民營醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書

PAGE1雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書編號(hào)：甲方：xxxxx醫(yī)院乙方：為進(jìn)一步提高合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者的治療管理水平和醫(yī)療資源利用效率，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：一、甲方責(zé)任：1、成立雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)部，建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，專人負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診工作。醫(yī)院轉(zhuǎn)診服務(wù)部聯(lián)系人：張智榮，電話號(hào)區(qū)域負(fù)責(zé)人：聯(lián)系電話2、下轉(zhuǎn)病人時(shí)須填寫《雙向轉(zhuǎn)診單》，注明患者的治療情況及下一步的治療康復(fù)計(jì)劃，加蓋公章（或診斷專用章）后轉(zhuǎn)回原乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3、對乙方轉(zhuǎn)來的病人要認(rèn)真進(jìn)行登記，并安排專人及時(shí)將患者送至病區(qū)或門診；4、對乙方轉(zhuǎn)來的患者實(shí)行“免收掛號(hào)費(fèi)；實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費(fèi)、取藥；優(yōu)先安排住院；5、為乙方提供進(jìn)修機(jī)會(huì)和技術(shù)支持。6、將本單位簡況、特色、知名專家特長、大型設(shè)備擁有情況及優(yōu)惠政策輯印成冊，發(fā)乙方醫(yī)生手中，方便轉(zhuǎn)診。二、乙方責(zé)任：1、乙方醫(yī)生要熟悉甲方醫(yī)院的基本情況、專家特長、常用檢查項(xiàng)目及價(jià)格。2、乙方醫(yī)生要協(xié)助病人選擇合適的專家和檢查項(xiàng)目。3、乙方遇有符合轉(zhuǎn)診的患者，在征得患者同意的基礎(chǔ)上，有義務(wù)將患者轉(zhuǎn)診至甲方醫(yī)院。4、乙方上轉(zhuǎn)病人時(shí)要填寫《雙向轉(zhuǎn)診單》，詳細(xì)填寫患者的基本情況、診療用藥情況，由經(jīng)治醫(yī)師簽字（或蓋公章）；5、乙方危急重癥患者上轉(zhuǎn)時(shí)，需派專人護(hù)送并向甲方接診醫(yī)生說明病人病情并提供相關(guān)的檢查、治療資料。6、乙方上轉(zhuǎn)患者需要提前告知甲方：短信或電話將患者的姓名、病種乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、到院時(shí)間等）告知甲方區(qū)域負(fù)責(zé)人或醫(yī)院轉(zhuǎn)診服務(wù)部負(fù)責(zé)人，以便安排接待患者。三、協(xié)議有效期為年月日至年月日。甲方：瀘州長江醫(yī)院（公章）乙方：代表：負(fù)責(zé)人：電話：電話：