助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力提升模擬A卷帶答案

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師能力提升模擬A卷帶答案

單選題（共50題）1、健康工作者在A市區(qū)某大型社區(qū)進行健康教育宣傳，對于眾多人群，不屬于其重點對象的是A.兒童和青少年B.婦女C.壯年人群D.老年人E.殘疾人【答案】C2、女，37歲，自縊后呼吸、心跳停止，經(jīng)搶救復蘇后，為防治腦水腫給予脫水、降溫治療，維持肺功能穩(wěn)定。A.20%甘露醇250ml靜脈內(nèi)快速滴入，每天4～6次B.保持正常輸液量C.脫水治療應持續(xù)2～3天D.必要時加用呋塞米20～40mg/次靜脈注射E.應定期檢查血生化，以免引起水、電解質(zhì)紊亂【答案】C3、某校學生食堂數(shù)十人進食海蝦后6小時，陸續(xù)出現(xiàn)上腹部絞痛，大便為水樣或血水樣，體溫37～39℃，你認為最可能是A.空腸彎曲菌食物中毒B.耶爾森菌食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.蠟樣芽胞桿菌食物中毒E.肉毒梭菌食物中毒【答案】C4、疼痛獨見于足跟，應考慮為A.腎精虧損B.肝血瘀滯C.肝血不足D.脾虛氣弱E.大腸液虧【答案】A5、5個月女嬰，近1個月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀疏，心、肺檢查未見異常、不能獨坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動。緊急處理首選A.維生素D330萬U肌注B.10％葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注C.苯巴比妥鈉40mg肌注D.10％葡萄糖液15ml靜脈注射E.20％甘露醇20ml靜脈注射【答案】C6、張某，47歲，原發(fā)性高血壓病史5年，平素口服降壓藥維持，血壓維持在160～170/100～110mmHg，今日來村衛(wèi)生室檢查身體，假如檢查中出了以下問題時，請給出正確處理方法。A.適當增加藥物劑量B.適當減少藥物劑量C.適當更換不同類藥物D.建議轉診上級醫(yī)院E.停藥【答案】D7、男，38歲，吸煙史10余年，近1年出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.臨床前期預防E.后期預防【答案】A8、某街道有年初發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者800人，年內(nèi)新增發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者300人，年內(nèi)無死亡、遷出的糖尿病患者，社區(qū)衛(wèi)生服務中心對所有發(fā)現(xiàn)登記的糖尿病患者進行建檔和隨訪，其中650人每季度至少一次隨訪，且在這650人當中，又有50人沒有完整的隨訪記錄；則該街道糖尿病健康管理率為A.650/(800+300)=59.10%B.650/800=81.25%C.(650-50)/(800+300)=54.55%D.(650-50)/800=75.00%E.650/800=81%【答案】C9、甲型肝炎最有效的預防措施是A.隔離患者B.搞好三管一滅C.注射甲肝疫苗D.注射丙種球蛋白E.流行期間服用板藍根【答案】C10、嘔吐伴有聽力障礙、眩暈等癥狀多考慮為A.前庭障礙性嘔吐B.急性闌尾炎C.顱內(nèi)高壓癥D.幽門梗阻E.食物中毒【答案】A11、亡陽證病人的面色表現(xiàn)是A.面白無華B.面色淡白C.面色蒼白D.面色青紫E.面色青黑【答案】C12、女性，46歲，發(fā)現(xiàn)右乳腫物3周，無不適，既往無乳頭溢液史。查體：右乳外上象限可觸及直徑約1.5cm、邊界清楚、質(zhì)硬的腫塊，活動可，局部皮膚無異常，雙側腋窩未觸及腫大淋巴結。A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺增生D.乳腺癌E.乳腺炎【答案】B13、生殖技術引起的社會倫理問題有A.生殖技術可以有利于計劃生育B.生殖技術可以治療、彌補不育、有利于婚姻家庭C.生殖技術破壞自然法則D.生殖技術可以用于優(yōu)生【答案】C14、女性，46歲，發(fā)現(xiàn)右乳腫物3周，無不適，既往無乳頭溢液史。查體：右乳外上象限可觸及直徑約1.5cm、邊界清楚、質(zhì)硬的腫塊，活動可，局部皮膚無異常，雙側腋窩未觸及腫大淋巴結。A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺增生D.乳腺癌E.乳腺炎【答案】B15、男性，36歲，曾診斷二尖瓣狹窄，但不能除外關閉不全，要鑒別兩者，前者無下列哪項表現(xiàn)()A.心房顫動B.左房擴大C.左室擴大D.肺動脈高壓E.肺淤血【答案】C16、患者，男性，53歲。吸煙史33年，每日1包，有咳嗽咳痰病史約7年，氣促進行性加重2年。近兩個月發(fā)現(xiàn)痰中經(jīng)常帶有血絲，無膿痰，無發(fā)熱，昨日起出現(xiàn)大口咯血，伴氣促加重，感右胸隱痛。診斷應高度警惕下列哪種疾病？