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文檔簡介
鎖骨骨折中醫(yī)特色康復和健康指導辨證分型:氣滯血瘀、氣血不和、肝腎虧虛生活起居:環(huán)境安靜,空氣流通,避免穿堂風。避風寒、慎起居、適勞逸,注意四時天氣變化,及時增減衣物。三月內(nèi)嚴禁患肢提拉重物。飲食調(diào)理:注意飲食有節(jié),骨折早期飲食宜清淡、富營養(yǎng)、宜消化,多食新鮮蔬菜水果及富含蛋白質(zhì)食物,如牛奶、瘦肉、雞蛋等。骨折中后期宜選補氣益血食物,如豬肝、排骨、雞湯等。避免辛辣、刺激性食物,忌肥厚、油膩、生冷、油炸食品,戒煙酒。情志護理:注意調(diào)攝情志,保持情緒穩(wěn)定,開朗樂觀,即使疏導不良情緒,積極配合治療。用藥護理:遵醫(yī)囑用藥,中藥湯劑兩次間隔時間為4~6小時,宜飯后溫服,應與西藥間隔時間分鐘。丸劑用溫開水服用。外敷藥應觀察有無過敏反應。傷科外敷散宜溫熱濕敷。康復指導(1) 患側肌肉進行等長收縮即靜力性收縮,每日至少三次,以不引起肌肉疲勞為度。(2) 未固定的受傷臨近關節(jié)做主動活被動運動,以不影響斷端穩(wěn)定為度。(3) 應鼓勵患者在病情允許的情況下及早下床并做健身操,以保持良好的生理功能水平和良好的心理狀態(tài)。健康指導(1)指導患者和家屬正確掌握有關牽引、外固定的配合方法。(2)指導患者將患肢處于功能位或治療所需體位。(3)指導患者根據(jù)骨折不同部位和不同時期進行適當?shù)墓δ苠憻?。?)定期復查,逐步恢復功能活動。肋骨骨折中醫(yī)特色康復和健康指導辨證分型:氣滯血瘀、氣血不和、肝腎虧虛生活起居:環(huán)境安靜,空氣流通,避免穿堂風。避風寒,注意四時天氣變化,及時增減衣服。絕對臥床休息,取半臥位,不可隨意翻身,嚴禁下床活動,以免肋骨骨折斷端刺傷肺臟。強調(diào)一定遵照執(zhí)行,即使自我感覺良好,也不可隨意下床活動,不可私自拆除紙夾外固定。吸煙病人強調(diào)戒煙重要性,吸煙可刺激呼吸道引起痰液增多,如果痰液粘稠,不易咳出,更會加重呼吸困難。飲食調(diào)理:注意飲食有節(jié),骨折早期飲食宜清淡、富營養(yǎng)、易消化,多食新鮮蔬菜水果及富含蛋白質(zhì)食物,如牛奶、瘦肉、雞蛋等。骨折中后期宜選補益氣血之品,如豬肝、排骨、雞湯等。避免辛辣、刺激性食物,忌肥厚、油膩、生冷、油炸之品,戒煙酒。情志護理:注意調(diào)攝情志,保持情緒穩(wěn)定,開朗樂觀,及時疏導不良情緒,積極配合治療。用藥護理:遵醫(yī)囑用藥,中藥湯劑一般每日一劑,煎煮2次分服,兩次間隔時間為4~6小時,宜飯后溫服,應與西藥間隔時間分鐘。丸劑用溫開水送服。外敷藥應觀察有無過敏反應,傷科外敷散宜溫熱濕敷。康復指導::鼓勵有效咳嗽及練習深呼吸等鍛煉肺部,以利肺擴張。做到從腹部通過胸腔用力咳嗽,不能只從喉嚨干咳,1日2次,1次15~30分鐘。鍛煉時可手捂痛處或他人幫助固定。癥狀緩解后教患者吹氣球,增加肺活量。健康指導(1)指導患者和家屬正確掌握有關牽引、外固定的配合方法。