自身的因素1.遺傳因素在農(nóng)村，由于個別近親婚姻造成兒童生理發(fā)育先天不足，相貌不佳或殘疾，智力偏低等，這使得他們不能很好地學習和生活，常常覺得自己不如別人，其他人也用異樣的眼光去看他們，必然造成他們的一些心理問題。2.氣質(zhì)類型小學生同成年人一樣，氣質(zhì)類型可分為多血質(zhì)、膽汁質(zhì)、粘液質(zhì)和抑郁質(zhì)四種。其中，膽汁質(zhì)和抑郁質(zhì)類型的學生對不良刺激反應敏感，他們極易產(chǎn)生不健康心理。就教師批評而言，在我們看來是正常的事，對他們來說卻是莫大的打擊。3.小學生的身心發(fā)展特點和心理需要童年期兒童的身體發(fā)展進入了一個相對平緩的階段，其大腦的發(fā)育趨于成熟，這對其心理發(fā)展極為有利。因此，童年期兒童的心理發(fā)展進入了一個快速發(fā)展時期。但因為其心理還不夠穩(wěn)定，很容易受其他外界因素的干擾而發(fā)生變化，因此也最容易產(chǎn)生心理問題。4.體質(zhì)與生活衛(wèi)生習慣體質(zhì)作為有機體活動的生物學基礎，影響著一個人的身心健康。一般來說，體質(zhì)好的小學生精力旺盛，反應靈活、協(xié)調(diào)，適應能力、免疫能力強，更能有效應付各種壓力，減少其對身心的不利影響。由于人體各個器官系統(tǒng)的活動都是受神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控的，所以在一個人的體質(zhì)中，尤為重要的是神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育狀況及功能特點。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育良好，就為人的身心發(fā)展奠定了良好的基礎，若由于先天或后天的不良因素，（營養(yǎng)不良、病毒感染、不良藥物、產(chǎn)傷等）的影響，致使大腦發(fā)育不良，便會導致智力落后的心理障礙。5.心理沖突心理沖突，是指兩種或兩種以上不同方向的動機欲望、態(tài)度、情緒、目標和反應同時出現(xiàn)，在人們內(nèi)心進行爭斗，既無法拋棄任何一方，也無法把兩者協(xié)調(diào)統(tǒng)一起來而產(chǎn)生的緊張狀態(tài)。心理沖突會使個體焦慮、失望，造成內(nèi)心痛苦，甚至可以成為心理疾病的直接誘因。6.耐挫折能力耐挫折能力，是一個人維護自己的身心健康的重要因素。個體受挫折后的消極反應（包括攻擊行為、退化行為、退縮行為、固執(zhí)行為等）常會成為引發(fā)小學生心理和行為問題的直接原因。二、來自家庭的因素家庭是小學生接受教育的最初環(huán)境，家庭氣氛的好壞，直接影響小學生的情感意志，影響其心理的健康發(fā)展。1.父母的溺愛眾所周知，我國實行計劃生育政策已經(jīng)20多年，使我國的家庭發(fā)生了重大變化：獨生子女家庭越來越多。在獨生子女家庭中，有的父母視子女為掌上明珠，生活上百般呵護，不愿讓他們受一點委屈，經(jīng)歷一點風雨，甚至在子女犯了錯誤時，父母也不說一個“不”字，天長日久，子女自然形成了“唯我獨尊”的心理，當他們走進學校，走向社會同他人交往，遇到挫折時，便不能接受，無所適從。2.家庭教育方式不當個別農(nóng)村家庭，父母從來不把子女看作是與自己平等的一員，認為子女只能逆來順受，惟命是從。他們從來不尊重孩子，對子女過于嚴厲、粗暴和專制。還有的獨生子女家庭中，家庭教育往往陷入“愛的誤區(qū)”，對子女過高要求，過度期望，過分保護，過度溺愛。家長這種不切實際的過高期望和簡單粗暴的教育方法，使子女的自尊心受到損害，獨立性受到壓抑，加上彼此間生活觀，價值觀等存在差異，很容易造成父母和孩子間關系緊張，隔閡加劇，使子女形成反抗、疑懼、膽怯等消極心理品質(zhì)，誘發(fā)心理問題。