國家心理咨詢師心理咨詢學(xué)課程

張帆遠(yuǎn)航庫爾勒市薩依巴格法律事務(wù)所律師中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)會(huì)員國家注冊(cè)心理咨詢師（二級(jí)）企業(yè)EAP高級(jí)執(zhí)行師巴州云翔心理咨詢師培訓(xùn)中心講師1當(dāng)前第1頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)

?本章主要內(nèi)容：

咨詢心理學(xué)概述歷史上的幾種理論觀點(diǎn)心理咨詢的對(duì)象、任務(wù)、分類和一般程序不同年齡階段的心理咨詢婚戀、家庭心理咨詢性心理咨詢2當(dāng)前第2頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)第一節(jié)概述

咨詢心理學(xué)簡(jiǎn)史心理咨詢的基本概念心理咨詢師的基本條件我國心理咨詢的歷史、現(xiàn)狀與展望3當(dāng)前第3頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)

第一單元咨詢心理學(xué)的簡(jiǎn)史

一、心理咨詢產(chǎn)生的學(xué)術(shù)背景時(shí)間人物貢獻(xiàn)1882年高爾頓測(cè)量方法對(duì)心理活動(dòng)個(gè)別差異研究和“自由聯(lián)想”方法建立、差異心理學(xué)之父、達(dá)爾文表弟1890年卡特爾發(fā)表論文《心理測(cè)驗(yàn)與測(cè)量》、16PF1896年韋特默在賓大開辦兒童行為矯正診所1904年比內(nèi)一西蒙為弱智兒童編制智力測(cè)量1907年大衛(wèi)對(duì)學(xué)生進(jìn)行行為指導(dǎo)

(多動(dòng)癥等)1908年帕森斯職業(yè)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)興起4當(dāng)前第4頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)二、心理咨詢產(chǎn)生的社會(huì)需求背景（一）關(guān)于心理咨詢誕生的不同觀點(diǎn)：起源于帕森斯的職業(yè)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)；韋特默是咨詢心理學(xué)的啟蒙者提出“臨床心理學(xué)”概念；開辦兒童行為矯正診所，以臨床心理學(xué)家的立場(chǎng)，在解決兒童心理問題方面，做了大量工作；1907年創(chuàng)辦了《臨床心理學(xué)》專業(yè)刊物5當(dāng)前第5頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)（二）心理咨詢自身的學(xué)術(shù)發(fā)展20世紀(jì)30年代以后，心理測(cè)驗(yàn)和個(gè)體差異的研究（威爾森/MMPI）1953年，心理咨詢專家培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)確定1955年，正式頒發(fā)心理咨詢專家執(zhí)照1956年，APA咨詢心理學(xué)分會(huì)的“定義委員會(huì)”，發(fā)表了題為《作為一個(gè)專業(yè)分支的咨詢心理學(xué)》的報(bào)告書，確定了工作內(nèi)容和工作目標(biāo)二、心理咨詢產(chǎn)生的社會(huì)需求背景6當(dāng)前第6頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)

第二單元心理咨詢的基本概念一、心理咨詢師的職業(yè)定義：運(yùn)用心理學(xué)以及相關(guān)知識(shí)，遵循心理學(xué)原理，通過心理咨詢的技術(shù)和方法，幫助求助者解除心理問題的專業(yè)人員。心理咨詢：廣義：臨床干預(yù)的各種方法和手段狹義：各類非標(biāo)準(zhǔn)化的臨床干預(yù)手段和方法7當(dāng)前第7頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)二、心理咨詢的操作性定義（一）學(xué)者的不同說法：羅杰斯威爾森等陳仲庚心理學(xué)大詞典李維張人俊等馬建青趙耕源8當(dāng)前第8頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)

（二）如何看待學(xué)者的不同說法：1.同一事實(shí),不同表述2.從不同的角度看問題、解決問題（三）心理咨詢的一句話定義：

心理咨詢是咨詢師協(xié)助求助者解決各類心理問題的過程。二、心理咨詢的操作性定義9當(dāng)前第9頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)

三、關(guān)于心理治療

心理咨詢、心理治療屬于心理學(xué)分支學(xué)科——臨床心理學(xué)的范疇，但它們是兩類不同性質(zhì)的操作。心理治療定義:心理治療是心理治療師對(duì)求助者的心理與行為問題進(jìn)行矯治的過程。10當(dāng)前第10頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)

三、關(guān)于心理治療

心理治療與心理咨詢的異同：相同點(diǎn)：工作目的相同，都為消除求助者的心理或行為問題。不同點(diǎn)：操作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化方面。解決問題的方式方法方面。協(xié)助——即協(xié)商和協(xié)同地進(jìn)行幫助。矯治——強(qiáng)制性地矯正、按治療師的方法進(jìn)行調(diào)治。11當(dāng)前第11頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)第三單元心理咨詢師的基本條件一、心理咨詢師應(yīng)有的思維方式與態(tài)度（一）唯物主義觀點(diǎn)：迷信、巫術(shù)、宗教、科學(xué)（二）普遍聯(lián)系的觀點(diǎn)：（1）心身一體的觀點(diǎn)。（2）心理、生理和社會(huì)因素交互作用的觀點(diǎn)。（3）整體性的觀點(diǎn)。（三）限制性觀點(diǎn)——度：（1）責(zé)職限制：該做的、不該做的；（2）時(shí)間限制:一次50分鐘一周一次；（3）感情限制（反移情、私人關(guān)系、個(gè)人情緒）；（4）咨詢目標(biāo)限制（階段目標(biāo)、總目標(biāo)）；（四）歷史、邏輯、現(xiàn)實(shí)相統(tǒng)一的發(fā)展觀：（1）求助者心理問題的歷史原因、發(fā)展的過程，發(fā)展方向和客觀的邏輯。（2）在干預(yù)過程中，用發(fā)展的觀點(diǎn)看待求助者。12當(dāng)前第12頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)