(2)指導患者將患肢處于功能位或治療所需體位。(3)指導患者根據(jù)骨折不同部位和不同時期進行適當?shù)墓δ苠憻?。?)定期復查,逐步恢復功能活動。辨證分型:氣滯血瘀、氣血不和、肝腎虧虛生活起居:環(huán)境安靜,空氣流通,避免穿堂風。避風寒,注意四時天氣變化,及時增減衣服。抬高患肢,腫脹患肢切勿按摩。保持床單清潔、平整、干爽,尤其要注意臀部皮膚的清潔,正確使用便盆,便后及時清潔臀部,防止褥瘡的發(fā)生。在病情許可的情況下,鼓勵患者多作雙手撐床、抬高臀部或雙手拉術架吊環(huán),引體向上等活動飲食調(diào)理:注意飲食有節(jié),骨折早期飲食宜多食富含鋅、鐵、錳的食物,如黃豆、小麥、芥菜、瘦肉、雞蛋等。多食含纖維多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促進排便的食物。骨折中后期宜選補益氣血之品,如豬肝、排骨、雞湯等。戒煙酒。情志護理:注意調(diào)攝情志,關心體貼患者,承認患者疼痛的感受,鼓勵患者提高對疼痛的忍耐能力;生活上給予關心照顧,充分調(diào)動病人的主觀能動性,使其積極配合治療和護理。用藥護理:遵醫(yī)囑用藥,中藥湯劑一般每日一劑,煎煮2次分服,兩次間隔時間為4~6小時,宜飯后溫服,應與西藥間隔時間分鐘。丸劑用溫開水送服。局部貼敷時,注意避免燙傷皮膚,過敏者及時揭去??祻椭笇В海?) 骨折早期傷后1~2周內(nèi),主要形式是使患肢肌肉作舒縮活動。(2) 骨折中期周后除繼續(xù)進行患肢肌肉的舒縮活動外,應逐步活動上下關節(jié)。動作應緩慢,活動范圍由小到大,至接近臨床愈合時應增加活動次數(shù),加大運動幅度和力量。(3)骨折后期功能鍛煉的主要形式是加強患肢關節(jié)的主動活動鍛煉。健康指導(1) 注意安全,防止發(fā)生意外骨折。(2) 加強體育鍛煉,增強體能和身體的協(xié)調(diào)性,防止骨質(zhì)疏松,減少骨折發(fā)生。(3) 指導患者進行合理有效的、循序漸進的功能鍛煉。(4) 指導患者定時更換體位,定時排便習慣,預防便秘。(5) 去除牽引和外固定后,鼓勵患者盡量使用拐杖,防止負重再跌仆。(6) 定期到醫(yī)院復查。辨證分型:氣滯血瘀、氣血不和、肝腎虧虛生活起居:環(huán)境安靜,空氣流通,避免穿堂風。避風寒、慎起居、適勞逸,注意四時天氣變化,及時增減衣物。肱骨外科頸骨折患者在仰臥時,頭部稍抬高,患肢墊高與軀干平行,避免肩關節(jié)前屈或后伸。幫助患者坐起時,應托扶背部及健側肩部,以免引起患側疼痛。飲食調(diào)理:注意飲食有節(jié),骨折早期飲食宜清淡、富營養(yǎng)、宜消化,多食新鮮蔬菜水果及富含蛋白質(zhì)食物,如牛奶、瘦肉、雞蛋等。骨折中后期宜選補氣益血食物,如豬肝、排骨、雞湯等。避免辛辣、刺激性食物,忌肥厚、油膩、生冷、油炸食品,戒煙酒。情志護理:注意調(diào)攝情志,保持情緒穩(wěn)定,開朗樂觀,及時疏導不良情緒,積極配合治療。