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知情同意與保護性醫(yī)療。。知情同意與保護性醫(yī)療。。知情同意與保護性醫(yī)療。。診療活動中疑難問題的解析中南大學(xué)趙衡文診療活動:是指通過各種檢查,使用藥物、器械及手術(shù)等方法,對疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長生命、幫助患者恢復(fù)健康的活動。現(xiàn)代工程對應(yīng)用型人才的工程素質(zhì)與實踐能力的要求不斷提高。單片機及接口技術(shù)課程是電子信息專業(yè)開設(shè)的一門重要課程,難度較大。如何提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及工程實踐能力,是該課程實驗教學(xué)中亟待解決的問題。一、實驗教學(xué)現(xiàn)狀傳統(tǒng)教學(xué)中學(xué)生主要做一些驗證性的實驗,理論與實踐脫離,無法形成一個系統(tǒng)的知識鏈。由于現(xiàn)行課程體系采用條塊分割的辦法,相關(guān)課程之間不能進行有機銜接,無法實質(zhì)性地提高學(xué)生實踐能力。可見,教師需要在教學(xué)中補充與生活相關(guān)的設(shè)計性實驗,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。二、分層教學(xué)法在設(shè)計性實驗中的應(yīng)用分層教學(xué)法是指教師預(yù)先設(shè)計難度不同的教學(xué)目標與練習(xí),使水平不同的學(xué)生都能“摘到桃子”,獲得成功的喜悅;其次,教師在備課時預(yù)先估計了在各層中可能出現(xiàn)的問題,并做了充分的準備,使實際施教可以有的放矢,有利于提高課堂教學(xué)的質(zhì)量和效率。單片機課程涉及多門學(xué)科,但由于學(xué)生的綜合素質(zhì)參差不齊,必須在設(shè)計性實驗中設(shè)置不同難度的實驗?zāi)康模屗袑W(xué)生都有能力參與并鍛煉他們的團隊協(xié)作能力。1設(shè)置任務(wù)新課程開課時就明確提出本課程要完成一個設(shè)計性實驗,如本系在該課程中就安排實驗“多維LED陣列的開放式設(shè)計”,用來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。要求學(xué)生自發(fā)組成1~3人的項目團隊,設(shè)計一個多維的LED陣列,主要實現(xiàn)數(shù)字、文字或圖形的顯示。(1)基本要求:完成一個88LED的平面;全屏LED燈能以至少三種模式被點亮。(2)提高部分:完成多個88LED的平面;全屏LED燈能以至少三種模式被點亮;(3)發(fā)揮部分:完成888LED的光立方(或其他異形結(jié)構(gòu));能顯示特定的數(shù)字或圖文。(4)加分部分:圖形或者文字顯示時伴隨音樂;跟著音樂“跳舞”。2實驗教學(xué)與指導(dǎo)本設(shè)計的過程是一個比較完整的工程實踐過程,需要經(jīng)歷學(xué)習(xí)研究、方案論證、系統(tǒng)設(shè)計、實現(xiàn)調(diào)試、測試標定、設(shè)計總結(jié)等過程。在實驗教學(xué)中,應(yīng)在以下幾個方面加強對學(xué)生的引導(dǎo):(1)學(xué)習(xí)收集查閱相關(guān)資料,既要學(xué)習(xí)又要對比,還要修改總結(jié),最終能根據(jù)實際情況制訂合理的可實現(xiàn)方案。(2)在選擇器件時,既要考慮功能性也要考慮成本,以性價比為指導(dǎo)進行工程設(shè)計。(3)仿真過程中,在滿足功能的基礎(chǔ)上要注重對程序進行優(yōu)化,要考慮程序的兼容性并為后續(xù)的升級留有余地。(4)由于實物的形體較為復(fù)雜,制作過程不太容易操作,要學(xué)會提出問題并解決問題。比如888分解為8個面,然后8個面分解為8行,最終從點構(gòu)成線,從線構(gòu)成面,再最終構(gòu)建成立方體。(5)在實驗完成后,組織學(xué)生進行項目演示、匯報,學(xué)習(xí)交流不同的設(shè)計思想和方案,拓寬知識面。在設(shè)計中,要注意學(xué)生設(shè)計的規(guī)范性,如基本電子線路的設(shè)計規(guī)范和慣用法;在仿真中,注意仿真器件的選擇要與實物相符;在焊接制作中,要注意焊接方法,注意實物的美觀性;在整個工程合作中,要著重交流和協(xié)作。3考核要求與方法項目完成后進行分組演示問答,最終教師和其他學(xué)生共同給出成績,其中教師評分占70%,學(xué)生評分占30%。(1)實物驗收:按照實驗任務(wù)等級的完成情況?@得一定的基礎(chǔ)分值;在各等級內(nèi)根據(jù)焊接質(zhì)量、實物的演示效果獲得一定的實物外觀成績。