(五)中立性態(tài)度意義：（1）可以保證咨詢師不把個(gè)人情緒帶入咨詢之中。（2）可以增強(qiáng)求助者對(duì)自己的信任感，便于建立正常的咨詢關(guān)系。（3）避免求助者過分依賴咨詢師。技巧：咨詢中一句中性的話表達(dá)態(tài)度：“你有這樣的情緒(或想法)，我可以理解”。“理解”一詞，既不代表贊同，也不代表反對(duì)，是中立態(tài)度最恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)詞。一、心理咨詢師應(yīng)有的思維方式與態(tài)度13當(dāng)前第13頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)羅杰斯關(guān)于心理咨詢師中立性態(tài)度的論述當(dāng)看著日落時(shí)，我們不會(huì)想去控制日落，不會(huì)命令太陽右側(cè)的天空呈桔黃色，也不會(huì)命令云朵的粉紅色更濃些，我們只能滿懷敬畏心情觀望而已。14當(dāng)前第14頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)二、心理咨詢師應(yīng)有的心理素質(zhì)(一)品格：做一個(gè)有利于社會(huì)和他人的人。(二)自我平衡能力(1)有能力將負(fù)面信息造成的不良情緒排除；（2)不因個(gè)人的問題干擾咨詢工作；(3)經(jīng)常處于心理沖突狀態(tài)而不能自我平衡的人，不能勝任心理咨詢工作。(三)善于容納他人(1).能營造和諧的咨詢關(guān)系(2)．提供安全自由的咨詢氣氛（3）．接納求助者的各類問題(四)有強(qiáng)烈的責(zé)任心(五)“自知之明”能對(duì)自我生存價(jià)值進(jìn)行評(píng)價(jià)，這類評(píng)價(jià)常常和自我成就感連在一起。把社會(huì)發(fā)展和個(gè)人成就感融為一體。第三單元心理咨詢師的基本條件15當(dāng)前第15頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)第四單元我國心理咨詢的歷史、現(xiàn)狀與展望一、我國心理咨詢的發(fā)展簡(jiǎn)史20世紀(jì)30年代開始，丁瓚先生作為中國第一位臨床心理學(xué)家，進(jìn)入北京協(xié)和醫(yī)院從事心理學(xué)工作。關(guān)注青年心理健康問題；20世紀(jì)50年代中葉，再次興起，丁瓚、伍正誼、李心天、鐘友斌、龔耀先等使用“綜合快速療法”治療神經(jīng)癥和心身疾病。為我國心理咨詢工作創(chuàng)造了良好開端；60、70年代停滯；80年代，順應(yīng)社會(huì)需求再生。16當(dāng)前第16頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)二、我國心理咨詢業(yè)的現(xiàn)狀1986年，北京市朝陽醫(yī)院建立了改革開放后我國第一個(gè)心理咨詢中心。（一）心理咨詢已經(jīng)開始職業(yè)化1.社會(huì)化水平。社會(huì)需要廣泛，涵蓋所有群體。三級(jí)甲等醫(yī)院的評(píng)定條件是設(shè)置臨床心理科。全國大、中、小學(xué)校要求建立心理咨詢機(jī)構(gòu)。2.社會(huì)效益。重獲心理健康，家庭幸福和諧、提高了生活質(zhì)量。3.經(jīng)濟(jì)效益。4.組織的建設(shè)和信息溝通。學(xué)術(shù)組織、學(xué)術(shù)刊物《中國心理衛(wèi)生雜志》、《中國臨床心理學(xué)雜志》、《中國健康心理學(xué)雜志》等是重要支柱。5.社會(huì)的認(rèn)可。6.心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)。2001年8月，勞動(dòng)和社會(huì)保障部頒發(fā)了《心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》。（二）對(duì)心理咨詢的需求與咨詢力量存在差距17當(dāng)前第17頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)我國心理咨詢工作的未來發(fā)展，可能有以下特點(diǎn):（一）本土化、中國化;（二）普及化;（三）職業(yè)化;評(píng)估該職業(yè)社會(huì)價(jià)值的指標(biāo)有以下三個(gè)：1.支撐該職業(yè)行為的學(xué)科理論和操作規(guī)范程序是否科學(xué)；2.操業(yè)人員的能力是否達(dá)標(biāo)；3.該職業(yè)的管理、服務(wù)體系、業(yè)務(wù)操作模式是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平；（四）獨(dú)立性與鄰近學(xué)科區(qū)分開來；獨(dú)立的診斷、操作方式和基本概念與鄰近學(xué)科（特別是精神病學(xué)）區(qū)分開來。獨(dú)立性是未來的發(fā)展目標(biāo)之一。（五）職業(yè)咨詢師被肯定；（六）艱難性、有序性發(fā)展。三、對(duì)我國心理咨詢業(yè)的展望18當(dāng)前第18頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)第二節(jié)歷史上幾種理論觀點(diǎn)單元基本內(nèi)容重點(diǎn)內(nèi)容一、精神分析5大問題：心理結(jié)構(gòu)/人格結(jié)構(gòu)/心理動(dòng)力/心理發(fā)展/適應(yīng)問題《精分引論》;心理結(jié)構(gòu)3層次;人格結(jié)構(gòu)3層次;心理2動(dòng)力;心理發(fā)展5期;焦慮劃分;防御機(jī)制類型;鐘友彬；二、行為代表人物及其觀點(diǎn)的異同;先驅(qū)；華生R=f(S)模式;托爾曼B=f(S、P、H、T、A)模式;斯金納R=f(S.A);班都拉“社會(huì)學(xué)習(xí)理論”（替代學(xué)習(xí)）;沃皮；行為治療5個(gè)步驟；方法三、認(rèn)知基本觀點(diǎn)“認(rèn)知”涵義；認(rèn)知活動(dòng)的流程；四、人本基本觀點(diǎn)“自我實(shí)現(xiàn)”、“無條件積極關(guān)注”五、人性概念；觀點(diǎn)郭念鋒；人性3種基本屬性；人性心理學(xué)19當(dāng)前第19頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)第一單元精神分析理論觀點(diǎn)弗洛伊德創(chuàng)立關(guān)于心理結(jié)構(gòu)關(guān)于人格結(jié)構(gòu)關(guān)于心理動(dòng)力關(guān)于心理發(fā)展關(guān)于適應(yīng)問題弗洛伊德20當(dāng)前第20頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)意識(shí)前意識(shí)無意識(shí)（潛意識(shí)）

意識(shí)前意識(shí)潛意識(shí)壓抑愿望、恐懼記憶、情緒一、關(guān)于心理結(jié)構(gòu)一旦潛意識(shí)的東西被人意識(shí)到，某些生理、心理癥狀就會(huì)消失21當(dāng)前第21頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)二、關(guān)于人格結(jié)構(gòu)本我自我超我一個(gè)人要保持心理正常，本我、自我、超我之間必須維持力量平衡，否則就會(huì)導(dǎo)致心理失常。22當(dāng)前第22頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)心理發(fā)展的動(dòng)力有兩類：(一)、性本能（力比多）;(二)、營養(yǎng)本能;晚年又提出了生本能與死本能。佛洛伊德心理發(fā)展動(dòng)力的全部觀點(diǎn)：心理發(fā)展動(dòng)力是性本能和營養(yǎng)本能的復(fù)合體。個(gè)體保存和種族延續(xù)兩種本能同時(shí)促進(jìn)心理發(fā)展。三、關(guān)于心理動(dòng)力23當(dāng)前第23頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)在個(gè)體發(fā)展的不同時(shí)期，本我通過身體的不同區(qū)域得到滿足、獲得快感。在某一階段上遇到挫折，或從高級(jí)階段倒退到低級(jí)階段，就可能造成行為的異常，成為各種神經(jīng)癥或精神病的根源。性心理發(fā)展的階段：口欲期（0～1歲）唇、口、手指；肛欲期（1－3歲）排便，肌緊張的控制；生殖器期（3－5歲）生殖部位，戀父或戀母；潛伏期（5-12歲）興趣轉(zhuǎn)向外部，轉(zhuǎn)向應(yīng)付環(huán)境所需要的知識(shí)和技能，生殖期（12歲以后）逐漸轉(zhuǎn)向異性。（關(guān)鍵時(shí)期：認(rèn)識(shí)不正確便會(huì)形成性心理障礙）四、關(guān)于心理發(fā)展24當(dāng)前第24頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)