用藥護理:遵醫(yī)囑用藥,中藥湯劑兩次間隔時間為4~6小時,宜飯后溫服,應與西藥間隔時間分鐘。丸劑用溫開水服用。外敷藥應觀察有無過敏反應。傷科外敷散宜溫熱濕敷??祻椭笇В海?)術后第1日,握拳,伸指,腕關節(jié)屈曲,被伸。(2)術后2-7日,肘關節(jié)屈伸,加強手指及腕關節(jié)的練習。(3)術后1-2周,練習肩關節(jié)的前屈、后伸運動(4)外展型肱骨外科頸骨折禁忌外展,內(nèi)收型肱骨外科頸骨折禁忌內(nèi)收。6.健康指導(1)指導患者和家屬正確掌握有關牽引、外固定的配合方法。(2)指導患者將患肢處于功能位或治療所需體位。(3)指導患者根據(jù)骨折不同部位和不同時期進行適當?shù)墓δ苠憻?。?)定期復查,逐步恢復功能活動。辨證分型:氣滯血瘀、氣血不和、肝腎虧虛生活起居:環(huán)境安靜,空氣流通,避免穿堂風。避風寒、慎起居、適勞逸,注意四時天氣變化,及時增減衣物。肱骨外科頸骨折患者在仰臥時,頭部稍抬高,患肢墊高與軀干平行,避免肩關節(jié)前屈或后伸。幫助患者坐起時,應托扶背部及健側肩部,以免引起患側疼痛。飲食調(diào)理:注意飲食有節(jié),骨折早期飲食宜清淡、富營養(yǎng)、宜消化,多食新鮮蔬菜水果及富含蛋白質(zhì)食物,如牛奶、瘦肉、雞蛋等。骨折中后期宜選補氣益血食物,如豬肝、排骨、雞湯等。避免辛辣、刺激性食物,忌肥厚、油膩、生冷、油炸食品,戒煙酒。情志護理:注意調(diào)攝情志,保持情緒穩(wěn)定,開朗樂觀,及時疏導不良情緒,積極配合治療。用藥護理:遵醫(yī)囑用藥,中藥湯劑兩次間隔時間為4~6小時,宜飯后溫服,應與西藥間隔時間分鐘。丸劑用溫開水服用。外敷藥應觀察有無過敏反應。傷科外敷散宜溫熱濕敷??祻椭笇В海?)術后1周內(nèi),做上臂肌肉主動運動,禁止做上臂旋轉運動。(2)術后2-3周,做懸吊患肢、伸曲肩肘關節(jié),旋轉肩肘關節(jié),做畫圈運動,雙臂上舉。(3)4周后,全面練習肩關節(jié)活動如舉臂摸頭,反臂摸腰等。健康指導(1) 指導患者和家屬正確掌握有關牽引、外固定的配合方法。(2) 指導患者將患肢處于功能位或治療所需體位。(3) 指導患者根據(jù)骨折不同部位和不同時期進行適當?shù)墓δ苠憻挕#?) 定期復查,逐步恢復功能活動。肱骨髁上骨折中醫(yī)特色康復和健康指導辨證分型:氣滯血瘀、氣血不和、肝腎虧虛生活起居:環(huán)境安靜,空氣流通,避免穿堂風。避風寒、慎起居、適勞逸,注意四時天氣變化,及時增減衣物。飲食調(diào)理:注意飲食有節(jié),骨折早期飲食宜清淡、富營養(yǎng)、宜消化,多食新鮮蔬菜水果及富含蛋白質(zhì)食物,如牛奶、瘦肉、雞蛋等。骨折中后期宜選補氣益血食物,如豬肝、排骨、雞湯等。避免辛辣、刺激性食物,忌肥厚、油膩、生冷、油炸食品,戒煙酒。情志護理:注意調(diào)攝情志,保持情緒穩(wěn)定,開朗樂觀,及時疏導不良情緒,積極配合治療。用藥護理:遵醫(yī)囑用藥,中藥湯劑兩次間隔時間為4~6小時,宜飯后溫服,應與西藥間隔時間分鐘。丸劑用溫開水服用。