3.家庭氣氛不和諧隨著農(nóng)村離婚率的不斷上升，給越來越多的孩子帶來了不幸，嚴重破壞了兒童正常的生活環(huán)境，給他們造成的心理創(chuàng)傷難以愈合，容易產(chǎn)生心理問題。離婚的父母，有的沒人要子女，有的隨法院判決，不管哪種情形，都容易使子女放任自流，形成不良的行為習慣和個性心理。更有甚者，在學齡期就仇視社會，嫉妒他人，走上違法犯罪的道路。還經(jīng)常發(fā)生沖突的家庭中，有心理問題的兒童比例比較大，研究證明，家庭沖突不僅會造成孩子的心理創(chuàng)傷，還會導致孩子在神經(jīng)和心理上的某些病態(tài)。三、來自學校的因素1.學習負擔過重隨著社會競爭的加劇，農(nóng)村小學生的競爭壓力也越來越大，他們背負著父母的希望和老師的期望。由于素質(zhì)教育還沒有真正落到實處，片面追求升學率，重智輕德，重分數(shù)輕能力，重書本輕課堂的現(xiàn)象在我們學校嚴重存在。老師評價學生，社會衡量學校，理論上是全面發(fā)展，實質(zhì)上是分數(shù)和升學率。為了追求升學率，加班加點，題海戰(zhàn)術，加重了學生的負擔。造成他們對學習失去興趣和信心，或者產(chǎn)生焦慮、苦悶、壓抑、恐懼等不良心境，久而久之，部分人就會不同程度地產(chǎn)生心理障礙。2.教師教育方法失當小學是基礎教育的基礎，它對學生的發(fā)展至關重要。然而，一些教師把學生考高分作為工作的出發(fā)點和落腳點，而忽視心理素質(zhì)的教育和人際交往技能的培養(yǎng)。小學時期，小學生希望得到教師的關心、理解和愛護。如果教師缺乏理解、耐心和愛心，不能以熱情的態(tài)度給予學生指導和幫助，反而橫加指責，學生則會感到失望，產(chǎn)生消極情緒，導致師生關系淡漠，這種以學生失敗而告終的交往還會遷移、泛化到小學生與他人的交往中，造成人際交往焦慮。3.人際關系不良研究表明，學校里的人際關系如何，對學生的心理健康會產(chǎn)生很大的影響。一個小學生若能得到教師和同學的悅納、肯定和尊重，能感受到集體的溫暖和同伴的情誼，他在學校集體里就會產(chǎn)生歸屬感和安全感，其身心便會得到健康發(fā)展。反之，一個在師生關系和集體中經(jīng)常受到冷落、排斥或否定的學生，會形成自卑感或產(chǎn)生敵對情緒，從而影響其心理健康的發(fā)展。四、來自社會的因素1.社會競爭的加劇雖然小學生還沒有直接接觸社會，但他們的父母、老師和周圍的人無不在給他們灌輸一個事實：隨著科學技術的飛躍發(fā)展，信息傳播的瞬息萬變，社會主義市場經(jīng)濟體制下的競爭機制無處不在，無時不有，這使得小學生不得不體會到競爭的壓力和生活的壓力，導致他們對現(xiàn)實充滿迷茫和困惑，產(chǎn)生無所適從的心態(tài)，從而引起各種心理問題。2.社會不良行為的影響盡管小學生受到的主要外界影響來自于家庭和學校，但社會的影響也是不小的。社會文化、社會風氣、村子的人際氛圍，無不對成長的小學生產(chǎn)生耳濡目染的作用。特別是在今天的社會環(huán)境中，媒體發(fā)達，各種不良的思想觀念可通過多種渠道給小學生以負面的影響，人們的觀念劇變、價值多元化也易使小學生單純的心靈不得不面對太多的相互沖突的價值取向，從而導致心理沖突增加。此外，我國社會正處于轉(zhuǎn)型時期，競爭日益加劇，貧富差距明顯，成人的心理壓力增大，所帶來的焦慮、浮躁情緒也會潛移默化地影響著小學生。斯佩珀和威爾遜(Sperber&wilson)于1986年在《相關性：交際與認知》中提出的關聯(lián)理論對閱讀理解的認知過程解釋力極強，本文以關聯(lián)理論對詞匯手段和不相關描寫的解釋力為例，來談關聯(lián)理論在閱讀教學中的應用價值。