本能得以實(shí)現(xiàn)的兩種基本應(yīng)對(duì)方式：(一)變相宣泄：夢(mèng)、遺忘、口誤、筆誤（《意象師解夢(mèng)》）(二)自我防御：人的認(rèn)知影響情緒癥狀。“焦慮”是佛洛伊德確立適應(yīng)觀點(diǎn)的重要概念。焦慮：是沖突引起的結(jié)果，能喚醒警惕，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)存在的內(nèi)部或外部的危險(xiǎn)。根據(jù)產(chǎn)生的根源不同可以將焦慮分為以下3種：1、現(xiàn)實(shí)性焦慮：有客體的出現(xiàn)或者出現(xiàn)的可能性引發(fā)的；2、神經(jīng)癥性焦慮：意識(shí)不到的本能沖動(dòng)引發(fā)的；3、道德性焦慮：來自超我，體驗(yàn)為恥辱感和罪惡感。五、關(guān)于適應(yīng)問題25當(dāng)前第25頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)自我防御機(jī)制：自我在承受本我的欲望壓力時(shí)，又顧及現(xiàn)實(shí)的壓力，自我便漸漸發(fā)展出一系列功能，在不知不覺中，用一定的方式調(diào)整自我欲望與現(xiàn)實(shí)之間的矛盾。經(jīng)過調(diào)整，同時(shí)接受自我欲望和現(xiàn)實(shí)要求，從而不致引起情緒上的嚴(yán)重痛苦和焦慮。自我防御機(jī)制包括：否認(rèn)、壓抑、移置、投射、反向形成、過度代償、抵消、合理化、升華、幽默和認(rèn)同

測(cè)量方法《自我防御方式問卷》自我防御機(jī)制26當(dāng)前第26頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)壓抑：把不能接受的沖動(dòng)阻擋在意識(shí)之外。（傷害自己）投射：把自己難以接受的沖動(dòng)或情感歸于他人。（恨傷害過我們的那一類人)置換：把一種情境下的情緒，轉(zhuǎn)移到另一種情境中來表現(xiàn)。（如：老師批評(píng)家長(zhǎng)，家長(zhǎng)訓(xùn)斥孩子。A→B→C；一個(gè)有理性的人懂得如何置換。）27當(dāng)前第27頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)反向：把感到有危險(xiǎn)的愿望或沖動(dòng)轉(zhuǎn)化出相反的表現(xiàn)。合理化：為自己不恰當(dāng)?shù)男袨檎页龉诿崽没实睦碛伞＃ā昂偱c酸葡萄的故事”；對(duì)自我成長(zhǎng)有積極意義）升華：將潛在的愿望以社會(huì)可接受的方式得到表達(dá)和釋放。拋棄主觀內(nèi)省，將客觀行為作為研究對(duì)象。（對(duì)自我成長(zhǎng)有積極意義）28當(dāng)前第28頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)中國化——認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟療法≠認(rèn)知療法鐘友斌提出的“中國的精神分析”和“認(rèn)知--領(lǐng)悟療法”（即中國的精神分析療法）實(shí)際上是充分利用求知者的認(rèn)識(shí)能力，引導(dǎo)求助者認(rèn)識(shí)自己在個(gè)體心理發(fā)育某一階段上所發(fā)生的某種停滯，并認(rèn)識(shí)到這類心理發(fā)育停滯造成的心理和行為特點(diǎn)，進(jìn)而引導(dǎo)求助者認(rèn)識(shí)這些滯留的心理和行為特點(diǎn)與現(xiàn)在的年齡階段是何等的不相容、不合理，最后通過領(lǐng)悟自身心理與行為的不合理性，達(dá)到自覺矯治的目標(biāo)。中國的精神分析29當(dāng)前第29頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)俄國的巴甫洛夫和美國的桑代克是行為主義心理學(xué)的先驅(qū)。巴甫洛夫經(jīng)典條件反射學(xué)說；桑代克：嘗試錯(cuò)誤定律（試誤說）——老鼠走迷宮實(shí)驗(yàn)；華生——環(huán)境決定論：S-R(刺激－反應(yīng)模式)否認(rèn)遺傳，認(rèn)為行為可以通過學(xué)習(xí)和訓(xùn)練加以控制（給我一打健康的嬰兒……）第二單元行為主義理論觀點(diǎn)30當(dāng)前第30頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)建立了“刺激一反應(yīng)模式”，即R=f(S)模式，不考慮刺激與反應(yīng)之間的中間過程。情緒是內(nèi)臟和腺體的變化，它們都是可以客觀記錄的行為。行為是可以通過學(xué)習(xí)和訓(xùn)練加以控制的。不認(rèn)為遺傳因素起重要作用。華生的觀點(diǎn)31當(dāng)前第31頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)華生的觀點(diǎn)心理學(xué)要成為一門科學(xué)，必須摒棄一切主觀內(nèi)省，同時(shí)確立心理學(xué)的客觀研究對(duì)象。否認(rèn)傳統(tǒng)心理學(xué)使用內(nèi)省法所獲取資料的可靠性。不能將知覺或意識(shí)作為研究對(duì)象，而只能代之以行為；行為可以歸結(jié)為肌肉的收縮或腺體的分泌。32當(dāng)前第32頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)提出中間變量的概念，即刺激和反應(yīng)之間存在一個(gè)‘‘中介變量”，這個(gè)中介變量就是有機(jī)體的內(nèi)部因素。B=f(S、P、H、T、A)。其中，B為行為，P為生物內(nèi)驅(qū)力，S為環(huán)境刺激，H為遺傳，T為訓(xùn)練方式，A為年齡。行為并不僅僅由環(huán)境刺激所決定。托爾曼的觀點(diǎn)33當(dāng)前第33頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)建立了“操作性條件反射”。R=f(S．A)。其中R為反應(yīng)，S為刺激。反應(yīng)(R)與刺激(S)、控制變量(A)之間，是一種函數(shù)關(guān)系斯金納認(rèn)為人的現(xiàn)行行為，大部分都是先前行為的后果，而這種后果對(duì)先前行為來說，起到激勵(lì)作用，這就是強(qiáng)化的作用。后果不同，強(qiáng)化的性質(zhì)也不同。斯金納的觀點(diǎn)34當(dāng)前第34頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)按照“學(xué)習(xí)理論”，對(duì)行為問題的咨詢與治療的原則——行為反應(yīng)過剩時(shí)，治療目標(biāo)就是通過社會(huì)學(xué)習(xí)，消退這些反應(yīng)；行為反應(yīng)不足時(shí)，治療目標(biāo)就是通過社會(huì)學(xué)習(xí)增加和強(qiáng)化此類行為。其基本理論假設(shè)是——