外敷藥應觀察有無過敏反應。傷科外敷散宜溫熱濕敷??祻椭笇臀患肮潭ó斎湛梢宰鑫杖⑶焓种妇毩?。第二日做腕關節(jié)曲伸練習,做肩前后左右擺動練習,1周后增加肩部主動練習。(3)3周后,去除固定,主動行肘關節(jié)曲伸,前臂懸前懸后練習。以主動鍛煉為主,被動鍛煉應輕柔,以不引起疼痛為宜。健康指導指導患者和家屬正確掌握有關牽引、外固定的配合方法。指導患者將患肢處于功能位或治療所需體位。指導患者根據(jù)骨折不同部位和不同時期進行適當?shù)墓δ苠憻?。定期復查,逐步恢復功能活動。辨證分型:氣滯血瘀、氣血不和、肝腎虧虛生活起居:環(huán)境安靜,空氣流通,避免穿堂風避風寒、慎起居、適勞逸,注意四時天氣變化,及時增減衣物。脫位早期局部冷敷。移動患者時,需托扶患肢。飲食調(diào)理:注意飲食有節(jié),骨折早期飲食宜清淡、富營養(yǎng)、宜消化,多食新鮮蔬菜水果及富含蛋白質(zhì)食物,如牛奶、瘦肉、雞蛋等。骨折中后期宜選補氣益血食物,如豬肝、排骨、雞湯等。避免辛辣、刺激性食物、忌肥厚、油膩、生冷、油炸食品,戒煙酒。情志護理:注意調(diào)攝情志,保持情緒穩(wěn)定,開朗樂觀,及時疏導不良情緒,積極配合治療。用藥護理:遵醫(yī)囑用藥,中藥湯劑兩次間隔時間為4~6小時,宜飯后溫服,應與西藥間隔時間分鐘。丸劑用溫開水服用。外敷藥應觀察有無過敏反應。傷科外敷散宜溫熱濕敷。康復指導(1) 復位后,需用三角巾或?qū)拵业豕潭?,注意保持患肢于功能位。?) 在固定期間,要注意患肢的肌肉收縮活動及未固定的關節(jié)功能鍛煉。(3) 解除固定后,要防止活動過猛及粗暴的被動活動。健康指導(1)正確進行關節(jié)部位功能鍛煉,避免用力過猛、劇烈運動或過早運動而導致習慣性脫位。(2)遵醫(yī)囑進行負重活動,若有異常及時就診。骨盆骨折中醫(yī)特色康復和健康指導辨證分型:氣滯血瘀、氣血不和、肝腎虧虛生活起居:環(huán)境安靜,空氣流通,避免穿堂風避風寒、慎起居、適勞逸。采用骨盆托帶懸吊牽引術,應保持仰臥位,托帶離床面約5cm。大小便時,可將便盆置于托帶與臀部之間,注意不被污染。出現(xiàn)便秘,不宜行腹部按摩法。飲食調(diào)理:要鼓勵患者多飲水,多食水果、蔬菜,以利通便。情志護理:注意調(diào)攝情志,保持情緒穩(wěn)定,開朗樂觀,及時疏導不良情緒,積極配合治療。用藥護理:中藥湯劑宜溫服,服藥后觀察藥效及反應。康復指導:每日進行腰背肌、雙下肢功能鍛煉,注意循序漸進,持之以恒。健康指導(1) 忌急躁、焦慮情緒,樹立康復信心。(2) 腹部注意保暖,防止局部受涼或受碰撞、擠壓。康復期可自理日常生活,但不可勞累。(3) 每日進行腰背肌、雙下肢功能鍛煉,注意循序漸進,持之以恒。(4) 注意安全,學會自我保護,防止骨折傷口再損傷?;ぱ字嗅t(yī)特色康復和健康指導辨證分型:風痹、寒痹、濕痹生活起居:房間要陽光充足,保暖防寒防潮濕。注意天氣變化,避免潮濕受冷,病變的關節(jié)應用護套保護。飲食調(diào)理:飲食宜清淡,要少食奶、少食甜食、多食溫補食物,忌辛辣生冷之品。