（）A.支氣管擴張并咯血B.支氣管肺癌C.慢性支氣管炎合并肺結核D.慢性支氣管炎合并肺栓塞E.慢性支氣管炎急性發(fā)作【答案】B17、某幼兒園的兒童，在準備中午午休時突然出現(xiàn)口唇、指尖青紫，頭痛、頭暈和無力，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)該幼兒園的兒童中午都在食堂食用了色澤鮮艷的熟肉制品。A.副溶血弧菌中毒B.亞硝酸鹽中毒C.空腸彎曲菌中毒D.耶爾森菌中毒E.金黃色葡萄球菌食物中毒【答案】B18、基因診斷及治療的倫理原則應除外A.知情同意的原則B.創(chuàng)新至上的原則C.有益于病人的原則D.保守秘密的原則E.尊重病人的原則【答案】B19、非化膿性骨關節(jié)炎的主要癥狀是A.疼痛B.晨僵C.關節(jié)腫脹D.骨摩擦音E.活動受限【答案】A20、服用后可能出現(xiàn)頑固性干咳的降壓藥物是（）。A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.硝苯地平D.卡托普利E.可樂定【答案】D21、咳聲如犬吠，伴有聲音嘶啞，呼吸困難，多見于A.陰虛肺燥B.白喉C.肺氣虛損D.痰濕阻肺E.頓咳【答案】B22、關于痹癥的發(fā)病特點錯誤的是關于痹癥的發(fā)病特點錯誤的是A.不分年齡、性別B.老年人、久病臥床者易與罹患C.病情輕重與季節(jié)變化有關D.久處寒冷潮濕環(huán)境易患E.體育愛好者易于罹患【答案】B23、在農(nóng)村地區(qū)，開展肺結核患者健康管理的服務人員是（）。A.鄉(xiāng)村醫(yī)生B.?？漆t(yī)生C.疾控人員D.患者家屬E.村委會主任【答案】A24、引起腎性貧血主要原因是A.前列腺素合成不足B.腎素分泌增多C.促紅細胞生成素減少D.甲狀旁腺激素排出障礙E.1，25-(OH)【答案】C25、不屬于病人的權利是A.保管病志權B.自由選擇權C.知情同意權D.平等醫(yī)療權【答案】A26、關于藥效動力學的參數(shù)，描述不正確的是A.AUC可以估計進入體循環(huán)的藥量B.MIC是指在體外培養(yǎng)18～24小時后能抑制培養(yǎng)基內(nèi)致病菌生長的最低抗菌藥物濃度C.Cmax是指給藥后達到的血漿藥物濃度的峰值，表明藥物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細菌或使細菌數(shù)量減少99.9％的最低抗菌藥物濃度E.PAE是指細菌與抗生素短暫接觸，當藥物清除后，細菌生長仍然受到持續(xù)抑制的效應【答案】A27、主動脈瓣關閉不全時，脈搏搏動情況及波形多表現(xiàn)為：A.奇脈B.重搏脈C.水沖脈D.交替脈E.脈搏短絀【答案】C28、下列哪項描述的是癲癇持續(xù)狀態(tài)A.長期用藥仍經(jīng)常發(fā)作B.單側肢體頻繁抽搐C.連續(xù)大發(fā)作神志不清D.頻繁性失神小發(fā)作E.肢體連續(xù)發(fā)生觸電感【答案】C29、一般對輕度急性糜爛出血性胃炎的治療，哪項不必要A.去除病因B.H2受體拮抗劑C.內(nèi)鏡下止血D.胃黏膜保護劑E.質(zhì)子泵抑制劑【答案】C30、靜坐生活方式是導致全球人群死t的A.第8大主要危險因素B.第9大主要危險因素C.第5大主要危險因素D.第6大主要危險因素E.第7大主要危險因素【答案】A31、患兒男性，11歲，因高熱1日由其父親陪伴到醫(yī)院呼吸科就診。接診醫(yī)生張某對患兒進行詳細檢查后，診斷“上呼吸道感染”，囑住院進一步檢查治療。但患兒的父親以怕影響孩子學習為由，不同意住院檢查治療，并在病例上簽署了“拒絕住院，后果自負”的意見。當晚，患兒病情惡化，急送該院診治，經(jīng)搶救無效死亡。尸檢病理診斷為暴發(fā)型腦炎。醫(yī)師張某診療行為的性質(zhì)應屬于A.因醫(yī)療技術過失漏診。不構成醫(yī)療事故B.因醫(yī)療技術過失誤診，不構成醫(yī)療事故C.因醫(yī)療責任過失漏診，構成醫(yī)療事故D.因醫(yī)療責任過失誤診，構成醫(yī)療事故E.因患方原因，延誤治療，不構成醫(yī)療事故【答案】C32、男，45歲，在菜地勞作時不慎被毒蛇咬傷左手中指。現(xiàn)場處理的首選方法是（）。A.左手中指根部用綢帶扎緊B.用止血帶綁扎左前臂C.左臂肘關節(jié)以上用止血帶綁扎D.用手指按壓傷口E.用兩只手指壓緊左手中指根部【答案】A33、美國一女患者，患有嚴重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對環(huán)境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認識、行為能力，且無改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護人向法院起訴要求強迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個決定，認為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著A.完全正確B.基本上錯誤，侵犯了患者家屬自主權C.基本上正確，但應弄清患者本人意愿，徹底維護患者權益D.以上都不是E.完全錯誤【答案】C34、胎兒期是指A.受精后的39周B.