個(gè)體既然可以通過社會(huì)學(xué)習(xí)形成那些不良或不適應(yīng)行為，也可通過社會(huì)學(xué)習(xí)獲得這些行為，反之亦然。班都拉的觀點(diǎn)35當(dāng)前第35頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)

對(duì)行為問題咨詢與治療的原則和理論假設(shè)原則：反應(yīng)過剩——消退；反應(yīng)不足——強(qiáng)化和增強(qiáng)（通過社會(huì)學(xué)習(xí)）理論假設(shè)：根據(jù)學(xué)習(xí)理論，不良行為是經(jīng)環(huán)境與強(qiáng)化作用而生，所以可經(jīng)環(huán)境改善與消退作用而去除，或通過營造環(huán)境和強(qiáng)化作用形成良好行為。36當(dāng)前第36頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)沃皮（沃爾普）的觀點(diǎn)在這些不良行為背后是否存在更深層的東西。求助者的內(nèi)在

將行為治療定義為——是使用實(shí)驗(yàn)確立的行為學(xué)習(xí)原則和方式，克服不良行為習(xí)慣的過程。37當(dāng)前第37頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)沃皮（沃爾普）的觀點(diǎn)在治療中，其目標(biāo)只能是不良行為本身，認(rèn)知和情感活動(dòng)也是行為，屬于“內(nèi)隱行為”的范疇，但已經(jīng)包括在“外顯行為”之中了。對(duì)“內(nèi)隱行為”的治療，已經(jīng)包括在“外顯行為”中了，都是行為治療的目標(biāo)。“內(nèi)隱”、“外顯”活動(dòng)相一致的觀點(diǎn)，就是“認(rèn)知一行為治療”的理論依據(jù)。38當(dāng)前第38頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)行為治療一般包括五個(gè)步驟:“靶行為”發(fā)生的情境及其功能分析；“靶行為”的量化與標(biāo)定；制定矯正目標(biāo)；制定增加積極行為，減少消極行為的干預(yù)實(shí)施、監(jiān)測(cè)、調(diào)整計(jì)劃；結(jié)束以及復(fù)發(fā)的處理。（網(wǎng)癮治療）39當(dāng)前第39頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)行為治療的方法：系統(tǒng)脫敏法模仿學(xué)習(xí)法自我管理技術(shù)角色扮演自信心訓(xùn)練厭惡療法強(qiáng)化法認(rèn)知-行為療法40當(dāng)前第40頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)是一種心理學(xué)潮流，并非學(xué)派。通過觀察研究發(fā)現(xiàn)，認(rèn)知作為理性的心理活動(dòng)，對(duì)情緒、情感、動(dòng)機(jī)和行為，有較強(qiáng)的調(diào)控作用。所以在心理咨詢和治療中，可以被用來幫助求助者解決心理問題。所謂認(rèn)知，是指一個(gè)人對(duì)某一事件的認(rèn)識(shí)和看法，包括對(duì)過去事件的評(píng)價(jià)，對(duì)當(dāng)前事件的解釋，或?qū)ξ磥砜赡馨l(fā)生的事件所作出的預(yù)期?；A(chǔ)心理學(xué)的“認(rèn)知”一詞是指?jìng)€(gè)體利用心理過程認(rèn)識(shí)客觀世界的過程。第三單元認(rèn)知心理學(xué)的觀點(diǎn)41當(dāng)前第41頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)第三單元認(rèn)知心理學(xué)的觀點(diǎn)刺激感知知覺評(píng)價(jià)解釋預(yù)期情緒和行為認(rèn)知活動(dòng)的流程42當(dāng)前第42頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)認(rèn)知療法的理論假設(shè)：認(rèn)知過程決定了特定的情緒、目的、動(dòng)機(jī)與行為，改善認(rèn)知因素的結(jié)構(gòu)、調(diào)整認(rèn)知的邏輯、理順各認(rèn)知階段的聯(lián)系，就有可能矯正心理問題，從而達(dá)到心理咨詢和矯治的目的。例如：《觸龍說趙太后》（運(yùn)用的是認(rèn)知性的疏導(dǎo)療法）第三單元認(rèn)知心理學(xué)的觀點(diǎn)43當(dāng)前第43頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)20世紀(jì)50年代在美國興起，反對(duì)行為主義的環(huán)境決定論和精神分析的無意識(shí)動(dòng)機(jī)決定論。臨床中強(qiáng)調(diào)存在、自由意志、價(jià)值觀念、人的潛能、自我實(shí)現(xiàn)等觀點(diǎn)臨床理念無條件的積極關(guān)注、真誠、平等、溫暖咨詢關(guān)系求助者中心療法第四單元人本主義心理學(xué)的觀點(diǎn)44當(dāng)前第44頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)第五單元人性心理學(xué)的觀點(diǎn)人性是人三種基本屬性的辯證統(tǒng)一體。

3種基本屬性是：1．生物屬性。體現(xiàn)為人作為生物體與外界進(jìn)物質(zhì)交換(新陳代謝)的過程；2．精神屬性。以生物屬性為前提、社會(huì)屬性為內(nèi)容的精神屬性。它體現(xiàn)為，為生存發(fā)展而對(duì)外界環(huán)境進(jìn)行的探究反射，是與外界進(jìn)行信息交換的過程；3．社會(huì)屬性。以生物屬性為基礎(chǔ)、以精神屬性為表現(xiàn)形式的社會(huì)屬性。它是個(gè)體對(duì)群體的依附本能，體現(xiàn)為個(gè)體與群體間的利益交換(我為人人，人人為我)。45當(dāng)前第45頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)心理動(dòng)力來源于與生俱來的人性的內(nèi)在需求：個(gè)體保存、種族延續(xù)的本能；為認(rèn)識(shí)世界，向自然界索取生活必需資料和適應(yīng)環(huán)境的探究本能；為生存而組成人類社會(huì)的依存本能；個(gè)性心理：群體的心理差異個(gè)體的心理差異第五單元人性心理學(xué)的觀點(diǎn)46當(dāng)前第46頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)人性心理學(xué)把身心障礙看作不同性質(zhì)和不同程度的人性偏離，即人性內(nèi)部結(jié)構(gòu)的失衡。心理咨詢與治療的總體目標(biāo)：是協(xié)助求助者理順和平衡自身的人性結(jié)構(gòu)，即調(diào)整好三種基本屬性間的關(guān)系，以便在生活中找到自己的位置、發(fā)展自己的人性。第五單元人性心理學(xué)的觀點(diǎn)47當(dāng)前第47頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)心理咨詢的對(duì)象、任務(wù)心理咨詢的形式分類和一般程序第三節(jié)