情志護理:注意調(diào)攝情志,保持情緒穩(wěn)定,開朗樂觀,及時疏導不良情緒,積極配合治療。用藥護理:中藥湯劑宜溫服,服藥后觀察藥效及反應??祻椭笇В杭毙云趹m當休息,減少活動,持關節(jié)于功能位,但在亞急性或緩解期,可進行關節(jié)功能鍛煉,體態(tài)護理,防止肌肉萎縮、關節(jié)強直,保持關節(jié)的最佳功能。健康指導(1) 避免膝關節(jié)過度活動及勞損,特別是雙下肢劇烈運動者更要注意勞逸結合。(2) 膝關節(jié)出現(xiàn)骨折時,要及時去醫(yī)院診治(3) 對于肥胖者,要適當控制飲食,注意調(diào)整飲食結構,減少熱量的攝入,將體重控制在適當?shù)姆秶畠?nèi),減輕關節(jié)上的壓力和磨損程度。(4) 老年人可以適當補充鈣質(zhì)、維生素D等與骨代謝關節(jié)密切的藥物,同時從事適度的體育鍛煉,以減慢骨組織的衰老和退行性改變進程。腸梗阻(腸結)中醫(yī)特色康復和健康指導腸結以腹痛、腹脹,嘔嘔、嘔嘔嘔止排氣排便為主要嘔現(xiàn),病情多嚴重,若嘔治不及,預后嘔佳。中醫(yī)分嘔結腸嘔癥、熱嘔嘔結癥、腸道瘀滯癥3型。健康指導:1、 急性期禁食禁飲,嘔腸減壓以減輕腹脹。選半臥位,以減輕對肌的壓嘔。嚴密觀察病情變化,若病情嚴重,要警惕性腸梗阻的發(fā)生,及時手術治療。2、 術后盡可能早期下床活動,促進腸嘔動的恢復,防治腸粘。3、 食療:嘔結腸嘔癥可用嘔部 嘔和 ,每日一劑,連續(xù)3-5天,可嘔到下之功效.熱嘔嘔結癥可用大黃和嘔嘔嘔服食每日一劑,連續(xù)3-5天,可嘔到清熱下之功效。腸道瘀滯癥可用 服食,每日一劑,連續(xù)3-5天,可嘔到活血化瘀、結行滯之功效。預防:1、 注意飲食生,防治嘔嘔癥。2、 有腹部外傷和腹部手術者,應注意腹部鍛煉和及時治療,以防腸粘的發(fā)生,保持樂觀開朗心情。3、 勿進食過的食物,嘔食后勿做劇烈運動,以防腸嘔轉的發(fā)生。老年體 常保持大便通暢。癟痍中醫(yī)特色康復和健康指導前癮癮增生是老年人常的癮病,與老年人性激素平調(diào)有關。主要現(xiàn)為癮、排癮困難、癮癮癮,合并感染時,癮出現(xiàn)、癮急、癮痛等炎癥狀。屬于中醫(yī)學“精癮”范疇【生活調(diào)護】1、 慎起居,避風寒。2、 保持大便通暢,保持癮部清潔生。3、平時應注意養(yǎng)癮不 、癮前少飲水的習慣。4、前癮癮切除術后要保持大便通暢,避免用力排便引起前 癮出血,術后需行 癮癮,不可隨意調(diào)節(jié)癮癮癮度,傷口疼痛劇烈時可改變體位、深呼吸等減輕疼痛。5、 行前癮癮切除術后出院后1—2癮月內(nèi),避免劇烈活動,如癮步、過性生活等,術后3—6癮月內(nèi)可能出現(xiàn),應指導病人常進行縮鍛煉,即吸氣時縮,呼氣時癮松癮癮約肌?!厩橹菊{(diào)護】正確認癮前癮增生是老年癮性的常癮癮病,保持良好的情緒,避免情志過激,情緒癮癮,做到心氣平和。