(2)實物質(zhì)量:能達到預(yù)期的演示效果,并具備一定的靈活性(3)自主創(chuàng)新:功能構(gòu)思、電路設(shè)計的創(chuàng)新性,自主思考與獨立實踐能力。(4)實驗成本:是否充分利用實驗室已有條件,材料與元器件選擇合理性,成本核算與損耗。(5)實驗報告:實驗報告的規(guī)范性與完整性。因開放式的設(shè)計內(nèi)容難度不同,教師要注意根據(jù)不同方案細化評分準則,即鼓勵學(xué)生創(chuàng)新又包容學(xué)生的多元。三、小結(jié)開放性、多層次的實驗任務(wù)要求擴大學(xué)生自主選擇空間。將分層教學(xué)法應(yīng)用在單片機課程設(shè)計性實驗中,極大提高了教學(xué)質(zhì)量,對單片機的實驗教學(xué)改革與創(chuàng)新有積極的指導(dǎo)意義。學(xué)科競賽為電子學(xué)科的綜合性設(shè)計實驗教學(xué)明確了方向,可將其作為綜合型實驗和創(chuàng)新型實驗項目的重要來源,學(xué)科競賽是大學(xué)生實踐能力和創(chuàng)新能力培養(yǎng)的重要手段和途徑。無論是課堂的閱讀還是課外的閱讀,都可以使學(xué)生獲得認識能力。這種認識能力既是學(xué)生從閱讀材料中感悟到的,又是經(jīng)過讀者內(nèi)化而形成的一種能力。課文中可認識、借鑒的東西很多,諸如作者寫作的方法、語言以及課文形式中引導(dǎo)學(xué)生理解、認識、品評、鑒賞,就可以不斷把課文和讀物中蘊含的這些東西內(nèi)化為學(xué)生的能力,使學(xué)生的能力得到提高。一、積累作文知識,獲得表達的方式在課文中,作文的知識是隨作品一起呈現(xiàn)給學(xué)生的。所以,教師在進行教學(xué)時,不僅是讓學(xué)生理解課文寫了什么,為什么寫,還要引導(dǎo)學(xué)生認識作者是怎樣寫的。諸如作者是怎樣命題,如何開頭、結(jié)尾、過度,以什么樣的順序來組織文章內(nèi)容的等。作文知識的積累,可通過兩條途徑:(1)直接講授。根據(jù)教材要求和學(xué)生實際水平,有重點、有針對性地集中講授一些作文知識。如,文章的寫作順序這一知識,可以結(jié)合典型課文教學(xué),教給學(xué)生按位置轉(zhuǎn)移的順序、按事情發(fā)展的順序、按時間推移的順序、按實物特點歸類的順序作文的方法。(2)間接感悟。感悟途徑是讀寫結(jié)合。教師找準課文中的讀寫結(jié)合知識。在具體的語言文字訓(xùn)練中學(xué)生還可以悟到具體的作文的方法。比如,文中描寫皮鞋匠聽到琴聲產(chǎn)生聯(lián)想的那一段話,教師引導(dǎo)學(xué)生通過理解皮鞋匠眼前看到的景象的變化,具體生動地表現(xiàn)了月光典旋律的美和旋律的變化,并從樂曲由平靜柔和到高昂激越中感受到貝多芬情感的變化。二、積累語言,獲得表達的憑借作文是借助語言表情達意的,語言的積累是一項重要的工作。積累語言一要“讀”,二要“寫”?!白x”是在閱讀中摘錄和背誦。摘錄的內(nèi)容可以是語文中那些優(yōu)美、精彩、細致、生動的段落,也可以是課外讀物中那些優(yōu)美的部分。經(jīng)過一定時間的積累,就會從量變到質(zhì)變,語言的修養(yǎng)也會逐步提高。“寫”是指小練筆,可以點評摘錄的優(yōu)美段落,可以寫簡短的讀后感,也可記下自己與讀書內(nèi)容相似的經(jīng)歷等。用小練筆的方式增加學(xué)生語言練習(xí)的總量,內(nèi)化閱讀的語言,提高語言素養(yǎng),提高作文的能力。三、積累思維方法,獲取表達的內(nèi)蘊作文是生活的反映,作文表現(xiàn)的是對生活的認識與感受。在作文過程中,提煉觀點、選擇材料、安排結(jié)構(gòu)、使用語言,無不有思維的參與,總要表現(xiàn)出作者一定的認識水平。認識水平的高低,關(guān)系著作文的質(zhì)量。因此,提高學(xué)生的認識能力,加強對學(xué)生的地位訓(xùn)練是必要的。在讀書中,可指導(dǎo)學(xué)生進行思維方法的積累,使學(xué)生的思維具有廣泛性、多向性、深刻性。讀物為學(xué)生展示了生活中各具特色的人、事、景、物和學(xué)生生活、家庭生活、社會生活的方方面面。學(xué)生在閱讀中可以學(xué)習(xí)到作者多方面展現(xiàn)生活、認識生活的思維方法,從而拓寬自己認識生活的時間和空間,盡可能廣地獲取作文的材料,使自己的思維具有廣闊性。同一事物往往有不同的特性,作者從不同的角度、層面認識它,能寫出各具特色的作品。如《趵突泉》一文中的大泉、小泉,分別具有氣勢磅礴和柔美多姿的特點,這就是作者認識角度的多向性。以此為鑒,學(xué)生在練寫《秋菊》中就顯示出積累的能量:有的從秋菊的形、色、味,表現(xiàn)其美的樣子;有的從秋菊的形寫到神,表現(xiàn)其頑強不屈的精神;有的從菊展中富于想象的各種造型,表現(xiàn)園林工人的心靈手巧……真是各具特色,讓人感到耳目一新。