心理咨詢的對(duì)象、任務(wù)、分類和一般程序（重點(diǎn)）48當(dāng)前第48頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)心理咨詢的對(duì)象：精神正常，但遇到了與心理有關(guān)的現(xiàn)實(shí)問題并請(qǐng)求幫助的人群——發(fā)展性咨詢精神正常，但心理健康出現(xiàn)問題并請(qǐng)求幫助的人群——心理健康咨詢特殊對(duì)象，對(duì)臨床治愈的精神病患者第一單元心理咨詢的對(duì)象、任務(wù)49當(dāng)前第49頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)二、心理咨詢的任務(wù)1.認(rèn)識(shí)自己的內(nèi)、外世界（第一任務(wù)）2.糾正不合理的欲望和錯(cuò)誤觀念3.學(xué)會(huì)面對(duì)現(xiàn)實(shí)和應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)4.使求助者學(xué)會(huì)理解他人5.使求助者增加自知之明6.協(xié)助求助者建構(gòu)合理的行為模式第一單元心理咨詢的對(duì)象、任務(wù)50當(dāng)前第50頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)（一）認(rèn)識(shí)自己的內(nèi)、外世界心理咨詢的第一任務(wù)，就是幫助求助者認(rèn)清自己的內(nèi)外世界。咨詢師指出內(nèi)外世界的相互作用以及人的“積極適應(yīng)”能力，特別對(duì)有外控傾向的宿命論者，很有必要。（癔癥又名氣死病咨詢個(gè)案）應(yīng)更多側(cè)重對(duì)內(nèi)部世界的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)，認(rèn)識(shí)到自己尚未解決的內(nèi)部沖突。許多問題是自己造成的，理順自己內(nèi)心的情結(jié)，軟弱的內(nèi)心世界會(huì)變得堅(jiān)強(qiáng)51當(dāng)前第51頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)(二)糾正不合理的欲望和錯(cuò)誤觀念求助者經(jīng)常盲目自信，確信自己是正確的，認(rèn)為自己十分清楚需要什么，但實(shí)際上并非如此。（房奴、車奴）還有些人錯(cuò)誤觀念，以為自己對(duì)事物的觀察和理解是正確的，但這些錯(cuò)誤觀念將他們引入無法擺脫的困境。心理咨詢的任務(wù)之一就是協(xié)助求助者糾正自己的錯(cuò)誤思維和觀念。幫助他們總結(jié)自己的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，學(xué)會(huì)評(píng)估自己的思維、觀念是否合理，這能夠解決他們當(dāng)前的心理問題，而且能夠使他們看清未來的方向，從而為他們加速自我成長(zhǎng)，由“自為地生活’’發(fā)展到‘‘自覺地生活”奠定可靠基礎(chǔ)。（自然之態(tài)、赤子之心、怡然之情、生活本真、生命本真、理性生活；楊麗娟追星劉德華52當(dāng)前第52頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)(三)學(xué)會(huì)面對(duì)現(xiàn)實(shí)和應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)

1．面對(duì)現(xiàn)實(shí)生活必須永遠(yuǎn)面對(duì)現(xiàn)實(shí)，這是生活的真諦。心理咨詢師重要任務(wù)，就是幫助求助者回到現(xiàn)實(shí)中來。任何人都有三個(gè)時(shí)態(tài)：過去、現(xiàn)在和未來。過去的永遠(yuǎn)是歷史，未來的僅僅是希望，希望可以給我們激勵(lì)，但不能替我們解決任何現(xiàn)實(shí)問題。，所以我們應(yīng)當(dāng)對(duì)求助者說：過去的是歷史，未來的是希望，只有現(xiàn)在，才是真正屬于你并可把握的時(shí)空。（落榜者、遭受暴力的女性咨詢個(gè)案；接納自己、接納現(xiàn)實(shí)）53當(dāng)前第53頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)

2．應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)人對(duì)現(xiàn)實(shí)事件的3大反應(yīng)：

(1)感性反應(yīng)，(2)理性反應(yīng)，(3)悟性反應(yīng)。感性反應(yīng)——是對(duì)外部事物的情緒化應(yīng)對(duì)，一種兒童式的應(yīng)對(duì)行為。（當(dāng)青春期的孩子向我們發(fā)泄情緒的時(shí)候……）理性反應(yīng)——是一個(gè)人心理發(fā)展成熟的表現(xiàn)。在心理健康人群中表現(xiàn)得最廣泛。他能使人最準(zhǔn)確地判斷形勢(shì)，最完善地形成決策，最有效地應(yīng)對(duì)事件。（跌倒爬起來，山林靜悄悄；《泰坦尼克號(hào)》沉沒時(shí)不同人們的態(tài)度）悟性反應(yīng)——是超現(xiàn)實(shí)的反應(yīng)形式。人們往往以一種超脫的態(tài)度，用哲理把事物看穿。將外界事物從自身剝離出去，把它置于可有可無的地位，以此擺脫種種不必要的煩惱。人的一生應(yīng)該屁股坐在理性上，左手握住感性，右手握住悟性。“狐貍學(xué)說”與“阿Q精神”其實(shí)是生活的智慧。(三)學(xué)會(huì)面對(duì)現(xiàn)實(shí)和應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)54當(dāng)前第54頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)(四)使求助者學(xué)會(huì)理解他人

任何個(gè)體，都有發(fā)自人性的依附本能。彼此理解，是滿足此類本能的必要條件。心理咨詢師如果協(xié)助求助者喚起自己的依附本能。他們就能自覺地理解他人以及理解群體對(duì)自己的重要性。一個(gè)人一旦把自己融入于群體之中，一旦理解到自己與他人的這層關(guān)系，那么，這種理解，就可以成為緩解、甚至平復(fù)人際道德沖突、恢復(fù)人性平靜的關(guān)鍵55當(dāng)前第55頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)(五)使求助者增強(qiáng)自知之明個(gè)人的片面經(jīng)驗(yàn)、扭曲的社會(huì)需求以及不合理的生物需求，都可以產(chǎn)生片面的自我認(rèn)知。使自己自覺、不自覺地對(duì)自己做出錯(cuò)誤評(píng)估。這時(shí)，一個(gè)人就會(huì)處于“無自知不明”的狀態(tài)?！白灾鳌钡哪繕?biāo)，是中國文化以及深受中國文化影響的東方世界的修身標(biāo)準(zhǔn)。曾子“五日三省吾身”