受精后的28周C.受精后的36周D.從精子和卵子結合到分娩前約40周E.受精后的38周【答案】D35、患者女性，52歲。上肢被開水燙傷，皮膚見多數(shù)較大水皰，其燒傷累及皮膚的深度為A.真皮淺層B.真皮深層C.表皮D.皮膚及皮下組織E.皮膚全層【答案】A36、可以納入國家基本藥物目錄遴選范圍的有A.含有國家瀕危野生動植物藥材的品種B.國家藥品監(jiān)督管理部門頒布藥品標準的品種C.主要用于滋補保健作用，易濫用的品種D.因嚴重不良反應，國家藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的品種E.違背國家法律、法規(guī),或不符合倫理要求的【答案】B37、患者近年來多次全身性強直-陣攣發(fā)作，每次持續(xù)1～3分鐘，陣攣停止后昏睡十余分鐘，意識逐漸恢復，發(fā)作前胸腹有“氣”上沖感。其診斷是A.癲癇大發(fā)作B.癲癇失神發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.癲癇局限性發(fā)作E.癲癇精神運動性發(fā)作【答案】A38、患兒突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，伴頭痛嘔吐，全身乏力，肌肉酸痛，食欲不振，神志淡漠。查體：全身皮膚黏膜散在出血點，頸項強直，克氏征陽性。應首先考慮的是A.菌痢B.傷寒C.乙腦D.流腦E.腦膜炎【答案】D39、某社區(qū)實施一項高血壓綜合防治項目，在項目“執(zhí)行計劃一年后，項目地區(qū)70％高血壓患者家庭學會自測血壓”，屬于健康教育計劃的A.總體目標B.教育目標C.健康目標D.行為目標E.過程目標【答案】B40、對年輕人而言，嗎啡的半衰期約為A.0.5hB.4.0hC.2.0hD.6.0hE.8.0h【答案】C41、男，家禽養(yǎng)殖戶。因接觸死禽后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，隨后到村衛(wèi)生室就診，醫(yī)生初步診斷為疑似人感染高致病性禽流感。該醫(yī)生正確的處理措施是（）。A.就地治療，治療無效再轉診B.讓家屬接回家，居家隔離C.立即進行疫情報告并轉診D.立即轉診，不用報告疫情E.疑似病例等確診后再轉診【答案】C42、某大醫(yī)院一位眼科博士，因急于為兩位病人進行角膜移植，而又一時找不到現(xiàn)成的供體角膜，所以在本院太平間“盜取”了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn)，以未經(jīng)本人生前及死后家屬知情同意，嚴重損害了死者及其家屬的權益為由，將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知：接受角膜移植術的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關系，死者生前與該醫(yī)師無利害沖突，該醫(yī)師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關要求。A.是否有利于接受角膜移植術的兩位病人B.是否有利于維護死者及其家屬的正當權益C.是否有利于促進眼科醫(yī)學的發(fā)展D.是否有利于推動社會文明的進步E.是否得到絕大多數(shù)人的支持【答案】B43、男，45歲，反復出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現(xiàn)。A.部位在胸骨后B.與進餐有關C.壓榨性疼痛D.應用奧美拉唑可緩解E.平臥位加重【答案】C44、某男患，23歲，被確診為再生障礙性貧血而住入某院?；颊哒J為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施，甚至摔碎注射器。醫(yī)務人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度，一方面反復開導，講解有關知識，陳述利害關系，一方面精心治療，獲得病人信任。在病人主動配合下，通過中西醫(yī)結合治療，使病人好轉出院。這個病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭A.醫(yī)務人員通過教育和疏導，變病人的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為，變病人消極悲觀態(tài)度為積極樂觀態(tài)度，是診治成功的關鍵B.醫(yī)務人員的權威性是至高無上的C.打動病人心靈，改變病人態(tài)度，是醫(yī)務人員的道德責任D.把病人的思想工作放在首位是正確的E.病人不僅有受動的一面，更有能動的一面【答案】B45、每分通氣量和每分肺泡通氣量之差等于A.殘氣量×呼吸頻率B.潮氣量×呼吸頻率C.肺活量×呼吸頻率D.無效腔氣量×呼吸頻率E.功能殘氣量×呼吸頻率【答案】D46、女性，14歲。感冒后出現(xiàn)心慌氣急，擬診病毒性心肌炎而測定血清病毒中和抗體。下列哪項結果無助于該診斷()A.第二次血清效價比第一次高6倍B.第二次血清效價比第一次高4倍C.首次血清效價1：640D.首次血清效價1：240E.首次血清效價1：320【答案】D47、女性，30歲，診斷急性心肌炎。下列治療哪項不需要