創(chuàng)造新意是個性化的生活體驗,是文章的卓越“成長”。因此要求學(xué)生在生活中養(yǎng)成細心、處處留意的習(xí)慣。執(zhí)著思考、熱愛感悟生活,只有這樣,“觀察+熱愛+感悟”,就能用獨特眼光認識事物的本質(zhì),寫出別出心裁的文章。積累是作文的基礎(chǔ)。在作文教學(xué)中,教師應(yīng)樹立大作文觀,除了要做好對某一題目的完全過程指導(dǎo)外,還要引導(dǎo)學(xué)生如何完善作文的基本條件(語言、高段教學(xué)的科學(xué)性、實效性)。診療活動中疑難問題的解析中南大學(xué)趙衡文診療活動:是指通過各種檢查,使用藥物、器械及手術(shù)等方法,對疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長生命、幫助患者恢復(fù)健康的活動。知情同意局保護性醫(yī)療特殊檢查、特殊治療是指具有下列情形之一的診斷、治療活動(一)有一定危險性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療(二)由于患者體質(zhì)特殊或者病情危篤,可能對患者產(chǎn)生不良后果和危險的檢查和治療(三)臨床試驗性檢查和治療(四)收費可能對患者造成較大經(jīng)濟負擔(dān)的檢查和治療麻醉同意書麻醉同意書是指麻醉前,麻醉醫(yī)師向患者告知擬施麻醉的相關(guān)情況.并由患者簽署是同意麻醉意見的醫(yī)學(xué)文書內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、病案號、科別、術(shù)前診斷、擬行手術(shù)方式、擬行麻醉方式,患者基礎(chǔ)疾病及可能對麻醉產(chǎn)生影響的特殊情況,麻醉中擬行的有創(chuàng)操作和監(jiān)測,麻醉風(fēng)險、可能發(fā)生的并發(fā)癥及意外情況,患者簽署意見并簽名、麻醉醫(yī)師簽名并填寫日期。輸血治療知情同意書輸血治療知情同意書是指輸血前,經(jīng)治醫(yī)師向患者告知輸血的相關(guān)情況,并由患者簽署是舌同意輸血的醫(yī)學(xué)文書輸血治療知情同意書內(nèi)容包括患者姓名性別、年齡、科別、病案號、診斷、輸血指征、擬輸血成份、輸血前有關(guān)檢査結(jié)果、輸血風(fēng)險及可能產(chǎn)生的不良后果、患者簽署意見并簽名、醫(yī)師簽名并填寫日期。特殊檢查、特殊治療同意書特殊檢查、特殊治療同意書是指在實施特殊檢查、特殊治療前,經(jīng)治醫(yī)師向患者告知持殊檢查、持殊治療的相關(guān)情況,并由患者簽署是同意檢查、治療的醫(yī)學(xué)文書內(nèi)容包括特殊檢査、特殊治療項目名稱、目的、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風(fēng)險、患者簽名、醫(yī)師簽名等。病危(重)通知書病危(重)通知書是指因患者病情危重時,由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師向患者家屬告知病情,并由患方簽名的醫(yī)療文書。內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、科別,目前診斷及病情危重情況,患方簽名、醫(yī)師簽名并填寫日期。一式兩份,一份交患方保存,另一份歸病歷中保存。on/p-E06037663burl江南醫(yī)學(xué)|醫(yī)學(xué)資料專業(yè)下載站(zhenduannel)文檔頁數(shù):25病員:XXX性別:X年齡:XX歲部職別:XX科別:xxXx床號:病蒙號:D號上傳日:3801.2405:000因患:慢性鼻竇炎(III型3期〕病,需作:鼻內(nèi)婉鏡下雙側(cè)鼻竇功能開術(shù)鼻息肉摘除術(shù)于術(shù)戰(zhàn)檢查,因比于術(shù)或檢查可能出睍生命危陰及開發(fā)癥,或預(yù)想不到的其它悆外情況等,與病人及家屬談話如下文檔旦級:食★1:麻醉意外(呼吸,心裴停)≯蘋報此文檔2:術(shù)中術(shù)后大出血危及生命如何下載3:眶內(nèi)并發(fā)癥如吧內(nèi)紅腫、眍內(nèi)感桌、鼻淚損傷、視神經(jīng)損傷引起眨周淤血、流淚、復(fù)視、視力下降甚至失明等4;顱內(nèi)開發(fā)癥;如腦脊液鼻濁,化膿性腦胰突6;術(shù)后癥狀改善不理想或術(shù)后復(fù)發(fā)100年注冊會計開稅法葉01dc術(shù)中因各種原因終止手術(shù)超文率選短統(tǒng)擔(dān)續(xù)罪沿內(nèi)園現(xiàn)心勵未00年注冊十視法葉100手豐同

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