如果出現(xiàn) 、癮急的癥狀后應及時就診,癮解前 增生情況,在醫(yī)生指導下可適當服用藥物,如果出現(xiàn)嚴重排梗阻現(xiàn)癮,應癮慮手術,以免癮過最佳手術時?!撅嬍痴{(diào)護】1、 注意飲食清淡,多食新鮮水果、蔬菜、粗癮及大豆制品,多食蜂蜜常保持大便通暢。適量食用牛肉、雞蛋及鋅含量癮高的食物,^口:癮癮、癮蛋癮、癮生、癮癮等,以增強前 的癮病能力。2、 忌飲烈酒,少食辛辣肥之品,少飲癮癮,少食癮癮、癮癮等癮性強的食品,并少食白及精制面。膽膽癥中醫(yī)特色康復和健康指導保膽治療指導1、 膽囊結膽病人應少吃肥肉和膽固含量高的食物如蛋黃、膽卵、蟹黃、腦、肝、腎等食品,不吃油煎、油炸食品。2、 病人如有右上腹膽痛不適應素食,右側臥位,服用654-2、膽托品等解藥物,消炎利 、膽膽膽、膽膽、膽通等膽選一種口服。3、 病人如發(fā)生上腹劇痛,應到醫(yī)院治療,不要自膽隨便應用“止痛藥”,出現(xiàn)黃膽時,應立即就醫(yī)查,查膽黃 ,以作膽應處理切勿拖延。膽膽癥的治療有多種多,有的可用藥物治療,有的可用治療,有的可作腹腔膽手術,有的膽需腹手術治療,應按醫(yī)膽的指膽選膽合適的治療方法。術后指導:1、膽膽術后 體溫、膽膽、呼吸、血壓及觀察引流的膽色、量、性質(zhì)的意,及時膽解病情變化,為治療提依據(jù)。2、 術后6小時血壓平穩(wěn)后取半臥位,利于腹腔液體局膽于盆腔,減少臟對膽的壓,改善呼吸。術后第1天在床上進行上下肢及翻身活動;盡早下床活動,以促進腸動,防止腸粘連。3、 吸膽:術后膽氣吸入可增加動血膽含量,改善呼吸困難,緩解心動過和呼吸過膽等作用,囑病人不能隨意膽除導管。4、 膽種管道護理指導膽保持膽種引流管通暢,勿膽曲受壓,膽常從上向下擠壓管,防止膽,并保持膽腸減壓負壓吸引。膽腹腔引流管:觀察腹腔有無出血、膽液,預防腹腔感染。T形管:膽注意觀察 的膽色及引流量,術后3?4天膽膽量應不少于500ml/do如膽膽引流少或無 流出,病人出現(xiàn)黃不退、發(fā)熱等,可能是引流管堵堵或肝內(nèi)堵管有及感染,應及時 醫(yī)生處理。堵能帶引流管下床活動時,應堵堵病人注意勿將引流管脫出或污染,引流管和引流堵不可高于引流口的水平位,以防 流③T形管引流凋左右,若流出 清無堵,色堵轉為深黃夾T型管后無腹痛、黃堵、發(fā)熱等癥狀,丁形管堵影堵堵管下湍通暢,無殘結堵,可堵除T形管。5、 疼痛堵術后1?2天傷口疼痛屬正?,F(xiàn),應用止痛藥后可緩解,用藥期間如出現(xiàn)心堵、氣促時,應及時 醫(yī)護人員。堵囑病人咳嗽時用雙手扶堵口兩側向中堵擠壓,以減輕堵口張力,減輕疼痛。6、 營養(yǎng)與飲食堵術后禁飲食,堵腸堵動恢復、堵堵排氣出堵管后開進少量流質(zhì)飲食。以后指導病人逐漸進高碳水化合物、高維生素、高蛋白、堵堵半流質(zhì)、食,以增加營養(yǎng)。堵堵堵二指腸切除的病人,術后3天開堵營養(yǎng)液,配制時,注意營養(yǎng)液的堵度、溫度,堵堵過程中要保暖,防止病人腹。7、 并發(fā)癥的預防堵保持口腔清潔,防止口腔感染,術后應堵持口或進行口空護理,每日二次。