柏拉圖：人最不能認(rèn)識(shí)的就是自己56當(dāng)前第56頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)(六)協(xié)助求助者構(gòu)建合理的行為模式·

受不合理行為模式困擾的求助者，若想改變自己的現(xiàn)狀，必須在心理咨詢師的協(xié)助下，建立一種新的、合理的行為模式。在咨詢過程中，咨詢師啟發(fā)、鼓勵(lì)和支持求助者建構(gòu)“新的有效行為”，可通過公開和直截了當(dāng)?shù)男问?，也可以通過含蓄、間接或暗示性的方式。求助者的確形成了合理的想法，可是他仍然不能行動(dòng)起來。這恰恰是協(xié)助他建立“合理有效行為模式”的最佳時(shí)機(jī)。心理咨詢師應(yīng)當(dāng)按計(jì)劃行事，逐個(gè)協(xié)助求助者實(shí)施有效行動(dòng)。解除心理問題的要害，不在于求助者能否控制自己的思想和欲望，而在于求助者能否將合理的思想和欲望付諸行動(dòng)57當(dāng)前第57頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)一、心理咨詢的分類：按咨詢的性質(zhì)發(fā)展咨詢和健康咨詢按咨詢的規(guī)模個(gè)體咨詢與團(tuán)體咨詢

按根據(jù)咨詢的時(shí)程

短程咨詢（一個(gè)月）中程咨詢（一個(gè)月至三個(gè)月）和長(zhǎng)程咨詢（三個(gè)月以上）按根據(jù)咨詢采用的形式門診咨詢、電話咨詢和互聯(lián)網(wǎng)咨詢第二單元心理咨詢的分類和一般程序58當(dāng)前第58頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)二、心理咨詢的一般程序：

搜集資料——分析——評(píng)估——診斷——鑒別診斷——制定方案

第二單元心理咨詢的分類和一般程序59當(dāng)前第59頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)（一）資料的搜集1．搜集資料的途徑（1）攝入性會(huì)談與記錄；（2）觀察與記錄；（3）訪談與記錄；（4）心理測(cè)量、問卷調(diào)查；（5）實(shí)驗(yàn)室記錄(心理、生理)。60當(dāng)前第60頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)2．資料的內(nèi)容

(1)人口學(xué)資料；(2)個(gè)人成長(zhǎng)史：(3)個(gè)人健康(含生理、心理、社會(huì)適應(yīng))史；(4)家族健康(含生理、心理、社會(huì)適應(yīng))史；(5)個(gè)人生活方式、個(gè)人受教育情況；(6)對(duì)自己家庭及成員的看法：(7)社會(huì)交往狀況(與親戚、朋友、同學(xué)、同事、鄰里的關(guān)系)；(8)目前生活、學(xué)習(xí)、工作狀況：61當(dāng)前第61頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)

2．資料的內(nèi)容(9)自我心理評(píng)估；(10)近期生活中的遭遇；(11)求助目的與愿望；(12)求助者的言談、舉止、情緒狀態(tài)、理解能力等；(13)有無精神癥狀、自知力如何；(14)自身心理問題發(fā)生的時(shí)間、痛苦程度以及對(duì)工作與生活的影響：(15)心理沖突的性質(zhì)和強(qiáng)烈程度；(16)與心理問題相應(yīng)的測(cè)量、實(shí)驗(yàn)結(jié)果。62當(dāng)前第62頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)(1)排序——按出現(xiàn)時(shí)間，將所有資料排序。(2)篩選——按可能的因果關(guān)系，將那些與癥狀無關(guān)的資料剔除

(注意：不可犯“以前后為因果”的錯(cuò)誤)。(3)比較——將所有癥狀按時(shí)間排序，再按因果關(guān)系確定主癥狀和派生癥狀。(4)將與癥狀有關(guān)的資料進(jìn)行分析，找出造成問題的主因和誘因。（一）資料的分析63當(dāng)前第63頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)(三)綜合評(píng)估

將主訴，臨床直接、間接所獲資料（含心理測(cè)評(píng)結(jié)果）進(jìn)行分析比較，將主因、誘因與臨床癥狀的因果關(guān)系進(jìn)行解釋，確定心理問題的由來、性質(zhì)、嚴(yán)重程度，確定其在癥狀分類中的位置。64當(dāng)前第64頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)(四)診斷依據(jù)綜合評(píng)估結(jié)果，形成診斷。具體診斷標(biāo)準(zhǔn)及方法將在《心理診斷技能》一章中學(xué)習(xí)。65當(dāng)前第65頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)(1)癥狀定性——按癥狀的表現(xiàn)確定其性質(zhì)。(2)癥狀區(qū)分——將已經(jīng)定性的癥狀和在現(xiàn)象上與其相近、性質(zhì)相類似的其他癥狀做細(xì)致的區(qū)分，并做出明確判斷。(3)確定鑒別診斷的關(guān)鍵癥狀和特征。(4)按現(xiàn)行的癥狀診斷標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行鑒別診斷。(五)鑒別診斷(防止誤診的措施)66當(dāng)前第66頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)

咨詢方案是心理咨詢進(jìn)入實(shí)施階段時(shí)必備的文件。必須接著心理問題的性質(zhì)、采用的治療方法、咨詢的期限、咨詢的步驟、計(jì)劃中要達(dá)到的目的等具體情況來制定。咨詢方案必須包含以下幾方面的內(nèi)容：(六)咨詢方案的制定67當(dāng)前第67頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)咨詢方案的內(nèi)容：(1)求助者的概況；(2)診斷和鑒別診斷；(3)與求助者協(xié)商制定咨詢協(xié)議；(4)確定使用的咨詢、治療方法；(5)確定咨詢的步驟和階段；(6)確定階段性咨詢預(yù)期目標(biāo)及評(píng)估方法；(7)確定最終預(yù)期目標(biāo)及評(píng)估方法；(8)確定預(yù)后；(9)確定咨詢意外和失敗的對(duì)策及措施；(10)確定本方案允許意外修改的可能范圍。68當(dāng)前第68頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)第四節(jié)不同年齡階段的心理咨詢年齡段：幼兒兒童少年青年中年老年問題范圍：心理發(fā)展的任務(wù)——自身發(fā)展的需要

