失眠和癥狀性精神障礙_第1頁
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文檔簡介

失眠和癥狀性精神障礙第一頁，共十二頁，編輯于2023年，星期二以失眠為主的睡眠質(zhì)量不滿意狀況難以入睡睡眠不深易醒多夢早醒醒后不適感其他：繼發(fā)癥狀：焦慮、抑郁、恐懼，精神活動效率下降，社會功能受損第二頁，共十二頁，編輯于2023年，星期二失眠原因：心理因素：環(huán)境因素：睡眠節(jié)律改變：生理因素：藥物和食物因素：精神障礙：各種軀體疾病：失眠癥應(yīng)排除繼發(fā)性失眠第三頁，共十二頁，編輯于2023年，星期二臨床表現(xiàn)：入睡困難：最多見其他：睡眠淺表，易醒，多夢，早醒，醒后不易再睡，醒后不適感，疲乏，白天困倦睡眠感覺缺乏對睡眠的恐懼擔(dān)心情緒不穩(wěn)：緊張，焦慮，抑郁藥物依賴個性改變第四頁，共十二頁，編輯于2023年，星期二失眠癥診斷要點癥狀標(biāo)準(zhǔn)：失眠嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)：對睡眠數(shù)量、質(zhì)量的不滿引起明顯的苦惱或社會功能受損害病程標(biāo)準(zhǔn)：每周3次，持續(xù)至少1個月排除標(biāo)準(zhǔn)：排除去疾病和精神障礙導(dǎo)致的繼發(fā)性失眠第五頁，共十二頁，編輯于2023年，星期二失眠治療：一般治療：弄清原因、特點和規(guī)律調(diào)整和改善睡眠環(huán)境培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣心理支持：行為治療：生物反饋、放松療法、催眠等藥物治療：抗焦慮藥和鎮(zhèn)靜催眠藥半衰期短、副作用、成癮性小短期服用繼發(fā)性失眠以治療原發(fā)病為主第六頁，共十二頁，編輯于2023年，星期二第七頁，共十二頁，編輯于2023年，星期二癥狀性精神病

symptomaticpsychosis第八頁，共十二頁，編輯于2023年，星期二定義：各種軀體疾病所伴發(fā)的精神障礙精神障礙是軀體疾病臨床癥狀的一部分除原發(fā)性腦器質(zhì)性疾病臨床綜合征的表現(xiàn)腦衰弱綜合征意識障礙：瞻妄狀態(tài)性格行為變化第九頁，共十二頁，編輯于2023年，星期二診斷：軀體疾病病史精神癥狀的發(fā)生與原發(fā)疾病的病理變化呈平行、繼發(fā)、隨之而變化的密切關(guān)系精神癥狀在急性期多以瞻妄狀態(tài)為主，慢性期以腦衰弱綜合征為主。第十頁，共十二頁，編輯于2023年，星期二治療：病因治療軀體支持療法：對癥治療及時糾正營養(yǎng)、水分、酸堿平衡、電解質(zhì)紊亂維持心血管功能：促神經(jīng)營養(yǎng)代謝：精神藥物對癥治療

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