一、關聯(lián)理論在語文閱讀教學中的應用閱讀理解是作者和潛在讀者之間通過書面語言進行的一種交際。書面語篇仍然是一種明示交際，其中的詞、句就是一種明示刺激。這些明示刺激就是一種語境線索，而這些語境線索又構(gòu)成讀者理解語篇時的認知環(huán)境；然后，在這樣的認知環(huán)境中去尋找關聯(lián)，推導作者的交際/寫作意圖。因此，書面的語言交際是作者和讀者之間互相交流的過程，它也是作者示意和讀者推理的過程。每一位作者都希望讀者能以較小的閱讀努力，充分體會作品所傳遞的信息。也就是說，作者希望讀者能領會作品的意義并挖掘作品的美學價值。詞匯手段便是作者在傳遞意圖時常用來增強效果的一種方式。以關聯(lián)理論為基礎的認知模式為分析詞匯手段的運用提供了更徹底的解釋。它使我們能夠從理論上分析作者是如何根據(jù)自己所要傳遞的意圖，有意識地選擇特定的詞匯手段進行整體的語言運作，從而最終使讀者更好地理解和鑒賞作品。例如《阿Q正傳》(全日制普通高級中學教科書實驗修訂本?必修語文第五冊，人民教育出版社)和《孔乙已》(九年義務教育三年制初級中學教科書語文第六冊，人民教育出版社)兩篇課文中都是寫買酒喝，阿Q是從城里回來，“走近酒店柜臺，就從腰間伸出手來，滿把是銀的和銅的，在柜上一扔”。而孔乙已則是“排出九文大錢”，被打折了腿之后是“從破衣袋里摸出四文大錢”?！叭印币辉~活生生地描繪出了阿Q洋洋得意的炫耀情態(tài)。阿Q在城里偷盜搶劫獲得不義之財，卻不知廉恥，在未莊人面前擺闊，所以故意“扔”，以表現(xiàn)他的目空一切。與阿Q同樣是生活于社會底層的孔乙已對于小偷小摸而得來的錢卻是“排”和“摸”，形象地表現(xiàn)了孔乙已生活窮困潦倒，深感錢來之不易。但是孔乙已是舊社會的知識分子，是“讀書人”，認為“竊書不能算偷”，所以“排”又表現(xiàn)了孔乙已的酸腐。這些詞語的選用都非常符合人物的思想內(nèi)容和性格特點，同時也體現(xiàn)了作者對這兩個人物的貶斥和同情之情。作者為了使讀者把握他的寫作意圖，分別選用了“扔”、“排”、“摸”這幾個動詞，作者之所以選用這些詞是因為他認為這些詞是表達他意圖的最佳關聯(lián)方式。通過這幾個動詞，幫助讀者調(diào)用相關的語境假設，以較小的推理努力在詞匯與語境之間建立聯(lián)系，推理出這兩個人物不同的行為方式掩藏著的不同的性格特點。這些詞匯的使用進一步增強了作者想要達到的語境效果，即阿Q的目空一切，孔乙己的窮困潦倒和酸腐。因此，作者通過這些詞匯幫助讀者獲得一定的語境效果，完成讀者與作者之間的交流。Sperber和wilson在關聯(lián)理論中提出了明說與隱含兩個概念。隱含指語境假設或語境隱含，是一些語境演繹，是交際者意義的間接表達。隱含的理解有時可能還要加上一些假想的前提，以求得話語的關聯(lián)性，獲得合理的演繹。在文學作品中，讀者常常會遇到這樣的情況：作者有時不惜筆墨，作一些看似與故事情節(jié)無關的敘述或描寫。但只要讀者運用相關知識，聯(lián)系作者的創(chuàng)作意圖，經(jīng)過推理后便會豁然開朗，因為這些往往是作者的匠心獨運之處。作者正是通過這種手段，或烘托人物，或渲染氣氛，讓讀者在付出了一定的認知努力后找出話語的關聯(lián)，推導出語境隱含，從而獲得對作品深層含義理解所帶來的愉悅。例如：《邊城》(節(jié)選)(全日制普通高級中學教科書實驗修訂本?必修語文第四冊，人民教育出版社)中有這樣的描寫：黃昏來時，翠翠坐在家中屋后白塔下，看天空被夕陽烘成桃花色的薄云。十四中寨逢場，城中生意人過中寨收買山貨的很多，過渡人也特別多。祖父在溪中渡船上，忙個不息。天已快黑，別的雀子似乎都休息了，只杜鵑叫個不息。石頭泥土為白日曬了一整天，草木為白日曬了一整天，到這時節(jié)各放散出一種熱氣?？諝庵杏心嗤翚馕?，有草木氣味，還有各種甲蟲類氣味。