——外界的要求對(duì)環(huán)境的不適應(yīng)人際不協(xié)調(diào)69當(dāng)前第69頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)第四節(jié)不同年齡階段的心理咨詢第一單元幼兒、兒童、青少年心理咨詢一、幼兒、兒童期心理咨詢：最大威脅——安全感兒童心理障礙對(duì)以行為障礙為主，如多動(dòng)、緘默、多余動(dòng)作、攻擊或退縮行為70當(dāng)前第70頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)二、少年期的心理咨詢行為和心理障礙的原因：學(xué)前期不良教養(yǎng)的影響成人的錯(cuò)誤對(duì)待。少年厭學(xué)情緒的首因：小學(xué)教育背離宗旨。71當(dāng)前第71頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)第二單元青年時(shí)期的心理咨詢心理問題的特征：為進(jìn)取而處在不間斷的焦慮之中。造成心理問題的關(guān)鍵：社會(huì)需要是變成壓力還是動(dòng)力。產(chǎn)生心理障礙的內(nèi)在根源：個(gè)性穩(wěn)定性較差。72當(dāng)前第72頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)特點(diǎn)：在社會(huì)、家庭和自我需求的重壓下產(chǎn)生心理問題問題類型：1.子女教育問題2.婚姻關(guān)系問題3.工作壓力4.經(jīng)濟(jì)生活壓力5.自身的發(fā)展與提高6.照顧父母問題第三單元中年人的心理咨詢73當(dāng)前第73頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)資料：85%的老年人存在不同程度心理問題，27%的有明顯焦慮、憂郁等心理困難或障礙，0.34%的有一定的精神分裂癥狀，0.75%的患癡呆癥；心血管專家介紹：30－40%常見病的發(fā)生發(fā)展與心理行為因素有關(guān)。被稱為“三大殺手”的心血管、腦血管病和惡性腫瘤，其致病的因素，心理原因已超過生理原因。第四單元老年人的心理問題74當(dāng)前第74頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)老年是人生中全方位的失落階段曾經(jīng)坎坷的老年人，常常被郁悶和惆悵、追悔和嘆息所環(huán)繞。剛剛離開工作崗位的離、退人員，由于社會(huì)交往減少易產(chǎn)生孤獨(dú)感。這是造成老年人心理問題和心理障礙的重要原因之一。到了老年，希望變得渺茫。老年婦女的婚姻悲劇，與文化有關(guān)，個(gè)性特征并不起決定作用。第四單元老年人的心理問題75當(dāng)前第75頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)單元基本內(nèi)容要點(diǎn)戀愛什么叫愛情；神化中愛情；困惑與咨詢；愛情是同時(shí)滿足人類三種基本需要并得到體驗(yàn)的過程?；橐隹酀橐龅脑?影響因素；3個(gè)要點(diǎn)；婚戀咨詢5大原則；4大影響因素；家庭什么叫家庭；咨詢?cè)瓌t；親子關(guān)系咨詢；家庭咨詢6大原則；親子關(guān)系3個(gè)內(nèi)涵；構(gòu)建親子關(guān)系3個(gè)條件；第五節(jié)婚戀、家庭心理咨詢76當(dāng)前第76頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)愛情——是男女雙方相互依存和性、情互相給予并彼此理解和接納的過程。求之不得——輾轉(zhuǎn)反側(cè)，夜不能寐！求之即得——喜悅哉，悵然哉？求之動(dòng)機(jī)——情，依附，性，物質(zhì)？求之征途——二人之旅，兩族之旅？求之實(shí)質(zhì)：取舍；理想向現(xiàn)實(shí)靠攏；思想轉(zhuǎn)換為行動(dòng)；尊重與珍惜；第一單元戀愛問題的心理咨詢77當(dāng)前第77頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)一、不和諧婚姻的類型：1.失衡型：失諾、失寵、付出得到不平衡、散漫、對(duì)雙方親友的投入不對(duì)等；2.家務(wù)糾紛型；3.教育子女意見不一型；4.經(jīng)濟(jì)糾紛型；5.性生活不和諧；6.婚外情；第二單元婚姻問題的心理咨詢78當(dāng)前第78頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)1.搜集資料時(shí)鎖定三個(gè)要點(diǎn)——情愛、理解、相互依附；2.分析時(shí)著眼于婚姻問題形成的過程；3.離婚是否是解決問題的最好選擇？4.婚姻問題可否成為婚外情的借口？5.婚姻中確立信任、包容、體諒的準(zhǔn)則；6.通過夫妻溝通來解決問題（溝通方式）；7.給對(duì)方想要的，而不是自己認(rèn)為好的。二、婚姻問題咨詢的注意事項(xiàng)：79當(dāng)前第79頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)

婚戀問題咨詢的5大原則：

1．必須遵守與婚戀相關(guān)的法律和道德規(guī)范。2．對(duì)戀愛問題，必須依據(jù)愛情的定義去判斷愛情的質(zhì)量，而后才能進(jìn)行疏導(dǎo)。3．提醒來訪者注意破壞性的情感關(guān)系。4．戀愛是利人利己的事情，是否利人同時(shí)利己，是鑒別真假愛情的試金石。5．人類兩性間的愛情行為，其背后是“復(fù)合動(dòng)機(jī)”。同時(shí)追求性、情、道德滿足的“復(fù)合動(dòng)機(jī)”是正確的。80當(dāng)前第80頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)

三、影響婚后夫妻關(guān)系的因素：1.婚姻動(dòng)機(jī)；2.戀愛過度情緒化；3.角色適應(yīng)；4.心理相容問題；81當(dāng)前第81頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)感悟及總結(jié)：控制欲、支配欲、面子欲、奉獻(xiàn)欲；病態(tài)的依賴性、幻想；以愛的名義剝奪、控制、索取、要挾；愛情是生活的全部；沉湎于負(fù)疚感或舊情中；把離婚當(dāng)口號(hào)喊；用性懲罰對(duì)方；感情不能光靠道德維系，婚姻需要經(jīng)營；82當(dāng)前第82頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)一、什么叫家庭？心理學(xué)家對(duì)家庭的定義是：“在現(xiàn)代社會(huì)里，家庭是個(gè)體合情、合理、合法地滿足三種基本需求(生物屬性、社會(huì)屬性、精神屬性)的特殊社會(huì)功能組織”。（若能滿足，則存；否則，亡或名存實(shí)亡。這個(gè)定義，最低限度，在心理咨詢師進(jìn)行家庭診斷時(shí)，是有使用價(jià)值的。)第三單元家庭問題心理咨詢83當(dāng)前第83頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)1、判斷“破裂家庭”或“死亡婚姻”，必須小心!

