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業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)鹽城市第三人民醫(yī)院十七病區(qū)唐云云20190704內(nèi)容腕管綜合征的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理主持人:王晶晶主講人:唐云云時(shí)間:2019.07.28參加人員缺席人員閱后簽名定義腕管綜合征(carpaltunnelsyndrome)是周圍神經(jīng)卡壓綜合征中最為常見的一種,中年人好發(fā),為正中神經(jīng)在腕部受到卡壓而引起的系列癥狀和體征。應(yīng)用解音腕管為腕掌側(cè)一個(gè)骨纖維性管道,其橈側(cè)為舟狀骨及大多角骨,尺側(cè)為豌豆骨及鉤狀骨,背側(cè)為頭狀骨、舟骨、小多角骨及覆蓋其上的韌帶,掌側(cè)為腕橫韌帶。腕管內(nèi)有拇長(zhǎng)屈肌腱、指淺屈肌腱、指深屈肌腱及正中神經(jīng)通過?!緫?yīng)用解剖】3"a4sa0:.wue【應(yīng)用解剖】橫標(biāo)甲掉經(jīng)骨病因仼何能使腕管內(nèi)容物增多、增大或使腕管容積縮小的因素均可導(dǎo)致本病。多數(shù)病人病因不明,主要與下列因素有關(guān)(1)內(nèi)分泌系統(tǒng)變化(如妊娠、哺乳期、絕經(jīng)期等)(2)腕部骨折或損傷(3)腕管內(nèi)占位性病變;(4)腕部感染;(5)風(fēng)濕或類風(fēng)濕等腕部勞損病理病變初期正中神經(jīng)水腫、充血,逐漸由于壓迫性缺血而造成神經(jīng)內(nèi)纖維化,神經(jīng)軸突壓縮和髓磷脂鞘消失,最后神經(jīng)組織轉(zhuǎn)為纖維組織,其神經(jīng)內(nèi)管消失并被膠原組織代替,成為不可逆改變臨床表現(xiàn)1、腕部、手掌橈側(cè)、橈側(cè)3或4個(gè)手指橈側(cè)麻木、疼痛癥狀夜間或清晨明顯,可放射到肘、肩部?;顒?dòng)及甩手后減輕2、上述區(qū)域感覺減弱或消失。拇外展、屈曲和對(duì)掌肌力減弱。壓迫腕掌側(cè)可加重癥狀3
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