翠翠看著天上的紅云，聽著渡口飄來鄉(xiāng)生意人的雜亂聲音，心中有些兒薄薄的凄涼。①翠翠坐在溪邊，望著溪面為暮色所籠罩的一切，且望到那只渡船上一群過渡人，其中有個吸旱煙的打著火鐮吸煙，把煙桿在船邊剝剝地敲著煙灰，就忽然哭起來了。②乍一看，這兩段中的人、景、物的描寫似乎與“翠翠”“薄薄的凄涼”的心情和“哭”無多大聯(lián)系。而實際上作者在此不惜筆墨自有其意圖。在①的描寫中，我們看到忙碌了的一天的世界要休息了，“翠翠”也閑坐下來，然而萬物都還殘留著白天熱鬧的氣息，仍然生機勃勃，而此時“翠翠”內(nèi)心騷動不安的愛情，卻不能像雀子、杜鵑、草木、甲蟲那樣熱烈勃發(fā)，相比之下，“翠翠”不由得感到“凄涼”。在②的描寫中，我們看到的是悠閑的過渡人，而“翠翠”卻是滿腹心事無人訴說。船上人的悠閑與“翠翠”內(nèi)心的波動，形成動與靜的對比，這正是“翠翠”那看似無由來的“哭”的原因。讀者在閱讀這兩段文字時，聯(lián)系相關知識和作者的創(chuàng)作意圖，即“表現(xiàn)一種優(yōu)美、健康、自然，而又不悖乎人性的人生形式”(《沈從文選集》第五卷，四川人民出版社1983年版)，通過推理，尋找最佳關聯(lián)的解讀，體會到作者隱含其中的交際意圖：情竇初開的少女，滿副腹心事卻無人訴說，內(nèi)心情感的折磨使得少女感到“凄涼”，甚至是莫名其妙地“哭”。通過推理不相關的描寫讀者享受到審美帶來的愉悅。二、關聯(lián)理論對語文教學的啟示閱讀中的語用推理，是讀者達到理解語篇目的的手段，是讀者通過字面意義理解作者的意圖/語用意義的必須過程。語用推理以知識為基礎，按智能的規(guī)律操作，因此，培養(yǎng)學生的語用推理能力除了幫助學生獲取各種知識，建立各種圖式外，教師還可從智能的操作規(guī)律入手，運用語境分析等手段對語篇進行具體分析。圖式知識理論認為，人們在理解、吸收輸入信息時，需要將所輸入的信息與大腦已知的信息(或概念)即背景知識聯(lián)系起來。語篇理解的過程中，讀者必須為整個理解創(chuàng)建必要的先決條件，這就是不同層次的圖式知識，并且將這些條件組織成一個作者和讀者之間相互投射的參照域，從而實現(xiàn)有效閱讀。在教學中，教師首先要引導學生理解語篇的具體信息；然后引導學生不斷激活儲存于長期記憶中的各種圖式，領會作者的思路和創(chuàng)作手法，把握文體風格，把握語篇的整個精神，促成語篇意義的顯現(xiàn)，對語篇作出進一步理解；最后還要促使學生發(fā)揮聯(lián)想和想象，含蓄之處尋找不言之意，尋找象征意義，讓未言之物進入想象序列，讓所言之物有所延伸，讓作者和讀者之間配合默契，相互認知，相互推理，相互明了，最終實現(xiàn)對語篇的深入且富有個性的理解。語境最基本的功能是它的制約性和解釋性。對聽/讀者而言，“制約性”表現(xiàn)在聽/讀者在理解話語時，只有結(jié)合具體語境，才能有效地理解話語含義。語境的“解釋性”是指語境對于言語活動中某些語言現(xiàn)象的解釋和說明能力，它可以解釋詞匯意義，語法結(jié)構(gòu)和篇章的含義。關聯(lián)理論認為語境的選擇受關聯(lián)原則的支配。它把語境視為變量，把關聯(lián)看成是常項。話語的理解就是從語境中選擇最相關的假設，以便用最小的處理努力來獲得最大的語境效果，從而找到話語同語境假設的最佳關聯(lián)。故而被稱之為動態(tài)的語境觀。在教學中，教師可從兩方面引導學生在動態(tài)的語境中理解語篇。其一是教師根據(jù)篇章范圍讓學生理解有關篇章的時間、地點、場合、話題、社會文化背景知識等，以此為理解篇章含義作好準備。教學的方法靈活多樣，教師可以根據(jù)情況采取不同的策略。其二是教師要引導學生理會篇章內(nèi)部的語義聯(lián)結(jié)。語義聯(lián)結(jié)體現(xiàn)在段落與文章中