2、將問題具體化、客觀化。收集資料必須認(rèn)真地全面核實(shí)。對(duì)家庭事件，只作心理學(xué)分析，不扯到心理學(xué)以外領(lǐng)域。3、咨詢師不要以自己的價(jià)值觀來揣摩求助者的看法，必須以求助者的看法為核心展開討論。4、只向求助者擺出幾種解決問題的可能性，不替求助者進(jìn)行選擇。5、必須為求助者保密。6、必須盡量堅(jiān)持夫妻雙方同時(shí)參加咨詢二、家庭心理咨詢的6大原則：84當(dāng)前第84頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)（一）親子關(guān)系的概念：就親子關(guān)系的本質(zhì)來看，有3層內(nèi)涵：

1．自然的血緣關(guān)系；（情）2．人倫道德關(guān)系；（德）3．法定的養(yǎng)育、監(jiān)護(hù)關(guān)系和法定的贍養(yǎng)關(guān)系（法）親子關(guān)系的實(shí)際性質(zhì)，是親情、道德和法理渾然一體的關(guān)系，但會(huì)明顯表現(xiàn)出它的年齡階段性質(zhì)。三、親子關(guān)系心理咨詢85當(dāng)前第85頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)三、親子關(guān)系心理咨詢構(gòu)建良好的親子關(guān)系的3個(gè)基本條件：1．親、子雙方對(duì)親子關(guān)系有全面、正確理解；（藍(lán)光西安李白咨詢個(gè)案、zk咨詢個(gè)案）2．對(duì)人倫道德有端正的態(tài)度；3．用發(fā)展變化的眼光看待對(duì)方，對(duì)親子關(guān)系的年齡階段性有正確認(rèn)識(shí)。親子關(guān)系心理咨詢的原則：1.雙方情感表達(dá)適度；2.適度要求對(duì)方；3.及時(shí)、積極溝通；4.用發(fā)展的眼光看待對(duì)方、面對(duì)和處理問題；5.有耐心（給雙方時(shí)間）有信任感；86當(dāng)前第86頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)第一單元人類性科學(xué)概述一、“人類性科學(xué)”概念的外延和內(nèi)涵：（一）性科學(xué)的外延——五個(gè)內(nèi)容:性道德、性法律、性生理、性醫(yī)學(xué)、性心理學(xué)（二）人類性科學(xué)的內(nèi)涵:生物因素、心理因素、社會(huì)因素第六節(jié)性心理咨詢87當(dāng)前第87頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)第一單元人類性科學(xué)概述

二、人類的性特征：（一）性的普遍性；（二）功能多樣性；（三）選擇性、排他性；（四）責(zé)任性；（五）文化-社會(huì)制約性；88當(dāng)前第88頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)第一單元人類性科學(xué)概述三、性道德與性態(tài)度（一）性道德是社會(huì)道德的一個(gè)重要組成部分。是在社會(huì)生活中形成的，是對(duì)性行為的規(guī)范。具有控制功能和調(diào)節(jié)功能。1.性道德的特點(diǎn)：多樣性（人類歷史上出現(xiàn)過三類性文化，即：反性欲文化、親性欲文化和中間性文化）一致性（婚內(nèi)性行為）繼承性（利于自身發(fā)展的風(fēng)俗、道德繼承，利于自身發(fā)展）雙重性（1、理想期待和現(xiàn)實(shí)行為；2.對(duì)男女性行為的雙重道德評(píng)判標(biāo)準(zhǔn);)89當(dāng)前第89頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)2.現(xiàn)代性道德的特點(diǎn):（1）嚴(yán)肅性；由兩個(gè)充分和必要條件來保證：①性行為應(yīng)在婚內(nèi)進(jìn)行；②性行為應(yīng)是雙方愛情的表達(dá)。（2）平等性；表現(xiàn)為：①性交過程雙方自愿；②性交中雙方享有同等權(quán)利和義務(wù)。（3）科學(xué)性；遵守三點(diǎn)內(nèi)涵(性醫(yī)學(xué)原則；性生理學(xué)原則；性心理學(xué)原則；)90當(dāng)前第90頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)（二）性態(tài)度性態(tài)度是人的一種穩(wěn)定的心理狀態(tài)，由三種因素構(gòu)成：性認(rèn)知、性情感和性行為傾向。三種因素彼此交錯(cuò)，形成較為持久的系統(tǒng)。性認(rèn)知的內(nèi)涵有二：（1）對(duì)性規(guī)范（性法律、性道德等）的認(rèn)識(shí)；（2）對(duì)性知識(shí)的理解；91當(dāng)前第91頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)第二單元性心理咨詢的內(nèi)容與方法一.性心理咨詢工作的基本要求（一）基本宗旨：（二）基本原則：92當(dāng)前第92頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)(一)基本宗旨：依據(jù)科學(xué)的原則，對(duì)人類性行為做出的本質(zhì)的說明，以便幫助求助者將自己的性行為由“自為”轉(zhuǎn)向“自覺”、從愚昧轉(zhuǎn)向文明；借助于對(duì)性行為的科學(xué)認(rèn)識(shí)，排除自己的種種性心理障礙，澄清種種性道德的混亂；從而使自己從苦悶、沖突與迷惑中解放出來。(二)基本原則：堅(jiān)持性道德、性法律、性心理、性生理、性醫(yī)學(xué)五位一體的結(jié)合。一、性心理咨詢工作的基本要求93當(dāng)前第93頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)二、兒童期的性心理咨詢

（一）兒童期的性心理咨詢，按咨詢對(duì)象分為兩類：對(duì)有性心理問題的兒童進(jìn)行咨詢—-解除性困惑；對(duì)問題兒童的家長(zhǎng)進(jìn)行咨詢—-指導(dǎo)進(jìn)行性教育；（二）兒童性心理咨詢內(nèi)容：（1）性別認(rèn)同（個(gè)體在生物學(xué)上的“性”與心理學(xué)上的“性別”以及社會(huì)學(xué)上的“性角色”保持一致。把自己看成男人或女人；否則，便是性別認(rèn)同偏離；性別認(rèn)同深受后天教育的影響。性別認(rèn)同社會(huì)化）；（2）性沖動(dòng)；（3）性好奇(有關(guān)性的各種問題)94當(dāng)前第94頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)三、少年期的性心理咨詢（一）概況：性機(jī)能初步成熟，第二性征出現(xiàn)；性知識(shí)缺乏，易犯兩性錯(cuò)誤（12歲到15歲是初犯性錯(cuò)誤的高峰期）；青春期身心發(fā)展不平衡，性生理的成熟與性心理的不成熟，造成內(nèi)心的沖突與困惑。95當(dāng)前第95頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)三、少年期的性心理咨詢（一）性道德咨詢（在一般道德教育的基礎(chǔ)上進(jìn)行）（二）性法律咨詢（對(duì)少年及監(jiān)護(hù)人進(jìn)行教育咨詢）（三）性生理和性醫(yī)學(xué)知識(shí)咨詢（四）性心理知識(shí)咨詢成人的言傳身教起著“潛移默化”的作用。改進(jìn)成人的性教育狀況，增強(qiáng)成人的性知識(shí)教育，是搞好少年期性咨詢和性心理衛(wèi)生的重要環(huán)節(jié)。96當(dāng)前第96頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)四、青年期、成年期的性心理咨詢（一）關(guān)于戀愛：樹立正確的戀愛觀；端正擇偶動(dòng)機(jī)；教育了解愛情發(fā)展的規(guī)律。（二）關(guān)于性生活的咨詢；97當(dāng)前第97頁\共有110頁\編于星期日\20點(diǎn)

五.