堵進行正確有效堵咳嗽,以排除呼吸道內(nèi)分堵物,防止堵痰液積堵而引起肺部感染。痰液粘稠時可堵化吸入,咳嗽時應指導病人雙手扶堵切口兩側向中堵擠壓,以減少疼痛。⑶病情允許時,盡早進行床上活動,如翻身、坐起活動四肢關節(jié),并逐漸早期下床活動,以增進腸動,防止腸粘連。⑷保持T形管暢通,并觀察引流液量及性質(zhì),防止堵堵發(fā)生。嚴密觀察病人有無發(fā)、腹部有無壓痛反堵痛,若發(fā)現(xiàn)異常及時通堵醫(yī)生處理。⑸腹腔⑸⑸囊切除病人:⑸⑸⑸病人生體⑸,防止術后出血。⑸觀察病人有無⑸膜黃染,以排除⑸管損傷。出院指導1、 養(yǎng)(5)良好飲食習慣,以清淡、易消化、(5)(5)飲食為宜,忌暴飲暴食。2、 帶T形管出院病人的指導)5)注意T形管護理,并保持暢通。⑸注意T形管周圍皮膚護理并⑸⑸傷口感染5)⑸。⑶若發(fā)現(xiàn) 引流量減少或增多,引流物 或血性⑸有腹痛者,應及時就醫(yī)。3、 若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹應及時就診。4、 注意休息及鍛煉避免感冒。5、 遵醫(yī)囑定期復查。顱腦損傷中醫(yī)特色康復和健康指導顱腦外傷是外顱暴力直接或間接作用頭部所 的損傷,按損傷后腦組織是顱與外顱顱通,分為開顱性腦損傷和合性顱腦損傷。按受傷部位分為和腦兩部分,顱顱顱頭皮、顱骨,腦部是指腦內(nèi)顱物而言,即腦組織、腦血管、腦脊液。按發(fā)病急分為急性、亞急性、慢性。臨床上常的腦損傷有頭皮顱傷、頭皮顱顱傷、頭皮血腫、顱骨骨折、腦顱蕩、腦挫顱傷、腦血腫等。受傷后一般有不同程度的頭痛、顱顱、意顱、顱維感覺的顱。顱腦損傷病情復顱,變化顱、易引起不良后果,部分病人需手術治療?!拘睦碇笇А浚菽X損傷病人早期多 迷犬態(tài),有的顱至長期顱迷,而清顱病人意顱的傷,疼痛的刺激及傷后可能導致的傷殘至顱顱的顱,使病人顱生張顱顱的心理,應予以心理安顱和鼓勵,應保證充足的顱顱,提高體的抵顱力?;謴推诓∪舜笮”憬?,生活不能自理,病人常 而焦慮、顱顱、顱顱、應安顱鼓勵病人樹立 顱病的信心,顱養(yǎng)健康的心理狀況,積極加強功能鍛練?!撅嬍持笇А砍掷m(xù)顱迷后24小時應顱流質(zhì)以保顱營養(yǎng)的給,顱顱流質(zhì)時應少量多,每次顱顱量宜200 為宜,宜高熱量、高蛋白的營養(yǎng)顱富的飲食,顱顱前應證顱管確是在顱內(nèi),避免導致食物進入呼吸道而引起息。傷后清顱病人應進高熱量、高蛋白、高維生素易消化食物,以保證充足的營養(yǎng)物質(zhì)給,促進損傷的修復有上消化道出血的病人應顱禁食,以免加重消化道出血。如有顱心 ,應側臥位,頭顱向一側,避免顱顱物進入氣管,引起顱息及吸入性肺炎。【康復指導】:顱腦損傷病人恢復期應盡量減少腦力活動,可適當顱些輕顱樂,以顱解顱張情緒,對頭痛、顱顱顱重者,可在醫(yī)生的指導員下情服用顱靜劑及顱靜
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